Восстановление спинного мозга

Травмирование спинного мозга – одна из наиболее тяжких травм, которые встречаются в клинической практике. Ранее прогноз при подобных повреждениях почти во всех случаях был неблагополучным, пациенты нередко погибали. Но современная медицина даёт возможность во множестве случаев спасти жизнь и восстановить по крайней мере маленькую часть потерянных функций спинного мозга.

К помощи пострадавшему необходимо приступать безотлагательно, но непременно корректно. Любое ошибочное действие может быть смертельно губительным или существенно ухудшить процесс восстановления. По этой причине каждому человеку нужно в обязательном порядке знать симптомы травмы спинного мозга, иметь понятие о видах травм и прогнозах сравнительно восстановления.

Восстановление спинного мозга

Позвоночник и спинной мозг устроены крайне надежно. В обыкновенных условиях их фактически не представляется возможным повредить, по этой причине перелом позвоночника или иной вариант травмы, по причине которой повреждается спинной мозг, – доовольно редкое явление. Как правило это иногда происходит в чрезвычайных ситуациях: автомобильная авария, стихийное бедствие, падение с высоты, пулевое или ножевое ранение спинного мозга. От механизма травмы зависит характер повреждения и наличие шансов на полное восстановление спинного мозга.

Любой медицинский специалист скажет, что он никогда не встречал двух одинаковых травм позвоночника и спинного мозга. Это связано с тем, что симптоматика и прогноз сравнительно восстановления спинного мозга существенно различаются у различных пациентов исходя из тяжести травмы, её расположения, аспектов организма и даже настроя.

Основные отличия в признаках заболевания травмы спинного мозга зависят от того, какой тип повреждения наблюдается – неполное или полное. По месту локализации последствий можно определить уровень спинного мозга, который был травмирован. Также имеет значение, есть открытые или закрытые повреждения. Ниже изучены признаки заболевания, которые являются обычными для большинства пациентов с диагнозом «травма позвоночника и спинного мозга».

Неполное травмирование

При неполном травмировании травмирована лишь часть мозговой ткани. Соответственно, часть функций будет сохранена. По этой причине симптомы повреждения спинного мозга понемногу будут уменьшаться, если сразу предоставить подходящее лечение.

Как правило в первые часы не представляется возможным оценить, насколько тяжела травма и есть ли уцелевшие волокна. Это связано с явлением спинального шока. Затем, когда он проходит, понемногу делается ясно, какая часть мозгового вещества уцелела. Заключительный результат можно увидеть лишь через некоторое количество месяцев, а периодически через 1-2 года. В клиническом течении медицинские работники выделяют четыре периода, их нюансы занесены в таблицу, которую можно увидеть ниже:

Восстановление спинного мозга

При различных степенях повреждения спинного мозга признаки заболевания и сроки их проявлений способны чуть-чуть различаться. Но в любом случае, на протяжении первых трёх периодов пострадавший должен находиться в адекватном медицинском центре. В позднем периоде также важно прислушиваться к руководству докторов.

Полный разрыв

Признаки заболевания повреждения спинного мозга при его полном разрыве в остром периоде также выражаются спинальным шоком. Но в последующем не видно восстановления даже части потерянных функций. Часть тела ниже места спинномозговой травмы остаётся парализованной. Этот вариант вероятен как при открытых, так и при закрытых повреждениях.

К сожалению, на текущий момент еще не разработана методика, которая позволила хирургическим или другим путём восстановить связь тела и конечностей с главной частью центральной нервной системы, если наблюдается полный разрыв головного мозга. По этой причине при подтверждении такого диагноза нередко появляются психические и эмоциональные проблемы, связанные с беспокойством о своём будущем, о семье, чувством беспомощности, осложняется социальная аккомодация.

Дифференциация травм

Восстановление спинного мозга

Существует некоторое количество дифференциаций, которые применяют для характеристики травмы. Наиболее значимым является знание того, как и насколько повреждён позвоночник и в каком именно месте наблюдается нарушение цельности нервных волокон. Это можно определить при помощи приборного обследования и осмотра.

В разных дифференциациях принимают в расчет различные характеристики. Ниже изучены наиболее распространённые характеристики и те, которые важно знать для понимания тяжести состояния травмированного.

По расположению

От места травмы зависит то, какие спинномозговые нервы не способны всесторонне работать. Локализацию травмы непременно записывают на медицинской карточке в виде заглавной латинской буквы и цифры. Буква значит отдел позвоночника (C – шейный, T – грудной, L – поясничный, S – крестцовый), а цифра номер позвонка и выходящего из адекватного межпозвоночного отверстия нерва.

Существует прямая связь между характером нарушений и местом повреждения позвоночника и спинного мозга:

  • До 4 шейного позвонка – самые губительные травмы. Отсутствует работа всех четырёх конечностей (центральная тетраплегия), целиком нарушены функции органов, располагающихся в тазовой области, как правило не удаётся найти симптомы сохранения хоть какого-то типа восприимчивости ниже места повреждения. При полном разрыве останавливается работа сердца и лёгких, человек может жить только при условии подключения к аппаратам сохранения жизнедеятельности.
  • Нижний шейный отдел (5–7 позвонок) – отсутствует восприимчивость, прогрессирует паралич ног по центральному типу, рук по периферическому типу, выраженный синдром болей в месте повреждения.
  • На уровне до 4 грудного – нарушение сердечной и дыхательной деятельности, функции тазовых органов, корешковая боль.
  • 5–9 грудного – парез нижних конечностей с возможностью сохранения глубокой восприимчивости, нарушение работы тазовых органов.
  • Грудной отдел ниже 9 позвонка – нарушения восприимчивости половины тела (нижней), вялый паралич ног.
  • Нижние отделы позвоночника – периодически вялые параличи ног, восприимчивость сохраняется, хоть не в полной мере, функции мочевого пузыря частично сохранены, корешковая боль беспокоит достаточно нередко.

Но надо помнить, что вероятная степень восстановления зависит не только от места повреждения, но и от его характера. При несущественном травмировании и верном подходе к реабилитации, возможно добиться неплохих результатов, чем обыкновенные показатели при травме такого расположения.

По характеру повреждения

Восстановление спинного мозга

Нередко при постановке диагноза указывается также уровень повреждения костных структурных систем позвоночного столба. Но не во всех случаях травмы самих позвонков по тяжести точно соотносятся с глубиной повреждения мозгового вещества.

Для оценки тяжести состояния сравнительно цельности нервных структурных систем стоит принимать в расчет такие отличия в характеристиках:

  • Неполное сжимание осколком позвонка или иной костной структурной системой, инородным телом (может попасть в спинномозговой канал, если есть не только закрытые повреждения). Вместе с тем признаки заболевания будут зависеть от того, какая часть наиболее травмирована.
  • Разрыв спинного мозга по причине влияния острого предмета или части позвонка, стремительного сжимания (размозжение), сильного растяжения в длину. Риск полного разрыва крайне высок, если травмирующий агент острый и большой.
  • Гематомиелия – кровоизлияние в серое вещество, которое способно сжимать нервные структуры и разрушать их.
  • Сотрясение спинного мозга – наиболее часто бывает при ударе по спине без нарушения цельности костных структурных систем.
  • Отёк – может увеличивать симптоматику или даже спровоцировать дополнительные повреждения. Может быть единственным следствием травмы или совмещаться с механическим травмированием.
  • Ушиб спинного мозга. Как правило бывает при сильном ударе. Тяжесть повреждений различная, оценивается после искоренения признаков заболевания спинального шока.
  • Контузия. Также выражается спинальным шоком, но шансы на восстановление, хоть во множестве случаев неполное, всё же есть.
  • Отрыв корешка. Страдают функции, за которые он отвечал (двигательная активность или восприимчивость).
  • Наличие инфекции. Риск не крайне большой, если наблюдаются закрытые повреждения. Но если есть открытая рана, туда легко могли попасть патогенные микроорганизмы. В особенности опасно, если предмет, травмирующий спинной мозг, – это нестерильное инородное тело.

Рассказывать о подобных характеристиках можно исключительно после обследования. Но их крайне важно принимать в расчет при прогнозировании улучшений.

Восстановление спинного мозга

Прогноз при лечении травмы позвоночника и спинного мозга зависит от характеристик травмы, возраста и состояния здоровья пациента, количества его усилий, которые он и медицинские работники готовы приложить для восстановления. В особенности значим восстановительный период при сравнительно маленьких повреждениях. В подобном случае при активных соответствущих моменту действиях возможно абсолютное выздоровление, а при их отсутствии – усугубление состояния.

Можно отметить такие закономерности взаимосвязи характера травм и возможностей восстановления:

  • Слабые повреждения. К примеру, при ударах по позвоночному столбу возможно сотрясение спинного мозга. По причине этого может развиться его отёк, прогрессируют признаки заболевания нарушения проводимости спинного мозга, но нет механического повреждения, разрывов нервной ткани, переломов костных структурных систем. В подобном случае все признаки заболевания проходят всего через несколько дней.
  • Неполное травмирование. Когда прогрессирует спинальный шок, может наблюдаться весьма тяжелое состояние, но затем уцелевшие волокна опять начинают делать свои функции. Помимо того, периодически бывает так, что уцелевшие участки берут на себя часть действий, которые были являются обычными соседним повреждённым волокнам. Тогда двигательная активность и восприимчивость участков тела ниже места травмы спинного мозга может быть восстановлена фактически целиком.
  • Полный разрыв, размозжение. В таком случае возможно только образование новых непроизвольных реакций, которые будут контролироваться преимущественно спинным мозгом.

В любом случае, каким бы ни был диагноз, важно предельно сотрудничать с докторами, чтобы предупредить прогрессирование ненужных последствий некорректного лечения и не упустить все вероятные шансы на исцеление. Для этого можно ознакомиться с комплексом процедур, который проводят медицинские работники, и узнать, для чего необходимо каждое действие.

Лечение и реабилитация

То, насколько полным будет восстановление спинного мозга и сколько последствий останется в последующем, зависит от многих аспектов. Разумеется, крайне важно принимать в расчет тяжесть травмы и не ожидать, что человек сможет двигаться как до травмы, в случае, когда у него диагностирован полный разрыв мозгового вещества. Но ответственный подход и грамотные действия окружающих людей, докторов и собственно пациента способны как минимум спасти жизнь. К тому же обнаружено, что при позитивном настрое пострадавших исцеление случается скорее, показатели при выписке оптимальнее, последствия травмы минимальны сравнительно с иными.

Потому что травма спинного мозга являются крайне губительной, каждый период лечения связан не исключительно с восстановлением здоровья, но и спасением жизни в целом. Любые некорректные действия способны существенно ухудшить состояние травмированного. По этой причине даже тем, кто никаким образом не связан с медициной, важно знать, что необходимо, а что недопустимо делать в подобных ситуациях.

Первые действия

То, насколько полным будет восстановление функции спинного мозга, во многом зависит от того, что будет происходить в первые минуты после того, как человек получил травму. Во множестве случаев в это время оказываются люди, которые не обучены производить первую врачебную помощь в таких ситуациях.

По этой причине всем важно запомнить два несложных правила, которые уместны во всех случаях, когда кто-то травмировался и не представляется возможным сразу осознать, насколько у него тяжелое состояние:

  1. Немедленно спровоцировать быструю помощь, указав подробности причины звонка, примерный характер травмы. Непременно упомяните о том, что пострадавший находится без сознания, если это так.
  2. Не трогать, не предпринимать попытки перемещать человека или менять его позу, не извлекать травмирующий его предмет, в особенности если видно, что произошел перелом позвоночника. Никто не имеет понятия, в каком состоянии его спинной мозг. При неудачном движении можно легко превратить неполное травмирование в полный разрыв, тем самым лишив человека надежды на возможность вновь ходить. То есть ущерб от некорректных действий может быть крупным, чем от самой травмы.

Прочую помощь должны оказать специалисты. У них есть специализированное оборудование и инструменты, которые помогут принести человека в больницу без рисков ухудшить его состояние, закрепить перелом в неподвижном состоянии. Также они сразу вводят нейропротекторы – вещества, которые предупреждают саморазрушение мозгового вещества, которое способно происходить при спинальном шоке.

В больнице

Восстановление спинного мозга

Лечение повреждений спинного мозга проводится только в условиях больницы. Как правило на протяжении нескольких суток пациент находится в реанимации. Когда человек приходит в сознание, ему всё равно непрерывно необходим уход, который способны оказать только в стационаре.

Примерная очерёдность действий, которая обязательна для исцеления:

  • Вторичный осмотр (первый проводит бригада скорой помощи). Тестируется наличие восприимчивости и рефлексов.
  • Введение анестезирующих, нейропротекторов, в случае необходимости (к примеру, если есть открытый перелом позвоночника) противобактериальных медикаментов.
  • Введение катетера в мочевой пузырь.
  • Во множестве случаев представлено хирургическое вмешательство с восстановлением костных структурных систем, если есть перелом позвонка или его дужек.
  • Уход после операции: массаж для профилактики контрактур, уход за кожей для предупреждения пролежней, в случае необходимости помощь в осуществлении дефекации и мочеиспускания.
  • Физиопроцедуры.
  • Упражнения для конечностей, пассивные или активные, исходя из возможностей пациента.

После того, как состояние стабилизируется, и состояние здоровья пациента улучшиться настолько, что ему не необходима будет непрерывная врачебная помощь, чтобы восстанавливать здоровье, его выписывают домой. Это случается не ранее, чем через 3 месяца.

Выписка – только первое достижение на пути к восстановлению. На этом недопустимо останавливаться.

После выписки

Восстановление спинного мозга

Реабилитация после травмы спинного мозга – крайне продолжительные процесс. Она продолжается не меньше года. На протяжении всего этого времени важно не пропускать никакие восстановительные мероприятия, которые будут предложены докторами. Это касается и физического, и социального восстановления. Нужно в обязательном порядке будет привыкнуть, что определенные действия сейчас необходимо будет делать абсолютно иным образом. А периодически может возникнуть обязательность попросить о помощи кого-то из близких.

Все улучшения, которые наступят, будут происходить понемногу. Периодически на первых порах реабилитационного периода человеку слабо даются движения даже при условии, что обязательные нервные волокна сохранены. Это связано с тем, что мышцы и суставы могут «забывать», как выполнять свои функции, если продолжительное время не были задействованы. Не стоит этого бояться, просто необходимо будет заново научить их функционировать, и через какое-то время движения будут даваться без труда.

Спинной мозг является одним из наиболее сбережённых человеческих органов. Он как бы подвешен в спинномозговой жидкости на тонких растяжках, что даёт возможность ему восполнять тряску и удары, снаружи его оберегает жесткая соединительная ткань. Вместе с тем он сбережён крайне крепкими позвонками и мышечным каркасом. Повредить подобную структурную систему достаточно непросто, а при обыкновенной размеренной жизни — фактически не представляется возможным. Даже крайне сильные удары в область позвоночника как правило обходятся благополучно, хотя и содействуя прогрессированию разных хронических болезней, но серьезного ущерба не производя.

Но в определенных ситуациях даже эта весьма крепкая конструкция не переносит нагрузки и ломается. В подобной ситуации существует риск, что осколки травмированного позвонка будут вдавлены в спинной мозг. Такая травма спинного мозга ведет к самым нежелательным последствиям, вместе с тем последующие проявления ее зависят от определённого места повреждения. В определенных ситуациях вероятен анатомический разрыв спинного мозга и человек сталкивается с проявлениями этой проблемы срочно, в иных случаях ситуация получается растянутой во времени. Так, сперва гибнут пережатые клетки, затем по причине недочёта кислорода к ним прибавляется еще некое количество их «собратьев». А затем запускается механизм апоптоза — это нетривиальная программа, которая заложена самой природой. В конечном результате гибнет еще часть клеток и человек сталкивается все с тем же разрывом, который получился просто «отложенным».

О причинах и последствиях травм спинного мозга

Всем понятно, что в обыкновенной жизни достаточно непросто получить настолько тяжкое повреждение. Но в определенных экстремальных ситуациях человеческий позвоночник получает столь крупную нагрузку, что просто не переносит. Это может быть:

  • автокатастрофа. Именно автомобильные аварии являются самой распространенной причиной получения повреждений такой тяжести. Вместе с тем травмы получают и пешеходы, и сами автомобилисты. А самым губительным считается вождение мотоцикла — в нем нет задней спинки сидения, которая могла бы уменьшить риск получения травмы;
  • падения с высоты. Не важно, случайное это падение, или умышленное — риск получения повреждения одинаково велик. Для спортсменов, любителей нырять в воду с высоты и прыжков с тросом эта причина является наиболее распространенной. Есть даже такой диагноз — «травма ныряльщика», при которой деформируется позвоночник в шейном отделе (за рубежом, правда, ее именуют «русской травмой», намекая на подогретую алкоголем безудержную отвагу наших сограждан);
  • травмы в экстраординарных и бытовых условиях. В эту категорию попадают повреждения, полученные при неудачных падениях на гололеде или скользком полу, при падениях с лестниц, ножевые и пулевые ранения и т. д. Это также достаточно частовстречающаяся причина, но она более свойственна для людей старого возраста.

Полученный в подобной ситуации ушиб или травма позвоночника и спинного мозга довольно часто имеют крайне серьезные последствия. Разумеется, в тех ситуациях когда случается травмирование и гибель всего нескольких клеток, то ничего особенного ужасного не случается. через определённое время их функции «перехватят» соседние сегменты, из-за чего восстановится временно нарушенная работа мышц или внутренних органов. Впрочем, и в этой ситуации все не во всех случаях так уж гладко, если через время запустится механизм апоптоза, но какое-то время сравнительно естественной жизни человеку гарантированно..

Существенно труднее ситуация, если случается разрыв, при котором деформируются проводящие пути, задачей которых было связывание между собой разных отделов и фрагментов спинного мозга в единую структурную систему. В таком случае человек будет жить поскольку сердце и легкие «управляются» отдельно, как самые «критичные» органы тела человека (впрочем, серьезные травмы шейного отдела периодически прерывают и эту связь, что ведет к смертельному исходу). Но вот работа всего тела человека на некое время будет блокирована по причине спинального шока.

Что такое «спинальный шок»?

Спинной мозг по своему реагирует на тяжелую травму — он просто «выключается». На некое время о его существовании можно забыть, по причине чего у человека нормально будет функционировать только сердце и легкие, которые некое время функционируют «автономно». Это состояние и именуют спинальным шоком. Необходимо сказать, что раньше подобное состояние было равноценно смертному приговору, так, как даже лучшие медицинские работники считали исцеление нереальным и не знали, как преодолеть разные синдромы поражения спинного мозга, с которыми приходилось сталкиваться, если человек все же переживал период спинального шока.

Сейчас это состояние достаточно отлично рассмотрено, известны примерные сроки выхода пациента из этого состояния (некоторое количество недель). Вместе с тем, так, как мышцы не функционируют и начинают понемногу атрофироваться, их научились поддерживать в тонусе при помощи специализированной терапии, которая подразумевает применение электрических импульсов. Вместе с тем подобная терапия не должна быть чрезмерно динамичной, недопустимо ее начинать и чрезмерно рано, так, как обнаруживается риск дополнительного травмирования спинного мозга.

Когда спинальный шок проходит, человеческий организм можно разделить на две части — управляемую осознанно (расположены выше места травмирования) и автономную (ниже места травмирования). С этого, по существу дела, и начинается этап восстановления.

Каково лечение непосредственно после травмы?

Все, что должно происходить сразу после травмы позвоночника, можно изложить одним словом: «Срочно!». Каждая секунда промедления — это смерть еще нескольких нервных клеток, а значит все ближе делается вероятное состояние полного анатомического разрыва спинного мозга, при котором уже недопустимо будет восстановить работу тех органов и мышц, которые расположены ниже уровня повреждения. По этой причине фактически сразу вводятся серьезные нормы медикаментов, которые поддерживают работу травмированных клеток, срочно проводится операция, основная задача которой — удалить осколки и обломки травмированного позвонка, которые деформируют мозг.

После этого нужно в обязательном порядке постараться восстановить (насколько это возможно) кровообращение и закрепить в неподвижном состоянии травмированный отдел позвоночника. Надо осознавать что промедление с операцией приведет к непоправимым последствиям, потому и все обязательные в подобной ситуации действия медицинские работники выполняют предельно оперативно.

После этого пациенту предстоит некоторое количество недель пробыть в состоянии спинального шока, когда он не контролирует свое тело. Типично, что кишечник и мочевой пузырь в это время нормально не функционируют, так что обязателен непрерывный присмотр за пациентом.

Как осуществляется восстановление?

Восстановление спинного мозга начинается с того момента, как заканчивается спинальный шок. Точнее, восстановление нервных клеток начинается даже ранее, но исключительно с этого момента медицинские работники способны оценить ситуацию более-менее объективно. С самого начала ситуация соответствует разделению тела человека на управляемую и автономную части, но если разрыв был не полным, то есть возможность восстановления работы определенных из органов и мышц, расположенных ниже уровня травмы.

Процесс восстановления крайне продолжительный, так, как нервные отростки восстанавливаются весьма небыстро. И ожидать пациенту придется продолжительное время. Но за некоторое количество месяцев понемногу начнут возвращаться «уцелевшие» функции, так что вполне может быть, что человек вновь сможет ощущать свои ноги, ходить и даже контролировать работу внутренних органов. Все, что не восстановилось, можно считать потерянным. Как правило «максимальным» считают срок в 1,5 года.

С самого начала медицинский специалист может предположить вероятность восстановления определенных функций организма, взглянув на результаты магнитно-резонансной томографии. Если травмирование крупно, вплоть до абсолютного разрыва, то и ожидать улучшений нечего, так, как реабилитироваться нечему — связи не повреждены, а просто уничтожены. А значит, необходимо привыкать к новой жизни, приспосабливаться к ней. И не стоит верить тем, кто обещает «поставить на ноги» такого пациента — это в принципе не представляется возможным.

«Забыл, как пользоваться»

Эта странная фраза — дословный перевод с английского названия недавно найденного феномена, который нередко встречается при серьезных травмах позвоночника. Суть его достаточно элементарна и несомненна.

Человек некоторое количество недель находится в спинальном шоке. Затем идет поэтапное восстановление травмированных связей в спинном мозга. Все это — время, когда человек не в состоянии двигать, к примеру, ногами. И вот, по прошествии почти двух лет, связи восстановились, но человек по прежнему не ходит. Причина элементарна — связи, хоть и восстановились за это время, но потому, что ими все это время не пользовались, просто «уснули». Это чем-то напоминает атрофирование мышц, которыми человек не пользуется.

Кажется, что задача не чрезмерно сложная — необходимо просто «разбудить» спящие связи, заставить их функционировать. Но это достаточно непросто сделать, а способы, дающие возможность «запустить» такой процесс, также возникли не так давно. Они еще не так отлично отработаны, так, как специалистам довольно часто приходится прорабатывать тренажеры и особые активизирующие системы под каждый определённый случай.

В основу такого способа лег способ электростимуляции, который совмещается с работой на тренажерах. При нем работа конечностей человека совмещается со специализированными электрическими импульсами, которые вынуждают мышцы сокращаться и двигаться. Таким образом понемногу активируется работа «спящих» каналов в спинном мозге, а через время человек уже сам может встать на ноги и пойти.

  • Виды и лечение вирусных инфекций спинного мозга
  • Правосторонний сколиоз поясничного и грудного отдела позвоночника
  • Проявления и терапия теносиновита сустава колена
  • каким образом лечить лигаментоз крестообразных связок сустава колена?
  • Упражнения для растяжки мышц спины
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Иные заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    19 июня 2018

Как защититься от непрерывных болей в затылке

Непрерывная боль в спине — что можно сделать?

Что можно сделать — уже некоторое количество месяцев не в состоянии ходить с прямой спиной

Не помогло лечение боли в спине — что можно сделать?

  • Какое лечение и какие анализы необходимы в моем случае?
  • Каталог клиник по лечению позвоночника

    Перечень медикаментов и медикаментозных средств

    © 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена только в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самостоятельным лечением. Посоветуйтесь со своим лечащим медицинским специалистом.
    Применение материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Перелом копчика: признаки заболевания и последствия

    Копчик – часть отдела позвоночника, к нему присоединены мышцы и связки таза, большие суставы, рядом с ним находится громадное количество нервных окончаний.

    Перелом копчика – травма болезненная, грозит осложнениями, по этой причине важно знать, как выглядит клиническая картина, в чем заключается лечение, каковы вероятные последствия повреждений.

    Следствием падения на ягодицы, ушиба, аварии может быть перелом копчика, признаки заболевания травмы проявляется ярко:

    • человек чувствует нестерпимую боль внизу спины;
    • ощущения возрастают при попытке подняться, пройтись;
    • даже легкое покашливание отдается резкой болью;
    • сидеть в этой ситуации человеку непросто;
    • при напряжении и попытке опорожнить кишечник, болевые ощущения возрастают;
    • травмированная часть поясницы очевидно отекает, опухоль занимает обширную площадь, масштабы ее зависят от стадии травмирования.

    Как определить перелом копчика? Перепутать синдром болей при ушибе и разрушении цельности кости можно только вначале, в первом случае его напряжённость понемногу понижается. Основной яркий показатель перелома копчика – признаки заболевания, и лечение нужно когда:

    • боль, явно выраженная, стремительная со временем больному не делается легче;
    • на месте травмы формируется гематома – это главный симптом, того, что кость сломана при ушибе синяка, зачастую, нет.

    При переломе копчика со сдвигом, человек ощущает себя еще хуже, болезненные ощущения настолько сильные, что встать он не может, небольшое движение отзывается нестерпимой болью.

    Чем ранее обратиться к медицинскому специалисту, тем скорее произойдет исцеление, возможность развития осложнений меньше. Перелом копчика фото, сделанное на рентгеновском аппарате, показывает случилось смещение или нет, отсюда будет назначено лечение.

    Перед началом лечения нужно в обязательном порядке провести обследование, так, как в конечном результате повреждений способны пострадать иные отделы позвоночника, или боли спровоцированы сильным ушибом, возможно, произошел перелом копчика со сдвигом. Фото, сделанное во время обследования, отражает всю серьезность проблемы.

    Вначале травматолог произведет осмотр места повреждения:

    • пальпацией определит объем травмы, двигательная активность отростка;
    • для точного определения цельности кости, стадии изменений потребуется снимок копчика в двух проекциях;
    • нужно в обязательном порядке ректальное обследование, у женщин проводится изучение со стороны влагалища;
    • дополнительно способны потребоваться результаты МРТ.

    Когда поставлен диагноз — перелом копчика, лечение в случае обычной травмы проходит амбулаторно. Важно обеспечить неподвижность отростка: к спине больного соединяется нетривиальная шина — ватно-марлевая повязка, предохраняющая копчик. Лечение подразумевает постельный режим не меньше 2 недель.

    Восстановление спинного мозга

    Если смещение случилось, то больной остается в стационаре. Лежать он будет непрерывно на животе, во избежание образования пролежней, периодически разрешается переворачиваться. В таком случае под низ спины подкладывается ортопедический резиновый круг.
    каким образом лечить перелом копчика в этой ситуации, принимает решение травматолог.

    лечение осуществляется комбинированное:

    • В первые дни после повреждения, чтобы отделы костей не сместились в момент дефекации, облегчить процедуру помогает клизма;
    • Помочь когда болит копчик – задача лекарственной терапии. Сперва это уколы и свечи, позднее уколы замещают пилюлями;
    • Медицинский специалист может назначить гели и мази для устранения отёка;
    • Если цельность кожи нарушена при открытой ране, гнойном процессе, образовании свищей, мази запрещены;
    • Рекомендуется прием витаминов и медикаментов, содействующих быстрейшему срастанию костной ткани;
    • Предписывается включить в рацион продукты, включающие в составе кальций и витамин D;
    • Спустя месяц при верном лечении больной может подходить к восстановительным мероприятиям.

    Как правило температура вместе с тем заболевании не поднимается, но целиком такого развития событий не стоит исключать. Вероятно, прогрессирование септического процесса в месте травмы, в этой ситуации медицинского специалиста следует информировать срочно. Специалист выяснит причину и сможет совладать с проблемой.

    Когда все вероятные мероприятия не ведут к успеху, или отделы копчика раздроблены врач может принять решение о кокцигэктомии (удалении).

    Восстановительный период

    Период восстановления при переломе копчика, последствиях и лечении играет громадную роль, по этой причине им необдуманно игнорировать недопустимо. Его задача — восстановление упругости связок и мышц, положительное изменение обменных процессов, обновление кровообращения и костной ткани в месте травмы. Он форсирует процесс излечения, снижает риск развития последствий. Включает в себя:

    • врачебную физкультуру;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • врачебный массаж; гирудотерапию.

    Восстановление спинного мозга

    В этот период для комфортабельного сидения можно воспользоваться подушкой, она уменьшит нагрузку на седалищный отросток. Отказаться от провоцирующих обострение аспектов: физ. нагрузок, езды на велосипеде, поднятия тяжестей.

    Первая помощь

    Насколько корректно будет оказана доврачебная помощь в момент повреждений, зависит тяжесть последствий травмы. Если окружающие будут знать, что делать при переломе копчика, некоторое количество несложных приемов помогут больному, а последствия окажутся не подобными травмирующими для травмированного, не дадут проблеме усугубиться:

    • не стоит пытаться поднять человека, когда он испытывает резкие боли, оптимальнее, если он останется лежать;
    • важно, при перевозке обеспечить ему неподвижность травмированного участка, по этой причине его нужно уложить набок или на живот. Это позволит спастись от смещения и иных осложнений в случае перелома;
    • резкую боль поможет облегчить любой анальгетик;
    • к травмированной части тела во избежание распространения гематом и отека следует приложить холод;
    • после этого больного нужно в обязательном порядке принести в травмпункт.

    При компрессионном переломе отростка случается сжатие позвоночного столба, деформируется не только копчик, но и сам позвоночник, а это крайне опасно. Если такая ситуация возникла, то больного оптимальнее не трогать, потому что любое движение может нанести еще больший ущерб. Нужно спровоцировать быструю помощь. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно защитится от болей за 2 недели без специальных усилий.

    Чем губителен?

    При элементарном переломе копчика, последствия, при условии, что больной обратился к медицинскому специалисту вовремя, не несут специальной угрозы, и болезненные ощущения со временем проходят.

    Если после травмы прошло некоторое количество дней, больной не обращается в больницу, а у него сломан копчик, последствия уже непросто предсказать. Такое безответственное отношение к своему здоровью может привести к тому, что раздробленные кости способны сместиться и срастись некорректно.

    Чем губителен перелом копчика, если случилось даже несущественное изменение положения костей?

    • Прогрессированием неврита, который будет отражаться болью при сидении и вставании, встрясках при катании на велосипеде, походу в туалет;
    • При смещении случается натягивание оболочки спинного мозга, его сжимание, а это чревато сильными головными болями;
    • Если в конечном результате перелома защемляются нервные завершения, отвечающие за работу внутренних органов, то это приведет к нарушению их функций, прогрессированию ряда болезней;
    • Если кости срастутся некорректно, позже в этой части образовываются мозоли, формируются кисты наросты и свищи. Они могут существенно ухудшить свойство жизни, тревожа человека непрерывными болями, воспалениями, ограничивая физическую двигательная активность, не давая всесторонне жить и функционировать. Со временем это ведет к разрушительным процессам в костях и тканях.

    По этой причине когда случается перелом копчика со сдвигом, последствия, существенно серьезнее. В отдельных случаях для решения вопроса достаточно физиопроцедур и массажа, в других ситуациях, только своевременное вмешательство спасет ситуацию.

    Восстановление спинного мозга

    Компрессионный перелом, при сжимании спинного мозга или его травмировании – самое губительное последствие. Это грозит утратой восприимчивости в отдельных частях конечностей, нарушением всесторонней работы опорно-двигательного аппарата. Такая травма может усадить человека в инвалидное кресло или привести к смерти.

    Копчик относится к рудиментным органам и состоит из нескольких позвонков, сопряжённых с крестцом суставами и связками. У мужчин его двигательная активность несущественна, у слабого пола ввиду строения таза отклонения боле значительны. По этой причине последствия перелома копчика у женщин встречаются более часто и ведут к серьезным результатам:

    • Сжимание малого таза при сложных случаях ведет к тому, что женщина не сможет без посторонней помощи родить;
    • В период беременности, когда плод чрезмерно большой, а кости недостаточно восстановились, есть риск образования трещины;
    • Активные действия акушера в момент рождения ребенка, способны стать причиной вторичного перелома;
    • Периодически случается полная утрата репродуктивной функции.

    В случае, когда у женщины уже был перелом в этой части тела, то во время беременности, это повод для усиленного медицинского наблюдения. Не представляется возможным предугадать, как он поведет себя в стрессовой ситуации, ведь насколько сложен был перелом копчика, признаки заболевания, и последствия будут соразмерны травме.

    В любом случае, если после ушиба или падения есть болезненные ощущения, возникли симптомы перелома копчика — значительный повод обратиться в поликлинику. Это позволит элиминировать травму или снимать проблему на раннем этапе, даст возможность спастись от серьезных осложнений.

    Похожие статьи