Двухсторонний гонартроз

Что такое двухсторонний гонартроз

Это разрушительно-дистрофическая аномалия, которая отличается разрушение коленных суставах обеих ног. В лечебной практике болезнь считается тяжелой, которая за короткий промежуток времени ведет к инвалидизации пациента.

Двухстороннее травмирование диагностируется у людей старого возраста. Природа аномалии – идиопатическая или возрастная.

Клиническая картина ярко выражена при запущенной степени, так как оба сустава подвергаются осевой нагрузки. По МКБ-10 первоначальный двусторонний гонартроз имеет код – М17.

Двухсторонний гонартроз

В конечном результате плохой циркуляции крови и неудовлетворительного движения лимфы на участке суставов коленей портится трофика (питание) клеток гиалинового хряща, из тканей не выводятся в полном объеме нежелательные вещества.

Расстройство обмена веществ на уровне клеток инициирует процесс аномальной деградации строения хондроцитов, изменения состава и плотности межклеточного вещества.

Финалом сбоя делается непоправимый износ ткани хрящей, полное оголение поверхностей и изменение оси бедренной и большеберцовой костей. Травмирование сустава колена касается расположенное на этом участке большое ответвление седалищного нерва, раздражение которого провоцирует синдром болей.

Длительность первичной степени двухстороннего гонартроза от момента развития до перехода во вторую степень колеблется от двух-трех месяцев до семи лет.

Мгновенное разрушительно-дистрофичное травмирование суставов коленей закрепляется после затруднённых травм конечностей у лиц, имеющих проблемы с эндокринной системой, страдающих ожирением, испытывающим гормональные неполадки.

Также скорое отягощение состояния при артрозе отмечается у лиц в возрастной категории старше 50 лет, что связано, во-первых, с натуральным биологическим увяданием организма и сопутствующем возрасту уменьшению эластичности и стойкости скелета человека.

Вялотекущий процесс деградации характерный лицам с сравнительно хорошим здоровьем. Тем не менее представители этой группы в силу обычного образа жизни периодически испытывают перегрузку на кости нижних конечностей или время от времени получают несущественные травмы ног.

В этой категории: квалифицированные спортсмены, лица, занимающиеся физическим трудом, люди «стоячих» профессий.

Двусторонний гонартроз: причины и механизм развития

В медицине существует дифференциация гонартроза по видам:

Двухсторонний гонартроз

Двухсторонний гонартроз суставов коленей – это разновидность артроза, то есть разрушительно-дистрофического заболевания ткани хрящей колена, выражающаяся на обеих нижних конечностях человека.

Такая аномалия составляет 20% всех случаев артроза, но по стадии влияния на жизнь пациента занимает одно из ведущих мест, потому что нередко ведет к неполной или полной инвалидности больного.

Сустав колена в человеческом организме является самым большим, отвечает за возможность осуществлять движение ногами. Он непрерывно подвергается сильной нагрузке со стороны всего организма и сильно предрасположен травмам.

Со временем сустав изнашивается, по этой причине первоначальный гонартроз более часто диагностируется у старых людей, хрящи которых сильно износились. Выделяют и иные аспекты, воздействующие на досрочный износ сустава и прогрессирование двусторонней аномалии:.

Двухсторонний гонартроз

  1. Травмы сустава колена. Повреждения колена ведут к прогрессированию посттравматического артроза.
  2. Прогрессирование иных аномалий, которые вредно отражаются на ткани хрящей, к примеру, артроз.
  3. Наследственная склонность.
  4. Варикоз, излишний вес.
  5. Использование специфичных лекарственных медикаментов.

Гонартроз по происхождению делится на два типа. Он бывает первоначальным и второстепенным. Причины первоначального кроются в возрастных изменениях, и кроме того избытке веса.

Второстепенный тип может прогрессировать по причине:

  • травмы сустава колена;
  • наличия артрита, хондроматоза;
  • некорректного или запоздалого лечения суставов;
  • травмирования сустава в период климакса.

Второстепенная форма наиболее часто вызывает гонартроз сустава колена одной ноги, а первоначальная касается оба колена.

Болезнь развивается крайне продолжительное время. Процесс ее развития вначале проходит фактически неочевидно, по этой причине больной не обращает надлежащего внимания на признаки заболевания.

Гонартроз является неизлечимой болезнью, ход которой можно только приостановить, но не остановить целиком. По этой причине лечить болезнь нужно в обязательном порядке, так, как она со временем делается все более губительной для здоровья человека.

Чтобы результативно лечить гонартроз, необходимо знать, что существует три степени заболевания. В зависимости от степени гонартроза рекомендуется соответствующее лечение.

Началу болезни сопутствует целый ряд подразумевающих аспектов. Предпочтительно знать о них для того, чтобы своевременно элиминировать все риски, в противном случае последующее лечение будет продолжительным и затруднительным процессом. Возможными причинами прогресса дисфункции сустава являются:

Двухсторонний гонартрозНежелательные ощущения после нагрузок

Такая аномалия являет собой разрушительное изменение ткани хрящей сустава колена, состоящее в поэтапной утрата им свой упругости, истощении и разрушении. Причинами этого заболевания являются следующие аспекты:

  • генетически обусловленные нарушения образования ткани хрящей или механизма ее регенерации;
  • чрезмерно высокие механические нагрузки на сустав, к примеру во время занятий спортом или тяжелым физическим трудом;
  • перенесенные септические заболевания аутоиммунной или инфекционной природы, к примеру ревматизм, волчанка, туберкулез, сифилис и т. д.;
  • травматические поражения хряща, кости или окружающих тканей (мышечной или сухожильной), в частности разрыв мениска или связок, перелом головки кости бедра или коленной чашечки и т. д.;
  • расстройство кровоснабжения тканей сустава колена по причине высокого тромбообразования, низкого тонуса сосудистой системы, хрупкости капилляров и т. д.;
  • обменные нарушения, связанные с недочётом структурных элементов ткани хрящей в пище (коллагена, глюкозаминов, хондроитина и т. д.);
  • возрастные изменения, сбои в работе эндокринной системы.

Двухсторонний гонартроз 1 стадии может показаться неопасным заболеванием, потому что прогрессирует он понемногу и неочевидно для пациента. Механизм возникновения и углубления затруднений с суставами выглядит следующим образом:

  • зачастую, «спусковой крючок» гонартроза нечасто ограничивается одной причиной и включает комплекс аспектов, неблагоприятно влияющих на состояние хряща, но основную роль играют высокие или продолжительные нагрузки, которые нарушают естественное осмотическое питание ткани;
  • со временем нарушается структурная система волокон коллагена, по причине чего хрящевая прослойка между костями утрачивает свою эластичность и при продолжительном сжимании начинает истончаться или деформироваться.

Виды, степени развития и признаки заболевания

Заболевание гонартроз разделяется на 2 вида: первоначальный, второстепенный. Провокаторами развития первоначального вида являются непрерывные нагрузки, натуральное старение, изнашивание хряща, чрезмерный вес. Прогрессирование второстепенного вида сопровождают травмы, переломы, аномалии, воспаления сустава.

Двухсторонний гонартроз

Болезнь разделяется на три стадии. Их признаки заболевания:

  • на 1 стадии процесс проявляется в малый воспаления сустава колена, регулярных болях, временами крайне сильных;
    Двухсторонний гонартрозЗначительная боль на 3 степени
  • во время 2 стадии процесс сопровождается резкой болью во время поднятия тяжких предметов, при ходьбе, иных нагрузках, отличительным скрипом в коленях, утрата двигательной активности, пластичности;
  • процесс 3 степени отличается болью во время отдыха, при нахождении в спокойном состоянии лежа, изменениях погоды, нарушается сон, двигательная активность сокращается, обнаруживается хромота по причине деформирования.

Сохранить хрящи, замедлить болезненные процессы, обойтись без операций, сохранить работоспособность поможет лишь соответствущее моменту лечение.

Степени прогрессирования заболевания

Отличительные признаки гонартроза двухстороннего в 1 стадии как правило выражаются не сразу, а понемногу. Вначале отмечается только несущественная утомлённость и болезненные ощущения с двух сторон, не различающиеся постоянством или напряжённостью.

Бывает очевидна маленькая отечность в области коленных сочленений.

Двухсторонний гонартроз

Боль обнаруживается при нагрузках и после кратковременного отдыха с легкостью проходит. Вместе с тем аномальные процессы еще не начинают повредить суставные компоненты. Совладать с болевым признаком заболевания отлично помогают несложные анальгетики при 1-2 степени этого заболевания.

На этом этапе пациенты способны обращаться к специалисту по причине непрерывной утомляемости ног, которая препятствует заниматься ежедневными делами. Во время осмотра отмечается болезненные ощущения при пальпации больных суставов. В свойстве дополнительного изучения рекомендуется рентгенография.

При начальной стадии отсутствуют диспластические изменения на снимках и деформация. Периодически отмечается маленькое уменьшение межсуставной щели.

Вторая и третья степень гонартроза отличается более значительной клинической картиной, может быть причиной инвалидности и освобождения от службы в армии.

Гонартроз двухстороннего типа при отсутствии соответствующей терапии может усугубляться. Выделяют некоторое количество степеней аномалии, которые характеризуются ухудшением разрушительных изменений в обалсти сустава. Выделяются следующие этапы прогрессирования болезни:

  1. Двусторонний гонартроз 1 стадии. Присваивается на первых степенях развития, когда нет ярких признаков заболевания. Боль обнаруживается только осле физ. нагрузок в тупой форме (продолжительная ходьба, пробежки). На этой степени может периодически обнаруживаться опухоль в области колена, проходит она сама без дополнительного вмешательства. На 1 степени гонартроза деградации костей и сустава не видно.
  2. Двусторонний гонартроз 2 стадии. Присваивается, если симптомы носят выявленный характер. Боль выражается более часто, выражена динамичнее. На второй степени обнаруживается скрип в суставе колена, который обнаруживается во время движения. При долгом отсутствии активности обнаруживается определённая зажатость в колене, в особенности после сна. После проведения зарядки она проходит целиком. На этом этапе наблюдается дефигурированность и увеличение сустава.
  3. Двусторонний гонартроз 3 стадии. Последняя и самая сложная степень аномалии. Синдром болей делается непрерывным, без привязки к нагрузке или положению колена. Погодные условия воздействуют на сустав, провоцируя боль, подвижность понижается до минимума. Заключительная стадия гонартроза выражается в Х- и О-образной деградации.

В соответствии со степенью развития и выражающимися признаками заболевания отличаются следующие стадии двухстороннего гонартроза:

  • 1 степень. Первоначально гонартроз фактически не выражается выраженными признаками заболевания и мало воздействует на жизнь пациента. Симптомы заболевания на этой степени включают дискомфорт в суставе, повышенную утомляемость конечности, умеренную крепитацию (похрустывание). На снимках очевидно, что суставная щель чуть-чуть сужена.
  • 2 степень. Симптомы двухстороннего гонартроза в таком случае включают выраженную стартовую боль при движении, усиление крепитации, существенное ограничение двигательной активности сустава. Может наблюдаться также атрофия четырехглавой мышцы, на рентгенографии очевидно значительное сужение суставной щели, и кроме того поэтапное разрастание остеофитов.
  • 3 степень. Эта степень гонартроза отличается возникновением болевых ощущений в суставе состоянии покоя. В области поражения нередко образовывается отек и увеличивается температура. По причине осколков отколовшихся остеофитов может происходить блокада сустава с резкой болью. В таком случае больной лишается возможности без посторонней помощи перемещаться. Понемногу случается деформация суставов с осевым сдвигом.

Диагноз двухсторонний гонартроз может быть корректно поставлен преимущественно квалифицированным доктором-ортопедом в условиях медучреждения. Для этого им применяются следующие способы диагностики:

  • медицинский осмотр, включающий пальпацию, зрительное обследование, углометрию сустава;
  • анализы, в том числе взятие крови на пробу для определения ее формулы, скорости оседания эритроцитов, уровня фибриногена, мочевины и иных составляющих плазмы;
  • рентгеновское, ультразвуковое и МРТ-изучения.

Исключительно на основании проведенных обследований квалифицированный медицинский специалист может определить природу заболевания, степень его развития, и кроме того назначить соответствующее лечение двустороннего гонартроза сустава колена.

Симптоматика

Двухсторонний гонартроз первой степени сопровождается следующей симптоматикой:

Двухсторонний гонартроз

  • утренняя зажатость движения;
  • суставные боли после маленького отдыха, которые проходят при ходьбе;
  • увеличенная слабость в ногах;
  • при артрозе 2 стадии слышен легкий скрип в области колена, боль возрастает и сопровождается отеком сустава;
  • в последующем вероятна потеря способности сгибания сустава колена.

Нарастание септического процесса ведет к усилению отрицательной симптоматики и если не предпринять соответствущих моменту мер вероятна инвалидизация пациента.

Диагностика

Для определения серьезности заболевания диагностические мероприятия проводятся в комплексе и предполагают:

Двухсторонний гонартроз

Ортопедический осмотр

Это обследование включает в себя линейное измерение кости, проведение углометрии (двигательная активность травмированного сустава под различным углом) и пальпацию области воспаления.

Двухсторонний гонартроз

Методика исполнения углометрии для определения двигательной активности сустава колена

Клинические анализы

Для определения тяжести гонартроза рекомендуется изучение крови на содержание фибриногена, определение СОЭ, мочевины и биохимические показатели. Помимо того, рекомендуется общий анализ мочи.

Рентгеновское изучение

Этот способ диагностирования занимает первое место при определении гонартроза. Рентгеновские показатели первичной степени прогрессирования заболевания на снимке способны быть не видны, тем не менее поздняя степень определяет существенное сужение суставной щели, склерозированные изменения ткани хрящей, костные повреждения и отложение солей.

Это обследование даёт возможность более точно изучить больную область, тем не менее оно не в состоянии заместить рентгеновское изучение, по этой причине предписывается делать их комбинированно.

Двухсторонний гонартроз

Артроз в области сустава колена определяется при УЗИ

Наиболее прогрессивным диагностическим способом считается магнитно-резонансная терапия, которая даёт возможность определить изменение ткани хрящей на ранней степени развития с послойной сопоставимой характеристикой всех участков травмирование сустава.

Достоинством МРТ является высокая точность изучения, дающая возможность выявить не только гонартроз 1 стадии, но и сопутствующие болезни костных тканей.

При исполнении диагностического обследования важно принимать в расчет тяжесть протекания болезни, и кроме того персональные нюансы строения костной ткани. После сбора всей обязательной информации рекомендуется соответствующее лечение.

При возникновении признаков заболевания и подозрении на аномалию сустава нужно в обязательном порядке записаться на прием к медицинскому специалисту. Он проведет осмотр, соберет анамнез и при возможности развития гонартроза нацелит на проведение следующих изучений:

  • рентген сустава колена, который представит наличие разрушения сустава;
  • на первичной степени определить аномалию поможет магнитно-резонансная томография;
  • для подтверждения диагноза способны быть рекомендованы и дополнительные лабораторные анализы.

Целью поддерживающей терапии в первичной стадии артроза коленных сочленений является устранение нежелательных признаков заболевания и предупреждение последующего разрушения хрящевых клеток.

Для снятия болезненных ощущений медицинские работники выписывают НПВС («Мелоксикам», «Индометацин»). При проблемах с системой пищеварения данные медикаменты советуют только для наружного использования в виде гелей и мазей.

Двухсторонний гонартроз

Само собой, вся предыдущая информация была необходима для того, чтобы ответить на главный вопрос – каким образом лечить двусторонний гонартроз сустава колена? Первое и самое основное правило: результативную помощь в случае этой патологии способны оказать лишь в условиях квалифицированного медучреждения специалист-ортопед.

Также важно помнить, что лечение двухстороннего гонартроза тем результативнее, чем ранее аномалия была найдена. Соответственно, при первых подозрениях на дистрофию сустава колена не откладывайте посещение медицинского специалиста.

В клинических условиях лечение этого заболевания может осуществляться следующими способами:

  • лекарственная терапия – для уменьшения сепсиса и болезненных ощущений используются стероидные и нестероидные медикаменты, и кроме того мази на их основе, для восстановления ткани хрящей – хондропротекторы, также способны применяться спазмолитики;
  • физиотерапия – в свойстве основной методики используется врачебная физкультура для сохранения двигательной активности конечности, которая дополняется массажем, ручной и ультразвуковой терапией, электрофорезом, грязелечением и т. д.;
  • хирургическое лечение – своевременное вмешательство нужно для удаления повреждённого хряща, изменения геометрии кости с целью перераспределения нагрузок или установки эндопротеза сустава.

Не во всех случаях бывает так, что профессиональная врачебная помощь оказывается поблизости. В таком случае можно применять народные средства при двустороннем гонартрозе. Среди таковых можно выделить следующие наиболее частовстречающиеся:

  • мази на базе животных жиров (барсучьего, медвежьего, суркового и т. д.) владеют комбинированным эффектом, который производит антисептическое, антикатаболическое, анестезирующее действия на сустав;
  • холодец и куриные хрящи, внесенные в рацион, помогают или предупредить заболевание, или снизить его развитие, потому что включают обязательные для суставной ткани структурные элементы – коллаген, глюкозамны, хондроитина сульфат и т. д.;
  • принятие ванн из отваров целительных трав, к примеру топинамбура, наложение повязок и компрессов с медом, глиной, камфорным маслом, цветами или листками одуванчика и т. д.;
  • внутреннее использование чаев и микстур на базе травы черных бобов, лимона и чеснока с крапивой и сельдереем, салатов с добавлением сорняка-мокрицы и иных.

Надо помнить, что народное лечение во всех случаях носит только дополнительный характер. Никогда не стоит заниматься самостоятельной терапией, применяя только доступные под рукой травы.

При первой же возможности постарайтесь посетить профессионального медицинского специалиста – доказательная квалифицированная медицина придумана не просто так и обеспечит вам крупнейшие шансы на исцеление.

Безотносительно от наличия 1, 2 стадии развития болезни или даже 3, ее прогресс можно остановить.

Существует некоторое количество вариантов лечения и облегчения признаков заболевания.

После диагностирования и всех обязательных обследований медицинским специалистом рекомендуется соответствующее лечение. Существует некоторое количество методов как можно облегчить течение заболевания, защитить от болей колена, убрать все септические очаги, обо всем детально написано в статье исцеление артроза сустава колена 2 стадии.

Используются комбинированно такие способы:

  • лекарственная терапия;
  • физиотерапия;
  • ортопедическое лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Лекарственное лечение имеет в виду прием пациентом антисептических, нестероидных, анестезирующих медикаментов, хондропротекторов. Рекомендуются компрессы на спирте, прием ванночек с морской солью, втирание мазей в больные зоны коленей. Первые степени гонартроза требуют использования физиотерапевтических методик:

  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез с новокаином, гидрокортизоном;
  • ЛФК.

Превентивные рекомендации

В группе риска находятся старые люди, квалифицированные спортсмены, люди, которые много и периодически ходят. Болезнь нередко делается причиной инвалидности, хромоты. Не допустит развития или развития гонартроза двухстороннего типа можно при исполнении несложных превентивных мер:

  • при наличии избыточного веса от него следует избавиться, сбалансировать питание;
  • делайте сбалансированные физ. нагрузки, более часто делайте упражнения, которые улучшат кровообращение нижних конечностей, питание хрящей;
  • девушкам необходимо отказаться от высоких каблуков;
  • если работа создает периодические значительные нагрузки на колени, то ее нужно в обязательном порядке сменить;
  • при первых симптомах гонартроза двухстороннего типа немедленно обратитесь к медицинскому специалисту.

К заболеванию двухсторонний гонартроз нужно комбинированный подход в использовании способов лечения. Оптимальнее постараться спастись от возникновения самой болезни, уделить внимание профилактике. Предписывается:

  • сбросить излишний вес, поменять питание;
  • заниматься периодически физкультурой;
  • делать особенно целесообразное упражнение «велосипед»;
  • женщинам следует отказаться от привычки нередко носить обувь на высоких каблуках;
  • ведение подвижного образа жизни, поддержание мышечного тонуса;
  • вовремя обращаться к медицинскому специалисту.

Все вышеизложенные рекомендации с успехом способны помочь спастись от многих осложнений для здоровья в будущем. Их исполнение даст возможность много лет оставаться здоровыми, бодрыми.

Похожие статьи