Артроз – причины, симптоматика, диагностика, лечение

Артроз – причины, симптоматика, диагностика, лечение

Все, что необходимо знать об артрозе – его причины, симптомы, модификации и способы диагностики – помогут найти недуг на ранних этапах. А результативные способы лечения дадут возможность защититься от этой болезни. Артроз свойственнен для людей старше 40 лет. Тем не менее беспристрастная статистика показывает в последние десятилетия тенденцию к омоложению – ей стали страдать мужчины и женщины в возрасте 30-35 лет.

Артроз – причины, симптоматика, диагностика, лечение

Что такое артроз?

Артроз – это хроническое заболевание суставов, сопровождающееся аномальными изменениями в гиалиновом хряще, а позже – в примыкающих тканях, капсуле сустава и синовиальной оболочке. Травмирование носит дистрофический и разрушительный характер, что ведет к изменению структуры суставных тканей, потере их работоспособности.
В соответствии с данными той же статистики, артрозу предрасположено 12% всего населения планеты. От 62% до 65% всех эпизодов заболевания приходится на людей возрастом старше 60 лет. Еще 30-35% случаев травмирование суставов этой аномалией приходится на пациентов в возрасте 40-60 лет. И около 3% — это молодые люди возрастом 20-40 лет.

Опасность болезни сочленений выражается тем, что он фактически не излечивается целиком. Хотя при диагностировании аномалии в ранней стадии развития содействует сохранению работоспособности сустава.

Наиболее часто диагностируются случаи поражения артрозом в подобных сочленениях:

  • кистевые суставы;
  • шейный и поясничный отдел позвоночника;
  • сустав колена;
  • тазобедренный сустав;
  • сустав плеча;
  • голеностопный сустав;
  • плюснефаланговый сустав.

Заболевание более характерно для женского населения – представительницы женской половины населения страдают данной аномалией более часто в старшем возрасте. Артрозы межфалангового сустава встречается у женщин в 10 раз более часто, чем у мужского населения.

Артроз – причины, симптоматика, диагностика, лечение

Возможные последствия артроза

При соотвествующем моменту лечении болезнь выражается меньшей напряжённостью развития и, как следствие – остановкой разрушительных и дистрофических изменений. Это значит, что соответствущее моменту хирургическое или лечебное вмешательство даёт возможность сохранить работоспособность сочленения, естественную походку и избавляет от болезненности.

Одновременно с этим затягивание с лечением ведет к частовстрещающимся и неизменным болям, хромоте, отечности сустава. Возрастающие аномальные изменения в тканях лишают сустав его обычной работоспособности. В краткие сроки при отсутствии компетентного исцеления артроза оперативно перетекает в хроническую форму. Такие последствия порождают обязательность в непрерывном медицинском наблюдении и периодическом лечении болезни в периоды обострения.

Во избежание последствий и осложнений при первых подозрениях на ее прогрессирование следует обращаться к медицинским специалистам. В ранних стадиях развития исцелением артрозов суставов занимается медицинский специалист ревматолог. В хронической форме лечение данной патологии проводит травматолог-ортопед.

Виды артроза

Эта аномалия сочленений имеет некоторое количество форм и разновидностей, которые отличаются по таким критериям:

  • причины появления (первоначальная и второстепенная форма);
  • степени артроза (классифицируется три этапа развития);
  • локализация аномалии (место проявления болезни и вид сочленения);
  • форма локализации (генерализованная и местная форма);
  • течение заболевания (острое или хроническое).

По месту проявления признаков заболевания отличают тазобедренный, коленный, кистевой, локтевой, плечевой, голеностопный, шейный артроз.

По этиологическим симптомам классифицируются аномалии первоначального характера, развивающиеся сами по себе безо всяких причин, и заболевание второстепенного характера. В последнем случае травмирование сустава наступает из-за развития заразных болезней в примыкающих тканях, механических нарушений, потери физической работоспособности сочленения, и кроме того как следствие возрастающего септического процесса, переохлаждения, травмы или других аспектов.

Артроз – причины, симптоматика, диагностика, лечение

Дифференциация по форме локализации подразумевает местное и генерализованное травмирование сочленений. В первом случае заболевание и его признаки заболевания охватывают малый участок сустава или его отдельные ткани и составляющие. При генерализованной форме поражаются некоторое количество суставов или один из них с полным охватом всех тканей сочленения.

На различных этапах развития заболевания выражается разной степенью напряжённости. Вместе с тем способны ярче проявляться признаки заболевания и осложнения, более или менее интенсивно протекать процесс разрушения тканей и нарушение работоспособности сустава.

Исходя из течения артроза отличают:

Острая форма как правило выражается повышенной напряжённостью развития признаков заболевания и их выраженностью. Болевые ощущения выражаются сильнее, а морфологические изменения в тканях протекают более интенсивно.

При хронической форме течение заболевания замедленно, она выражается отдельными симптомами в периоды обострения и фактически не подлежит исцелению.

Стадии заболевания

В течении заболевания медицина отличает три степени, имеющие различия по симптомам болезни, напряжённости поражения и локализации. Синхронно с тем различая во всех трех степенях касаются видов тканей, терпящих аномальные изменения.

  1. Первая стадия развития артроза сочленений – это первичная стадия заболевания. Она отличается легким травмированием ткани хрящей и потерей физических функций у коллагеновых волокон. При этом на первой степени наблюдаются несущественные морфологические нарушения костной ткани и структурные изменения синовиальной жидкости. Хрящи сустава покрывают трещинами, у больного отмечается несущественная болезненность в месте локализации аномалии.
  2. Вторая степень – развитие артроза с увеличением интенсивности. Этот этап отличается возникновением неизменных болей, хромоты. Наблюдаются очевидные морфологические и дистрофические изменения хряща, при диагностике обнаруживаются разрастания костной ткани. Формируются остеофиты – костные наросты, которые видны при зрительном осмотре места поражения. Синхронно протекают процессы разрушительных изменений синовиальной капсулы, что ведет к ее структурному ослаблению. Болезнь в этой стадии может нередко обостряться и носить периодический характер. Боли понемногу становятся непрерывными.
  3. Третья степень – активное развитие. На этом этапе синовиальная жидкость почти абсолютно отсутствует ввиду ее перерождения, и костные ткани истираются друг об друга. Двигательная активность сустава почти абсолютно отсутствует, боли становятся более значительными. Ткань хряща также отсутствует ввиду разрушительных и атрофических изменений. Лечение третьей стадии артроза суставов считается нецелесообразным.

Артроз – причины, симптоматика, диагностика, лечение

Кроме этих трех стадий развития аномалии существует заключительная степень – безвозвратное разрушение всех тканей сочленения. В этой стадии не представляется возможным не только провести результативную терапию, но даже снять синдром болей.

Септический процесс как правило начинается при второй стадии поражения, в единичных случаях, при отсутствии врачебного вмешательства – на первой степени. Позже остановить его делается все труднее, и это может привести к второстепенным аномалиям, прогрессированию в месте локализации болезни болезнетворной микрофлоры.

Для исключения тяжких последствий лечение следует начинать с первой стадии, и использовать вместе с тем способы динамичной терапии. На последнем этапе, связанном с полным разрушением ткани хрящей, допускается только одна методика избавления пациента от болей и неподвижности сочленения – эндопротезирование с полной или неполной заменой составных частей сустава.

Артроз – причины, симптоматика, диагностика, лечение

Причины заболевания

Причинами способны быть первоначальные и второстепенные аспекты. У людей старшего возраста заболевание может протекать со смешанной этиологией, то есть – при наличии первоначальных и второстепенных причин. Их комбинированное проявление ухудшает течение артроза и понижает интенсивность исцеления.

Основной причиной большинства видов этой патологии является нарушения метаболизма. Поменянные процессы обмена веществ ведут к морфологическим патологиям в ткани хрящей и синовиальной жидкости. Как следствие этого – изменения касаются всего сочленения, и нередко сопровождаются зарождением септических местных очагов.

Помимо обменных аномалий, причинами появления артроза сочленений являются:

  • травматические повреждения отдельных тканей или всего сустава. Сюда включаются вывихи, переломы, растяжения связок, разрывы мениска, проникающие раны. Эта причина более часто встречается у людей, занятых спортом, или чья деятельность связана с губительными условиями труда и физическими нагрузками;
  • септический процесс – это аспект нередко выступает в свойстве второстепенной причины. Воспаление как правило прогрессирует у пациентов, страдающих подагрой, псориазом, ревматическими патологиями, аутоиммунными аномалиями. Воспалениям сустава предрасположены пациенты, располагающиеся в степени обострения заразных болезней, в том числе – туберкулеза, хламидиоза, стафилококкоза и иных заразных заболеваний;
  • последствия обостренной формы респираторных болезней – гриппа, ОРВИ, ОРЗ;
  • увеличенная масса тела пациента – при несоразмерной нагрузке на суставы их ткани испытывают непрерывное механическое влияние, что и ведет к морфологическим отклонениям и разрушению структуры хряща;
  • избыточное переохлаждение, ведущее к деформации цельности ткани хрящей и потере структуры синовиальной жидкости;
  • заболевания щитовидной железы.

Отдельное место в этиологии артроза занимает наследственный аспект. Именно наследственная патология в состоянии вызвать дисплазию суставных тканей и расстройство физических функций коллагеновых волокон, отвечающих за пластичность и двигательная активность сочленения.

Синхронно с тем причинами прогресса данной патологии являются и иные сопутствующие аспекты: авитаминоз, интоксикация из-за приема недоброкачественных продуктов или излишней передозировки лечебными медикаментами, пожилой возраст пациента, аномальные процессы системы кровообразования и кровотока, гормональные патологии, болезни репродуктивной системы инфекционного происхождения.

Механизм развития болезни

При возникновении любой из причин, провоцирующих болезнь сустава при артрозе, в нем начинают прогрессировать аномальные процессы. Механизм их развития не до конца рассмотрен, но основные этапы официальной медицине известны.

На первичном этапе случается ослабление структуры ткани хрящей и аномальные изменения в синовиальной жидкости. Все это протекает из-за нарушений обменных процессов, при которых ткани сочленений не получают необходимых элементов в достаточном количестве, или лишены части из них.

Далее утрачивается упругость коллагеновых волокон и пластичность хряща, из-за того, что в организме при недочёте питательных компонентов не успевает вырабатываться гиалуроновая кислота, обеспечивающая мягкость и пластичность структурного состава коллагенового волокна. Хрящ понемногу высыхает, делается хрупким и трескается. Жидкость в синовиальной капсуле понемногу истощается и позже целиком пропадает.

На ткани хрящей формируются шероховатости, твердые костные новообразования. Синхронно с тем прогрессирует деформация иных тканей сустава, их аномальное перерождения, дистрофия и потеря физической активности.

Для пациента эти изменения значат возникновение боли, хромоты, неподвижность сустава.

Артроз – причины, симптоматика, диагностика, лечение

Симптоматика артроза

Симптомы артроза сочленений выражаются с первой его стадии, хотя периодически они не столь ярко выражены. Отличительными явлениями для всех степеней артроза являются:

  • синдром болей;
  • скрипящие звуки при движении;
  • малоподвижность или полное уменьшение подвижности сустава;
  • отечность;
  • деформация сочленения.

Болезненность

Боль как правило появляется во время движения. При динамичных физических нагрузках болевые ощущения возрастают и получают устойчивую тенденцию. При всех видах артроза в любом месте их локализации болезненность носит стремительный характер.

В первичной стадии болезненные ощущения выражены слабо, более часто они выражаются в дневное время. Как правило боль бывает непродолжительной и затихает в состоянии покоя. В хронической форме и при динамичном развитии острой формы синдром болей выражается более часто, имеет увеличенный период проявления, нередко тревожит даже в состоянии покоя и ночью.

Скрип в суставах

По характеру скрипа искушённые ортопеды или ревматологи устанавливают дифференциальный диагноз, потому что этот признак заболевания свойственнен для целого ряда болезней. При артрозах суставов скрип как правило сопровождается болевым ощущениями или дискомфортом. Он появляется из-за отсутствия синовиальной смазки и усыхания ткани хрящей. По мере развития аномалии звук скрипа возрастает, он носит сухой характер и появляется все более часто.

Неподвижность

Уменьшение подвижности сочленения прогрессирует на фоне возникновения костных новообразований, которые создают препятствия движению ткани хрящей и блокируют свойства упругости коллагеновых волокон.

Это явление сопровождается сильными болевыми ощущениями – любая попытка укрепить напряжённость движения и сделать нагрузку на сустав неминуемо вызывает резкую боль.

Отечность и деформация

Зрительно наблюдаются воспаления в районе локализации артроза, наросты костной ткани, выделяющиеся под кожей. Отечность возрастает по мере прогрессирования болезни. Идентично развивается и деформация хрящевой и костной ткани.

Осложнения

Последствия запоздалого лечения и запущенного артроза суставов чреваты подобными осложнениями, как:

  • инвалидность;
  • деформация без возможности восстановления;
  • возникновения позвоночных грыж;
  • малоподвижность или неподвижность сустава;
  • уменьшение свойства и уровня жизни.

Хроническое течение, кроме этих осложнений, сопровождается динамичной и частой болезненностью, полным разрушением структурных элементов сочленения, дискомфортом, невозможностью делать физическую работу и заниматься спортом.

Способы диагностики

Для корректного назначения врачебных процедур нужно в обязательном порядке устранить причину артроза. Для ее выявления и точной постановки диагноза применяются такие способы диагностики:

  • пункция с забором синовиальной жидкости;
  • биопсия ткани хрящей для проверки ее структуры;
  • способ радионуклидного обследования;
  • рентгенография;
  • УЗИ.

Вместе с доктором-ревматологом или ортопедом рекомендуются дополнительные лабораторные изучения – общий анализ крови, изучение на содержание электролитов, ревмопробы, обнаружение уровня сахара в пробах крови, обследование белковых фракций.

Артроз – причины, симптоматика, диагностика, лечение

Исцеление артрозов

В медицинской практике на первичных степенях для исцеления артрозов используются традиционные способы терапии, включающие прием подобных средств и медикаментов:

  1. антисептические препараты – индометацин, дексалгин, кетанов, мовалис, ревмоксикам, диклофенак;
  2. хондропротекторы – структум, хондроитин, артрон, мовекс, терафлекс;
  3. внутрикостные медикаменты для блокады болевых ощущений и устранения сепсиса – глюкокортикоды (дипроспан, кеналог, гидрокортизон и иные), и кроме того синтетические аналоги синовиальной жидкости с компонентами хондропротекторного действия (нолтрекс, гиалуаль, сингиал, ферматрон).

Использование всех медикаментов показывает более весомую эффективность при комбинированном назначении.

При хронической форме заболевания лекарственные средства нерезультативны. Несущественный результат достигается физиотерапевтическими процедурами. Они подразумевают проведение тепловых и водных процедур, магнитотерапии, электрофореза, ударно—волновой терапии, УВЧ, грязелечения. Но при повышенной интенсивности развития артроза как правило рекомендуется своевременное лечение.

Способы своевременного излечения от артроза включает три метода:

  1. Эндопротезирование с заменой всех составных частей сустава на металлический протез.
  2. Артроскопия, подразумевающая удаление костных новообразований и проведение пластики хряща при помощи видеокамеры и микроманипуляторов, вводимых в полость сочленения.
  3. Артродез – удаление травмированных тканей с синхронной установкой закрепляющей суставной пластинки.

Как забыть о болях при артрозе суставов

Защититься от самой аномалии – цель нечасто достижимая. И принять решение эту задачу можно исключительно на первичной степени. В остальных обстоятельствах пациенту приходится бороться с болезненностью. Забыть о болях в суставах помогут определенные способы традиционной терапии. А вместе с ними стоит использовать советы лечащего медицинского специалиста и соблюдать следующие условия:

  • проведение регулярных сеансов физиотерапии;
  • образование сбалансированного рациона;
  • врачебные физические упражнения;
  • регулярные внутрикостные блокады;
  • поддержание ортопедического режима;
  • уменьшение физ. нагрузок;
  • борьба с излишним весом.

Похожие статьи