Инъекции внутрь сустава

76 клиник

3.8 средний рейтинг

1160 мнений

Инъекции внутрь сустава лечебных медикаментов применяются в клинической практике для местной терапии заболеваний суставов и околосуставных мягких тканей. Подтверждена рациональность внутрисуставного введения глюкокортикоидов и гиалуроновой кислоты. Способ доказал свою высокую противовоспалительную и анестезирующую результативность, и кроме того способность приостанавливать процесс костной деструкции.

Основные показания

Инъекции внутрь сустава рекомендуются для лечения:

  • артритов, сопровождающихся выпотом в полость сустава;
  • периартритов;
  • тендинитов и тендивагинитов;
  • бурситов и энтезитов;
  • болезни Бехтерева;
  • остеоартрозов;
  • реактивных синовитов;
  • посттравматических и послеоперационных синовитов.

В особенности востребованы такие уколы в случаях, когда использование иных методов устранения сепсиса не представляется возможным. К примеру, при наличии у больного язвенной болезни желудка в степени обострения или раздражающих реакций на используемые фармпрепараты.

Как подготовиться к процедуре

Все манипуляции, в том числе подготовка пациента к процедуре, осуществляются в условиях специально оснащённых процедурных кабинетов. Перед этим медицинский специалист выясняет наличие у больного противопоказаний, к которым относятся:

  • инфекционное (воспалительное) травмирование сустава;
  • инфицирование кожи и подкожных слоев в области уколы;
  • нарушение свертываемости крови;
  • выраженная деформация или неустойчивость (разболтанность) сустава;
  • наличие опухолей;
  • гемартрозы;
  • отсутствие лечебного результата от 2-3 предшествующих внутрисуставных уколов.

Пациенту предлагается комфортно расположиться в положении лежа или сидя — исходя из подразумеваемой области влияния. Предпочтительно, чтобы больные с повышенной эмоциональной и двигательной активностью при проведении манипуляции лежали.

Тестируется наличие всего обязательного (инструментария, препаратов, расходных материалов). Не допускается использование фармпрепаратов из открытой ампулы или из одного флакона для различных пациентов.

Нюансы процедуры

Все манипуляции осуществляются медицинским специалистом в стерильных перчатках. Операционное поле обрабатывается раствором йода, а затем — 70-градусным этиловым спиртом. Еще раз участок введения иглы протирается спиртом напрямую перед инъекцией.

После этого осуществляется прокол капсулы сустава. Игла вводится, пока не возникнет ощущения «провала». Предпринимается попытка аспирации и оценки жидкости внутри суставов для подтверждения верного расположения иглы. Если это удалось, предписывается забор как можно большего количества жидкости. Тем самым достигается понижение давления в полости и снижение болезненных ощущений, которые способны быть спровоцированы введением в нее дополнительного объема лечебной смеси.

Само введение лечебного медикамента случается небыстро и сравнительно безболезненно. Появление у пациента динамичных болей или крупного сопротивления в момент инъецирования рассказывает, зачастую, о некорректном попадании иглы в полость в суставе.

После окончания манипуляций суставу нужно в обязательном порядке обеспечить покой на протяжении суток. Зачастую, лечебный эффект сохраняется на протяжении 2-4 недель. Периодичность вторичных уколов в тот же сустав подыскивается медицинским специалистом исходя из продолжительности сохранения клинического результата. Между уколами соблюдается интервал в 1-3 месяца.

Похожие статьи