Артроза на глезена: причини, симптоми, диагностика, лекуване, профилактика

Артроза на глезена – разрушительно-дистрофично заболяване на глезена, придружено от деградация на ставния хрущял и повърхностите на шарнирното рамо, причиняващи негово деформиране.

Като се има предвид етиологични особености на патологичния процес, артроза на глезена – отклонение условно разделено на такива видове:

Причини за артроза на глезена

В спектъра на причинните фактори, предхождащи появата артроза на глезена, преобладават травматична повреда на глезена. Това на първо място луксация на крака, фрактури на глезените и таранната кост.

Артроза на глезена: причини, симптоми, диагностика, лекуване, профилактика Травматични зони при артроза на глезена

Има отделни категории лица с такива нарушения – следствие от хронично нараняване на глезена, което се дължи на спецификата на тяхната работа (артисти, балет, спортисти).

Се срещат случаи за прогрессирование артроза на глезена в резултат на огнестрелни рани или изразена деформация на отделните сегменти на долния крайник. Могат да провокират появата на болестта локални възпалителни процеси с инфекциозен произход.

Причинители: нарушение на обмяната на веществата в организма, прогрессирование на захарен диабет, сърдечна недостатъчност.

За патогенеза артроза на глезена свойственна загубата на хрущяла на еластичност, поява в него пукнатини, които причиняват разкритие на костите. При липса на амортизация на повърхността на шарнирното рамо изложени остеосклероз. Хрущялната ескалация води до окостеняване с образуването на гранични остеофити.

Аномалия губительна за възможното прогрессирование на огнищени остеонекротични процеси. Това се улеснява от малък диаметър на кръвоносните съдове в областта на таранните кости и недостатъчно колатерально кръвоснабдяването.

Нарушения артроза на глезена на първо място са изложени пълни хора и лица със слаб връзков апарат. При тях заболяването често се провокира предишна луксация на долния крайник.

Симптоми артроза на глезена

В начална степень прогрессирование на болестта открива себе си на местната отечност и появата на болезнени усещания в област на глезена, увеличаващи по време до края на деня. И кожна покривка в засегнатата зона не гиперемирана, температурата в нормални граници.

В подобни случаи пациентите не си струва да се бавят с посещение на поликлиниката, трябва колкото може по-рано да си запишат час за ортопед за оглед на проучването.

При прогресиране патологията болковият синдром се превръща в непрерывен. Към него се добавя криза по време на движение и ограничение подвижността на глезена.

Липсата на рационална терапия на този етап води до напрежение глезена и подуване заедно с дистален отдел на пищяла. Рентгеновски в този период записано рязко стесняване на ставна цепка или нейното изчезване.

Диагностика

Предположение артроза на глезена може би вече на етап първично физикално разглеждане, след събиране в медицинската история и изучаване на оплакванията на пациента.

При уточняване характера на жалбите, локализация на болката, периода на възникване, начина на живот на пациента, наличието при него придружителни неврогенни, съдови, ендокринни заболявания. При анализа се оценява ходене болния с артроза на глезена, поставяне на стоп в момент на опорна точка, наличието на деформация на оста на крайника.

За да се установи степента на остеоартроза, състоянието на костната тъкан и ангажиране в болестния процес съседни стави се използва радиография.

Изясняване на естеството на деформация, идентификация на некротични лезии на таранната кост и потвърждаване на диагнозата в съмнителни случаи се постига с помощта на компютърна и магнитно-резонансната томография.

Помощен способ за диагностика – ултразвуково изследване на кръвоносните съдове на долния крайник.

По показанията се провеждат консултации травматолога, хирург, ендокринолог, педиатър.

Исцеление артроза на глезена

Артроза на глезена: причини, симптоми, диагностика, лекуване, профилактикаИсцеление артроза на глезена на първоначалните степени се извършва с помощта на консервативните методи. Терапевтична тактика насочена към премахване на болков синдром, подобряване на кръвоснабдяването на околоставните тъкани, възстановяване подвижността на глезена.

За това задействуват съдоразширяващи, нестероидни противовъзпалителни средства и хондропротектори. За премахване на контрактурите назначават мускулни релаксанти. Външно засегнатата област се обработва с дразнещи и сгряващи мехлеми и кремове, повишаващи микроциркулацията на кръвта.

В лечебен курс включват масажи, врачебно физическо възпитание, електрофореза и фонофореза, лазеротерапии и магнитотерапии.

В късни степени и при неефективност на консервативното лечение се препоръчва артродеза чрез компресионни апарати за външна фиксация или ендопротезиране глезена.

Профилактика

Профилактика артроза на глезена състои в предотвратяване наранявания на глезена, рационална терапия на заболявания на опорно-двигателния апарат, исцеление соматичните и ендокринните заболявания, участващи в развитието на артроза.

Похожие статьи