Артроз таранно пяточного сустава

Для лечения суставов наши читатели с успехом применяют Артрейд. Видя, подобную распространённость данного средства мы приняли решение предложить его и вашему вниманию.
Детальнее здесь…

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава (ДОА) – тяжёлое заболевание, приводящее к инвалидности, если своевременно не начать лечение. Первичная степень во всех случаях протекает бессимптомно. ДОА отличается разрушением хряща (разрушительные изменения), воспалением капсулы сустава, разрастанием остеофитов, ослабеванием связочного аппарата.

Причины появления

Их много, но однозначно задуматься над состоянием своих голеностопных суставов стоит, если на протяжении жизни они были травмированы. Сильные подвороты ног, ушибы, растяжения связок, травмы в конечном результате физ. нагрузок ведут к тому, что в какой-то момент в тканях хряща начинаются разрушительные процессы.

Иные причины, по причине которых появляется ДОА:

  1. Излишние физ. нагрузки.
  2. Расстройство обмена белков в составе хряща.
  3. Крупная масса тела.
  4. Косолапость, плоскостопие, другие заболевания стоп.
  5. Наследственность.
  6. Предшествующие ДОА артриты – псориатический, ревматоидный, подагрический.

Заболевание бывает I, II, III и IV стадии. Для каждой характерны определённые признаки заболевания.

Стадии остеоартроза

Существуют определённые общие признаки заболевания, характеризующие заболевание. Это изначальный синдром болей. Он обнаруживается после достаточно большой нагрузки на сустав и не воспринимается в противном случае, как обыкновенное перенапряжение. Скрип, щёлканье, хруст в голеностопе – первый звоночек при деформирующем остеоартрозе.

I и II стадии

Артроз таранно пяточного сустава

Первая степень ДОА не диагностируется никаким образом – ни зрительно, ни на рентгене нет никаких изменений. Здесь человеку важно найти грамотного специалиста, который проведёт профессиональный опрос и выяснит, не было ли до обращения к нему каких-то травм или других обстоятельств, по причине которых объективно в голеностопном суставе могли начаться разрушительные изменения. Также непременно необходимо заявить медицинскому специалисту о том, что «кости скрипят», а после продолжительных пеших прогулок или занятий спортом появляются тянущие боли по внешней поверхности голени.

Вторая степень ДОА диагностируется как зрительно, так и на рентгене. При наружном осмотре очевидно увеличение сустава, его движение ограничено, отлично слышен скрип. На рентгене диагностируется снижение суставной щели на 50%. Искушённый медицинский специалист непременно назначит рентген в боковой проекции. На нём будет видна таранная кость. При деформирующем остеоартрозе она уплощена, а её поверхность сустава увеличена.

III и IV степень

При последующем прогрессировании заболевания (III степень) сустав всё больше деформируется, суставная щель снижается. Наблюдается существенное ограничение двигательной активности. Попытка повернуть стопу в нужном направлении провоцирует боль. Наблюдается очевидный субхондральный остеосклероз, разрастание костной ткани (остеофиты) сильное.

IV степень – повод обратиться в медкомиссию за получением инвалидности. Суставная щель абсолютно отсутствует. Костные образования (остеофиты) прочно закрепляют сустав в вынужденном положении. Деформация может дополняться подвывихом. Эпифизы составляющих сустав костей сильно уплотнены.

Диагностика

Артроз таранно пяточного сустава

Каждому человеку предписано ежегодно проходить полное медицинское обследование. Если пренебрегаете этим советом, будьте готовы к тому, что в какой-то момент сильная боль в голеностопном суставе возвестит о проблеме.

Первое, что сделает специалист после сбора анамнеза – отправит пациента на диагностику. Она состоит из:

  • Рентгена. На нём будет видно, в каком состоянии хрящ, как наклонена ось пораженного сустава, поражены ли окрестные суставы. На основании картины специалист осознает, что стало причиной начала разрушительных процессов.
  • Компьютерной томографии (способ SPECT/CT). При помощи этого изучения собирается информация о перестройки костей. Этот процесс неотвратим, если повреждён голеностоп.
  • МРТ – дополнительное изучение.
  • Артроскопии. Осуществляется в сложных случаях.
  • Пункцию сустава делают по показаниям.

Делится на традиционное и своевременное. Традиционное лечение рекомендовано при I и II степенях, хирургическое при III и IV.

Традиционное лечение

Включает лечебные медикаменты, физиотерапию, врачебную физкультуру, и кроме того коррекцию питания и массы тела (если нужно).

Из препаратов рекомендуются НПВП для снятия болевого синдрома и хондропротекторы. Последние существуют в виде мазей, капсул, уколов. Что оптимальнее в каждом определённом случае, принимает решение лечащий медицинский специалист. Уколы дают неплохой и достаточно скорый эффект, мази действуют небыстро. Приём хондропротекторов внутрь во всех случаях сочетают с мазями или уколами на их основе.

Артроз таранно пяточного сустава

Выбирайте мази (если медицинский специалист не назначил какую-то определённую) с комбинированным действием. В их составе, помимо хондропротекторов, есть НПВП-составляющая. Подобные средства не только питают хрящ, но и снимают синдром болей и воспаление.

Дополнительно способны назначаться:

  • Глюкокортикоиды с анестетиками для введения в околосуставную сумку при сильных, неутихающих болях.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.

ЛФК и физкультура – значимая составляющая традиционного лечения остеоартроза голеностопного сустава. Важно усиливать мышцы и связки около голеностопа, чтобы облегчить его работу и снять часть нагрузки. Нижеперечисленные упражнения рекомендовано делать каждый день:

  1. Займите комфортное положение лёжа или сидя. Согните и разогните пальцы на стопах. Повторите 10 раз.
  2. Потяните на себя пальцы с усилием, затем опустите их и расслабьтесь. Количество повторений – 10.
  3. Если двигательная активность голеностопов даёт возможность, произведите круговые движения стопами сперва по часовой стрелке (10 раз), затем против часовой (также 10 раз).

Физиотерапия – ещё одно дополнительное средство в традиционном лечении. Наиболее часто пациентам рекомендуется магнит, электрофорез с анестезирующими, лазер. Если лечащий медицинский специалист сочтёт рациональным, лечение можно проводить дома медицинскими аппаратами, рассчитанными для самостоятельного применения.

Диета – обязательная составляющая лечения. Если имеет место избыточный вес, от него нужно в обязательном порядке избавляться. Включите в рацион больше овощей и фруктов, нежирного мяса (куриная грудка, индейка, крольчатина), нежирных кисломолочных продуктов. Целиком исключите жареное, острое, жирное, пересоленное. Для уменьшения массы тела обратитесь к специалисту. Вам подберут верную схему питания и физических упражнений, принимая в расчет состояние пораженных суставов и сконцентрировав нагрузки на иных группах мышц.

Хирургическое вмешательство

Артроз таранно пяточного сустава

Своевременное лечение остеоартроза голеностопного сустава может быть сделано двумя методами – эндопротезированием или артродезом. В первом случае проводится сложная операция по замене стёршейся головки синтетической. Важно попасть в руки к профессионалу. На голеностопные суставы ложится крупная нагрузка, по этой причине такая операция должна быть проведена с предельной точностью и продолжительной реабилитацией под надзором специалистов.

Артродез – полная фиксация сустава в одном положении. На большеберцевой и таранных костях целиком удаляются хрящи. Затем их скрепляют и закрепляют. Моторная функция больной конечности нарушается, тем не менее целиком ликвидируется синдром болей. Артродез при остеопорозе голеностопа рекомендован в перечисленных случаях:

  • Сустав продолжительное время ограничен в движениях.
  • Синдром болей не снимается ни НПВП, ни глюкокортикоидами с анестетиками.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – оперативно возрастающее заболевание. Все традиционные способы лечения дают позитивный результат исключительно на ранней степени. На первой в целом возможно полное исцеление при непрерывной поддерживающей терапии и наиболее рациональных физических нагрузках. Если сустав сильно поменян и предельно ограничен в двигательной активности, у пациента непроходящие боли, предписывается хирургическое лечение. Какое именно – принимает решение лечащий медицинский специалист после досконального обследования.

Похожие статьи