Остеоартроз — причины и признаки заболевания, лечение и осложнения остеоартроза

Остеоартроз - причины и признаки заболевания, лечение и осложнения остеоартроза

Остеоартроз (ОА), известный в западной литературе как остеоартрит – это наиболее частое заболевание суставов, которым страдают миллионы людей во всем мире.

Остеоартроз отличается поэтапным разрушением ткани хрящей суставов.

Остеоартроз может поразить любой сустав, но более часто болезнь начинается в суставах шеи, позвоночника, и кроме того в коленных и тазобедренных суставах.

Остеоартроз непоправим, со временем он развивается, а результативное лечение до настоящего момента не было найдено. Современные способы терапии остеоартроза способны только приостановить развитие болезни, снять боль и чуть-чуть нормализовать способности сустава.

Причины и аспекты риска остеоартроза

Ткань хряща – это нетривиальная скользкая прокладка между костями, которая даёт возможность суставу легко двигаться. При остеоартрозе ткань хряща понемногу разрушается, истончается, делается неровной, в конечном результате чего снижается суставная щель. В результате это осложняет движения и делает их чрезвычайно болезненными; кости буквально трутся друг о друга, что провоцирует воспаление и резкую боль. Точно неизвестно, почему случается разрушение ткани хрящей.

Аспекты риска остеоартроза включают:

• Пожилой возраст. Риск остеоартроза безостановочно растет с годами.

• Пол. Женщины более предрасположены остеоартрозу, чем мужчины, но ученые точно не знают почему.

• Деградации костей. Определенные люди рождаются с деформациями суставов или дефектами ткани хрящей, что увеличивает риск остеоартроза в будущем.

• Повреждения суставов. Спортивные травмы или последствия ДТП способны повредить хрящ и спровоцировать в последующем остеоартроз.

• Ожирение. У полных людей суставы несут больший вес, по этой причине они более предрасположены остеоартрозу. В особенности нередко страдают тазобедренные и суставы коленей.

• Малоподвижный образ жизни. Для естественного функционирования суставов их необходимо периодически разминать – это содействует обмену веществ в тканях.

• Перегрузки на суставы. Если работа связана с периодической сильной нагрузкой на суставы, то увеличивается риск остеоартроза. Подобная проблема распространена среди грузчиков, спортсменов.

• Иные аспекты. Гормональный дисбаланс, неудовлетворительная функция щитовидной железы, сахарный диабет, подагра и болезнь Педжета увеличивают риск поражения хряща.

Признаки заболевания остеоартроза

Признаки заболевания остеоартроза, зачастую, прогрессируют небыстро и возрастают с годами.

Симптомы этого заболевания включают:

• Боль. Суставы способны болеть во время или после движения. На поздних степенях остеоартроза боль способна тревожить даже в покое. Суставы способны быть болезненными при касании.

• Зажатость. Суставы способны быть скованными, в особенности по утрам, когда больной только проснулся, и кроме того после продолжительного периода покоя. По мере разминки зажатость способна проходить.

• Утрата пластичности. Больной может замечать, что сустав не способен двигаться так, как ранее. Амплитуда движений понемногу снижается.

• Хрусты в суставах. Больной способен слышать или ощущать хруст и скрип в суставах при движении.

• Костные шипы. Дополнительные отростки кости, которые чувствуются как твердые комочки, способны появляться около пораженного сустава.

Нарушение двигательной активности, отечность и боль в суставах способны рассказывать о различных болезнях, в том числе крайне губительных. По этой причине при первых необычных симптомах следует обратиться за консультацией медицинского специалиста. При остеоартрозе только вовремя начатое лечение может задержать прогрессирование болезни.

Диагностика остеоартроза

Во время физического осмотра медицинский специалист с вниманием рассмотрит пораженный сустав, проверит на наличие отечности, болезненности, покраснения, проверит амплитуду движений.

Затем больному способны быть рекомендованы такие анализы и процедуры:

• Рентген сустава. Суставный хрящ не заметен на рентгеновском снимке, но утрата ткани хрящей сопровождается сужением суставной щели – пространства между костями. Именно это представит рентгеновский снимок. Также рентген выявит образование костных шипов около сустава. Интересно, что у многих людей сперва обнаруживают сужение суставной щели на рентгене, а лишь через годы после этого у них появляются признаки заболевания болезни.

• Магнитно-резонансная томография. МРТ применяется для создания крайне точного изображения сустава и окружающих тканей. Это будет полезным чтобы медицинскому специалисту установить, что именно спровоцировало боль. На МРТ можно увидеть многие вещи, которые не очевидны на рентгеновском снимке.

• Анализы крови. Эти анализы помогут элиминировать иные причины суставной боли, такие как реактивный артрит, появляющийся после перенесенного инфекционного заболевания.

• Анализ суставной жидкости. Медицинский специалист может посредством иглы взять чуть-чуть суставной жидкости. Анализ этой жидкости поможет определить, было ли воспаление спровоцировано подагрой или инфекцией.

Лечение остеоартроза

До настоящего момента не существует лечения, которое может остановить остеоартроз, но есть много способов, которые помогают снизить боль и нормализовать работу суставов.

1. Лекарственное лечение.

Для терапии остеоартроза используется много медикаментов с анестезирующим, антисептическим и хондропротекторным действием.

• Парацетамол (ацетаминофен). Этот медикамент может облегчать боль, но он фактически не воздействует на септический процесс. Он представил результативность при лечении больных остеоартрозом с легкой и умеренной болью. Этот медикамент доступен без рецепта, отлично переносится, но продолжительный прием парацетамола в высоких нормах может приводить к поражению печени.

• Нестероидные антисептические средства (НПВС). Медикаменты группы НПВС расчитаны для устранения сепсиса и боли. Безрецептурные варианты, ибупрофен (Нурофен) и напроксен (Налгезин), сравнительно безопасны и подходят для периодического приема. Но все медикаменты этой группы способны провоцировать боль в желудке, сердечно-сосудистые проблемы, травмирование печени и почек. Они запрещены людям, страдающим язвой желудка и 12-перстной кишки.

• Наркотические анальгетики. Эти медикаменты включают вещества, схожие на морфин и кодеин, которые делают возможным крайне сильный анестезирующий эффект. Расчитаны только для больных, которые страдают резкими болями. Все эти препараты связаны с риском наркотической зависимости. Второстепенные эффекты включают тошноту, запоры, сонливость.

• Глюкозамин и хондроитин. Расчитаны для восстановления ткани хрящей. Данные вещества достойны специального внимания. Это тот случай, к которому медицина США и развивающихся стран относится абсолютно по-различному. В США и ряде стран Запада глюкозамин и хондроитин разрешены для использования только (!) в свойстве биодобавки, потому что признаваемые FDA изучения не выявили никакой разности между эффектом этих средств и эффектом плацебо. Во многих иных странах, включая страны СНГ, они продаются как медикаментозное средство. То есть, их врачебные свойства признаны официальными органами здравоохранения этих стран. Вопрос остается открытым. Что касается безопасности хондроитина и глюкозамина, то переносятся они отлично. Эти средства недопустимо комбинировать с медикаментами, снижающими свертываемость крови, подобными как варфарин (Кумадин), так, как это может привести к кровотечениям.

2. Немедикаментозное лечение остеоартроза.

Помимо приема медикаментов, больные остеоартрозом должны заниматься особыми упражнениями, проходить курсы физпроцедур, вести здоровый образ жизни и избегать повышенной нагрузки на больные суставы. Для уменьшения болей применяются разновидные медицинские приспособления – шины, вкладки для обуви и т.д.

На Западе широко распространены особые группы для людей с артритом, страдающих хроническими болями. Эти группы открываются при медицинских центрах, ведут их профессиональные специалисты. В подобных группах больных учат контролировать боль, сами пациенты общаются, поддерживают друг друга и обмениваются опытом по преодолению боли. Люди с хроническими болями имеют склонность к депрессии, а это также требует помощи.

3. Инвазивное лечение.

Эти способы включают хирургическое лечение и замену травмированных суставов, и кроме того внутрисуставное введение медикаментозных средств, которое выполняет только специалист.

• Инъекции внутрь сустава кортикостероидов. Эти медикаменты снижают воспаление и боль в суставах. Перед процедурой медицинский специалист анестезирует суставная область, после чего вводит иглу в суставную щель. Количество получаемых на протяжении года гормонов должно быть ограничено, так как эти препараты способны повредить сустав.

• Введение смазки. Уколы производных гиалуроновой кислоты (Hyalgan) способны снять боль за счет улучшения скольжения в суставе. Эти медикаменты схожи на натуральные элементы суставной жидкости.

• Реконструкция костей. Во время хирургической процедуры, именуемой остеотомией, хирург буквально перестраивает изношенный сустав. Эта операция помогает снизить боль, так как в конечном результате разгружаются те участки хряща, которые износились больше всего.

• Пересадка сустава. При операции по замене сустава хирурги удаляют травмированный сустав и изменяют его на протез из металла или высокопрочного пластика. Хирургическая операция связана с риском инфекции и тромбов. Помимо того, синтетический сустав может со временем износиться, что потребует его замены.

Советы для больных наиболее:

• Отдых. Если вы чувствуете боль в суставах, необходимо давать им отдых от 12 до 24 часов. Найдите работу или хобби, которые не связаны с динамичной нагрузкой на суставы.

• Упражнения. Особые врачебные упражнения помогут вам поддержать силу мышц и восстановить двигательная активность суставов. Целесообразны будут упражнения, которые не перегружают суставы – плавание, ходьба, велосипедные прогулки. Подъем тяжестей противопоказан. Если вы ощутили боль, необходимо остановиться и уменьшить нагрузку.

• Утрата веса. Ожирение существенно увеличивает нагрузку на больные суставы, в особенности на коленные и тазобедренные. Даже скромный успех в уменьшении веса приведет к снижению давления на суставы и уменьшению болей. Поговорите с медицинским специалистом о безопасных методах уменьшения веса. Большинству людей помогает совмещение здоровой диеты и физических упражнений.

• Холод или тепло против боли. Мази с местно-раздражающими, отвлекающим эффектом устраняют боли при артрозе. Среди них Дип Хит, Капсикам, Апизартрон и т.д. Способны быть целесообразны холодные компрессы или подобные средства как Дип Фриз, дающие ощущение прохлады.

• Наружные антисептические средства. Кремы, мази и гели с диклофенаком (Диклак), нимесулидом (Нимид), кетопрофеном (Фастум) или индометацином облегчают боль и воспаление. Определенные мази дополнительно создают чувство тепла или прохлады (Дип Рилиф). Подобные средства оптимальнее всего функционируют на суставах, которые расположены ближе к поверхности кожи – на коленных суставах и пальцах.

• Применяйте дополнительные приспособления. Это будет полезным чтобы разгрузить больные суставы и приостановить развитие остеоартроза. Трость уменьшит нагрузку на колено при ходьбе. При работе на кухне необходимо применять максимум техники, чтобы не перегружать суставы пальцев. Посещение магазина медтехники может дать вам некоторое количество подходящих идей.

Нетрадиционные способы лечения

Люди, которым не помогают классические средства, часто обращаются к нетрадиционным способам лечения.

На Западе распространены такие техники:

• Иглоукалывание (акупунктура). Определенные изучения представили, что акупунктура делает легче боль и нормализует функции суставов при остеоартрозе. Во время этой процедуры специалист-иглотерапевт вводит в восприимчивые точки тела чрезвычайно тонкие иголочки. Риск от этой процедуры минимален, но при нарушении стерильности вероятны инфекции.

• Йога и тай чи. Эти способы лечения основаны на корректных, медленных движениях, которые совмещаются с растягиванием мышц. Множество людей посредством такой терапии нормализуют двигательная активность и устраняют боли. Эти способы безопасны, если проводятся с профессиональным инструктором. Самостоятельное неграмотное исполнение определенных упражнений может привести к травмам!

Похожие статьи