Коксартроз, как и артрозы в целом, хроническое заболевание однонаправленного развития. Это значит, что разрушительно-дистрофические изменения в суставах являются непоправимыми, в процесс вовлекается все больше структурных систем, симптоматика увеличивается. Если устранить провоцирующие аспекты и начать комбинированное лечение на ранней степени, когда изменения затронули только хрящ, есть шанс остановить прогрессирование артроза. Но как правило переход коксартроза в 3 степень – лишь вопрос времени. Элементарнее предупредить разрушение тазобедренного сустава, чем бороться с его последствиями – болями, ограничением двигательной активности ноги, нарушениями походки. По этой причине профилактика коксартроза настолько значима.
Виды профилактики
Медицинскую профилактику любых болезней дифференцируют на первоначальную и второстепенную. Первоначальная нацелена на предупреждение болезней, второстепенная – на предупреждение их осложнений, рецидивов, перехода в хроническую форму.
Способы первоначальной профилактики:
![]() |
![]() |
- минимизация внешних аспектов, которые производят отрицательное воздействие на здоровье, положительное изменение экологической ситуации, условий труда, увеличение свойства жизни, профилактика стрессов;
- образование здорового образа жизни, в частности, навыков личной гигиены, гигиены труда, физической культуры, целесообразного питания;
- упрочнение иммунитета;
- для заразных болезней – вакцинация.
Основные составляющие второстепенной профилактики:
- периодические превентивные обследования с целью ранней диагностики болезней;
- обучение пациентов и их близких основным правилам поведения при определенном заболевании, в частности, оказанию доврачебной помощи при остром приступе;
- проведение лечения, нацеленного на предупреждение обострений, рецидивов.
Комплекс восстановительных процедур периодически именуют третичной профилактикой. При ряде болезней, в том числе при коксартрозе тазобедренного сустава на поздней степени, нарушаются социализация пациента, образовываются ограничения жизнедеятельности. Довольно часто болезнь ведет к уменьшению квалифицированного статуса из-за ограничения работоспособности или даже их полной потере. Реабилитация нацелена на устранение этих явлений или их предельно вероятную компенсацию. Отдельно рассматривают послеоперационную реабилитацию, которая нацелена на профилактику ранних и отложенных осложнений, восстановление функциональных возможностей прооперированного органа.
Превентивные мероприятия также классифицируют по масштабам охвата населения. Выделяют профилактику:
- персональную;
- групповую (проводится среди пациентов, относящихся к группам риска или с признаками заболевания определённых болезней);
- массовую (популяционную) – среди крупных групп населения.
Причины коксартроза и аспекты риска
Первоначальная и второстепенная профилактика коксартроза тазобедренного сустава требует знания причин, которые провоцируют это заболевание. В группу риска входят женщины старше 40 лет и мужчины старше 60, лица с болезнями суставов в семейном анамнезе (среди родственников). Тяжелый физический труд, занятия квалифицированным спортом, при которых систематически случается микротравмирование суставов, и кроме того сидячий образ жизни, сидячая работа увеличивают риск развития коксартроза. Проживание в районах с неблагополучной экологией, пагубные условия труда, курение, злоупотребление алкоголем, склонность к перееданию, употреблению нездоровой пищи не непременно ведут к прогрессированию артроза, но относятся к аспектам риска.
- дисплазии тазобедренного сустава;
- аномалии костей сочленения;
- травмы;
- аномалии позвоночника и стоп – сколиозы, плоскостопие;
- эндокринные заболевания, расстроенный гормональный фон;
- септические процессы, в том числе асептические;
- расстройства кровоснабжения сустава, как правило на фоне сосудистых болезней. К усугублению кровообращения способны также приводить травмы и гипотрофия мышц;
- стрессы, нервные нарушения.
![]() |
![]() |
При отсутствии этих причин у пациентов из группы риска может развиться первоначальный (идиопатический) коксартроз тазобедренного сустава, при их наличии артроз считается второстепенным. Если причины совмещаются с подразумевающими аспектами, вероятность появления и скорого развития заболевания нарастает, а профилактика получает специальное значение.
Патогенез коксартроза
Зачастую, толчком к прогрессированию артроза делается изменение состава и характеристик синовиальной (внутрисуставной) жидкости. Это случается по причине неудовлетворительного кровоснабжения сустава, и кроме того из-за гормонального дисбаланса, септических процессов. Определенные гормоны, ферменты расщепляют гиалуроновую кислоту, которая включается в состав синовиальной жидкости, обеспечивает смазку поверхностей суставов и питание хряща.
- По причине недочёта питательных веществ и жидкости суставной хрящ пересыхает, утрачивает упругость, его поверхность делается шероховатой, со временем начинается расслоение и растрескивание. Разрушение ткани хрящей способны также спровоцировать болезнетворные микроорганизмы или клетки иммунной системы.
- Истощение и разрушение хряща ведет к сужению суставного просвета, возрастанию нагрузки на поверхности суставов костей, их трению. В конечном результате движения в суставе осложнены и сопровождаются болью.
- В ответ на возросшую нагрузку кости начинают деформироваться, костная ткань уплотняется (остеосклероз), по краям суставной площадки формируются шиповидные наросты (остеофитоз), нарушается соответствие (конгруэнтность) головки бедра и вертлужной впадины.
- Костная деформация ведет к выраженному ограничению двигательной активности сустава, его крайним проявлением является анкилоз – полное обездвиживание из-за сращивания костей. Ограничение нагрузки на больную ногу ведет к гипотрофии мышц, конечность снижается в обхвате и укорачивается, прогрессирует хромота.
Коксартроз нередко осложняется синовитом – воспалением синовиальной оболочки. Может также воспаляться сухожильная сумка (бурсит), связки теряют упругость, мышцы спазмируются. Частые судороги мышц передней поверхности бедра – одна из причин гонартроза. К поражению сустава колена может привести и перегрузка на него, возросшая в связи с тем, что тазобедренный сустав не справляется со своей функцией. Зная, какие причины провоцируют коксартроз и что вместе с тем случается в организме, изучим, как предупредить это заболевание, что можно сделать для профилактики его рецидивов и перехода в декомпенсированную степень.
Первоначальная профилактика
Упрочнение иммунитета – значимая составляющая профилактики любых болезней, и профилактика артроза тазобедренного сустава – не исключение. Упрочнению иммунной системы содействуют закаливание, уравновешенное питание, использование в пищу богатых витаминами и микроэлементами продуктов, всесторонний отдых и достаточно длительный сон.
![]() |
![]() |
Эмоциональный фон также воздействует на состояние иммунитета. Так что необходимо не подлежать мрачным мыслям и почаще улыбаться, смеяться от души. Вакцинации от коксартроза не существует, так, как это незаразное заболевание. Но инфекция из отдаленного очага может проникать в сустав с кровотоком, провоцировать его воспаление и разрушение. Так что вакцинацию от заразных болезней можно считать составляющей первоначальной профилактики коксартроза.
Также необходимо взять за правило доводить до конца лечение любого инфекционного заболевания и проводить санацию очагов хронической инфекции. Даже незалеченный кариес может причинить вред суставам.
Устранение внешних отрицательных аспектов – это задача, которую нужно в обязательном порядке принимать решение в масштабах государства. Решению экологических проблем уделяется недостаточно внимания. Также крайне нередко нарушаются нормы охраны труда. Это касается и организации рабочего места, и графика труда и отдыха.
Далеко не всем посчастливилось жить в экологически чистых районах и функционировать на предприятиях, где заботятся о здоровье сотрудников. Бытовые условия по месту жительства также нередко далеки от идеальных, напряженные отношения на работе и в семье, масса нерешенных проблем ведут к стрессам, затяжным депрессиям. Довольно часто человек не только не старается противостоять внешним аспектам, но и ухудшает их своим поведением.
Здоровый образ жизни
Какие составляющие здорового образа жизни наиболее значимы для профилактики коксартроза тазобедренных суставов?
- Гигиена труда. При тяжелой физической работе нужно в обязательном порядке сформировать верные двигательные стереотипы ходьбы, наклонов и приседаний, подъема тяжестей, чтоб не повредить ни суставы ног, ни спину. При сидячей работе необходимо взять за правило время от времени разминаться для упрочнения мышц и стимуляции кровообращения.
- Активный отдых. Прогулки на свежем воздухе, занятия нетравматичными видами спорта, фитнесом содействуют упрочнению мышц, стимуляции обменных процессов, являются источником позитивных эмоций, благоприятно воздействуют на иммунитет.
- Целесообразное питание. Есть необходимо нередко, но понемногу. Сладости, сдоба, жирные, копченые, жареные продукты, фаст-фуд, обилие соли и консервантов ухудшают обменные нарушения и содействуют набору жировой массы. Целесообразны белки, комплексные углеводы, клетчатка, витамины натурального происхождения, блюда, приготовленные с минимальным применением жира.
- Надзор веса. Избыточный вес – одна из основных причин излишней нагрузки на суставы. Во-первых страдают коленные, но и тазобедренным также достается.
- Отказ от пагубных привычек.
- Освоение методик релаксации, увеличение стрессоустойчивости.
Специфичная профилактика коксартроза
Кроме превентивных мер, общих для любых болезней, существует ряд специфичных для коксартроза мер профилактики. Они сводятся к коррекции аномалий и лечению болезней, которые вызывают артроз тазобедренных суставов. В частности, это ранняя диагностика и коррекция врожденных дисплазий. В первые 3–4 месяца жизни ребенка они поддаются традиционному лечению, до 5 лет вероятна хирургическая коррекция.
Значимую роль играет образование верной осанки, упрочнение мышечного корсета позвоночника, мышц бедра, профилактика и лечение плоскостопия. Ортопедическая обувь при плоскостопии содействует верному рассредоточению нагрузки на вышележащие отделы и понижает риск развития артрозов голеностопа, коленных, тазобедренных суставов, позвоночника.
Нужно в обязательном порядке возможно более досконально лечить:
- сосудистые заболевания;
- сахарный диабет и иные эндокринные нарушения;
- болезни и аномалии, при которых случается деформация, разрушение костей, сочленяющихся в тазобедренном суставе (асептический некроз головки кости бедра, протрузия вертлужной впадины и иные);
- кокситы (артриты тазобедренного сустава);
- аутоиммунные заболевания, которые способны привести к асептическому септическому процессу.
Большая часть болезней, провоцирующих коксартроз, являются хроническими. Целиком излечить их не представляется возможным, важно не допустить перехода в декомпенсированную форму. К мерам профилактики коксартроза также относятся недопущение травм и переохлаждений суставов. Если спастись от травмы не удалось, обязательна всесторонняя реабилитация.
Второстепенная профилактика
Чем ранее выявлено разрушительно-дистрофическое заболевание суставов и начато соответствующее лечение, тем выше шансы замедлить его прогрессирование. Признаки заболевания артроза становятся выраженными и вынуждают пациента обратиться к медицинскому специалисту исключительно на 2 степени. По этой причине важно периодически проходить скрининговые обследования, в особенности пациентам из группы риска: женщинам в период менопаузы, лицам обоих полов пожилого возраста, спортсменам, людям с генетической склонностью. Пациенты, у которых не излечили врожденную дисплазию тазобедренного сустава, подлежат постановке на диспансерный учет с регулярным рентгенографическим изучением суставов.
Коррекция образа жизни
Если диагноз был поставлен, нужно коррекция образа жизни. Нужно в обязательном порядке ограничить нагрузку на сустав, неприемлемы прыжки, бег на длинные дистанции, подъем и перенос тяжестей, продолжительное нахождение на ногах. Возможно, придется сменить работу. Одновременно с этим, непосредственно после устранения острого процесса нужно в обязательном порядке подходить к исполнению комплекса ЛФК. Необходимо делать только рекомендованные специалистом упражнения, освоить верную технику и не превосходить допустимую нагрузку. Представлены плаванье, аквааэробика, пешие и лыжные прогулки. Если человек ранее не придерживался здорового питания, необходима коррекция рациона. От избыточного веса необходимо избавляться, но жесткие диеты неприемлемы. Целесообразна будет консультация диетолога, и кроме того занятия с психотерапевтом.
Уже на ранней степени пациенту предпочтительно освоить навыки ходьбы с тростью. Обувь при коксартрозе должна быть комфортной, на низком ходу, с нескользкой подошвой и надежной фиксацией стопы, супинаторами. На поздней степени для компенсации укорочения больной ноги обязательна специализированная ортопедическая обувь.
Врачебные мероприятия
Для второстепенной профилактики коксартроза тазобедренного сустава в особенности значимы такие способы лечения:
- прием хондропротекторов;
- лекарственная и физиотерапевтическая активизация кровообращения в области сустава;
- уколы гиалуроновой кислоты;
- вытяжение сустава, оптимальнее выполняемое руками ручного терапевта;
- массаж;
- клеточная терапия (лечение стволовыми клетками, плазмолифтинг);
- ЛФК, кинезиотерапия, при наличии серьезных противопоказаний – электромиостимуляция.
Эти меры приостанавливают разрушение и деформацию сустава, гипотрофию мышц, при комбинированном соотвествующем моменту использовании способны существенно отложить переход артроза в следующую степень. Симптоматическое лечение, нацеленное на устранение боли и воспаления, также играет роль в профилактике развития коксартроза. Так, значительная боль может вызвать мышечный спазм, в конечном результате кровоснабжение сустава портится. При остром воспалении формируются агрессивные вещества, изменяется состав синовиальной жидкости. Оба аспекта ухудшают разрушение ткани хрящей. Представлены регулярные курсы санаторно-курортного лечения.
Профилактика коксартроза начинается с пристального внимания к своему здоровью, периодических обследований, лечения внесуставных аномалий. Даже если предупредить заболевание не удалось, есть шансы спастись от инвалидности. Но лечение должно быть комбинированным и регулярным, а не сводиться к купированию острых признаков заболевания.
Безопасная гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 стадии
Лекарственного лечения недостаточно, обязательны повседневные занятия ЛФК, а в образ жизни придется внести серьезные коррективы. Третичная профилактика, или реабилитация пациентов при коксартрозе сводится к образованию новых двигательных стереотипов, обучению ходьбе с дополнительными устройствами, подбору и освоению доступных видов деятельности.