Вальгусная деформация первого пальца стопы (hallux valgus, «косточка» на ноге, «шишка» на стопе)

Вальгусная деформация первого пальца стопы (Hallux valgus, "косточка" на ноге, "шишка" на стопе) — наиболее частое заболевание стопы, появляющееся в области первого пальца, являет собой отклонение крупного пальца по направлению к мизинцу. Второй палец стопы вместе с тем также деформируется.

Вальгусная деформация первого пальца стопы (hallux valgus, "косточка" на ноге, "шишка" на стопе)

Кто предрасположен заболеванию?

Заболевание, зачастую, носит генетический характер, но некомфортная и тесная обувь также может содействовать возникновению деградации. Перегрузка на стопу приводит к нарастанию деградации, вместе с тем случается захождение второго пальца на первый. Появляются, так именуемые, «косточки».

В наш центр с подобной проблемой наиболее часто обращаются женщины старше 30 лет. Основные причины:

  • наследственность
  • ношение некомфортной обуви
  • излишняя физическая нагрузка
  • излишний вес
  • изменения гормонального фона (в том числе после беременности)
  • септические процессы в суставах
  • последствия травм или неудачных своевременных вмешательств.

Сперва выпячивающиеся косточки кажутся косметическим дефектом, со временем обнаруживается боль, нарушается двигательная способность стопы, как вытекающие последствия прогрессирует артроз коленного и тазобедренного сустава, остеохондроз и прочие аномалии связанные с опорно-двигательным аппаратом.

Исходя из тяжести деградации, для лечения применяют разные методики хирургических вмешательств. На первичных этапах деградации лечение нужно в обязательном порядке начинать с традиционных способов.

Постановка диагноза

Вальгусная деформация первого пальца стопы (hallux valgus, "косточка" на ноге, "шишка" на стопе)Перед тем как назначить лечение наши специалисты проводят доскональную диагностику пациента, в ходе этой диагностики обнаруживается этиология (происхождение болезни) и степень тяжести. Существуют международные стандарты по которым все ортопеды-травматологи классифицируют аномалию по одним и тем же принципам, а именно:

  • статическая. Деформация произошла по причине нарушений осанки
  • врождённая. Нарушение связано с наследственной особенностью положения одной из косточек стопы
  • компенсационная. В настоящем случае, деформация является ответом на анатомическую особенность сухожилия, в конечном результате которого большеберцовая кость изменяет положение и деформирует голеностопный сустав;
  • паралитическая деформация. Появляется после перенесенного полиомиелита или иных септических процессов в центральной нервной системе;
  • спастическая. Является осложнением мышечных спазмов;
  • гиперкоррекционная. При некорректном лечении аномалий стоп;
  • травматическая. Является осложнением переломов и травм связок.

Значение данной дифференциации состоит в том, что лечение аномалии не представляется возможным без влияния на причину. Операция избавит пациента от деградации и приведет к естественному образу жизни. А влияние на этиологию заболевания поможет спастись от нового возникновения деградации.
Исходя из степени тяжести, вальгусная деформация может быть:

От стадии тяжести заболевания зависит способ лечения пациента.

Когда стоит обратиться к медицинскому специалисту?

Главный признак заболевания — боль в стопе после статической нагрузки или продолжительной ходьбы. Она может совмещаться с дискомфортом в икроножных мышцах. В тяжёлой стадии тяжести боль делается непрерывной.
Стоит обратиться на консультацию, если вы нашли следующие проявления:

  • увеличение “косточки”, болезненность и покраснение;
  • деформация пальцев ноги;
  • боль в суставах стопы;
  • чувство утомлённости после маленьких нагрузок;
  • затруднения с подбором обуви.

Как проводится диагностика вальгусной деградации стопы

Наш ведущий травматолог-ортопед Акулаев Антон Андреевич может уже на первом приёме определить комплекс типичных нарушений, поставить клинический диагноз и назначить дополнительные обследования для его подтверждения. Дополнительные способы, которые дают возможность провести дифференциальную диагностику и уточнить диагноз:

Стоит ли излечить эту аномалию?

Да, можно. Всё зависит от степени тяжести недуга. На первичных этапах деградации лечение нужно в обязательном порядке начинать с традиционных способов.

Традиционная терапия включает в себя:

  • ношение комфортной обуви,
  • ортопедические стельки,
  • применение корригирующих бандажей на большой палец,
  • физиотерапия,
  • массаж.

Своевременное вмешательство нужно в обязательном порядке, если традиционные меры оказались нерезультативными, и кроме того есть выраженный синдром болей. Целью операции является снятие боли и создания функциональной стопы. «Красивые ножки» вместе с тем становятся лишь приятным дополнением.

Принимать решение вопрос об своевременном лечении следует только в случае, если все проводимые традиционные мероприятия окажутся нерезультативными, в особенности если речь идет о пациентах старого возраста.

Своевременное лечение вальгусной деградации

Рекомендовано в том случае, если традиционные меры оказываются нерезультативными, и кроме того есть выраженный синдром болей. Наличие только косметического дефекта не является показанием к хирургическому вмешательству. Целью операции является снятие боли и создания функциональной стопы. «Красивые ножки» вместе с тем становятся лишь приятным дополнением.

Лечение hallux valgus (вальгусной деградации первого пальца стопы, "косточки" на ноге). При несущественной деградации движения в плюсне-фаланговом суставе в полном объеме, необременительны. На этой степени заболевания улучшению содействует смена обуви на более комфортную, применение ортопедических стелек. Хирургическое лечение представлено лишь при наличии болевого синдрома.

Простое удаление «косточки» при своевременном лечении, зачастую, не достаточно. Нужно в обязательном порядке исполнение корригирующей остеотомии плюсневой кости как при средней и тяжелой стадии выраженности деградации.

Коррекция деградации осуществляется за счет резекции выступающей костной ткани, и кроме того коррекции угла между плюсневыми костями путем позиционирования первой плюсневой кости. Результат операции состоит в восстановлении способности сустава.

Для лечения «косточки» стопы в Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова применяется малотравматичный способ. Хирургическая манипуляция касается, в основном, мягкие ткани и осуществляется на сухожилиях. Это сокращает период восстановления после операции. Для коррекции хирургическим путем достаточно двух разрезов: один на внутренней поверхности стопы, а иной — в промежутке между пальцами. Для обезболивания используется анестезия, тип которой определяет анестезиолог, принимая в расчет общее состояние пациента и сопутствующие заболевания.

Подготовка к операции

Пациент проходит общую подготовку: проходит консультацию разных специалистов, санацию и искоренение вероятных противопоказаний. Противопоказаниями к операции являются:

  • септические и инфекционные процессы кожи и мягких тканей стопы;
  • аномалия сосудистой системы нижних конечностей;
  • нарушения системы свертываемости крови;
  • декомпенсация систем организма и выраженное нарушение их функций.

Медицинский специалист контролирует общие анализы и показатели жизнедеятельности, которые определяют готовность пациента к своевременному лечению.
После операции пациенту налагается гибкая тугая повязка, которая ограничивает движения. Понемногу разрабатывается программа реабилитации, во время которой восполняется объем движения и пациент возвращается к обычной активности. Лечащий медицинский специалист советует, в какой период можно снова делать нагрузки на ногу. Также, предписывается ношение специализированной обуви и супинаторов.

После операции

Дозированная нагрузка на ногу вероятна уже со следующего дня после операции. Невзирая на это, в первые две недели послеоперационного периода предписывается применять дополнительную опору для передвижения (трость) для лучшего и быстрейшего излечения послеоперационной раны. Полное восстановление опорной функции нижней конечности случается к 4-6 недели после операции.

Профилактика заболевания Вальгусная деформация стопы — Hallux valgus.

Существуют определённые превентивные меры, принимая которые можно спастись от или остановить развитие появления «шишки на стопе».

Рекомендации наших врачей:

Исключите из меню острые и солёные блюда, ограничьте использование углеводов и сахара. Добавьте в рацион овощи и фрукты. Следите за весом, ведь как мы уже писали раньше, лишние килограммы увеличивают нагрузку на стопы и вызывают деформацию.

Выделите 5-10 минут на исполнение элементарнейших упражнений. Основным условием гимнастики является ее регулярность. При повседневных упражнениях усиливаются мышцы и связки стопы:

    • разбросайте по полу крошечные предметы и собирайте их пальцами (ручки, карандаши, ластик, лист бумаги);
    • ходите на носочках и пятках;
    • рисуйте пальцами в воздухе или на песке (полу) всё что душа пожелает;
    • раздвигайте пальцы, таким образом, чтобы они не соприкасались. Держите в подобном положении не меньше минуты;
    • перекатывайте ступней бутылку с водой;
  • Массаж стоп
    • Массаж стопы возможно делать без посторонней помощи в домашних условиях. Делайте основные правила:
    • Руки должны быть тёплыми и сухими
    • Массаж проводить 2 раза в день: утром и вечером
    • Выполните растирание ступни и пальцев. Применяйте постукивающие и поглаживающие движения, делая акцент на внутреннюю поверхность подошвы.
    • Пальцы следует массажировать от кончиков по направлению к стопе.
    • Закончите массаж сгибанием и разгибанием пальцев ног.
    • Ванночки для стоп
    • После тяжёлого дня тёплые ванны для ног превосходно релаксируют и успокаивают. Добавьте травы, соль или соду. После завершения процедуры промойте ступни прохладной водой и корректно разотрите подошвы мягким полотенцем.

      Модницам нужно в обязательном порядке минимизировать носку туфель на высоком каблуке с узким носом. Ежедневная обувь должна быть с устойчивым каблуком – не выше 4 -5 см, с округлым мысом, с мягкой и сгибающейся подошвой.

      • Подберите ортопедические стельки

      Ортопедические стельки представлены всем людям и носить их можно в любом возрасте. Стельки разгружают пальцы, перераспределяя давление по стопе. Корректно подобранные стельки — это стельки которые сделаны на специализированном аппарате по вашей стопе.

      Ортезы — это особые межпальцевые вставки-разделители, которые находятся между крупным и вторым пальцами. Таким же образом существуют вкладыши-подушечки различных видов, оберегающие стопы от натоптышей. Вы можете приобрести их и получить консультацию в любом ортопедическом салоне в Санкт-Петербурге.

      Если работа требует непрерывного нахождения в положении «стоя», нужно в обязательном порядке через определенные промежутки времени устраивать ногам разминку (опускать и поднимать пальцы ног, «распускать пальцы веером» и т.д.).

      Наш центр даёт лечение по федеральным квотам, а это значит, что у граждан Российкой Федерации есть возможность получить помощь на бесплатной основе. Запись на приём к травматологу-ортопеду: +7 (812) 676-25-25 или на сайте.

      Обратившись за помощью вы получите:

      • помощь докторов периодически обучающихся за границей
      • передовое, а главное доступное диагностическое оборудование МРТ и КТ
      • своевременный прием
      • материалы и импланты, свойство которых подтверждено 3-мя миллионами докторов
      • внимательный уход после операций

      Наш опыт — 30 000 здоровых пациентов.

      Наша гордость — легкое протекание реабилитации и полное восстановление дееспособности в самые короткие сроки.

      Больше информации о болезнях и лечении опорно-двигательного аппарата вы можете получить в блоге нашего отделения травматологии и ортопедии в Инстаграм https://www.instagram.com/orto_surgeons_team/ или в Одноклассниках https://ok.ru/group/53852161245352

      Также более полную информацию можно узнать на официальном сайте доктора.

      Запись на приём к травматологу-ортопеду: +7 (812) 676-25-25 или на сайте.

      Похожие статьи