Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз считается аномалией старых людей, но за недавние годы картина изменилась. Болезнь диагностируется у молодых и трудоспособных пациентов. Это объясняется низкой физической активностью, некорректным питанием и стилем современного образа жизни. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, что это?

Что являет собой заболевание?

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, что это такое? Это заболевания опорно-двигательного аппарата, которому характерно разрушение межпозвоночных суставов в области поясницы и крестца. В лечебной практике эта аномалия носит второе название «фасеточная артропатия». Это объясняется тем, что спондилоартроз поражает крошечные фасеточные суставы между позвонками.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это заболевание опорно-двигательного аппарата

Спондилоартроз позвоночника — как он прогрессирует?

Спондилоартроз являет собой разрушительные изменения в суставах. Прогрессирует аномалия постепенно. По причине расстройства кровоснабжения ткань хряща сустава прекращает получать обязательное количество питательных веществ и витаминов. Со временем ткань хряща атрофируется. Разрушительные изменения ведут к потере протеогликанов и гибели хондроцитов. Хрящ утрачивает упругость и истончается. Вместе с тем оголяются поверхности суставов костей. Околосуставная кость подвергается склерозу. В капсуле прогрессирует септический процесс. На краях поверхностей суставов формируются костные наросты (остеофиты).

Причины появления

Что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника уже выяснили, сейчас необходимо разобраться, что провоцирует недуг. Так, как спондилоартроз в лечебной практике считается болезнью старых людей, то в группе риска находятся пациенты старше 55 лет. С возрастом обменные и восстановительные процессы нарушаются. Хрящ понемногу истончается и разрушается.

Причинами также способны выступать:

  1. Наследственная склонность. У каждого человека на генном уровне заложена скорость роста, порог регенерации и время старения. По этой причине когда разовьется спондилоартроз, это лишь вопрос времени.
  2. Половой аспект. Согласно медицинской статистике, недуг более часто прогрессирует у женщин. Это объясняется наличием «Х» хромосомой.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника Причины спондилоартроза пояснично-крестцового и иных отделов позвоночника – одинаковы

  • Травмы. Это, пожалуй, наиболее частовстрещающийся провоцирующий аспект развития недуга.
  • Ожирение. Избыточный вес производит крупную нагрузку на позвонки, по этой причине они скорее изнашиваются.
  • Послужить толчком в прогрессировании болезни также способны врожденные патологии:

    1. Люмбализация. При несращении первого крестцового позвонка формируется шестой поясничный позвонок. Это ведет к излишней гипермобильности поясничного отдела. Риск травматизации связочного аппарата чрезмерно высок.
    2. Сакролизация — это обратная патология люмбализации, то есть пятый позвонок сращен с крестцом.
    3. Незарещение дужек позвонков. Это достаточно редкая патология, подразумевающая неустойчивость компрометированного позвонка.

    Симптомы и признаки заболевания

    Что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Практически этот диагноз не является началом болезни, это результат сложных процессов синтеза и деградации суставных тканей. Довольно часто диагностируется спондилоартроз как второстепенное заболевание. Симптоматика может продолжительное время носить скрытый характер. Его признаки заболевания во многом сходны с проявлениями остеохондроза.

    При спондилоартрозе, таким же образом как и при остеохондрозе, главным симптомом считается боль. Но в первом случае она непрерывная и обостряется после сна или продолжительного нахождения в одном положении. Локализуется боль слева или справа от позвонков. При остеохондрозе боль приступообразная и обостряется после физнагрузки. Боль при остеохондрозе не имеет четкой локализации. Дискомфорт чувствуется в пояснице, ягодицах, бедре.

    Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника Первый и основной симптом – синдром болей, который в начале прогрессирования болезни имеет четкую локализацию в месте травмированного сочленения

    Если болезнь сопровождается травмированием тканей остеофитами, то к симптоматике прибавляется жжение, онемение, покалывание, слабость мышц, нарушение восприимчивости.

    На 3 степени развития спондилоартроза может присоединиться признак заболевания подвывиха травмированного сустава с увеличением мышечного тонуса.

    Степени развития

    1 и 2 степень болезни протекает неочевидно. Главным поводом для обращения к медицинскому специалисту, зачастую, является резкая боль, которая обнаруживается на 3 степени. Первая степень довольно часто остается незамеченной. На этом этапе позвоночные диски истончаются, а связки становятся менее гибкими. Найти эти изменения можно исключительно с помощью рентгенограммы.

    На второй степени обнаруживается ноющая боль после сна. После разминки она проходит. К сожалению, этот признак заболевания многие пациенты оставляют не обнаруженным. Болезнь развивается и переходит на 3 степень, которой присуща жгучая боль. Образовываются костные наросты, поражающие межпозвоночные суставы.

    Если не приступить к лечению на этом этапе, то межпозвоночные суставы срастаются между собой и ведут к полной иммобилизации.

    Осложнения недуга

    При возникновении одного или нескольких признаков заболевания следует безотлагательно обратиться к медицинскому специалисту. Запоздалое лечение спондилоартроза поясничного отдела может привести к ряду осложнений. Остеофиты разрастаются и защемляют сосуды, артерии и нервные завершения. Травмы позвоночной артерии провоцируют нарушения циркуляции крови и ведут к образованию тромбов (кровяных сгустков). При защемлении нервных окончаний наблюдается парез или паралич. Осложнения вероятны и со стороны слухового и зрительного нерва.

    Инвалидность — самое частое осложнение спондилоартроза.

    Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника В тяжких случаях страдает работа тазовых органов

    Диагностика

    Диагностика спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, что это? Для постановки правдивого диагноза проводятся лабораторные и приборные изучения. Кроме этого, медицинский специалист проводит сбор анамнеза, с целью выяснения истории развития недуга, и кроме того обнаружения сопутствующих хронических болезней. После сбора жалоб пациента медицинский специалист проводит осмотр и ощупывает позвоночник для того, чтобы определить объем движений.

    Приборные изучения включают:

    1. Рентгенографию. Это самая элементарная и доступная процедура. По результатам снимка медицинские работники констатируют или опровергают диагноз. Рентген даёт возможность оценить состояние костных компонентов, остеофитов и позвонков.
    2. Компьютерную томографию (КТ). Принцип диагностики состоит в создании множества снимков определенного сегмента тела. После этого снимки загружаются в компьютер и обрабатываются для создания единой трехмерной картинки. Проводят КТ весьма нечасто, так, как процедура дорогостоящая.
    3. Магнитно-резонансную томографию (МРТ). МРТ, в различие от КТ, является безопасной. Эта процедура помогает оценить состояние мягких тканей.
    4. Радиозотопное сканирование. Принцип данной манипуляции состоит в регистрации радиоактивного излучения организма после введения радиоактивного медикамента внутрь. Крупное скопление вещества говорит о аномальном процессе.
    5. УЗИ. Это абсолютно безобидная манипуляция. С ее помощью медицинский специалист оценивает состояние мягких тканей сустава (синовиальную оболочку, подхрящевую ткань, хрящи, кровеносные сосуды, кисты и опухоли).

    К лабораторным изучениям относят общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Сдавать анализы необходимо в период обострения, так, как в период ремиссии показатели будут в пределах нормы.

    Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника Так, как признаки заболевания спондилоартроза смазаны, а отличительные признаки отсутствуют, то установить такой диагноз может только медицинский специалист после проведения специализированного обследования

    Результативные способы лечения

    При соответствущей моменту и комбинированной терапии прогноз для пациента позитивный.

    Для уменьшения напряжённости проявления симптоматики и искоренения подоплёки недуга используются:

    • лекарственное лечение;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • народные способы лечения;
    • хирургическая операция.

    Лекарственное лечение

    Лекарственное лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника нацелено на достижение следующих целей:

    • снизить воспаление;
    • убрать боль;
    • устранить спазм мышц;
    • приостановить деградацию ткани хрящей.

    Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника Спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника – хроническое заболевание, требующее продолжительного, непрерывного и комбинированного лечения

    Для устранения болевого синдрома рекомендуются нестероидные антисептические медикаменты (НПВП). К этой группе медикаментов относятся: «Кетопрофен», «Наклофен», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Ортофен». Выпускаются НПВП в виде пилюль, гелей, мазей или раствора для уколов. При тяжелом течении артроза нужно в обязательном порядке применять медикаменты с предельным антисептическим действием, к примеру, «Целекоксиб», «Мелокс» или «Мелоксикам».

    Если снимать синдром болей при помощи НПВС не удается, то рекомендуются анальгетики или спазмолитики.

    Для улучшения клеточного питания больному представлен «Актовегин» и прочие витаминные медикаменты группы В. Для усиления локального кровообращения прописывают «Кавинтон» или «Трентал». В свойстве медикаментов локального действия представлены согревающие мази: «Финалгон», «Никофлекс», «Финалгель».

    Лекарственное лечение также включает прием глюкокортикостероидов. Неплохой результат показывают «Бетаметазон» и «Преднизолон». Они оперативно ликвидируют признаки заболевания артроза и улучшают состояние больного.

    Если в глубоких мышцах спины прогрессирует второстепенный спазм, то для его ликвидации медицинские работники прописывают миорелаксанты («Мидокалм»). Они восстанавливают мышечный тонус, понижают мышечное напряжение и синдром болей.

    «Хондроитин» и «Глюкозамин» — это хондропротекторы. Они предупреждают прогрессирование хрящевой дистрофии и деградации тканей. Кроме этого хондропротекторы производят анестезирующее и антисептическое действия.

    Курс терапии и норму медикаментов прописывает лечащий медицинский специалист, принимая в расчет степень артроза, степень выраженности признаков заболевания, наличие хронических болезней, и кроме того возраст больного.

    Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника Используют для расслабления аномального спазма мышц в участке травмирование суставов

    Врачебная гимнастика

    Лечение спондилоартроза поясничного отдела предполагает врачебную гимнастику. Излечить недуг она не сможет, но восстановить мышечный корсет и вернуть позвоночнику верное анатомическое положение ей под силу. Набор упражнений подыскивается для каждого пациента персонально. Медицинский специалист принимает в расчет общую клиническую картину, наличие хронических болезней, возраст пациента и его общее физическое состояние.

    Врачебная гимнастика нацелена на:

    • возвращение пластичности и двигательной активности;
    • снятие боли;
    • положительное изменение обменных процессов;
    • предупреждение развития недуга.

    Делать упражнения следует периодически и в период ремиссии. В процессе занятия может чувствоваться дискомфорт, но не боль. Делать упражнения через боль запрещено, такой «подвиг» может привести к инвалидности. Действия во время занятия должны быть медленными и плавными, без рывков. Соблюдая эти правила, врачебная гимнастика окажет желательный результат, в обратном случае вероятны осложнения (некорректное срастание отдельных фрагментов позвоночника или деформация суставов).

    Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника Гимнастика – один из ведущих элементов лечения и профилактики всех болезней позвоночника

    Для восстановления мышечного корсета медицинские работники советуют делать нижеперечисленные упражнения:

    1. Первоначальная позиция – лежа на спине. Руки разведите в стороны. Ноги согните в коленях. Поднимая ноги, пытайтесь коснуться коленями подбородка.
    2. Первоначальная позиция – лежа на спине. Ноги поднимайте вверх. Руками пытайтесь коснуться пальцев ног. Голову и туловище пытайтесь поднять на предельную для вас высоту.

    Народные средства и рецепты

    Лечить спондилоартроз поясничного отдела можно в домашних условиях. На помощь приходят рецепты народной медицины. Перед их использованием необходимо посоветоваться с медицинским специалистом. Самолечение может ухудшить ситуацию и привести к серьезным осложнениям.

    Приготовить дома можно антисептический компресс. Перемешайте 100 гр. меда, 1/3 стакана натертой редьки, 1 ст.л. соли и 50 г водки. Полученную смесь нанесите на область травмированного сустава и зафиксируйте компресс пищевой пленкой.

    Облегчить боль поможет мазь из каштана. Плоды каштана измельчите до состояния муки. Затем залейте его природным маслом. Должна получиться однородная густая масса. Нагрейте ее на водяной бане и дайте настояться сутки. Наносите мазь на поясницу перед сном.

    Идентичное действие производит мазь на базе девясила. Измельчите корень девясила в кофемолке. Перемешайте полученный порошок со сливочным маслом. Добавьте чуть-чуть воды и потомите на водяной бане 10-15 минут. Мазь можно применять в свойстве компресса.

    Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника Народные средства и рецепты

    Отлично себя зарекомендовала смесь на базе горчичного порошка. Перемешайте 100 гр. порошка с 200 гр. пищевой соли. Разведите смесь керосином. Втирайте в проблемное место перед сном. Злоупотреблять такой растиркой недопустимо, так, как керосин неблагоприятно воздействует на состояние кожи.

    Помните, что средства народной медицины ликвидируют лишь признаки заболевания недуга, не убирая причину спондилоартроза. По этой причине полагаться исключительно на народные способы не стоит.

    Иные традиционные способы терапии

    Кроме лечебных медикаментов лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника можно иными способами.

    Традиционное лечение включает:

    • физиотерапию;
    • иглоукалывание;
    • диету;
    • санаторно-курортное лечение;
    • массаж.

    При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела отлично себя показали следующие физиотерапевтические процедуры:

    Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника Вне периода усиления болезни используют физиопроцедуры

    1. Фонофорез. Этот способ базируется на введении лечебных медикаментов при помощи ультразвука. Благодаря этому нормализуется кровообращение, снижается боль и отечность.
    2. Диадинамотерапия. Врачебная манипуляция являет собой влияние диадинамического тока на область поражения. Этот способ лечения даёт возможность устранить мышечное напряжение и боль.
    3. Электрофорез. Принцип процедуры состоит в введении лекарства через кожный покров за счет электротока. После манипуляции наблюдается положительное изменение метаболизма клеток, отсутствие боли и уменьшение сепсиса.
    4. Иглоукалывание или акупунктура ликвидирует признаки заболевания артроза, усиливает защитные силы организма. Размер иглы и глубину введения подбирает специалист, принимая в расчет физические нюансы пациента. Самолечение неприемлемо. Сама процедура необременительна.

    Диета — является частью комбинированного исцеления артроза. Подтверждено, что есть продукты-провокаторы, которые способны спровоцировать обострение недуга.

    К перечню подобных продуктов относят:

    • маринады;
    • соленья;
    • копчености;
    • колбасы;
    • острые специи;
    • кондитерские изделия;
    • кофе;
    • сладости;
    • алкоголь;
    • соусы.

    Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника Диета при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника является неотделимой частью лечения

    Предпочтения следует отдавать овощам, фруктам (ограничение цитрусовые), крупам, молочным продуктам, зелени, рыбе. Пить разрешается зеленый чай, компоты, морсы, соки (помимо виноградного) и отвары трав.

    При лечении спондилоартроза поясничного отдела позвоночника представлено санаторно-курортное лечение. Что это такое?

    Этот способ лечения включает нижеперечисленные процедуры:

    • скипидарные, радоновые ванны;
    • теплолечение парафино-озокеритными аппликациями;
    • прессотерапия;
    • светолечение.

    Массаж при спондилоартрозе поясничного отдела ликвидирует синдром болей, увеличивает ток крови и лимфы, предупреждает прогрессирование атрофии мышц. Проводится массаж со специализированными согревающими маслами. Массируется область спины, нижние конечности и ягодицы. При артрозе представлены традиционные приемы массажа, запрещено использовать поколачивания и постукивания. В среднем курс терапии состоит из 12 сеансов.

    Хирургическое лечение

    Если традиционное лечение не доставило результатов, и состояние больного портится, то медицинские работники обращаются за помощью к кардинальному методу лечения – хирургическому вмешательству.

    В лечебной практике отличают некоторое количество видов своевременного вмешательства при спондилоартрозе поясничного отдела:

    1. Фасектомия. Если фасеточные суставы сжимают нервные завершения, то при помощи фасектомии медицинский специалист удаляет сустав и тем самым ликвидирует очаг давления.
    2. Фораминотомия. Если костные наросты (остеофиты) выходят за пределы позвонка и защемляют нерв, то в ходе операции хирург повышает размер отверстия и ликвидирует ущемление нервных окончаний.
    3. Ламинэктомия. Если пластинка, расположенная на позвонке, производит давление на спинной мозг, то ее удаляют частично или целиком.

    Все вышеупомянутые виды операций осуществляются с задним доступом. Передний доступ используется лишь при удалении костных шпор. Это нужно в обязательном порядке для уменьшения риска повреждения спинного мозга.

    Как и при любом виде хирургического вмешательства существует определенный риск осложнений. К вероятным последствиям относят:

    • отсутствие костного синтеза;
    • травмирование спинного мозга или нервных окончаний;
    • занесение инфекции.

    Период реабилитации протекает у каждого по-различному. На восстановление поясничного отдела позвоночника воздействуют такие аспекты, как возраст пациента, вид проведенной операции, степень спондилоартроза, общее состояние организма.

    Originally posted 2018-05-18 13:25:44.

    Похожие статьи