Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава – возрастающая хроническая аномалия, характеризующаяся дистрофическими изменениями сустава и разрушением хряща. По мере развития заболевания в аномальный процесс вовлекаются связки, примыкающие мышцы, суставная капсула, синовиальная оболочка.

Симптомы поражения – синдром болей и деформация травмированного сустава, приводящие к поэтапному уменьшению работоспособности. Аномалия протекает небыстро, без лечения заканчивается существенным уменьшением свойства жизни, утратой двигательной активности и дееспособности.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Причины заболевания

Заболеваемость деформирующим остеоартрозом тазобедренного сустава чётко зависит от возраста: диагноз ставят половине населения старше 50 лет. Также существует взаимосвязь с полом: аномалию более часто обнаруживают у женщин. Это объясняется анатомическими аспектами женского организма, и кроме того серьёзными нагрузками на тазобедренные суставы при родах.
Причинами прогрессирования заболевания становятся:

  • механические повреждения;
  • патологии развития тазобедренного сустава;
  • врождённый вывих бедра;
  • некротический процесс в тканях головки бедра;Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава
  • инфекционно-септические поражения тканей;
  • сосудистые аномалии, портящие кровообращение в области малого таза;
  • разрушительные аномалии позвоночного столба (остеохондроз);
  • гонартроз (дистрофический возрастающий процесс, поражающий сустав колена);
  • туберкулёз костей.

Вызвать прогрессирование разрушительного процесса в тазобедренном суставе может влияние следующих аспектов:

  • наличие излишней массы тела;
  • поражения эндокринной системы, нарушения гормонального фона;
  • неудовлетворительная физическая активность, гиподинамия;
  • перегрузки на тазобедренный сустав, обусловленные квалифицированными занятиями спортом, специфичными условиями труда;
  • переохлаждение на непрерывной основе;
  • заболевания позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
  • аномалии стоп (плоскостопие);
  • генетическая склонность.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Гена, ответственного за прогрессирование деформирующего артроза нет, тем не менее по наследству передаются нюансы организма (к примеру, нарушения метаболизма, слабые костные и хрящевые ткани). Если кто-то из членов семьи страдает деформирующим остеоартрозом, то риск развития аномалии повышается.

Клиническая картина

Заболевание выражается болями и ограничением двигательной активности травмированного тазобедренного сустава. Пациенты испытывают проблемы с отведением ноги в области сочленения. Признаками заболевания также являются:

  • чувство скованности, в особенности выраженное после продолжительного нахождения в одном положении, к примеру, после ночного отдыха;
  • отличительный скрип при сгибании, отведении ноги;
  • атрофические изменения мышечных тканей, примыкающих к больной области.Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

По мере развития заболевания наблюдается нарастание костной ткани, возникновение остеофитов. Это защитный механизм, который включается в организме для замещения истончённой ткани хрящей. В запущенных степенях заболевания остеофиты разрастаются и соединяются, что ведет к полному пропаданию движения в костном сочленении.

В первичных степенях прогрессирования заболевания пациенты испытывают невыраженные болезненные ощущения, проходящие в покое. Хрящ изношен несущественно, суставная щель чуть-чуть сужена.

При развитии аномального процесса наблюдается усиление напряжённости болевого синдрома. Дискомфорт чувствуется не исключительно после физнагрузки, но и в спокойном состоянии. Жидкость сустава делается более вязкой, что ведет к усугублению скольжения костей по причине сухости хряща, смягчающие свойства портятся. Вместе с тем начинают образовываться костные разрастания, головка бедра сдвигается, кости немного деформируются.

В запущенных степенях заболевания пациенты испытывают нестерпимые боли непрерывного характера, плохо поддающиеся купированию лекарственными медикаментами. Развитие деформирующего остеоартроза ведет к разрушению хряща, полному пропаданию суставной щели. Примыкающие мышцы атрофируются.

Если деформирующий остеоартроз не лечить, возможно прогрессирование анкилоза (сращения сочленяющихся костей, приводящее к полной неподвижности сустава), бурсита, гонартроза, артрита.

Диагностические мероприятия

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

При возникновении первых признаков заболевания следует обратиться к ортопеду, травматологу, хирургу. Диагноз ставится на основании клинических симптомов и ряда приборных изучений. Наиболее информативный способ – рентгенография. По данным рентгенограммы можно установить степень распространения и степень аномального процесса, его причину, оценить состояние сустава.

Дополнительные методы обследования, которые может назначить медицинский специалист, – КТ и МРТ. Данные компьютерной томографии дают возможность оценить степень изменений сустава и костных тканей. Магнитно-резонансная томография обязательна, если в процесс вовлечены примыкающие мышцы.

Способы лечения

На ранних этапах терапия проводится традиционными способами. В запущенных случаях изменения становятся непоправимыми, пациенту нужно операция.

Терапия включает следующие мероприятия:

  • приём лекарственных средств;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • массаж.

Необходимо неукоснительно следовать рекомендациям лечащего медицинского специалиста – контролировать вес, понижать нагрузку на больной сустав. Для этого ортопеды советуют:

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

  • по возможности не пользоваться лестницами;
  • не ходить на протяжении длительного времени;
  • не поднимать и не переносить тяжести;
  • избегать обуви на каблуках;
  • более часто изменять позы, не задерживаться на долгое время в одном положении;
  • во время обострения пользоваться тростью при ходьбе.
  • устранение болевого синдрома;
  • налаживание кровоснабжения и трофики тканей хряща для его восстановления;
  • положительное изменение суставной жидкости, увеличение её объёма;
  • положительное изменение функционирования мышечных волокон в примыкающей области;
  • устранение ограничения двигательной активности травмированного сустава.

Для лечения терминальных степеней деформирующего остеоартроза разработано множество кардинальных методов. Более часто обращаются за помощью к артропластике или эндопротезированию.

Лекарственная терапия

лечение заболевания осуществляется с использованием следующих групп медикаментозных средств:

  • нестероидные антисептические медикаменты (Диклофенак, Мовалис, Индометацин);
  • хондропротекторы (Артра, Хондроитин, Мовекс);
  • миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм);
  • кортикостероидные гормональные средства (Целестон, Гидрокортизон).

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Для однократного устранения приступа резкой боли можно применять анальгезирующие средства. Облегчение болевого синдрома сообщают антисептические медикаменты, тем не менее продолжительность их приёма определяется медицинским специалистом. Чрезмерно продолжительное использование подобных медикаментов угнетает способность ткани хрящей к восстановлению. При упорном болевом синдроме, не купируемом НПВС, прописывают кортикостероиды, вводимые напрямую в тело сустава.

Хондропротекторные медикаменты нормализуют питание ткани травмированного хряща, что содействует его регенерации. Миорелаксанты используются при вовлечении в аномальный процесс примыкающих мышц. Для восстановления кровоснабжения прописывают препараты, владеющие сосудорасширяющим эффектом.

Для лечения деформирующего остеоартроза представлено использование медикаментозных средств локального действия. Они содействуют облегчению симптоматики заболевания. Для улучшения трофики и кровоснабжения хряща применяются мази и кремы с разогревающим действием (Никофлекс, Меновазин). Помогают снимать динамичные болезненные ощущения компрессы с использованием медикаментозных средств (Димексид, Бишофит).

Физиотерапия

На ранних этапах развития физиотерапия результативна, производит благоприятное действие:

  • понижается напряжённость болезненных ощущений;
  • нормализуется обмен в костных и мышечных тканях;
  • приостанавливаются дистрофические процессы в хрящевых тканях.

Медицинские работники советуют такие способы, как:

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

  • светолечение;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • УВЧ;
  • лечебный электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • электромиостимуляция;
  • ударно-волновая терапия;
  • индуктотермия;
  • массаж;
  • ручная терапия.

Курсы данных процедур составляют по 10-15 сеансов. Способ и продолжительность осуществления процедур определяются медицинским специалистом по персональным показаниям пациента.

Врачебная физкультура

Особые упражнения помогают восстановлению двигательной активности сустава, упрочнению примыкающих мышц, уменьшению динамичных болей. Для того чтобы гимнастика была результативна, специалисты прорабатывают набор упражнений с учётом показаний и характера заболевания определённого пациента.

Тренировки проводятся только в период устойчивой ремиссии, потому что во время обострения физическая нагрузка болезненна и может ухудшить заболевание.

Народные способы лечения

На ранних этапах народные средства способны облегчить синдром болей, нормализовать состояние пациента. Защититься от болезни такие способы не помогут, они подходят как дополнительные меры. Перед применением рецептов альтернативной медицины необходимо посоветоваться с лечащим медицинским специалистом.

При подобном заболевании народные целители рекомендуют делать растирания больной области. Для этого можно приготовить мази в домашних условиях.

  1. Распространённостью пользуется средство из прополиса. Пчелиный продукт кладут в жаропрочную ёмкость, перед этим раскрошив, заливают природным маслом, держат на паровой бане прежде чем, как смесь станет однородной. Растирания прополисной мазью делают в течение трёх месяцев.
  2. Ещё одно эффективное средство – эликсир из цветков сирени. Для его приготовления берут 0,5-литровую банку, наполняют сырьём наполовину, заливают спиртом. Смесь настаивается на протяжении двух недель, ёмкость время от времени взбалтывается. Готовым эликсиром делают растирания больной области.
  3. Если разрушительный процесс сопровождается воспалением, то поможет компресс из капустного листа. Промытый лист мажут с внутренней стороны мёдом и прилагают к больному суставу на ночь. Делать процедуры необходимо на протяжении месяца каждый день.

Превентивные меры

Предупреждению деформирующего остеоартроза содействуют следующие меры:

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

  • надзор веса, целесообразное питание;
  • занятия физической культурой (плавание, ходьба, бег трусцой);
  • исключение переохлаждений тела;
  • предупреждение травмоопасных ситуаций, в которых возможно травмирование тазобедренного сустава.

Профилактикой болезней опорно-двигательного аппарата следует заниматься и тем, у кого уже есть симптомы развития аномалии, и тем, кто ещё не сталкивался с ней. В тех ситуациях когда болезнь уже началась, необходимо стремиться приостановить её развитие: носить ортопедическую обувь, не перегружать сустав, наблюдать за весом.

Прогнозы при выявленных на ранней степени случаях позитивны при условии вовремя начатого лечения, следования медицинским рекомендациям.

Похожие статьи