Артроз тазобедренного сустава 2 стадии лечение

Артроз тазобедренного сустава 2 стадии (он же коксартроз) – это разрушительно-дистрофический процесс, который носит хронический характер и выражается травмированием хрящевых и костных соединений. Импульсом к появлению этого недуга способны служить обширный список аспектов, но специальное внимание стоит обратить на врожденные причины: различная длина нижних конечностей, врожденный вывих, сирингомиелия и др. Артроз продолжительное время абсолютно себя не проявляет и предрасположенным пациентам крайне важно распределять нагрузку на опорно-двигательный аппарат, не брать большой вес и порционно (интервалами) подходить к физическим упражнениям.

Степени прогрессирования заболевания

Выделяют три степени артроза:

  1. Первая степень – первичная степень развития недуга, боль выражается после физнагрузки на тазобедренный сустав и не выходит за его пределы, периодически может иррадировать в колено. Диагностировать эту степень артроза тяжело, т.к. симптоматика слабо себя проявляет.
  2. Вторая степень отличается динамичной болью, которая появляется как после нагрузки на опорно-двигательный аппарат, так и в состоянии покоя. Пациент способен отметить значительное воздействие на свободу физических движений, они получают скованный характер, приводящие/отводящие мышцы бедра слабеют, часто появляется хромота. Диагностировать тазобедренный сустав нужно в обязательном порядке не только эмпирически, но и рентгеновски, потому что на данной степени специалист, базируясь лишь на симптоматических описаниях состояния пациента, может поставить неточный диагноз. На рентгеновских снимках очевидно существенное разрастание костной ткани, контур бедренной головки получает атипичные формы, тазобедренная щель сустава существенно сужена. Величина поражения тазобедренного сустава отличается.
  3. Третья степень: движения становятся крайне ограниченными, боль получает периодический характер, мышцы нижних конечностей атрофируются, возможно укорочение ноги, ТБС утрачивает двигательная активность вплоть до инвалидности. Суставная щель фактически отсутствует, тазобедренный сустав срастается и получает вид «цельной» кости. Лечить эту степень наиболее непросто, периодически нужно в обязательном порядке своевременное вмешательство.

Диагностированный коксартроз требует целесообразной патогенетической и симптоматической терапии. Лечить тазобедренный артроз, влияя на этиологию (т.е. на причину появления), возможно, но абсолютное исцеление современная медицина гарантировать не в состоянии, не рассказывая о лечении народными средствами, но комбинированный подход к терапии вернет пациенту фактически наиболее рациональное физическое состояние.

Влияние на признаки заболевания

Устранение болевого синдрома, который непрерывно сопровождает артроз тазобедренного сустава 2 стадии, требует использования антисептических анальгезирующих медикаментов. Боль – это первый сигнал организма о нарушениях в нем.

Использование анестезирующих более значительных групп лечебных медикаментов на данной степени не предусмотрено, вполне хватает нестероидных антисептических медикаментов:

  1. Диклофенак.
  2. Ацеклофенак.
  3. Ибупрофен.
  4. Нимесулид.
  5. Кетопрофен.
  6. Мелоксикам, Пироксикам и др.

Лечение подобными медикаментами проводится таблетированными формами, в период обострения способны назначить инъекционное введение медикаментов с тем же активным веществом. Достаточно единоразового принятия лечебного медикамента в сутки своевременно или же после еды (это уменьшит степень второстепенных эффектов).

Важно: облегчение признаков заболевания посредством НПВС очень целесообразно, но надо помнить о вероятных второстепенных эффектах. В особенности это касается стадии травмирующего действия медикаментов на стенки желудка (ульцерогенный эффект). Выраженность стадии второстепенных явлений НПВП в порядке снижения: Индометацин = Ацетилсалициловая кислота > Пироксикам > Фенилбутазон > Диклофенак = Ибупрофен. Посоветуйтесь у вашего лечащего медицинского специалиста о методах уменьшить риск появления ненужных эффектов НПВП.

Малый совет: медикаментами выбора для симптоматической терапии артроза тазобедренного сустава, должны стать НПВП, ингибирующие ЦОГ-2, т. к. соотношение польза/второстепенный эффект в настоящем случае перевешивает именно у настоящей группы медикаментов.

Патогенетическое лечение

Разрушительно-дистрофические нарушения, которые сопровождают артроз тазобедренного сустава 2 степени, требуют восполняющий подход в лечении: повреждения костной и ткани хрящей активизируют разрастание остеофитов, что, при отсутствии лечения, приведет к 3 степени артроза со всеми вытекающими последствиями. Подобную функцию на себя возьмут медикаменты из группы хондропротекторов:

  • Хондроитин сульфат натрия;
  • Глюкозамина сульфат;
  • Гиалуроновая кислота.

Специалисты советуют лечить коксартроз 2 стадии с самого начала уколами и позже переходить на таблетированные формы.

  1. Хондроитнсульфат: играет роль «смазки» для суставного комплекса, является натуральным веществом, продуцируемым хондроцитами нашего организма. Неотделимый элемент комбинированного оздоровления.
  2. Глюкозамин: активизирует выработку гиалуроновой и хондроитинсерной кислоты, являясь строительным материалом хрящевой и костной ткани, жидкости внутри сустава.
  3. Гиалуроновая кислота: структурный компонент жидкости внутри суставов, существенно воздействует на течение септического процесса.

Использование комбинированных медикаментов в исцелении артроза

Существуют комбинированные медикаменты, которые включают в себя как хондропротекторы, так и НПВП (Терафлекс, Адванс, Мовекс, Актив и т.д.).

Совокупность хондропротекторов с НПВП может существенно уменьшить второстепенные эффекты анестезирующих медикаментов и снизить потребляемое количество последних.

Отдельно выделим Диацереин: относится синхронно к двум вышеупомянутым группам и производит адекватные эффекты на сустав и септические процессы в нем, дополнительно владея антикатаболическим и анаболическим действием. Лечение 2 стадии артроза дает эффект на 6 неделю.

Диацереин — медикамент включающий в себя хондропротекторы и НПВП

Следует отметить медикамент Алфлутоп. Это медикаментозное средство на базе экстрактов из морских организмов. Владеет антисептическим и анальгезирующим действием. Воздействует на макромолекулярном уровне, активизирует реабилитационные процессы. Комплекс аминокислот, минералов и пептидов комбинированно влияют на очаг тазобедренного воспаления и благоприятно воздействуют на восстановление структуры хряща. Медикамент вводят глубоко в/м по 1 мл на протяжении 20 дней или по 1-2 мл в каждый тазобедренный сустав со следующим в/м лечением. Курс терапии повторяют каждые полгода.

Лечение народными средствами

Лечить артроз тазобедренного сустава 2 стадии народными способами можно, но опять-таки в комбинированном подходе. Во множестве случаев это компрессы и прогревания, содействующие уменьшению отечности воспаленного очага.
Спиртовые компрессы способны включать мёд, йод, сок алоэ и многие иные вещества, которые раздражают нервные завершения и провоцируют прилив крови к центру воспаления, тем самым улучшая циркуляцию и понижая отечность.

Народные средства никогда не исключают классическую терапию!

Жизнь – это движение

Как упоминалось выше, лечение коксартроза – это комбинированное влияние. Физиотерапевт на базе показаний лечащего медицинского специалиста определит позволенную вам степень нагрузки, составит последовательность упражнений, которые целенаправленно будут прорабатывать двигательная активность тазобедренного аппарата и даст рекомендации по их исполнению для результативного лечения. Способны быть рекомендованы оздоровительные массажи, которые превосходно помогают и повышают двигательная активность сустава.

На что стоит обратить внимание?

При лечении коксартроза стоит обратить внимание на следующее:

Ранняя диагностика артроза тазобедренного сустава и комбинированное лечение могут предупредить многие осложнения и дают абсолютную возможность пациенту восстановить тазобедренный аппарат и вести всесторонний здоровый образ жизни без тяжких обострений артроза.

На сегодня все, уважаемые читатели оставьте свое мнение о статье в комментариях, расскажите какими методами вы боролись с этим заболеванием.

Анатомически коксартроз — это деструкция хряща сустава, находящегося между двумя костями – тазовой и бедренной. Здоровый хрящ «смазывается» специальной суставной жидкостью – синовиальной, из-за чего бедро безболезненно работает. С возникновением заболевания характеристики синовиальной жидкости меняются. Свойство незрелой физиологически «смазки» понижается. Скольжение «засыхающего» хряща осложняется, а со временем он покрывается трещинами и слоится. Синовиальная жидкость захватывает его фрагменты, затягивая их в суставную сумку. Травмированные ткани тазобедренного сустава воспаляются, отдавая болью в бедро, колено, периодически — в паховую область.

Игнорировать боль – значит оттягивать подачу «стоп-сигнала» скоротечному разрушению ткани хрящей, что со временем «выльется» в артроз 2 стадии тазобедренного сустава.

Коксартроз 2 стадии нужно в обязательном порядке своевременно начать лечить

Лечение его хоть и осуществимо консервативно, в тяжких случаях требует протезирования.

Что должно насторожить?

Ответ на вопрос что такое коксартроз 2 стадии тазобедренного сустава проиллюстрируем картиной обследования:

Измененения в суставе при коксартрозе 2 стадии

Гиалиновый хрящ уже достаточно поменян анатомически и функционально, а неровная поверхность костей испещрена шероховатостями. Включается механизм компенсации: ткани хряща в повреждённых и прилежащих к ним участках разрастаются, а при запредельных нагрузках – замещаются костной. Формируются обширные костные наросты (остеофиты), словно «выталкивающие» головку бедра из суставной впадины. Просвет суставной щели сужается на треть.

Симптоматически артроз 2 степени тазобедренных суставов проявляется:

  • Динамичной болью, отдающей в колено или подколенную связку, пах, или появляющейся в покое при нарастании септических явлений;
  • Нарушением подвижности сустава и препятствием его ротации;
  • Утратой массы ягодичных мышц;
  • Возникновением крепитации (скрипа);
  • Маленьким перекосом таза и зрительным укорачиванием конечности;
  • Несущественной хромотой, восполняющей «недостающую» длину ноги.

Артроз 2 степени выражается динамичной болью в суставе

Для сравнения, на 1 степени коксартроза от непродолжительной несущественной боли легко избавляет недолгий отдых. Сустав «похрустывает». Боль на 3 степени коксартроза различается постоянством. Перекос в области таза осложняет передвижение, походка напоминает «утиную», пациенту необходима трость.

Кто рискует дважды?
Хотя более часто появляется правосторонний коксартроз 2 стадии, после 40 лет недуг может «захватить» и второй сустав.

Так, как на 2 степени коксартроза разрушается хрящевая и костная ткани, целиком излечить двухсторонний коксартроз недопустимо.

А вот спастись от операции – вполне реально при условии, что пациент будет пунктуально следовать ниже приведенной врачебной тактике, повторяя терапевтический курс каждые 6 месяцев.

Для того, чтобы спастись от операции, нужно в обязательном порядке своевренно проходить курсы терапии

Двусторонний коксартроз 2 стадии – что это за болезнь?

Среди аспектов двухстороннего коксартроза выделяют генетические метаболические нарушения.

Часто двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 стадии встречается среди диабетиков и лиц, склонных к остеопорозу или артритам.

«Рискуют дважды» спортсмены и люди, предрасположенные физическим перегрузкам. Но и физическая пассивность, с ее спутником — ожирением, также грозит недугом обоих суставов.

Пройдемте к врачу!

Итак, пора к ортопеду. Искушённый врач заподозрит неладное, рассмотрев двигательную способность сустава:

  • угол сгибания – до 115 градусов;
  • угол разгибания – до 20 градусов;
  • амплитуда приведения – до 40 градусов;
  • амплитуда отведения – 45 градусов.

Заключительный вердикт врач вынесет, подразделяв коксартроз с болезнями позвоночного столба или остеоартрита колена на базе данных:

  • Рентгенограммы;
  • Компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
  • Ультразвукового изучения.

Современные способы диагностики помогут врачу точно поставить диагноз

Положена ли инвалидность?

Хотя структурные изменения в тазобедренном суставе приносят немало дискомфорта, — способность человека к самообслуживанию и труду сохраняются. По этой причине диагноз коксартроз тазобедренного сустава 2 стадии инвалидность не подразумевает.

Ситуация изменяется, если перекос таза повлек зрительное укорачивание ноги на 7 см и более. Возможно, что вывод экспертной комиссии будет в пользу присвоения 3 группы инвалидности.

Тактика лечения

Во многом врачебную тактику определяют тяжестью недуга, реакцией пациента на боль и воздействие ее на ход обычной деятельности. Существен возраст и общее состояние здоровья. Зачастую, коксартроз тазобедренного сустава 2 стадии подразумевает традиционное лечение.
Существенна и профилактика обострений.

Традиционное лечение являет собой совмещение медикаментозной терапии с физиотерапевтическими мероприятиями и двигательной реабилитацией.

Какие лекарства помогут?

Чем же лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 стадии?
Кортикостероиды. Периодически обуздать острые септические явления могут лишь лекарства, принесённые напрямую в сустав, — кортикостероиды, на долгое время избавляющие от боли. Но подобная терапия носит кратковременный характер: инъекции внутрь сустава не содействуют реабилитации тканей и не воздействуют на причину воспаления.

Инъекции внутрь сустава кортикостероидов на долгое время защитят от боли

Какие еще используются лекарства при коксартрозе тазобедренного сустава 2 стадии?

Наиболее эффективными остаются медикаменты хондропротекторов. Условно их дифференцируют на:

    Медикаменты, состав которых идентичен составным «компонентам» хряща: хондроитин сульфат. Одна из основных его функций – увеличение продукции жидкости внутри суставов, положительное изменение обмена и уменьшение утрат кальция и фосфора в ткани хрящей;

Хондроитин «связывает» ферменты, разрушающие хрящевую структуру, задерживая дегенерационные процессы.

  • Глюкозамина сульфат. Его прямые «обязанности» — связывать клетки мягких тканей сустава между собой, делая их более устойчивыми к растяжению. Владеет глюкозамин и умеренным антисептическим действием;
  • Медикаменты гиалуроновой кислоты. Составляющая медикаментов этой группы идентична компонентам, образующим суставной хрящ и синовиальную жидкость. Гиалуроновая кислота вводится напрямую в сустав и обволакивает его поверхность, снижая трение костей и создавая препятствия последующей деградации.
  • Физиотерапия и санаторно-курортное лечение.

    Пожалуй, наиболее приятным методом лечения и профилактики обострений остается санаторно-курортное лечение.

    Его цель – стимуляция восстановительных процессов в хрящах и синовиальных оболочках, положительное изменение кровоснабжения и трофики суставных тканей.

    Комбинирующее в себе отдых и реабилитацию, санаторно-курортное лечение осуществляется в период ремиссии и, среди прочего, предполагает:

    • коррекцию деструкции суставов и упрочнение мышц с применением специальных тренажеров;
    • занятия под руководством тренера;
    • целительные ванны – радоновые, скипидарные, сероводородные и сульфидные, травяные;
    • массаж и ручную терапию;
    • тепловые, физиопроцедуры и грязелечение;
    • освоение принципов целесообразного питания.

    Санаторно-курортное лечение — наиболее приятный метод лечения и профилактики обострений коксартроза

    Почему значима гимнастика?

    Современные эксперты считают нереальным приостановить развитие коксартроза только лишь лечебными медикаментами, без специализированной гимнастики.
    Простая гимнастика при артрозе тазобедренного сустава 2 стадии нацелена на:

    • стимуляцию кровотока и трофики суставных тканей;
    • уменьшение отечности и болезненных проявлений недуга;
    • упрочнение мышц, окружающих сустав;
    • перераспределение осевой нагрузки и вытяжение сустава;
    • приостановление разрастания остеофитов;
    • предупреждение развития контрактуры.

    Результативные упражнения при коксартрозе можно увидеть в видео ниже.

    Первоначально большая часть упражнений пациент выполняет лежа на спине или животе на плоской поверхности. С упрочнением тазобедренного сустава боль во время тренировки уже не выражается, и пациент способен перейти к упражнениям, выполняемым стоя. Гимнастический комплекс может быть дополнен аквааэробикой и фитболом.

    Детальнее о гимнастике при артрозе тазобедренного сустава можно изучить здесь…

    Исключает гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов упражнения, несущие осевую нагрузку:

    • приседания с нагрузкой;
    • бег, прыжки;
    • компоненты тяжелой атлетики;
    • стремительные, глубокие приседания;
    • упражнения с большой амплитудой движений.

    И даже когда боль делается спутником жизни — не стоит обрекать себя на «диванную» жизнь, – ведь неспешные прогулки с тростью — вполне дозволенная роскошь.

    Как питаться?

    Питание при коксартрозе тазобедренного сустава 2 стадии следует организовать таким образом, чтобы с продуктами в организм поступало обязательное для обновления ткани хрящей количество «строительного материала», а общая калорийность потребляемых белков, жиров и углеводов не вызывала последующего увеличения массы тела.

    Питание при коксартрозе не должно вести к увеличению массы тела

    Что должна включать диета при коксартрозе 2 стадии? Блюда, богатые следующими питательными компонентами:

    • железом, медью, фтором, кальцием и фосфором;
    • витаминами А, Е, С, всеми «представителями» группы В;
    • «соединяющим» коллагеновым белком и эластином, клейковиной.

    А вот продукты, богатые животными жирами и мочевой кислотой, суставы «не любят», — эти не крайне целесообразные элементы задерживаются в сосудах, «склеивая» их и осложняя и без того неудовлетворительное кровоснабжение пораженного сустава.

    Некоторое количество слов о профилактике

    Пунктуальное соблюдение сбалансированной диеты и сбалансированные физ. нагрузки, подвижный образ жизни, умение совладать со стрессом и не переутомляться, в этом и заключается профилактика коксартроза.

    Людям, в семье которых были случаи коксартроза, не стоит отказываться от визита к медицинскому специалисту в случае травмы или возникновении болей в области тазобедренного сустава.

    В случае, когда у человека выявлен деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 стадии, лечение может осуществляться народными способами в совмещении с физиотерапевтическими процедурами, использованием пилюль анестезирующего действия и хондропротекторных средств.

    На ранней степени коксартроз можно легко устранить, использовав альтернативную медицину. Подходят пчелоужаливание, бальнеотерапия, занятия плаванием и оздоровительной гимнастикой. В настоящем случае удастся остановить развитие болезни, а в последующем и излечить ее.

    Причины прогрессирования болезни, признаки заболевания

    Пока что не установлены точные причины возникновения коксартроза, но удалось выявить аспекты, содействующие прогрессированию болезни:

    • генетические аспекты;
    • возраст более 40-45 лет;
    • дисплазия;
    • ожирение;
    • нарушение метаболизма;
    • получение травм, операции;
    • септический процесс — коксит;
    • перегрузки на сустав;
    • отрицательное воздействие окружающей среды.

    В юном возрасте болезнь прогрессирует нечасто, но чем старше делается человек, тем больше риск развития коксартроза.

    Болезнь определенной стадии имеет свои признаки заболевания. При поражениях первой стадии обнаруживаются болезненные ощущения в суставе и бедре, периодически затрагивается область колена. Эти боли появляются при физических нагрузках, пропадают во время отдыха.

    Двигательная активность сустава сохранена, походка остается прежней, никаких нарушений в ней не отмечается. На этой степени процесс разрушения соединения можно остановить довольно быстро, но случается это нечасто по той причине, что мало кто на этом этапе обращается к медицинскому специалисту.

    Недуг второй стадии отличается быстрым развитием и увеличением болей, которые сохраняются даже в состоянии покоя, отдают в иные области. Результатом бега и продолжительной ходьбы делается хромота. Работа сустава нарушается, его двигательная активность ограничивается, конечность ослабевает.

    Третья степень протекает с непрерывными болями, распространенными по всей конечности. По причине их наличия человек не в состоянии нормально спать. Случается атрофия мышц бедра, ягодицы, голени, для ходьбы обязательна трость. Мышцы ослабевают, и это ведет к сдвигу таза, изменению длины конечности, выраженной хромоте.

    Принципы лечения заболевания 1,2 стадии

    Для исцеления при артрозе 2 стадии важно применять определенные способы терапии и придерживаться рекомендаций медицинского специалиста.

    То же самое касается лечения при болезни 1 стадии.

    Список обязательных действий выглядит следующим образом:

    • стабилизация веса, приведение его к значениям, наиболее рациональным для здоровья суставов;
    • обеспечение наименьшей нагрузки на больной сустав;
    • реализация физиотерапевтических процедур;
    • использование народного и альтернативного лечения;
    • введение здорового, верного питания как создание основы для обеспечения организма витаминами и минералами, соответственно, поддержки опорно-двигательного аппарата;
    • занятия ЛФК, являющие собой гимнастику, нацеленную на предупреждение атрофирования мышц и «закостенения» костей;
    • прием хондропротекторов, НПВС, наиболее целесообразных и результативных при артрозе 1 стадии и заболевании 2 стадии;
    • реализация ручной терапии в совмещении с массажными процедурами, которые являют собой способы, вносящие значительный вклад в исцеление артроза тазобедренного сустава.

    Применяя указанные методы, можно достигнуть успехов в избавлении от поражения 1 стадии и более развитого недуга — болезни 2 стадии.

    Когда точно известно о наличии артроза тазобедренного сустава и поставлен адекватный диагноз, необходимо беречь больные соединения, усиливать и лечить их различными методами. Стоит избегать излишних нагрузок, которые лишь содействуют прогрессированию недуга, разрушающе влияют на ткань хряща, ведут к истощению прослойки, присутствующей между костями, и возникновению болезненных ощущений.

    Пробежки необходимо сделать менее длительными или совсем от них отказаться в пользу пеших прогулок. Квалифицированный спорт при обнаружении артроза тазобедренного сустава неприемлем. Недопустимо продолжительное время стоять, ноги должны принимать отдых. Но никогда не требуется целиком отказываться от физической активности, чтобы не допустить атрофии мышц. Главное, чтобы между отдыхом и физической активностью был баланс.

    Лекарственная терапия

    На 2-ой степени заболевания результативными лечебными медикаментами являются:

    1. Анестезирующие таблетки, уколы.
    2. Анестезирующие мази, гели.
    3. Хондропротекторы.

    Анестезирующие средства прописывают при болезненных ощущениях в суставе. Такие медикаменты именуют НПВС (нестероидные антисептические средства). Как правило медицинские работники прописывают:

    Средства НПВС способны использоваться и в свойстве локального лечения в виде мазей и гелей:

    1. Быструмгель.
    2. Диклофенак мазь.
    3. Бутадион.
    4. Вольтарен Эмульгель.

    Более скорым методом терапии является внутрисуставное введение медикаментов, вместе с тем делают уколы в сустав. Среди подобных медикаментов выделяют:

    Также медицинские работники прописывают хондропротекторы — средства, улучшающие питание сустава, которые поставляют в хрящевые соединения строительный материал для упрочнения ткани хрящей. Среди них выделяют такие медикаменты:

    1. Глюкозамин сульфат.
    2. Дона.
    3. Хондроитин сульфат.
    4. Гиалуроновая кислота.
    5. Артродарин.

    Их используют продолжительно, не меньше 6 месяцев. Они результативны исключительно на первичных 1-ой и 2-ой степенях болезни.

    Физиотерапия, способы народной медицины

    Физиотерапевтические процедуры дают неплохие результаты при лечении недуга, прогрессирование которого находится на первичной степени. Такие процедуры нацелены на устранение болей и септического процесса, восстановление кровообращения. Физиотерапия показана некоторыми способами: лазерная терапия, электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновая терапия. Каждый из этих способов с успехом используется при коксартрозе первичной степени.

    Если хочется дополнительно помогать больному суставу дома элементарными методами, лечим болезнь народными способами. На третьей степени они не помогут при отсутствии основного лечения, но зато способны доставить очевидное облегчение при болезнях первой и второй степеней. Большая часть рецептов имеют в своей основе лечебные растения, травы. В основном это фитотерапия.

    Но возможно использование иных методик, к примеру, апитерапии, которая являет собой лечение пчелиным ядом и медом. Способны быть использованы иглорефлексотерапия, глинолечение, бальнеотерапия и иные варианты. Польза народных методов состоит в применении природных веществ, а не тех, которые были получены искусственно. Альтернативная терапия — медленный метод избавления от коксартроза 2 стадии, но результативный и фактически безопасный.

    Стоит обратить внимание на массажные процедуры и оздоровительную гимнастику. Некоторое количество вариантов лечения, использованных в комплексе, несомненно помогут восстановиться и как можно скорее вылечиться.

    Похожие статьи