Артроз сустава колена

Механизм прогрессирования заболевания

Артроз сустава колена

Ткань хряща, которая покрывает поверхности суставов костей, обеспечивает уменьшение трения во время движения, и кроме того осуществляет функцию амортизатора. В ткани хрящей нет кровеносных сосудов, по этой причине ее трофика осуществляется за счет диффузии, а обменные процессы протекают крайне небыстро.

При нарушении питания понемногу случается разрушение хряща (разрушительно-дистрофический процесс), которое является основой патогенетического механизма развития артроза. Вместе с тем поверхность сустава делается менее гладкой. Это вызывает прогрессирование септической реакции и болезненных ощущений, и кроме того существенное уменьшение объема пассивных и активных движений.

Исходя из основного механизма развития аномалии, артроз сустава колена разделяется на первоначальный и второстепенный.

Первоначальный аномальный процесс имеет генетическое происхождение. Он связан с некорректным образованием и дозреванием ткани хрящей, аномальный процесс начинает прогрессировать уже в раннем возрасте.

Второстепенный гонартроз является результатом влияния разных провоцирующих аспектов, к которым относятся:

  • Перенесенные травмы колена, включающие переломы поверхностей суставов костей, повреждения менисков, разрывы связок.
  • Излишне высокая нагрузка на ноги, которая имеет место у лиц, систематически занятых тяжелым физическим трудом с подъемом тяжестей, и кроме того у спортсменов.
  • Перенесенные операции на коленях, возможность развития разрушительно-дистрофического процесса увеличивается после исполнения открытых хирургических вмешательств по удалению мениска.
  • Увеличенная масса тела пациента (ожирение 2-3 стадии) приводит к существенному увеличению нагрузки на колени.
  • Воспаление в суставе колена (артрит), вызванное заразным процессом, аутоиммунной реакцией (когда иммунитет атакует свои ткани организма), регулярным местным переохлаждением.
  • Метаболические нарушения с увеличением уровня мочевой кислоты в организме и откладыванием ее солей в тканях (подагра).
  • Любые аномальные состояния, сопровождающиеся увеличенным тонусом поперечно-полосатых мышц с ограничением объема активных и пассивных движений в колене.

Современное лечение коленного артроза непременно принимает в расчет наличие вероятных провоцирующих аспектов, по этой причине включает мероприятия, нацеленные на искоренение их влияния.

Дифференциация

Исходя из тяжести течения, гонартроз разделяется на 3 степени, к которым относятся:

  • 1 степень – минимальное разрушение ткани хрящей и нарушение функционального состояния сустава без развития септической реакции.
  • 2 степень – деградация ткани хрящей сустава колена имеет более выраженную степень, что ведет к нарушению его функционального состояния. Вместе с тем септическая реакция прогрессирует с наименьшей выраженностью.
  • 3 степень – тяжелое течение аномального разрушительно-дистрофического процесса со существенным разрушением ткани хрящей, прогрессированием выраженной септической реакции, и кроме того нарушением функции колена с отсутствием активных и пассивных движений в нем.

Аномальный процесс развивается непрерывно. Это неизлечимое заболевание – артроз сустава колена. лечение осуществляется лишь с целью торможения деградации хрящей и снижения признаков заболевания аномалии, для чего выбирается результативная комбинированная терапия.

Прогрессирование разрушительно-дистрофического процесса в хрящевых структурных системах сустава колена сопровождается возникновением и поэтапным нарастанием напряжённости отличительной клинической симптоматики, которая включает:

Артроз сустава колена

  • Болезненные ощущения, которые возрастают при движениях (ходьба, бег), и кроме того продолжительном стоянии на ногах. В покое или после ночного сна выраженность боли некоторое количество меньше. При тяжелом течении аномалии болезненные ощущения тревожат человека в покое.
  • Возникновение отличительного скрипа в коленях, который возрастает при сгибании ноги.
  • Уменьшение объема активных и пассивных движений в коленях, что совокупно с болезненными ощущениями ведет к изменению походки (походка «в развалку»).

На 3 степени гонартроза такая симптоматика ярко выражена. Прогрессирует деформация суставов, ноги получают О- или Х-образную форму. Также присоединяется септическая реакция, приводящая к существенному усилению болезненных ощущений, покраснению, отечности кожи и мягких тканей области суставов коленей. Аномальный процесс как правило прогрессирует с обеих сторон (поражаются оба колена синхронно).

Диагностика

Для выяснения стадии тяжести разрушительно-дистрофического процесса в коленных суставах медицинский специалист прописывает дополнительное изучение, которое включает визуализацию структурных систем посредством:

  • рентгенографии;
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
  • артроскопии (введение в полость в суставе оптического прибора артроскопа, который имеет камеру и освещение).

Артроз сустава колена

Современное исцеление артроза сустава колена является комбинированным. Оно преследует некоторое количество основных целей, к которым относится:

  • предельно вероятное восстановление ткани хрящей, деформированной разрушительно-дистрофическим процессом;
  • уменьшение выраженности септической реакции;
  • снижение болезненных ощущений;
  • восстановление функциональной активности.

Для этого используется традиционная терапия и хирургическое вмешательство.

Традиционная терапия

После того как был установлен диагноз артроз сустава колена, профилактика и лечение аномального процесса включают некоторое количество направлений:

  • Устранение влияния провоцирующих аспектов, и кроме того уменьшение функциональной нагрузки на колени.
  • Лекарственная терапия с использованием медикаментозных средств хондропротекторов (медикаменты, улучшающие обмен веществ в ткани хрящей), антисептических медикаментов, периодически – гормональных средств.
  • Физиотерапия с использованием электрофореза, магнитотерапии, грязевых ванн, что обеспечивает возможность снизить хроническое воспаление, и кроме того нормализовать метаболизм в хрящах.
  • Врачебная физкультура – мероприятие, которое проводится для лечения и профилактики гонартроза.

Традиционное лечение может осуществляться в домашних условиях с необходимым исполнением медицинских рекомендаций. Использование народных способов (лечебные растения, пищевые продукты) не во всех случаях является результативным, а периодически может быть губительным.

Хирургическое лечение

При тяжелой стадии течения гонартроза проводится операция. Она включает:

  • восстановление травмированного хряща (артропластика);
  • удаление части поверхностей суставов костей в области аномального процесса (резекция);
  • имплантацию сустава после его удаления.

После того как был выявлен разрушительный процесс артроз (заболевание) суставов, лечение следует начинать как можно ранее, что даст возможность предельно продолжительное время лечиться традиционными способами, отложив обязательность проведения эндопротезирования.

Похожие статьи