Артроз голеностопного сустава

Вся правда о: артроз голеностопного сустава и иная интересующая информация о лечении.

Чем человек делается старше, тем у него больше риск появления разных разрушительно-деструктивных изменений, в том числе и нарушений работы опорно-двигательного аппарата.

По статистическим данным, артрозом голеностопного сустава страдает около 10 процентов людей, в особенности в возрасте после 40 лет.

Что это такое? ^

Сам по себе голеностопный сустав показан:

  • большеберцовой, малоберцовой, а кроме того таранной костями;
  • суставными связками;
  • двумя лодыжками (а именно – латеральной и медиальной).

Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава собой представляет септический разрушительный процесс, развивающийся в суставном хряще.

Возникшее воспаление разрушает ткани, в конечном результате чего хрящ со временем утончается и, соответственно, делается непрочным.

Артроз голеностопного сустава

Сам процесс сопровождается поэтапным разрастанием травмированной костной ткани, что неминуемо ведет к деформации.

Типы заболевания

  • Первоначальный артроз голеностопного сустава. Деградация наблюдается на здоровом хряще. Вызвать начало заболевания может много аспектов, к примеру, перегрузка на сустав.
  • Второстепенный артроз. Отличается серьезными разрушительными процессами, протекающими напрямую в хряще, где произошли физические изменения или нарушения сопоставления поверхности сустава. В также время определенные медицинские работники второстепенный артроз называют посттравматическим артрозом, так, как недуг является неким ответом на травму, к примеру, когда прогрессирует после перелома.

Важно отметить, что в армию не берут ни с первоначальным, ни со второстепенным артрозом голеностопного сустава.

Артроз голеностопного сустава

Еще одна частовстречающаяся причина болей в ногах — пяточная шпора. На нашем сайте вы найдете много информации про

лечение пяточной шпоры в домашних условиях

Показывает ли эффективность мазь диклофенак при болях в стопах и ногах? Читайте тут.

Симптомы и признаки заболевания ^

На первичных ранних этапах болезнь почти никаким образом себя не проявляет, и это существенно усложняет ее диагностирование.

У больных способны появляться лишь несущественные боли после физ. нагрузок, которые со временем становятся сильнее и продолжительнее.

В состоянии покоя боли абсолютно отсутствуют.

Помимо боли, после физ. нагрузок может наблюдаться:

  • маленькая крепитация (то есть, скрип);
  • скорая утомляемость так именуемых региональных мышц;
  • мышечная зажатость.

И только через время у больного обнаруживается определённая ограниченность двигательной активности и наблюдается деформация травмированного артрозом голеностопного сустава.

Общая клиническая картина болезни:

  • «изначальные» боли, которые обнаруживались еще в самом начале болезни после нагрузок на сустав;
  • боли, которые непрерывно возрастают при любых нагрузках;
  • скрипы в суставах, хрусты и щелчки;
  • болевые ощущения, появляющиеся по утрам;
  • боли при ходьбе, скорая утомляемость (данный признак заболевания свойственнен при посттравматическом артрозе);
  • атрофия мышц, которые близко расположены к больному суставу;
  • подвывихи, которые происходят нередко по причине ослабленных сухожилий и мышц;
  • припухлость суставов (если артроз появляется при септических процессах), вместе с тем место травмирование горячее на ощупь;
  • ограничение движения, а кроме того зажатость в суставах;
  • искривление натуральной оси голени (к примеру, когда она принимает Х-образную форму или О-образную).

Основные причины появления ^

Неадекватность нагрузки на сустав

Основной причиной появления артроза голеностопного сустава считается неадекватность нагрузки, получаемой суставом и его способность к натуральному противодействию этой нагрузке.

Поэтому чаще это заболевание регистрируют медицинские работники у пациентов, которые страдают ожирением, и у спортсменов.

Артроз голеностопного сустава

Некорректное сопоставление поверхностей суставов

Помимо этого, болезнь может прогрессировать по причине некорректного сопоставления поверхностей суставов.

Это состояние ведет к некоторое количество неравномерной нагрузке на всю поверхность хряща.

Такие заболевания, как артриты, диабеты, разные травмы способны вызывать изменения в натуральных качествах хряща, ослабляя способность сустава к противостоянию физ. нагрузкам.

Женщины имеет риск развития артроза по причине непрерывного хождения на высоких каблуках.

Избыточные физ. нагрузки

Заболеванию предрасположены люди, которые перенесли перегрузки на голеностоп, что может быть связано с квалифицированной деятельностью/работой или занятием спортом.

Под влиянием этих причин хрящи:

  • начинают истончаться, стареть;
  • понемногу утрачивают былую эластичность;
  • трескаются, а в трещинах со временем откладываются пагубные соли кальция, которые содействуют еще большему разрушению хряща.

Артрозом часто болеют бегуны, футболисты и танцоры.

В раннем возрасте заболевание может быть спровоцировано следующими аспектами:

  • болезнями, которые ведут к изменениям свойств тканей хрящей, к примеру, тиреотоксикоз;
  • дисплазией тканей;
  • перенесенными травмами — переломы, ушибы, вывихи и т.д.;
  • суставными септическими заболеваниями;
  • генетической склонностью.

Видео: причины артрозов

Стадии заболевания ^

Медицинские работники выделяют 4 стадии артроза голеностопного сустава:

1 степень. При клиническом объективном обследовании никакие аномальные изменения докторами не обнаруживаются.

2 степень. Такая степень заболевания связана напрямую с механическими травмами.

Явно ограничиваются движения в суставе и часто сопровождаются отличительным скрипом, вместе с тем сустав уже чуть-чуть увеличен в размерах, повреждён. В этот период прогрессирует атрофия больных заболеванием мягких тканей всей голени.

При рентгеновском изучении выявляется снижение суставной рентгеновской щели минимум вдвое.

В боковой проекции на снимках явно видно уплощение блока так именуемой таранной кости и существенно удлинение всей суставной его поверхности.

3 степень. Клинически эта степень заболевания отличается явной деформацией травмированного голеностопного сустава – он сильно повышается, очевидна атрофия голени и выражено ограничение движений.

Пораженный сустав находится как правило в состоянии покоя и в нем способны совершаться только несущественные движения (покачивания).

4 степень. При 4-ой степени артроза наблюдается слабозаметная суставная рентгеновская щель, видны обширные костные краевые разрастания, деформация сустава может сопровождаться подвывихом.

Вероятные последствия ^

Периодичность послеоперационных отрицательных последствий и осложнений при артрозе голеностопного сустава может доходить до 60 процентов, из них от 5-20 процентов имеют инфекционные причины.

При отсутствии компетентной помощи проценты вероятных осложнений в существенной стадии нарастают, а это в конечном результате ведет к инвалидности пациента.

Способы диагностики ^

К какому медицинскому специалисту обратиться?

При подозрении на артроз голеностопного сустава следует обратиться сразу к ортопеду — травматологу.

Виды диагностики

Диагностика этой болезни, зачастую, основывается на результате детального опроса пациента и данных, которые представили клинические эксперименты.

К основным клиническим изучения относятся:

  • Рентген. Дает информацию о точном расположении оси пораженного сустава, а кроме того о локализации имеющихся повреждений хряща. Специалист делает снимки во время нагрузки на больную ногу. Помимо того, рентгенография даёт возможность медицинскому специалисту определить величина поражения соседних суставов и обеспечивает возможность сделать предположение о том, что же с самого начала поспособствовало появлению аномальных изменений.
  • Иные способы изучения. Дополнительным способом изучения больных артрозом голеностопного сустава считается специализированная компьютерная томография (медицинские работники используют методику SPECT/CT), которая обязательна для оценки общего процесса перестройки костей (он непременно случается при перераспределении нагрузки).

Одна из вероятных причин болей в спине — миозит. На нашем сайте вы найдете много информации про

миозит мышц спины

каким образом лечить артроз стопы? Читайте в этой статье.

Какие признаки заболевания сопровождают подагрический артрит голеностопного сустава? Узнайте здесь.

Исцеление артроза голеностопного сустава ^

Исцеление этого заболевания в себя включает способы, которые создают препятствия прогрессированию в последующем в хряще разрушительного процесса, нормализуют способности сустава и снижают болевые ощущения.

Если поставлен диагноз «артроз голеностопного сустава», то нацелено лечение должно быть на:

  • обезболивание;
  • предупреждение септического процесса;
  • расширение объема и количества движений в пораженном суставе;
  • регенерацию больной ткани хрящей;
  • положительное изменение обменных процессов в суставе и во всех примыкающих областях (стопе и голени).

Лечение народными средствами

Народная медицина при подобном заболевании зарекомендовала себя крайне отлично.

Но вместе с тем больному надо помнить, что альтернативные способы лишь восполняют официальную медицину, но, никогда не замещают ее.

  • На базе мумие. Возьмите мазь мумие (0,5 грамм) и перемешайте его с розовым маслом. Затем аккуратно втирайте в зону голеностопа. Для приема вовнутрь: в 50 мл кипятка разведите 0,2 грамма мумие и принимайте за час до еды два раза в сутки.
  • На базе картофеля. Для снятия болевых ощущений натрите на крошечной терке картошку и нанесите мякоть на сустав примерно на 20-25 минут.
  • На базе окопника. Возьмите стакан листьев врачебного окопника и перемешайте траву со стаканом масла (природного). Кипятите отвар на слабом огне минут десять. Затем процедите, добавьте в готовый раствор чуть-чуть витамина Е и полкружки пчелиного воска. Дайте смеси остыть. Затем можете наносить врачебное средство на голеностоп 2 раза в день (не смывать 30 минут).
  • На базе яичной скорлупы. Так, как яичная скорлупа считается хорошим дополнительным источником для получения кальция, измельчите ее в порошок и просто добавляйте понемногу в еду.

Лекарственное лечение

Все таблетки, которые используются при артрозе голеностопного сустава, подразделяются на 2 основные группы:

Медикаменты скорого действия

К нестероидным антисептическим медикаментам (НПВП) относятся следующие лекарства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Напроксен», «Ацеклофенак», «Нимесулид», «Ацетоминофен» и иные медицинские медикаменты.

Такие лекарства достаточно таки оперативно помогают защититься от болевых ощущений в суставах, тем не менее их использование имеет определенный минус — все НПВП неблагоприятно влияют на слизистую желудка.

Соответственно, при продолжительном употреблении подобных медикаментов у человека может развиться гастрит, или даже язва.

По этой причине любые нестероидные анестезирующие приниматься должны пациентом только по назначению лечащего медицинского специалиста, и только короткими курсами.

Медикаменты отложенного действия

Такие лекарственные средства именуются хондропротекторами.

Они помогают больным хрящам сустава восстанавливать свои свойства, содействуют улучшению синтеза ткани хрящей.

К наиболее частовстречающимся представителям хондропротекторов относятся хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин.

Это основные действующие компоненты/вещества, которые в различных нормах входят в состав подобных медикаментов, как «Артродарин» (или «Диацереин»), «Артра», «Терафлекс», «Афлутоп», «Структум» и иных.

Они применяются напрямую для локального лечения и, зачастую, включают в своем составе анестезирующие вещества.

К таким целебным мазям относятся:

Как правило такие медикаменты дают возможность добиться очевидного терапевтического эффекта, в особенности при совмещении с иными медицинскими медикаментами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры дают возможность не только анестезировать, но и существенно расширять сосуды.

Основной используемый тип физиотерапевтического лечения при артрозе — магнитотерапия.

Лечение посредством магнита проводится следующим образом: дважды или три раза в день магнитом необходимо осуществлять обыкновенные круговые движения (главное — по часовой стрелке) в области пораженного сустава.

Делать подобную процедуру нужно в обязательном порядке в течение 15-ти минут.

  • употреблять больше белков, которые содействуют построению новых тканей, а кроме того восстановлению ткани хрящей. Для восстановления суставов в особенности целесообразны молочные продукты.
  • кушать холодец, приготовленный на костном бульоне.

Важно, чтобы рацион был богат на:

  • витамин В1, который содержится в горохе, цельнозерновом хлебе, печеном картофеле, фасоли;
  • витамин В2 (бананы, куриные яйца);
  • витамин В6 (куриное мясо, орехи);
  • витамин В12/фолиевую кислоту (чечевица, капуста).

Потому что основным врагом суставов считается избыточный вес, больные артрозом голеностопного сустава должны придерживаться следующих правил:

  • каждая порция еды должна быть небольшой, чтобы защититься от лишних килограммов;
  • прекратите пить алкоголь. Знайте, что все спиртные напитки сжигают питательные вещества, а соответственно, и увеличивают наш аппетит;
  • =помните во всех случаях это правило: со стола необходимо вставать с легким чувством голода, так, как насыщение организма случается через двадцать минут после еды. По этой причине, пытайтесь не переедать.
  • Не кушайте после 18:00.

Хирургическое лечение

В случае, когда заболевание уже носит 3 степень и сустав деформирован, медицинские работники, зачастую, должны обращаться к хирургическому вмешательству.

Виды операций:

  • Артродез. Медицинский специалист сохраняет остатки хряща и производит «замыкание» сустава синтетическим путем, другими словами – осуществляется его обездвиживание.
  • Артропластика. Врачу удается целиком сохранить сустав.
  • Эндопротезирование. Медицинский специалист замещает целиком сустав протезом. Такая операция считается наиболее прогрессивной и проводится исключительно на 3-4 степени болезни. В конечном результате поверхности суставов заменяются протезами металлического, керамического или пластикового типа.

Как показывает практика, срок работы подобных протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет.

В скором времени после проведения данной операции в суставе движение восстанавливается целиком.

Врачебная физкультура

Задача ЛФК – восстановление потерянного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Помимо того, гимнастика нормализует в организме обмен веществ, и даже поднимает иммунитет.

В самом начале занятий нагрузки на голеностоп, разумеется, минимальны.

Все упражнения больными осуществляются сперва только в положении лежа:

  • Лягте на спину и вытяните ноги. Небыстро поворачивайте на себя и затем от себя стопы. Данное упражнение следует делать в абсолютно расслабленном состоянии и с несущественной амплитудой движений.
  • В положении лежа вращайте по очереди стопы — то в одну сторону, то в иную.
  • Сядьте на низкий стульчик. Стопы прижмите целиком к полу. Делайте действие, такое ходьбе, приподнимая и корректно опуская по очереди носки и пятки.

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать без посторонней помощи в домашних условиях, предпочтительно по некоторое количество раз в день.

При исполнении массажа массируется специалистом не только больной артрозом сустав, но и все примыкающие зоны (бедро, стопа и голень), так, как упрочнение мышц голени и стопы даёт возможность увеличивать связочный аппарат больного голеностопного сустава.

Зачастую, массаж проводится по восходящему направлению.

Начинается он с пальцев стопы, затем переходит на саму стопу, затем на голеностопный сустав, далее на голень и бедро.

На каждый такой сеанс массажа отводиться должно около 15-20 минут.

Предписывается проведение трех двухнедельных курса (интервал между курсами должен составлять 2 недели).

Видео: самомассаж голеностопного сустава

Профилактика такого заболевания, как артроз голеностопного сустава обыкновенна, по этой причине обезопасить тебя от развития этого недуга может каждый:

  • нужно в обязательном порядке придерживаться верного питания;
  • избегать любых травм;
  • лечить вовремя любые септические заболевания.

Не доводите никогда до крайних мер, периодически заботьтесь о своих суставах и во всех случаях будьте здоровы!

Деформирующий артроз наиболее часто травмирует суставы нижних конечностей, один из которых – голеностопный. Эти сочленения владеют большой двигательной активностью в различных плоскостях и выполняют значимую функцию при ходьбе (перекат стопы и перенос массы тела с пяточной области на носок), и кроме того несут на себе массу тела человека. Артроз голеностопного сустава является нетривиальной расплатой за прямохождение. Но и многие иные аспекты имеют определенное значение в прогрессировании заболевания. Сперва неочевидно для пациента начинается размягчение и истощение хрящевого покрытия сустава, затем он трескается, что запускает септический процесс, разрастание костной ткани в виде остеофитов. При запущенном артрозе человек не способен перемещаться без опоры и испытывает выраженную боль, в особенности при опоре на ногу. Инвалидизация вероятна всего через несколько лет после начала заболевании, если не начато раннее и комбинированное лечение.

Причины прогрессирования заболевания

Артроз голеностопного сустава

Перенесенные раньше травмы голеностопного сустава увеличивают возможность развития в нем разрушительного процесса.

  • Увеличенная масса тела;
  • Плоскостопие, врожденные деградации стоп (конская стопа, косолапость);
  • Расстройство обмена веществ при подобных болезнях, как сахарный диабет, подагра, атеросклероз сосудов ног;
  • Перенесенные травмы сустава, к примеру, травмирование связочного аппарата, переломы лодыжек и костей стопы;
  • Непрерывные сверхнагрузки сустава, приводящие к микротравматизации (у спортсменов и людей, переносящих тяжести);
  • Генетическая склонность к артрозу суставов;
  • Предшествующее воспаление сустава (артрит) инфекционного характера или при системных болезнях (ревматоидный, псориатический, подагрический артриты).

Исходя из отсутствия или наличия определённого аспекта, спровоцировавшего заболевание, артроз голеностопа может быть первоначальным или второстепенным. Также существует разделение по степеням. При наличии 1-й степени человек работоспособен, если артроз перешел во 2-ю и 3-ю степень, боли и ограничение двигательной активности ведут к нетрудоспособности (временной или полной).

Признаки заболевания артроза голеностопного сустава

  • «Стартовая» боль. Это один из ранних признаков заболевания артроза голеностопного сустава. Боль обнаруживается после продолжительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться краткосрочной зажатостью движений в суставе. После совершения нескольких шагов болезненные ощущения проходят;
  • Боль при физических нагрузках и после них;
  • Ночная ноющая боль, она связана с септическим процессом, который запускается по причине разрушения ткани хрящей;
  • Скрип, щелчки в суставе при движениях;
  • Отечность, в особенности очевидная под лодыжками;
  • Ограничение движений;
  • Гипотрофия околосуставных мышц и слабость связочного аппарата потому, что человек начинает щадить больную ногу;
  • Деформация сустава на заключительной стадии артроза.

Диагностика

Нужно в обязательном порядке различать артроз и его обострение от разных септических процессов в суставе, к примеру, в конечном результате ревматоидного подагрического или псориатического артритов. По этой причине медицинский специалист прописывает развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе эти показатели в норме, но если болезнь в острой степени, способны быть повышены СОЭ и лейкоциты. Для установления степени артроза и получения более подробной информации о аномалии применяется рентгенография в 2 проекциях, УЗИ, КТ или МРТ сустава. На рентген-снимке можно отметить маленькое сужение суставной щели, если артроз на 1-й степени. При переходе во 2-ю степень суставная щель уменьшена на 40 % и более от нормы. И на 3-й степени она существенно сужена, может фактически отсутствовать, видны разрастания и деградации костей.

Способы лечения

Артроз голеностопного сустава, как и иных локализаций, подразумевает комбинированное, продолжительное и курсовое лечение.

  1. Разгрузка голеностопного сустава в период выраженного обострения (ходьба с тростью со стороны здоровой конечности), использование бандажа;
  2. Исключение ударных нагрузок (прыжки, бег), вибрации, переноса тяжестей, продолжительного нахождения на ногах;
  3. Надзор массы тела;
  4. Отказ от курения;
  5. Ношение полужесткого ортеза при сопутствующей неустойчивости сустава;
  6. Физиолечение (УВЧ, СМТ, лазеротерапия, магнитолечение);
  7. Лекарственная терапия:
  • НПВС наружно, внутрь, в уколах;
  • глюкокортикоиды (кеналог, дипроспан) вместе с анестетиками (лидокаин, новокаин) внутрисуставно и околосуставно для устранения воспаления;
  • сосудистые средства;
  • миорелаксанты с целью искоренения спазма мышечной ткани;
  • хондропротекторы – результативнее медикаменты, вводимые внутрисуставно (Аьфлутоп). Если нет возможности получать инъекции внутрь сустава, представлено внутримышечное введение (Алфлутоп, Хондрогард), прием внутрь (Артра, Структум);
  • медикаменты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Гилган, Ферматрон) для восстановления свойства синовиальной жидкости.
  1. Ортопедические стельки, ношение комфортной обуви на маленьком каблучке;
  2. Гимнастика для упрочнения мышечно-связочного аппарата. Предложенные упражнения необходимо делать каждый день:
  • лежа или сидя согнуть и разогнуть пальцы стоп по 10 раз;
  • лежа или сидя потянуть стопы на себя и от себя по 10 раз;
  • повернуть стопы наружу и внутрь по 10 раз;
  • произвести круговые движения стопами по и против часовой стрелки по 10 раз;
  • сидя на стуле, поставить стопы на пол носками и пятками вместе, по очереди переставлять ноги вперед и назад, повторить 15–20 раз.
  1. Плавание, аквааэробика;
  2. При 3-й степени артроза и нецелесообразности традиционного лечения представлено эндопротезирование голеностопного сустава или удаление деформированного хрящевого покрытия и суставной капсулы с замыканием его при помощи стержневой конструкции, или аппарата Илизарова (артродез).

Профилактика

Артроз голеностопного сустава

Чтобы сниизить риск развития артроза, в питании следует отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием белка, а острые, соленые, жареные блюда и алкоголь элиминировать из рациона.

  • Избегать травм сустава. Для этого нужно в обязательном порядке пытаться не носить обувь на нестабильном каблуке, чрезмерно твердой подошве, при занятиях спортом применять особые средства охраны;
  • Контролировать массу тела;
  • Необходимо придерживаться диеты, т. е. есть больше продуктов, богатых белком, и воздерживаться от соленого, острого, жареного, алкоголя;
  • Своевременно лечить и исправлять расстройства обмена веществ, эндокринные, сосудистые заболевания;
  • Делать вышеупомянутые упражнения для голеностопных суставов.

Результативность лечения деформирующего артроза голеностопного сустава зависит от степени его развития и наличия сопутствующих болезней. В любом случае, если представлена традиционная терапия, она должна включать и препараты, и физические способы, и кроме того коррекцию ортопедическими изделиями.

К какому медицинскому специалисту обратиться

При болях в голеностопном суставе нужно в обязательном порядке обратиться к ревматологу. Врач назначит гимнастику, лечебные медикаменты, выявит причину болезни. При диабете или подагре полезно будет посетить эндокринолога, при атеросклерозе сосудов нижних конечностей — сосудистого хирурга и кардиолога. Значимую роль в лечении играет ортопед — он не только поможет подобрать верную обувь, ортопедические стельки, но и проведет в случае необходимости операцию. При излишнем весе обязателен осмотр диетолога и подбор верного питания. Немедикаментозное лечение осуществляется с участием физиотерапевта.

Скрип в суставах: причины и лечение

Посмотрите общепризнанные статьи

  • Семь причин артроза голеностопного сустава
  • Степени развития и признаки заболевания
  • Классическое и народное лечение

Артроз голеностопного сустава – это понемногу развивающееся, хроническое травмирование хряща сустава, при котором хрящ истончается и разрушается. На поздних степенях недуг ведет к полному нарушению функции голеностопа.

Артроз голеностопного сустава

Нажмите на фото для увеличения

В начале прогрессирования болезни признаки заболевания несущественные, непостоянные, фактически не тревожат больного. А не поздних этапах может даже наступить инвалидность, когда человек не сможет ходить.

При аномалии случается постепенное разрушение поверхности хрящей сустава: болезнь начинается с снижения выработки синовиальной жидкости, которая питает и мажет хрящ, и заканчивается его истиранием и зарастанием полости сустава. Начавшийся артроз голеностопа, к сожалению, непоправим, но приостановить его прогрессирование так, чтобы он никогда не заставил вас сесть в инвалидное кресло, а вы вели всесторонний образ жизни – вполне допустимо.

Читайте далее обзор болезни: причины, отличительные признаки заболевания болезни. К какому медицинскому специалисту идти, и что он может назначить?

Семь причин появления артроза голеностопа

Семь главных причин болезни:

Возрастные изменения в суставах и связках. 80% больных, которым поставлен этот диагноз – люди старше 60 лет. У тех, кто с самого начала здоров и не имеет иных причин к прогрессированию голеностопного артроза, болезнь развивается медленнее и менее часто заканчивается инвалидностью.

Ожирение 2–4 стадии. Излишняя масса тела повышает нагрузку на суставы ног и ведет к более раннему их износу. Если человек страдает ожирением с детства, артроз может развиться у него уже к 20–25 годам.

Увеличенная нагрузка на голеностопные суставы: квалифицированный спорт (бег, футбол, фигурное катание), работа, соединенная с непрерывным стоянием на ногах, переносом тяжестей и продолжительной ходьбой.

Переломы костей в районе голеностопа.

Плоскостопие и иные виды врожденной и приобретенной деградации стопы.

Наследственность. У людей, чьи кровные родственники страдают остеоартрозом любых суставов, риск заболеть выше, чем у тех, чья семья здорова.

Продолжительное ношение обуви на чрезмерно высоком каблуке или плоской подошве. Почти 100% заболевших поэтому – женщины старше 35 лет. Для непрерывного ношения ортопеды рекомендуют подбирать обувь, высота каблука которой эквивалентна длине стопы (в сантиметрах), деленной на 7.

Степени развития и признаки заболевания

От первых признаков заболевания до завершающей степени болезни (полной неподвижности сустава) проходит много лет. Сколько именно – зависит от изначального состояния организма, времени начала лечения и разумности проводимой терапии. Своевременно начатое лечение может “заморозить” артроз голеностопного сустава на одной из ранних степеней, пока хрящ еще не деформирован и может делать свои функции.

Первая степень артроза не чрезмерно тревожит больного. Единственные признаки заболевания – это краткосрочная утренняя зажатость в ногах (не долее 15 минут), и кроме того боли в голеностопных суставах и утомляемость ног при прохождении дистанции более километра. Сгибания и разгибания стопы способны сопровождаться скрипом.

Рентгенограмма сустава на 1-й степени артроза не показывает аномальных изменений, но процесс разрушения хряща уже идет. Лечение, начатое в этот период, дает неплохие результаты.

На второй степени первичные признаки заболевания возрастают. Утренняя зажатость продолжается от 30 минут и сопровождается хромотой. Обнаруживаются стартовые боли в начале ходьбы. Расстояние, которое человек преодолевает без болезненных ощущений и утомлённости в ногах, составляет менее 1 км. При движениях в голеностопах слышен явный скрип.

На рентгеновском снимке определяются остеофиты – разрастания костной ткани по краям суставной щели, и кроме того сближение концов костей, образующих сустав (эпифизов). Лечение без своевременного вмешательства все еще возможно, но оно будет более продолжительным и затратным.

На этой степени артроз голеностопного сустава выражаются предельно ярко. Боль появляется не только при ходьбе, но и при любом движении в голеностопе, и кроме того в покое. Больные должны непрерывно принимать анестезирующее, без которого не в состоянии уснуть. Самостоятельное передвижение сильно ограничено или возможно исключительно с помощью костылей. Суставы очевидно повреждены и увеличены в объеме. К голеностопному артрозу присоединяется воспаление, мышцы голени понемногу атрофируются.

Артроз голеностопного сустава

На рентгенограмме определятся сильное сужение суставной щели и уплощение поверхностей образующих ее костей, выраженные разрастания остеофитов, периодически – подвывих (смещение эпифизов костей сравнительно их верного положения). Лечение – преимущественно хирургическое. Традиционная терапия в этот период нацелена исключительно на облегчение мучений больного – снижения боли и устранение сепсиса.

На четвертой, заключительной стадии артроза голеностопного сустава, которая неминуемо прогрессирует при отсутствии соответствующего лечения в начале болезни, признаки заболевания затихают. Боли исчезают, тем не менее объем движений в голеностопах снижается настолько, что ходьба делается нереальной. Хрящи на этой степени фактически целиком деформированы, а поверхности суставов костей сращены между собой.

Рентгенограмма показывает неполное или полное зарастание суставной щели. Лечение – подобное же, как на третьей степени.

Классическое и народное лечение

Все способы терапии этого недуга нацелены на:

  • приостановку разрушительно-дистрофического процесса в суставном хряще;
  • восстановление способности сустава;
  • искоренение признаков заболевания, которые приносят дискомфорт больному;
  • реабилитацию инвалидов и пациентов после хирургического лечения.

С чего начинать?

При подозрении на артроз голеностопного сустава не тяните с визитом к медицинскому специалисту. Обращайтесь к терапевту или к узкому специалисту – ревматологу. Игнорировать первичные признаки заболевания, а тем более заниматься самостоятельным лечением до постановки диагноза – это пойти по дороге, которая приводит к инвалидности. Помните, что тяжкие формы артроза никогда не появляются неожиданно. Им во всех случаях предшествуют степени, когда аномальный процесс можно остановить.

Что назначит медицинский специалист?

Лечение голеностопного артроза – это комплекс мер, которые влияют на все звенья аномального процесса.

  • Для устранения болей и воспаления больным проводят короткие курсы терапии нестероидными антисептическими средствами – индометацином, ибупрофеном, диклофенаком, пироксикамом, флурбипрофеном. Медикаменты прописывают в уколах, таблетках и мазях (гелях). Выбор наиболее рациональной лечебной формы, нормы и продолжительности курса выполняет медицинский специалист.
  • Для стабилизации выработки синовиальной жидкости и нормализации состояния ткани хрящей прописывают хордропротекторы: артра, дона, структум, эльбона, хондролон. Для достижения устойчивого улучшения курс терапии повторяют 2–3 раза в год. наиболее рациональная продолжительность одного курса составляет 90–150 дней при приеме медикамента внутрь и 12–25 дней при получении его в уколах. Неплохой эффект дает введение хордропротекторов в полость сустава.
  • Для скорого снятия признаков заболевания воспаления и уменьшения болей проводят инъекции внутрь сустава кортикостероидных гормонов (медикаменты дипросан, гидрокоримзон, целестон, кеналог) – в среднем по 3–5 уколов в каждый сустав раз в 1–2 недели.
  • Для восстановления двигательной активности голеностопов, придания эпифизам костей верного положения и ликвидации трения поверхностей суставов друг о друга результативна ручная терапия и вытяжение суставов на аппаратах типа Ormed.
  • Нормализовать кровообращение в больной конечности и форсировать реабилитационный процесс помогает физиотерапия: облучение лазером, магнит, электрическая стимуляция, влияние ультразвуком.
  • Для предельно продолжительного сохранения функций голеностопных суставов крайне значима врачебная физкультура. Ею необходимо заниматься непрерывно, исключая периоды обострений.
  • При переходе артроза в 3 и 4 степени представлено хирургическое лечение – эндопротезирование голеностопного состава – замена больных тканей на металлический протез.

Врачебная физкультура

Делайте этот набор упражнений каждый день, и уже через 1–2 недели вы ощутите облегчение.

(если таблица видна не целиком – листайте ее вправо)

Диета при излишнем весе

Чем выше масса тела, тем тяжелее протекает артроз голеностопного сустава и тем хуже он поддается лечению. Диетотерапия при артрозе ног нацелена на стабилизацию веса и обмена веществ.

Исключите из рациона высококалорийные продукты, в особенности жирное мясо, колбасы и фастфуд. Вместо этого пытайтесь есть зеленые овощи, блюда из круп, в особенности с отрубями (овес, бурый рис), куриные и перепелиные яйца, птицу, морскую рыбу, кисломолочные продукты, печеный картофель.

Средства народной медицины

Из того что предлагает при артрозе голеностопного сустава народная медицина, наибольший эффект дают компрессы из консервированной желчи и бишофита курсами от недели до месяца.

Как сделать компресс: пропитайте марлю, свернутую в 4 слоя, врачебной жидкостью, приложите ее к суставу, сверху обвяжите слоем пищевой пленки и зафиксируйте бинтом. Снимите повязку через 7–8 часов, сполосните ногу водой и смажьте кремом. Повторяйте, пока не ощутите облегчение.

Автор: Светлана Кант

Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава – это хроническая аномалия хряща сочленения, которая прогрессирует понемногу. Вместе с тем ткани становятся тонкими, деформируются. Если своевременно лечение не было начато, то у больного целиком нарушается функция показанного сочленения, что приводит к инвалидности.

Механизм развития и причины возникновения аномалии

Важно знать! Медицинские работники в шоке: “Результативное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” …

Заболевание начинается с того, что в голеностопном суставе синовиальная жидкость вырабатывается меньше, хрящ питается и смазывается хуже. Суставная щель вместе с тем делается уже, и кости способны срастись абслолютно. Начавшийся крузартроз обратить фактически недопустимо. Тем не менее лечение нужно в обязательном порядке, чтобы приостановить его прогрессирование.

Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава – это разрушительный септический процесс. Аномалия касается не только твердые ткани, но и мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, нервы.

Итак, крузартроз голеностопного сустава появляется из-за влияния подобных причин:

  1. Изменения в суставах и связках, связанные с возрастом. То есть наиболее часто это заболевание наблюдается у людей, перешагнувших 60-летний рубеж. Если пациент не имел отклонений в здоровье, то болезнь прогрессирует существенно медленнее. Вместе с тем инвалидность обнаруживается далеко не во всех случаях.
  2. Сильное ожирение (2-4 степень). Излишний вес тела отрицательным образом отражается на голеностопных суставах ног, по этой причине они изнашиваются существенно скорее. Если ожирение у пациента наблюдается с детского возраста, то артроз голеностопного сочленения может проявиться уже в 20 лет.

Артроз голеностопного сустава

При ожирении появляется нагрузка на различные органы и системы организма, в том числе и область стопы

  1. Высокая нагрузка на голеностопный сустав, которая появляется из-за спортивных тренировок, тяжелой работы.
  2. Переломы голеностопного сустава.
  3. Врожденная деформация стопы, и кроме того приобретенное плоскостопие.

Артроз голеностопного сустава

  1. Наследственная склонность. Заболеть артрозом рискуют те люди, у которых есть близкие родственники с такой же аномалией.
  2. Непрерывное ношение обуви на плоской подошве или шпильках.
  3. Неравномерная нагрузка на сочленение из-за некорректного сопротивления поверхностей суставов.

Что касается механизма развития артроза, то он элементарен. При непрерывном сжимании ткани хрящей, и кроме того по причине изменения химических свойств синовиальной жидкости, структурная система твердых тканей нарушается. То есть в хрящах обнаруживаются микроскопические трещины, они становятся существенно тоньше.

Артроз голеностопного сустава

Отламываясь, маленькие частицы хряща могут деформировать костные поверхности еще больше. Подобное состояние вызывает увеличение восприимчивости рецепторов в сочленении, обнаруживаются болезненные ощущения и иные признаки заболевания.

Модификации болезни

Артроз голеностопного сустава может быть:

  • Первоначальным. Разрушительные процессы протекают в еще здоровом хряще. Начаться они способны из-за крайне сильной нагрузки на сочленение.
  • Второстепенный. В таком случае аномальный процесс имеет уже более значительный характер, а разрушения становятся очевидным. Дистрофические изменения в ткани хрящей уже наступили.

Артроз голеностопного сустава

После внутренней или внешней травмы сочленения может появляться посттравматический артроз голеностопного сустава. По этой причине любые повреждения конечностей нужно в обязательном порядке лечить предельно оперативно и результативно.

Признаки заболевания исходя из стадии болезни

Итак, артроз голеностопа владеет следующими признаками заболевания:

  1. Болезненные ощущения после нагрузки на сочленение.
  2. Хруст или скрип в суставе.
  3. Зажатость и болезненные ощущения в утреннее время.
  4. Чрезмерно скорая утомляемость при ходьбе.

Как предупредить вывихи в интересующей нас области ноги, рассказывает Елена Малышева:

  1. Мышечная атрофия (поражаются те ткани, располагающиеся крайне ближе к сочленению).
  2. По причине слабости сухожилий у больного происходят подвывихи.
  3. Если в суставе прогрессирует септический процесс, то в нем увеличивается локальная температура, и кроме того он воспаляется.
  4. Искривление натуральной оси голени.

Степени прогрессирования заболевания

Признаки заболевания артроза голеностопного сустава во много зависят от того, какая степень развития аномалии у пациента. Дифференциация болезни такова:

  • Первая степень. Даже при рентгеновском изучении никакие изменения в сочленениях еще неочевидны. Тем не менее маленькая утренняя зажатость все-таки есть, хотя и оперативно проходит. Лечение необходимо начинать уже сейчас.
  • Вторая степень. Тут уже двигательная активность конечности ограничивается, в суставе слышится скрип при движении, есть маленькая отечность. Рентген уже показывает несущественное снижение межсуставной щели. Блок таранной кости делается плоским. У человека может наблюдаться хромота, утренняя зажатость держится долее.

Артроз голеностопного сустава

  • Третья степень. Крузартроз в таком случае выражается крайне ярко, а деформация сочленений видна явно. Вместе с тем атрофия мышц сильная, есть значительное ограничение движений. Фактически непрерывно голеностопный сустав требует состояния покоя, хотя и в таком случае есть боль.
  • Четвертая степень. Тут уже суставной щели почти нет, а двигательная активность сильно нарушена. На снимке можно увидеть сильные разрастания остеофитов. Лечение в таком случае может быть только хирургическим.

Как видно, голеностопный артроз прогрессирует понемногу, по этой причине у больного есть шанс начать лечение своевременно, что даст возможность приостановить его развитие.

Нюансы диагностики

Для того чтобы выбрать наиболее рациональный метод терапии, нужно в обязательном порядке сперва досконально обследовать пациента. Для начала больному следует записаться к травматологу и ортопеду. Затем, возможно, потребуется консультация хирурга.

Пациенту будут назначены следующие изучения:

  1. Рентгенография травмированного артрозом голеностопного сустава.
  2. Компьютерная томография или МРТ.

Типично, медицинский специалист обязан закрепить и проанализировать жалобы больного.

Что оптимальнее и безопаснее — КТ или МРТ, и кроме того на многие иные вопросы по этому поводу отвечает доктор-рентгенолог Наталья Игоревна Петровская:

Основные принципы лечения

В случае, когда у человека найден деформирующий артроз голеностопного сустава, то его необходимо непременно лечить, причем с началом терапии затягивать не стоит. Она предполагает:

  • Обезболивание травмированного сустава, и кроме того искоренение иных признаков заболевания.
  • Ликвидации септического процесса внутри его.
  • Увеличение объема и амплитуды движений в больной части конечности.
  • Восстановление травмированного хряща.

Артроз голеностопного сустава

  • Положительное изменение процессов обмена веществ во всех тканях сочленения.
  • Торможение дистрофического процесса.
  • Реабилитацию тех пациентов, которым было проведено своевременное вмешательство.

Лекарственная терапия артроза

Исцеление артроза голеностопного сустава предполагает прием определенных лекарственных медикаментов:

  1. Негормональных антисептических медикаментов, которые могут снять симптомы воспаления, и кроме того синдром болей: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен». Применять эти средства можно в форме пилюль, мази и внутрисуставных уколов. Их норма зависит от стадии тяжести аномалии и определяется врачом.
  2. Хондропротекторы для лечения суставов: «Дона», «Хондролон». Они содействуют улучшению продукции синовиальной жидкости, и кроме того состояния хряща. Благодаря хондропротекторам можно сбалансировать питание тканей сочленения. Курс терапии составляет 2-3 месяца, вместе с тем его необходимо повторить некоторое количество раз в год. Особенностью этих медикаментов является то, что предельно результативными они будут только при соответствущей моменту начатой терапии. Если используются медикаменты в форме уколов, то тут курс исцеления артроза составляет 15-20 дней.

Артроз голеностопного сустава

Средняя стоимость медикамента «Дона» в аптеках страны составляет 1130 рублей. А медикамент «Хондролон» есть в виде мази и в виде ампул, которые обойдутся в стреднем 785 руб. за 100 мг,10 шт.

  1. Гормональные средства для внутрисуставных уколов: «Дипроспан», «Целестон». Потребуется всего 3-5 уколов. Причем инъекцию лекарства можно делать только раз в неделю.
  2. Локальные средства: мазь «Диклофенак», «Лошадиная сила», «Дип-Рилиф». Они производят анестезирующее действие. Применять эти лекарства можно в домашних условиях.

Лекарственная терапия представляет основу всего лечения. Назначать лекарство должен медицинский специалист. Даже если оно реализуется без рецепта, то без посторонней помощи его применять не стоит.

Иные методы лечения аномалии

В комплексе с лекарственными средствами лечить посттравматический артроз голеностопного сустава следует также посредством подобных способов:

  • Аппаратного вытяжения и ручной терапии.
  • Физиотерапии: лазерное облучение, ультразвуковое влияние, магнитотерапия. Крайне результативным считается электрофорез с использованием лекарственных медикаментов, скипидарный компресс или ванночка.

Артроз голеностопного сустава

  • ЛФК. Врачебная физкультура должна осуществляться каждый день. Комплекс гимнастики подыскивается медицинским специалистом персонально для каждого пациента. Упражнения достаточно элементарны. К примеру, из положения стоя необходимо наклониться вперед и дотронуться до пола руками. Вместе с тем колени сгибаться не должны. Держась за стул, необходимо встать на корточки как можно выше. Продержаться в подобном положении следует 2 секунды, после чего пятки небыстро опускаются на пол. Далее, можно сделать такое же упражнение, только подниматься будут носки. Для начала, упражнения ЛФК должны быть наиболее элементарными, а нагрузка на голеностопный сустав наименьшей.
  • Массаж при артрозе голеностопного сустава. Таким методом возможно не только лечить аномалии, но и предупреждать ее обострения. Делать все приемы должен квалифицированный специалист, который отлично знает строение суставов. Они содействуют упрочнению мышечной ткани, естественному питанию хряща, усилению связочного аппарата. Начинать массаж нужно в обязательном порядке с пальцев и перемещаться по восходящей линии до бедра. Один сеанс продолжается около 25 минут. Для большого эффекта специалисты советуют делать массаж в течение 2 недель, после чего, нужно в обязательном порядке устроить перерыв на такой же срок.

Если артроз уже запущен до 3—4 степени развития, то в таком случае традиционное лечение будет нерезультативным. Тут уже придется прибегнуть к хирургической операции.

Как проводить массаж корректно показывает специалист школы массажа доктора Колпакова в этом видео:

Нюансы кардинального лечения

Оно используется в том случае, если традиционная терапия оказалась никчёмна или заболевание уже находится в запущенной форме. Существуют следующие виды операций:

  1. Артродез. В таком случае хирург иммобилизует (смыкает) голеностопный сустав. Вместе с тем остатки ткани хрящей сохраняются.
  2. Артроскопия. Эта операция даёт возможность специалисту сохранить сочленение целиком. Проводится такое вмешательство на ранних этапах развития аномалии. Эта процедура является малоинвазивной и крайне результативной. Благодаря такой операции можно устранить внутрисуставные отложения, восстановить травмированные связки или убрать их, обследовать больную ткань хряща, определить ее состояние.

Артроз голеностопного сустава

  1. Эндопротезирование. Тут уже производится полная замена травмированного сустава синтетическим имплантом. Подобный вид лечения считается самым результативным и прогрессивным. Производится операция, в случае, когда у пациента диагностирована уже 3-4 степень заболевания. Протез как правило изготавливается из металла, керамики или пластики.

Типично, установка синтетического сустава позволит восстановить работоспособность конечности. Тем более что срок работы его составляет 20-25 лет.

Необходимо ли применять особые приспособления?

Для того чтобы врачебная гимнастика, лекарственные медикаменты, и кроме того физиотерапия были более результативными, можно использовать особые ортопедические приспособления. Они обеспечивают возможность снизить нагрузку на сочленение при лечении болезни в домашних условиях. Существуют такие приспособления:

  • Ортез на голеностопный сустав, который целиком повторяет контуры голеностопа. Он повышает объем движений, помогает убрать отек и болезненные ощущения.
  • Закрепляющий бандаж. Это изделие обеспечивает то же, что и ортез. Изготавливается он из мягкой и гибкой ткани, которая даёт возможность отлично закрепить сустав. Тем не менее использовать его следует в периоды ремиссий, когда обострение затухает.

Артроз голеностопного сустава

Народное лечение

Крайне отлично в лечении помогают народные средства. Тем не менее в случае, когда у больного наблюдается острый период развития аномалии, то оптимальнее воспользоваться классическими методами терапии. Народные средства оптимальнее использовать в комбинированной терапии, а не без посторонней помощи. Так будет результативнее.

Итак, если причины прогресса аномалии уже установлены и лечение назначено, то дополнить его можно рецептами:

  1. На базе мумие. Нужно в обязательном порядке взять 0,5 гр. аптечной мази и размешать ее с некоторыми каплями розового масла. Данное средство необходимо весьма аккуратно втирать в область голеностопного сустава при артрозе.
  2. На базе картофеля. Для того чтобы устранить болезненные ощущения, нужно в обязательном порядке натереть сырой овощ на крошечной терке, и эту кашицу приложить к больному сочленению. Продолжительность применения компресса составляет 25 минут.

Артроз голеностопного сустава

  1. Отвар из окопника. Нужно в обязательном порядке перемешать стакан истолчённой травы с аналогичным количеством природного масла. Далее, смесь кипятится на слабом огне на протяжении 10 минут. После того как отвар будет приготовлен, в него нужно добавить еще некоторое количество капель витамина Е, полстакана пчелиного воска. После остывания подобную нетривиальную мазь можно применять. Наносить ее на больную область нужно в обязательном порядке на полчаса два раза в день.

Артроз голеностопного сустава

  1. С использованием скорлупы куриного яйца. Ее просто необходимо растереть в порошок и добавлять в пищу.
  2. Эффективным считается компресс из бишофита и консервированной желчи. Эти элементы нужно в обязательном порядке перемешать. Далее, в полученной жидкости надо пропитать марлю и привязать ее к больному суставу. Сверху компресс накрывается пленкой и закрепляется бинтом. Держать его следует 8 часов, после чего ногу необходимо ополоснуть теплой водой и смазать кремом. Процедуру необходимо повторять каждый день, пока больному не станет легче.

Все эти народные лекарства считаются достаточно результативными. Тем не менее применять их можно исключительно с разрешения медицинского специалиста. Следует помнить, что народные отвары из лечебных трав не спасают от болезни, потому что она не является обратимой. Они не в состоянии устранить саму причину прогресса артроза.

Меры профилактики при недуге предлагает специалист по нетрадиционной медицине Людмила Школьник:

Нюансы питания

Не секрет, что излишний вес является крайне пагубным для опорного аппарата, так содействует его скорому износу. По этой причине его следует сбалансировать, чему содействует верная диета. Помимо того, целесообразное питание позволит обеспечить организм всеми обязательными веществами и компонентами, обязательными для его всестороннего функционирования.

Из рациона следует непременно элиминировать продукты с высоким содержанием калорий: фастфуды, жирные сорта рыбы и мяса. Диета предполагает использование овощей и фруктов, соков, компотов.

Артроз голеностопного сустава

Крайне целесообразными являются отруби, перепелиные и куриные яйца, морская рыба. А рацион предпочтительно включить печеный картофель, и кроме того кисломолочные продукты. Диета также подразумевает употребления холодца, потому что в нем есть желатин, целесообразный для суставов. В рационе должны находиться все витамины группы В.

Типично, кушать необходимо маленькими порциями, предпочтительно отказаться от употребления алкоголя, потому что он губительно действует не исключительно на голеностопный сустав, но и на организм в целом.

Профилактика артроза

Потому что риск инвалидности при данном артрозе голеностопного сочленения крайне высок, то нужно в обязательном порядке пытаться не допускать ее развития в целом. Важно соблюдать такие меры профилактики:

  • Корректно питаться.
  • Избегать травмирования голеностопного сустава.
  • Вовремя лечить любые инфекционные и септические процессы в организме.

Артроз голеностопного сустава

  • В домашних условиях делать комплекс ЛФК или гимнастики.
  • Вовремя обращаться к медицинскому специалисту, если есть какие-либо симптомы усугубления функционирования сустава.

Если установлены причины прогресса артроза голеностопного сустава, можно начинать лечить болезнь. Терапия должна быть комбинированной и включать в себя не только таблетки, но и комплекс врачебной физкультуры, и кроме того иные методы борьбы с недугом. Только при таком лечении левого или правого голеностопа можно сохранить его двигательная активность и нормализовать состояние.

Для лечения и профилактики АРТРОЗА наши читатели применяют способ скорого и безоперационного лечения, предписанный ведущими ревматологами России, принявшими решение выступить против фармакологического беспредела и показавших лекарство, которое Несомненно ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и приняли решение предложить её вашему вниманию.Читать детальнее…

Много целесообразного для себя по теме вы будете способны подчеркнуть из лекции доктора-гомеопата, физиотерапевта, диетолога Людмилы Ермоленко:

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и насыщенную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, скрип и регулярные боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу медикаментов, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что несомненно результативное средство от АРТРОЗА существует!

Похожие статьи