Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

Процедура по замене сустава колена — эффективный метод восстановления двигательной активности конечностей, утерянной по ряду причин. Нередко этот способ – единственное, что поможет при сильных травмах. Эндопротезирование применяется, если традиционная терапия не дает результатов, а пациент испытывает сильную, непрерывную боль, что неблагоприятно отражается на психическом состоянии.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

На медицинском рынке нет недочёта в изготовителях, выпускающих коленные протезные устройства. Невзирая на единую цель – заместить больную кость, устранить болезненность, каждый из имплантатов имеет перечень отличий. Разработчики предлагают модели с разными функциями, размерами, уровнем активности пациента. Для состоятельности процедуры замены важно выбрать наиболее рациональный протез.

Процесс выбора имплантата

Проявите интерес к процессу подбора устройства, имплантируемого в ваше тело. На рынке их показано около 150 видов. Консультирующий хирург должен ответить на имеющиеся вопросы, подвести к выбору идеального протеза, адекватного возрасту, весу, аспектам анатомии, активности пациента.

Изготовители обучают и поддерживают специалистов, использующих на практике их продукты. Возможно, у оперирующего хирурга не будет опыта в установке выбранного вами приспособления.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

Принимайте в расчет, что определенные виды приборов совмещаются исключительно с определенными хирургическими способами. Если вы выбрали малоинвазивную хирургию, придется сузить выбор хирургов и доступных имплантатов.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

Каким должен быть идеальный коленный эндопротез?

  • Делает доступным обыкновенный спектр движений;
  • носится 15-20 и более лет;
  • имеет превосходные мнения, применяется на практике минимум 5-10 лет;
  • отвечает вашему состоянию, нуждаемостям, любым дополнительным требованиям (к примеру, подходит для людей с аллергией на никель);
  • бренд, стиль выбранного устройства знакомы оперирующему хирургу.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

Элементы коленного эндопротеза

Натуральный сустав колена состоит из трех отсеков:

  • медиального (внутренняя сторона колена);
  • бокового (внешняя сторона);
  • бедренного (под коленной чашечкой).

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

При полном эндопротезировании замене подлежат все три отсека, при неполном – только один из них. Большая часть синтетических имплантатов состоят из четырех элементов:

Неполное и полное эндопротезирование колена.

  1. Большеберцовый элемент. Плоский компонент, фиксируемый к верхней части голени. Изготавливается в виде металлической платформы с целлофановой (пластиковой) вставкой. Материалом для изготовления — мягкий металл, к примеру, титановый сплав.
  2. Бедренный элемент – большая, изогнутая часть имплантата, фиксируемая в кости бедра. Изготавливается из металла или керамики, более часто из крепких сплавов кобальта и хрома, так как эта часть принимает участие в большинстве движений.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

  1. Коленный элемент – куполообразная часть, замещающая поврежденную коленную чашечку, трущуюся о бедренную кость. Применяется не при всех видах суставной хирургии, изготавливается из полиэтилена (крепкого пластика).
  2. Пластиковая прокладка. Размещается между большеберцовой и бедренной частью. Изготавливается из пластика (полиэтилена). Эта гибкая распорка обеспечивает гладкую, скользящую поверхность для обновленного сустава колена, даёт возможность ему изгибаться и сгибаться.

Дифференциация эндопротезов

Существует целый ряд аспектов, отличающих коленные имплантаты между собой. Беседа с оперирующим хирургом поможет осознать, какой из них подойдет вам.

Конструкция

  • Протез с фиксированной опорой. Классический тип эндопротеза, применяется для старых пациентов, ведущих малоактивный образ жизни. Большеберцовый элемент изготавливается из полиэтилена, соединяется к нижней металлической детали. Бедренный элемент владеет мягкой поверхностью. У пациентов с такими имплантатами спектр доступных движений расширяется на 20-50%;
  • подвижный подшипниковый протез. Сообщают колену дополнительные градусы вращения сравнительно с предыдущим вариантом. Подвижность обеспечивается за счет целлофановой вставки. Этот тип эндопротеза требует поддержки со стороны окружающих его мягких тканей, в том числе связок — так снижается риск вывиха. Изучения показывают примерно одинаковую результативность обоих типов протезов, тем не менее медицинские работники предпочитают применять эту разновидность для более молодых, активных пациентов. Процедура установки требует крупного практического опыта хирурга.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

Протезы способны отличаться не только конструкцией, но и применяемыми материалами. Большая часть из них состоят из нескольких элементов, разных по медицинскому классу.

Металлические части состоят из титана или кобальт-хромовых сплавов, известных своей стойкостью, неизменными (инертными) химическими качествами, отсутствием взаимодействия с человеческим телом.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

В ряде случаев у пациентов способны наблюдаться раздражающие реакции на определенные металлы.

Прежде чем прилечь на хирургический стол, непременно следует пройти диагностическое обследование, выявить общее состояние организма, наличие скрытых и очевидных раздражающих реакций.

Целлофан с высокой молекулярной массой – частовстречающийся материал для изготовления пластиковых элементов. Его обширное распространение объясняется способностью плавного скольжения в пределах механического соединения, воспроизводящего натуральные движения сустава колена.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

При выборе имплантата имеет значение биосовместимость. Важно, чтобы ваше тело не отвергало материалы, входящие в состав протеза. Синтетический компонент должен продолжительное время выдерживать вес и нагрузки тела, продолжая нормально сгибаться.

Тип фиксации

В хирургии применяется два основных способа, обеспечивающих фиксацию имплантата с костями, давая возможность им двигаться, как единое целое:

  • цементный. На эндопротезе есть поверхность, на которую налагается специализированный костный цемент для надежного сцепления с костями. Соединение с успехом применяется для всех типов замены сустава колена. У определенных молодых и более активных пациентов наблюдались проблемы ослабевания цементного состава, тем не менее этот материал в недавнее время доработан и улучшен;
  • бесцементный. Имплантаты имеют специализированную текстурированную, пористую поверхность, через которую костная масса беспрепятственно прорастает во внутреннюю полость эндопротеза. Винты и штифты стабилизируют соединение, пока не случилось врастание. При установке приспособления нужно более продолжительный период восстановления. Не используются для пациентов с остеопорозом, так, как врастающая кость должна быть в нормальном состоянии.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

Определенными хирургами применяется гибридный способ с компонентами обоих типов фиксации, тем не менее он используется при тазобедренном эндопротезировании.

Гендерные имплантаты

Изготовители прорабатывают имплантаты на основании усредненных размеров. Это как правило сужает выбор до 2-3 подходящих протезов. Тем не менее определенные компании, к примеру, Zimmer и Biomet, производят модели, отличаемые по симптому пола. По их словам, продукция даёт возможность принимать в расчет и исправлять анатомические отличия между мужчинами и женщинами.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

Не существует убедительных доказательств большей результативности гендерных эндопротезов. Многие эксперты уверены, что такой подход – не больше чем маркетинговый ход, призванный повысить продажи.

Нюансы приборов и их изготовители

По данным ВОЗ, неполное эндопротезирование колена подходит лишь 10% пациентов. Решение об наиболее рациональном для вас способе лечения принимается хирургом.

Аспекты, определяющие правильность выбора имплантата:

  • доступный спектр движений (предельное сгибание, разгибание);
  • настраиваемость (размер, форма, половые отличия);
  • стабильность;
  • уровень активности пациента.

Обсудите с хирургом значимые функции, уточните, какой именно тип устройства предельно отвечает нуждаемостям, анатомии, типу заболевания. Решающие аспекты — состоятельность эндопротеза, продолжительность его эксплуатации во медицинской практике и срок применения.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

Самые общепризнанные модели и изготовители

Срок работы эндопротеза

Срок эксплуатации синтетического сустава колена составляет 10-30 лет. Зависит он от свойства применяемого материала, типа протеза, используемой методики, периода реабилитации, соблюдения пациентом правил эксплуатации и указаний медицинского специалиста, наличия вторичных травм, веса пациента. Лучшие мнения получили титановые сплавы; гарантийный срок подобных протезов — 15-20 лет.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

75% пациентов пользуются синтетическим протезом в течение всей жизни без обязательности замены.

Онкологический эндопротез

Бедренная и крупная берцовая кость нередко становятся местом развития опухолей, онкологических болезней. Ранее такой диагноз считался однозначным противопоказанием к процедуре эндопротезирования, но изготовители разработали онкологические эндопротезы, обеспечивающие выдающиеся результаты даже при наличии обширных костных дефектов.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

Костные отделы подвергаются резекции, заменяются на синтетические имплантаты. В случае, когда заболевание пациента носит вредоносный характер, устройства дают возможность сохранить ему жизнь, вернуть двигательная активность.

Российские протезы

Рассказывая о российской практике эндопротезирования, отметим наличие ряда центров с искушёнными хирургами, проводящими свыше 1000 операций в год. Такой прорыв обеспечен федеральной программой финансирования операций. По этой причине утверждение, что хороших хирургов можно найти только за границей, не соответствует действительности.

Выбираем эндопротез сустава колена: срок работы, материалы, цены

К сожалению, недопустимо то же самое сказать об имплантатах. Невзирая на проводимые разработки, российские эндопротезы уступают импортным по свойству, надежности, хотя остаются в одном с ними ценовом сегменте.

Подойдите к выбору подходящего имплантата ответственно, рассмотрите информацию о доступных моделях, и вы непременно подберете подходящий вид. Принимайте в расчет мнение оперирующего хирурга, свою активность, мнения о предлагаемых моделях и состоятельности протезирования. При таком подходе длительный срок эксплуатации и ваше удовлетворительное самочувствие гарантировано!

Похожие статьи