Боль в плечевом суставе — причины появления, характер, способы лечения

Боль в плечевом суставе - причины появления, характер, способы лечения

Боль в плечевом суставе – неприятность, отлично знакомая не только старым, но и многим молодым людям. В особенности страдают пациенты, у которых болит правый сустав плеча. Ведь при динамичной боли правая рука не в состоянии работать нормально, а это ведет к появлению массы бытовых неудобств.

Но в принципе неважно, в правом или в левом плечевом суставе возникла боль. В любом случае этот признак заболевания является проявлением тяжёлого заболевания, требующего лечения.

Аспекты, содействующие появлению боли в плечевом суставе

Характеристика болей в плечевом суставе при разных болезнях

Травмы сустава плеча

К чаще встречающимся травмам сустава плеча относятся такие повреждения, как ушиб, вывих плеча, разрыв плечевого сухожилия, разрыв мышц. Такие травмы способны появиться при случайном падении, и кроме того при быстрых движениях и перегрузках на сустав (у спортсменов, к примеру).

У лиц старого возраста, страдающих остеопорозом, при падении или ударе плечом может появиться внутрисуставной перелом плечевой кости.

Травмы сустава плеча сопровождаются острой, резкой болью в поврежденном месте. Боль возрастает при движениях рукой; в отдельных случаях рука по причине боли в целом не в состоянии интенсивно двигаться. При ушибах – самом легком виде травм – боль менее динамична; моторная функция руки может сохраниться ненарушенной.

Остеохондроз

Резкие боли в правом или левом плечевом суставе, и кроме того во всей руке, появляются при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Боль, спровоцированная остеохондрозом, возрастает при движениях головы и шеи. Она может сопровождаться парестезиями – ощущением покалывания или онемения в руке, ощущением "ползания мурашек".

Шейный остеохондроз может сопровождаться таким осложнением, как плечелопаточный периартрит (периартроз). Главный симптом этого осложнения – боль в плечевом суставе, появляющаяся, казалось бы, беспричинно. Боль обнаруживается сперва ночью, и не различается специальной напряжённостью, но затем сила болевых ощущений понемногу увеличивается.

В течение нескольких недель или месяцев заболевание прогрессирует. Боль в плечевом суставе резко возрастает при движениях рукой, а именно – при попытках поднять руку вверх, отвести ее в сторону или заложить за спину. В покое боль стихает. По этой причине пациент бессознательно пытается принять позу, при которой её не испытывает: он прижимает плечо больной руки к грудной клетке.

Если плечелопаточный периартрит не лечить, больной сустав плеча делается тугоподвижным, и пациент не способен поднять руку выше горизонтального уровня.
Детальнее об остеохондрозе

Артроз (заболевание сустава, соединенное с дистрофическими изменениями хряща) встречается в основном у людей старого возраста. Артроз сустава плеча отличается резкими болями при любом движении в нём. В особенности увеличиваются боль при физических нагрузках, связанных с подъемом тяжестей.

С течением времени сустав плеча, больной артрозом, делается анемичным: пациент не в состоянии поднять вверх руку, или обхватить себя рукой за спину. При ощупывании ключицы и нижнего края лопатки отмечается болезненность этих зон.

Боль в плечевом суставе - причины появления, характер, способы леченияВоспаление сухожилия – тендинит – нередко делается причиной боли в плечевом суставе. Сухожилие сустава плеча может воспалиться из-за избыточной нагрузки на плечо – у людей, занятых квалифицированным спортом или тяжелым физическим трудом.

Боль в плечевом суставе при тендините бывает как острой, так и ноющей, тупой. Тем не менее более являются обычными стремительные, неожиданно появляющиеся боли. Напряжённость болей повышается ночью. Двигательная активность руки в плече понижается.

Плечевой капсулит (воспаление суставной капсулы) – доовольно редкое, но чрезвычайно болезненное заболевание. Непрерывная, ноющая боль касается сам сустав плеча, и кроме того плечо и область шеи. Медики характеризуют ощущения больного вместе с тем заболевании как "замороженное плечо": настолько скованными в движениях становятся мышцы травмированного плеча.

Боль в плечевом суставе при капсулите не даёт возможность больному ни поднять руку вверх, ни отвести ее в сторону, ни завести себе за спину.

Неврит плечевого нерва

Обызвествление связок

У людей в возрасте старше 30 лет возможно расстройство обмена кальция, когда в ткани сухожилий обнаруживаются кальцификаты (очаги обызвествления). Образование подобных очагов в связках сустава плеча ведет к появлению динамичных, непрерывных болей в плече. Болевые ощущения в плечевом суставе возрастают при попытках движения рукой (подъем или отведение в сторону).

Резкая боль

Значительная боль

Ноющая боль

Появление тянущей боли в плечевом суставе возможно при тендините (вместе с тем заболевании боль способна быть и острой).

Ноющая боль в плече, шее, плечевом суставе, совмещающаяся со зажатостью мышц — симптом капсулита (воспаления суставной оболочки).

Ноющие боли в плечевом суставе, связанные с изменением погоды, появляются при плечелопаточном периартрите и при недолеченных, застарелых травмах сустава.

К какому медицинскому специалисту обращаться при боли в плечевом суставе?

Так, как боль в плечевом суставе может провоцироваться болезнями разного характера, то при появлении этого признака заболевания оказывается обязательным обращаться к докторам различных специальностей. Это объясняется тем, что обращаться необходимо к тому специалисту, который занимается лечением и диагностикой аномалии, выражающейся определенной симптоматикой, в том числе болями в плечевом суставе. Таким образом, явным образом видно, что выбор доктора-специалиста, к которому необходимо обращаться при болях в плечевом суставе, определяется совокупностью всех имеющихся признаков заболевания, потому что именно это даёт возможность предположить имеющееся заболевание. Ниже мы укажем, к докторам каких специальностей необходимо обращаться при боли в плечевом суставе, исходя из того, с какими иными признаками заболевания она совмещается. Вместе с тем вероятные дополнительные признаки заболевания будем приводить в общем виде, без конкретизации, потому что они обязательны для ориентировки пациента на доклиническом этапе, а не для создания полной картины болезни.

Боль в плечевом суставе - причины появления, характер, способы леченияИтак, если боль в плечевом суставе возникла после какой-либо травмы (к примеру, ушиба, подъема тяжести, чрезмерно сильного размахивания рукой, вывиха и т.д.) и носит острый, стремительный характер, возрастает при любых движениях рукой (периодически движения рукой в целом нереальны), то следует обращаться к доктору-травматологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением любых травматических повреждений опорно-двигательного аппарата.

Если боль в плечевом суставе сильная, распространяется на руку, возрастает при движениях головой и шеей, совмещается с чувством онемения, покалывания и ползания "мурашек" по руке, возможно, с головокружениями и головными болями, то подозревается остеохондроз. В подобном случае нужно в обязательном порядке обращаться к доктору-вертебрологу (записаться) или неврологу (записаться), в компетенцию которых входит диагностика и лечение этой патологии. Также при подозрении на остеохондроз можно обратиться к ручному терапевту (записаться) или остеопату (записаться), которые также способны заниматься лечением болезней позвоночника.

Если боль в плечевом суставе появляется на фоне полного здоровья, сперва тревожит исключительно по ночам, но с течением времени делается сильнее и продолжительнее, уже чувствуясь и днем, и ночью, возрастает при подъеме руки вверх, отведении ее в сторону и закладывании за спину, но снижается в полном покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В подобном случае нужно в обязательном порядке обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в плечевом суставе стреляющая, ноющая, сверлящая, ломящая, чувствуемая также в области ключицы, руки и плеча, возрастающая в ночные часы, провоцирующаяся движениями рукой, то подозревается неврит нервов плечевого сплетения (плечевой плексит). В подобном случае нужно в обязательном порядке обращаться к доктору-неврологу.

Когда в области одного или обоих плечевых суставов есть припухлость, боли (наиболее сильные по ночам), возрастающие при небольшом дотрагивании до плеча, движения руки ограничены, то подозревается артрит сустава плеча. В подобном случае нужно в обязательном порядке обращаться к доктору-травматологу, ревматологу (записаться) или артрологу (записаться). Причем если поражен только один сустав, то следует обращаться к травматологу или артрологу, потому что в таких случаях речь идет об артритах, лечением которых занимаются именно эти специалисты. Но если поражены оба сустава, то следует обращаться к ревматологу, потому что в таком случае крупна вероятность ревматоидного артрита, лечением которого занимается не травматолог или артролог, а именно ревматолог.

Если в плечевом суставе обнаруживаются сильные боли в ответ на любое движение рукой, которые возрастают при физической нагрузке, способны отдавать в руку или локоть, а с течением времени ведут к уменьшению объема движений в суставе (больной не в состоянии поднять руку вверх и т.д.) и провоцируют слышный скрип при движениях рукой, то подозревается артроз сустава плеча, и в подобном случае нужно в обязательном порядке обращаться к медицинскому специалисту травматологу-ортопеду или артрологу.

Боль в плечевом суставе - причины появления, характер, способы леченияЕсли в плечевом суставе есть боли любого характера и отечность, движения рукой ограничены, боли обнаруживаются или возрастают при движениях рукой, возможно закрепляется онемение, слабость и увеличенный тонус мышц руки, температура, головная боль и общая слабость, то подозревается тендинит, капсулит или бурсит. В подобном случае нужно в обязательном порядке обращаться к травматологу-ортопеду или хирургу (записаться).

Если в плече есть непрерывные динамичные боли, возрастающие при движениях рукой (в особенности при подъеме вверх или отведении в сторону), то подозревается обызвествление связок сустава, и в подобном случае нужно в обязательном порядке обращаться к травматологу-ортопеду.

Если в плечевом суставе обнаруживаются боли и припухлость, упорно не проходящие и возрастающие со временем, совмещающиеся со все большей ограниченностью движений рукой, плохим общим состоянием здоровья, утратой аппетита, исхуданием, то подозревается какая-либо вредоносная опухоль в области сустава. В подобном случае нужно в обязательном порядке обращаться к доктору-онкологу (записаться).

Если боль в плечевом суставе совмещается со слабостью мышц, и кроме того гнусавым голосом, опущением нижнего века, нарушениями глотания и жевания, и в целом слабостью самых разных мышц, причем все признаки заболевания портятся после физического напряжения и на протяжении дня выражены не одинаково, то подозревается миастения. В подобном случае нужно в обязательном порядке обращаться к неврологу.

Если человек страдает болями не только в плечевом, но и в иных суставах, болями в мышцах, совмещающимися с ломкостью и растяжимостью кожи, переразгибанием конечностей при их полном выпрямлении, то подозревается синдром гипермобильности суставов. В подобном случае нужно в обязательном порядке обращаться к доктору-ревматологу.

Если боль в плечевом суставе совмещается с травмированием слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), и кроме того симптомами системной инфекции (к примеру, высокая температура тела, ознобы, потливость, плохое общее состояние здоровья, мигрени, нервозность и т.д.) или появляется после не так давно перенесенного инфекционного заболевания (к примеру, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то подозревается реактивный артрит. В подобном случае нужно в обязательном порядке обращаться к ревматологу.

Какие анализы и обследования может назначить медицинский специалист при боли в плечевом суставе?

Так, как боль в плечевом суставе провоцируется разными состояниями и болезнями, то в каждом определённом случае для их обнаружения и оценки состояния сустава медицинский специалист может назначать разновидные списки анализов и обследований. Список анализов и обследований в каждом случае определяется тем, какое заболевание подозревает медицинский специалист в свойстве источника болевого синдрома. А подозрения доктора на то или другое заболевание во всех случаях обуславливаются имеющимися у человека, кроме болей в плечевом суставе, признаками заболевания. Именно по этой причине ниже мы укажем, какие обследования способны назначаться при боли в плечевом суставе, исходя из сопутствующих признаков заболевания.

Боль в плечевом суставе - причины появления, характер, способы леченияКогда боли в плечевом суставе обнаруживаются после предшествовавшей травмы (к примеру, ушиба, сильного излишнего физического усилия, вывиха и т.д.), носят острый характер, возрастают при движениях рукой, то для обнаружения возникшего повреждения структурных систем опорно-двигательного аппарата медицинский специалист прописывает следующие обследования:

  • Рентген сустава плеча (записаться) и руки (записаться);
  • Компьютерная томография сустава (записаться) и прилежащих тканей;
  • УЗИ сустава (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография сустава (записаться);
  • Артроскопия (записаться).

На практике во-первых в необходимом порядке во всех случаях рекомендуется рентген, потому что этот способ наиболее простой, доступный и недорогой и одновременно с этим дающий возможность выявить тяжкие повреждения, такие, как переломы, трещины, вывихи костей сустава и т.д. В достаточно распространенных случаях рентгена оказывается вполне хватает для постановки диагноза и обнаружения характера повреждения сустава, из-за чего довольно часто иные вышеупомянутые обследования не рекомендуются.

Тем не менее если по результатам рентгена или осмотра предполагается также травмирование хрящевых структурных систем сустава плеча, то рекомендуется компьютерная томография, дающая возможность уточнить характер и локализацию повреждения.

Если же по результатам рентгена и осмотра выявлено травмирование мягких тканей (связок, сухожилий, капсулы сустава и др.), то дополнительно рекомендуется УЗИ (записаться) или магнитно-резонансная томография (записаться). Разумеется, более информативным изучением является магнитно-резонансная томография, но по причине ее дороговизны и отсутствия специалистов она используется сравнительно нечасто, и по этой причине во множестве случаев медицинские работники довольствуются назначением УЗИ.

Наконец, артроскопия рекомендуется только в таких ситуациях, когда по результатам рентгена и осмотра явным образом видно нужно в обязательном порядке своевременное вмешательство для ликвидации последствий травмы (к примеру, есть скопление крови в суставной полости и т.д.). В таких ситуациях артроскопия даёт возможность синхронно оценить характер и степень повреждений и произвести обязательное лечение (к примеру, удалить кровь из полости сустава, убрать отломки хрящей и т.д.).

Когда боли в плечевом суставе динамичные, возможно распространяются в руку, возрастают при движениях головой и шеей, совмещаются с парестезиями (ощущения онемения, покалывания, бегания "мурашек"), а возможно и с головными болями, головокружениями, то подозревается остеохондроз. В подобном случае медицинский специалист, во-первых, прописывает рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях. Зачастую, иные обследования не рекомендуются, потому что рентген даёт возможность поставить диагноз остеохондроза с высокой точностью. Но если по результатам рентгена заподозрены еще какие-либо аномалии позвоночника, или нужно в обязательном порядке оценить состояние спинного мозга или выявить осложнения остеохондроза, то дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. В случаях, когда томография не в состоянии быть произведена, ее замещают миелографией (записаться).

Боль в плечевом суставе - причины появления, характер, способы леченияКогда боль в плечевом суставе появляется без видимой причины, на фоне полного здоровья, причем сперва она малоинтенсивная и значительная только в ночные часы, а со временем делается сильнее и ощущается не только ночью, но и днем, возрастает при отведении руки в сторону, закладывании ее за спину или подъеме вверх, снижается в покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В подобном случае медицинский специалист прописывает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови (записаться);
  • Анализ крови на ревматоидный аспект (записаться) и С-реактивный белок;
  • Рентген шейного отдела позвоночника (записаться) и сустава плеча;
  • Компьютерная томография сустава плеча и шейного отдела позвоночника;
  • УЗИ сустава плеча (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография сустава плеча;
  • Артрография;
  • Артроскопия.

Во-первых рекомендуются рентген, общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок. Если по результату общего анализа крови увеличено СОЭ и в крови обнаруживается С-реактивный белок, то это говорит об остром течении периартрита. К сожалению, рентген не является самым точным способом диагностики плечелопаточного периартрита, но его применяются повсеместно во-первых, так, как он доступен и недорог. Тем не менее если есть возможность, то вместо рентгена предпочтительно сделать компьютерную томографию. После исполнения рентгена или компьютерная томографии рекомендуется УЗИ сустава с целью оценки состояния мягких тканей (связок, сухожилий и т.д.). Если есть техническая возможность, то вместо УЗИ рекомендуется магнитно-резонансная томография, которая даёт возможность получить более широкий спектр информации о состоянии мягких тканей. На этом как правило обследование завершается, но если медицинский специалист считает, что состояние сустава такое, что нужно в обязательном порядке хирургическое вмешательство, то дополнительно может назначаться артрография или артроскопия.

Когда боль в плечевом суставе – сильная, носящая стреляющий, сверлящий, ломящий или ноющий характер, возрастающая ночью, провоцируемая движениями рукой, совмещающаяся с мышечной слабостью, то медицинский специалист подозревает плексит (неврит), и в подобном случае прописывает следующие анализы и обследования:

  • Неврологический осмотр с определением рефлексов, обнаружением нарушений движения и восприимчивости;
  • Электронейрография;
  • Электромиография (записаться).

Как правило для диагностики плексита достаточно осмотра невропатолога (записаться), но для подтверждения диагноза плексита рекомендуются и проводятся или электронейрография, или электромиография. Причем электронейрография оптимальнее. После этого, если нужно в обязательном порядке установиться причину плексита, медицинский специалист прописывает УЗИ, рентген и томографию сустава плеча, рентген легких (записаться), анализ крови на концентрацию сахара, ревматоидного аспекта и С-реактивного белка, и кроме того биохимический анализ крови (записаться).

Боль в плечевом суставе - причины появления, характер, способы леченияЕсли один или оба плечевых сустава припухшие, при движениях рукой слышна крепитация (скрип), боли чувствуются в покое или при движениях (в особенности сильно по ночам), по причине болевого синдрома ограничен объем движений рукой (к примеру, руку не представляется возможным поднять вверх), то подозревается артрит сустава плеча, и в подобном случае медицинский специалист прописывает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревматоидный аспект и С-реактивный белок;
  • Анализ крови на наличие антител (записаться) к тканям сустава;
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген) (записаться);
  • УЗИ сустава;
  • Термография сустава;
  • Рентген сустава (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Сцинтиграфия;
  • Артрография;
  • Артроскопия.

Для обнаружения характера артрита (ревматический, подагрический и т.д.) медицинский специалист рекомендуется общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматический аспект, коагулограмму и анализ крови на антитела к тканям сустава. Далее непременно рекомендуется и производится рентген и УЗИ сустава, которые дают возможность оценить характер и степень повреждения структурных систем сустава. Если есть техническая возможность, то дополнительно рекомендуется магнитно-резонансная томография и термография сустава. Если же по результатам проведенного обследования состояния тканей таково, что нужно операция, то медицинский специалист прописывает и производит артрографию или артроскопию.

Когда боль в плечевом суставе – стремительная, появляющаяся в ответ на движения рукой, возрастающая при физической нагрузке, возможно отдающая в локоть или руку, со временем приводящая к снижению объема движений в суставе и появлению слышного скрипа при движениях рукой, то медицинский специалист подозревает артроз сустава плеча и прописывает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревматоидный аспект и С-реактивный белок;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота и т.д.);
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген);
  • Рентген сустава плеча;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В необходимом порядке, во-первых, медицинский специалист прописывает общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму и анализ крови на ревматоидный аспект и С-реактивный белок, потому что они дают возможность отличить артроз от артрита. Затем непременно проводится рентген сустава, который в подавляющем большинстве случаев даёт возможность поставить диагноз. Тем не менее если обязательна дополнительная информация о состоянии хрящей, связок, сухожилий и иных мягких тканей сустава, то дополнительно рекомендуется томография (компьютерная или магнитно-резонансная, исходя из технических возможностей учреждения).

Когда сустав плеча немного отечен, в нем чувствуются боли любого характера, появляющиеся или возрастающие при движениях рукой, возможно совмещающиеся с онемением, слабостью и увеличенным тонусом мышц руки, температурой, головной болью и слабостью, то медицинский специалист подозревает заболевание мягких структурных систем сустава (тендинит, капсулит, бурсит) и прописывает рентген в совмещении с УЗИ или магнитно-резонансной томографией. Рентген обязателен для исключения наличия повреждений костей, но он не даёт возможность диагностировать собственно бурсит, капсулит или тендинит. По этой причине, кроме рентгена, для диагностики бурсита, капсулита или тендинита и рекомендуется УЗИ или томография, результаты которых дают возможность в полной мере оценить состояние мягких тканей сустава. Предпочтительно проводить томографию, но если она не доступна, то можно ограничиться УЗИ.

Когда боль в плечевом суставе – непрерывная и динамичная, возрастающая при движениях рукой (в особенности подъеме вверх или отведении в сторону), медицинский специалист подозревает обызвествление связок сустава плеча, и для диагностики этой патологии прописывает рентгеновское изучение.

Когда в плечевом суставе упорно есть боли и припухлость, возрастающие со временем, совмещающиеся с ограниченностью движений рукой, плохим общим состоянием здоровья, беспричинной утратой веса и любыми иными признаками заболевания – медицинский специалист подозревает вредоносную опухоль, и в подобном случае прописывает широкий спектр разных анализов и обследований, обязательных для обнаружения локализации и размеров новообразования, метастазов и т.д. При подозрении на наличие вредоносного новообразования медицинский специалист непременно прописывает рентген, УЗИ и биопсию (записаться) подозрительного участка тканей с гистологическим изучением.

Когда боль в плечевом суставе совмещается со слабостью мышц любых групп, что вызывает гнусавость голоса, опущение нижнего века, нарушения глотания и жевания, причем все имеющиеся признаки заболевания на протяжении дня изменяют свою напряжённость, но во всех случаях явно портятся после физического напряжения, то медицинский специалист подозревает миастению, и для ее диагностики прописывает следующие анализы и обследования:

  • Анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору;
  • Прозериновая проба;
  • Электромиография;
  • Электронейрография;
  • Компьютерная томография органов средостения (области грудины).

При подозрении на миастению непременно рекомендуются прозериновая проба и анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору, потому что именно эти анализы дают возможность однозначно выявить и доказать заболевание. Электромиография рекомендуется для изучения активности мышц, а электронейрография – для оценки скорости проведения импульсов по нервным волокнам. А компьютерная томография органов средостения может назначаться с целью поиска вероятных причин миастении.

Когда у человека есть упорные, продолжительно не проходящие боли в плечевом и любых иных суставах, совмещающиеся с болями в мышцах, ломкостью, перерастяжимостью и тонкостью кожи, и кроме того переразгибанием суставов при полном выпрямлении ноги, руки, пальцев и т.д., то медицинский специалист подозревает синдром гипермобильности суставов. В подобном случае для диагностики заболевания медицинский специалист производит доскональный осмотр, опрашивается больного на предмет наличия грыж, опущения внутренних органов, варикозной болезни и т.д., и кроме того просит пациента принять определенные позы, чтобы оценить степень разгибания суставов. На основании собранных таким образом данных и ставится диагноз синдрома гипермобильности суставов. Далее, если нужно в обязательном порядке оценить состояние тканей суставов, медицинский специалист может назначить рентген, томографию или УЗИ, тем не менее эти изучения являются не необходимыми, а только дополнительными.

Боль в плечевом суставе - причины появления, характер, способы леченияКогда боль в плечевом или иных суставах совмещается с травмированием слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), причем и боли, и повреждения слизистых появляются на фоне симптомов системной инфекции (к примеру, высокая температура тела, ознобы, потливость, плохое общее состояние здоровья, мигрени, нервозность и т.д.) или после не так давно перенесенного инфекционно-септического заболевания любого органа (к примеру, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то медицинский специалист подозревает реактивный артрит и прописывает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный аспект и антинуклеарный аспект;
  • Анализ на наличие антигена HLA 27;
  • Анализ способом ПЦР (записаться) крови, мазка из уретры (записаться) или половых путей на половые инфекции (записаться) (кандидоз, гарднереллез, хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), гонорею (записаться), сифилис (записаться) и т.д.), туберкулез, стрептококки и т.д.;
  • Бактериологический посев (записаться) суставной жидкости;
  • Рентген суставов.

В необходимом порядке при подозрении на реактивный артрит медицинский специалист прописывает общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный и антинуклеарный аспект, потому что именно эти лабораторные тесты дают возможность доказать диагноз. При наличии возможности рекомендуется анализ на наличие антигена HLA 27, позитивный результат которого является однозначным подтверждением реактивного артрита. Далее, после постановки диагноза, медицинский специалист для выяснения причины реактивного артрита (обнаружения микроба-возбудителя) прописывает анализы способом ПЦР на инфекции и бактериологический посев суставной жидкости. После этого для оценки общего состояния сустава может назначаться рентген, тем не менее так, как он не является высокоинформативным при реактивном артрите, то считается только дополнительным, а не необходимым способом обследования.

Лечение боли в плечевом суставе

Снятие боли в плечевом суставе – это симптоматическое лечение, часть комбинированной терапии заболевания сустава плеча. Ведь если ликвидирована боль, но не устранена причина заболевания, то через определённое время боль в суставе возникнет вновь.

По этой причине после обследования пациента и установления диагноза медицинский специалист прописывает комбинированное лечение, включающее в себя и устранение причины болезни, прерывание механизма ее развития и реабилитационные мероприятия.

Но мучения больного должны быть облегчены! По этой причине симптоматическая, анестезирующая терапия имеет громадное значение при болезнях и травмах сустава плеча, и должна быть проведена во-первых. Для устранения болей в плечевом суставе используются средства как классической, так и народной медицины.

Средства классической медицины

Классическая медицина для нейтрализации боли в плечевом суставе использует физические и лекарственные методы обезболивания.

К физическим методам относится охлаждение (прикладывание к больному месту компрессов со льдом или с холодной водой). Этот метод обезболивания применим в свойстве первой помощи при травме сустава.

Лекарственное обезболивание проводится при помощи следующих медикаментов:
1.Антисептические нестероидные средства:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Найз;
  • Кетанов.

2.Стероидные гормоны:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

3.Наркотические медикаменты:

  • Промедол;
  • Омнопон;
  • Фентанил.

Во множестве случаев для устранения болей в плечевом суставе с успехом используются медикаменты первой из указанных групп. Их вводят пациенту разными путями: в виде пилюль, уколов (внутримышечных, внутривенных, и даже внутрисуставных), мазей и гелей.

Медикаменты двух последних групп используются нечасто, в тяжких случаях, когда облегчить боль нестероидными антисептическими средствами не представляется возможным.

Похожие статьи