Артроз сустава колена или гонартроз — лечение 2 стадии заболевания

В особенности опасно, когда травмируется коленное сочленение — это может привести к утрата двигательной активности. Непоправимые разрушительные изменения ткани хрящей в суставе колена именуют гонартрозом, или отложением солей. Гонартроз 2 стадии поддается традиционному лечению, 3 и 4 степени этого недуга требуют своевременного вмешательства.

Характеристика заболевания

Гонартроз относится к разрушительным, непоправимым болезням. Эта аномалия поражает ткань хряща сустава колена и понемногу ведет к полному ее разрушению. Прогрессирование болезни начинается с расстройства кровоснабжения сустава, по причине чего портится его питание, появляется переизбыток или нехватка синовиальной жидкости. Ткань хряща понемногу начинает деградировать, утрачивает упругость, растрескивается.

Суставной хрящ осуществляет функции амортизатора – при давлении на колено хрящ сжимается и выделяет синовиальную жидкость, а при снятии нагрузки возвращается в естественное состояние, всасывая обратно синовиальную жидкость. При полной деструкции ткани хрящей на суставных поверхностях костей появляются костные наросты – остеофиты. Это делает движения в суставе нереальными. Если на второй степени прогрессирования заболевания не начать лечение, то при последующем развитии гонартроз может привести к инвалидности.

В самом начале развития аномалии колена болезнь никаким образом себя не проявляет. В отдельных случаях после продолжительных или сильных нагрузок в колене способны непродолжительно чувствоваться болевые ощущения. Но с подобными признаками заболевания как правило не обращаются за помощью к диагностике. А ведь при помощи рентгеновского изучения уже можно поставить диагноз – гонартроз 1 стадии. И при коррекции питания и периодическом исполнении врачебной гимнастики можно на долгое время приостановить прогрессирование аномалии. Тревожные признаки заболевания обнаруживаются, когда болезнь переходит во вторую степень.

Причины появления и признаки заболевания

Исходя из причин появления гонартроз второй стадии можно разделить на первоначальный и второстепенный. Первоначальный появляется в конечном результате процессов, протекающих в организме. Второстепенный гонартроз – следствие аспектов, действующих на колено извне.

Причины первоначального гонартроза:

  • расстройства обмена веществ;
  • избыточный вес, который ведет к увеличению непрерывной нагрузки на колени;
  • пожилой возраст;
  • отягощенная наследственность;
  • продолжительный прием гормональных медикаментов;
  • аномальные изменения кровообращения;
  • перенесенные острые септические заболевания суставов – артрит, ревматизм.

Причины второстепенного гонартроза:

  • травма – вывих, ушиб, перелом, разрыв связок;
  • избыточные, непрерывные нагрузки.

Ученые еще до конца не выяснили, почему появляется первоначальный гонартроз второй стадии. Аномалия может начать прогрессировать у абсолютно здорового человека. По этой причине профилактикой заболевания способны служить только уравновешенное питание, подвижный образ жизни и отсутствие пагубных привычек.

Признаки заболевания гонартроза 2 стадии

В начале второй степени признаки заболевания аномалии выражаются периодами, в основном после физ. нагрузок. Ткань хряща уже частично деформирована, суставная щель начала сужаться.

На данном этапе заболевание еще не является хроническим. Оно отличается подобными симптомами:

  1. Зажатость в суставе колена по утрам.
  2. Ноющие боли, которые появляются после физ. нагрузок или поднятия тяжестей.
  3. Скрип в колене при движении.
  4. Не представляется возможным подниматься или спускаться по лестнице. Частое, низкое поднятие колена вызывает стремительное обострение боли.
  5. Нарушается двигательная активность колена.
  6. Появляется метеозависимость. При изменении атмосферного давления изменяется давление жидкости внутри суставов, по причине чего в колене чувствуются продолжительные ноющие боли.
  7. Характерный симптом болезни – это пропадание болей после особых упражнений.

Если при проявлении первых симптомов болезни не пройти курс терапии, то развитие второй степени гонартроза спровоцирует следующие признаки заболевания:

  • отечность и покраснение тканей в районе колена;
  • появление остеофитов – костных наростов, замещающих ткань хряща;
  • деформация сустава и прогрессирование хромоты.

Диагностика

На 1 степени гонартроз протекает почти бессимптомно. 2 степень заболевания сопровождается явно выраженной симптоматикой. Искушённый медицинский специалист может поставить диагноз на основании осмотра, пальпации и жалоб пациента. Но ключевым способом диагностики суставных болезней является рентгенография. При 2 стадии гонартроза на снимках наблюдается сужение суставной щели, утончение ткани хрящей.

Сочленения костей пока не повреждены. Рентгеновский снимок непременно необходимо хранить до следующего обследования. При вторичной рентгенографии сравнение с предыдущим снимком даст предметную картину интенсивности суставной аномалии.

Если признаки заболевания неспецифические, то для уточнения диагноза способны проводиться дополнительные способы диагностики:

  • биохимический анализ крови;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое изучение.

Гонартроз лечат медицинские работники следующих специальностей: ревматолог, артролог, хирург и ортопед. При появлении болезненных ощущений в колене необходимо обратиться к семейному медицинскому специалисту, а он на основании результатов предварительной диагностики нацелит к необходимому узкому специалисту.

Синовит как осложнение при гонартрозе 2 стадии

Гонартроз на 2 степени часто осложняется синовитом. Это отдельное заболевание, при котором воспаляются синовиальные оболочки суставной полости. В конечном результате формируется излишнее количество суставной жидкости – выпота, и колено отекает. Синовит относится к исцелимым болезням.

  • болезненные ощущения в колене в состоянии покоя. При физической активности боль возрастает;
  • отек и покраснение колена.

Гонартроз сустава колена второй стадии сопровождается хроническим синовитом. Целиком излечить заболевание можно, лишь устранив его подоплёку – гонартроз.

Призывники с гонартрозом 2 стадии

Болезнями суставов коленей в основном страдают люди старше сорокалетнего возраста, но бывает, что гонартроз 2 стадии диагностируется и у молодых людей призывного возраста. Для поддерживающей терапии необходимо время от времени принимать лечебные медикаменты, делать врачебную гимнастику. Больное колено недопустимо переохлаждать, подвергать продолжительным физ. нагрузкам и поднимать тяжести. Все эти меры, разумеется, несовместимы со службой в армии. Решение о годности для службы молодого человека с диагнозом «гонартроз 2 стадии» принимает военно-медицинская комиссия. Руководствуется комиссия документом «Расписание заболеваний».

Призывник с диагнозом «гонартроз 2 стадии» может быть освобожден от службы в армии, если:

  • наблюдается сужение суставной щели до 2 мм, получились остеофиты. При такой картине заболевания призывник целиком освобождается от службы в армии;
  • в случае сужения суставной щели в спектре 2-4 мм – молодой человек освобождается от призыва в вооруженные силы только в мирное время.

Лекарственное лечение

Разрушительно-дистрофические процессы, происходящие в ткани хрящей, непоправимы. По этой причине гонартроз второй стадии относится к неизлечимым болезням. Но при проведении верной лекарственной терапии и регулярных поддерживающих процедур можно устранить признаки заболевания и притормозить прогрессирование дистрофических процессов.

Этапы лекарственного лечения:

  1. Обезболивание. Для снятия болевого синдрома применяются ненаркотические анальгетики в виде пилюль – Анальгин, Баралгин, Кетанов. При резких болях способны быть рекомендованы уколы этих медикаментов. Они используются разово, в случае сильного болевого синдрома, потому что имеют ряд второстепенных эффектов.
  2. Устранение септического процесса. Нестероидные антисептические средства устраняют воспаление и владеют анестезирующим эффектом. Используются и внутрь в виде пилюль, и наружно в виде мазей, гелей. Рекомендуются курсами при обострениях. Это медикаменты Ибупрофен, Кетопрофен, Целебрекс и др.
  3. Восстановление ткани хрящей. Потому что при гонартрозе 2 степени случается возрастающее разрушение ткани хрящей, необходимо восполнять ее лекарственно. Медикаментозные средства, включающие элементы, которые восстанавливают хрящ – хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат. Такие медикаменты (хондропротекторы) используются курсами, каждые 6 месяцев, безотносительно от наличия обострений заболевания. Это медикаменты Терафлекс, Артрон, Хондроксид, Дона.

Своевременное вмешательство

На второй стадии развития гонартроз вполне с успехом лечится лекарственно, при условии ведения здорового образа жизни. Тем не менее бывают случаи, когда же все обращаются за помощью к своевременному вмешательству:

  • когда развитие заболевания случается крайне оперативно и гонартроз скоротечно переходит в 3 степень;
  • аномалия не подлежит лекарственному лечению в силу персональных аспектов организма.

В таких ситуациях пациенту предлагают малое хирургическое вмешательство – артроскопию. При проведении операции случается удаление остеофитов, больных хрящей и промывание сочленения. Позитивный эффект после такого вмешательства продолжается до трех лет.

Когда сочленение не удается сохранить традиционными способами, а ношение ортопедических наколенников не доставляет надлежащего результата, обращаются за помощью к эндопротезированию. Операция подразумевает замену травмированного сустава на синтетический имплантат. Срок работы эндопротеза 15-20 лет, затем нужно замена.

Результативность физиопроцедур

При лечении гонартроза 2 стадии физиотерапия нацелена на:

  • восстановление двигательной активности колена;
  • упрочнение мышц;
  • восстановление кровообращения;
  • снятие болевого синдрома;
  • устранение септического процесса.

Физиотерапия сама по себе не устранит целиком признаки заболевания болезни, она должна проводиться только в комплексе с лекарственным лечением.

  1. УВЧ – ликвидирует отек колена, нормализует двигательная активность сустава.
  2. УФ излучение (средневолновое) – снимает синдром болей, нормализует кровообращение.
  3. Терапия лазером – форсирует метаболизм в тканях, содействует устранению отёка и воспаления.
  4. Парафиновая аппликация – снимает синдром болей, устраняет воспаление.
  5. Массаж – является необходимой процедурой. Проводится он после снятия острых болезненных ощущений. Массаж восстанавливает кровообращение в воспаленных тканях, устраняет воспаление, усиливает мышцы, поддерживающие пораженный сустав.
  6. Врачебная физическая культура (ЛФК) – ключевой момент всей терапии. При периодическом исполнении упражнений можно на долгое время «заморозить» прогрессирование аномалии. Врачебная гимнастика содействует снижению болевого синдрома, ликвидации мышечных спазмов, нормализации кровообращения в суставе и упрочнению мышц.

Результативность периодической врачебной гимнастики на практике

Можно изучить практические случаи заболевания – истории заболеваний различных пациентов, которые получали стационарное лечение с диагнозом «гонартроз второй степени». У пациентов, которые, кроме лекарственного лечения, выполняли врачебную физкультуру на непрерывной основе, позитивная интенсивность намечалась за более краткие сроки. Результативность от проведенного лечения была более продолжительной.

Лечение альтернативными способами

При гонартрозе второй стадии можно использовать и способы народной медицины, но после необходимого прохождения диагностики и установления диагноза. Лечение народными способами можно проводить как в период обострения аномалии, так и в свойстве поддерживающей терапии.

Рецепты медикаментозных средств народной медицины:

  • теплый компресс из глины снимает отек и воспаление. Для приготовления компресса можно взять красную или голубую глину. Сухая глина разводится теплой водой до консистенции сухой сметаны, налагается на полотенце и на больное колено. Сверху обмотать пленкой и утеплить;
  • отвар из топинамбура устраняет синдром болей. 1,5 кг корней и листьев топинамбура истолочь и залить 8 литрами кипятка, настоять и остудить. Из теплого эликсира делают ванночки для больного колена;
  • микстура из цветков каштана питает ткань хряща. На 500 мл водки 100 г сухих цветков каштана, настаивать в темном месте неделю. Затем остудить и 2 раза в день наносить на больное колено, на ночь сделать компресс;
  • чай из бобов владеет антисептическим действием. Заваривать необходимо цветки и стебли черных бобов, настоять в термосе 5 часов, употреблять ежедневно на протяжении месяца, затем месяц интервала.

Профилактика обострений

Если придерживаться правил профилактики, то можно на долгое время замедлить развитие гонартроза 2 степени.

Способов профилактики всего три: это периодическая врачебная гимнастика, регулярный прием хондропротекторов и медикаментов кальция и уравновешенное питание.

  1. Гимнастика. Врачебная гимнастика является самым эффективным способом профилактики всех суставных аномалий. И в предупреждении септических процессов физические упражнения играют главную роль. Ведь верная физическая активность нормализует кровообращение, восстанавливая питание хряща, содействует верной циркуляции синовиальной жидкости и обеспечивает двигательная активность колена. Упражнения подбираются только доктором-физиотерапевтом. Врачебная гимнастика радикально различается от обыкновенной зарядки. При исполнении упражнений отсутствует осевая нагрузка на больное колено.
  2. Регулярный прием хондропротекторов. Гонартроз второй стадии отличается разрушением ткани хрящей. Хондропротекторы помогают восстановлению и питанию хряща. Периодический прием этих медикаментов приостановит процесс деградации хряща. Кальций принимает участие во всех обменных процессах сустава и обеспечивает его стойкость. Превентивный курс приема – каждые 6 месяцев.
  3. Диета. При гонартрозе важно использование продуктов, включающих натуральный коллаген, для питания ткани хрящей. Это рыба, мясо, морепродукты, холодцы, заливное, желе. Ограничить использование поваренной соли необходимо до 6 г в день, потому что она вымывает кальций из костей. Повседневный рацион должен включать продукты, богатые кальцием, калием и железом – значимыми компонентами построения ткани хрящей. Это молочные продукты, петрушка, бананы, яблоки, помидоры, фасоль, печень.

Гонартроз второй степени относится к неизлечимым болезням, которые способны привезти к полной утрата двигательной активности. При помощи традиционной терапии можно лишь приостановить прогрессирование аномалии. Но коррекция рациона питания и периодическая врачебная гимнастика помогут на долгое время забыть об этом диагнозе.

Похожие статьи