Артроз сустава плеча

Артроз сустава плеча

Содержание статьи

Следует отметить, что сам по себе артроз сустава плеча – достаточно нечасто встречающееся заболевание (в различие от артроза тазобедренных и суставов коленей). В подавляющем большинстве случаев боль в области сустава плеча обусловлена иными болезнями: воспалением/травмированием сухожилия надостной мышцы или длинной головки бицепса, импиджмент-синдромом (внутрисуставным защемлением сухожилия надостной мышцы), адгезивным капсулитом (воспалением суставной капсулы) и др. Все эти заболевания обобщённо обозначают «плечелопаточный синдром болей» (ПЛБС) или «плечелопаточный периартрит» или «плечелопаточная периартропатия», так, как клинические проявления сходны, а лечение осуществляется по одинаковым протоколам.

Плечевые суставы являют собой большие шаровые суставы, естественная работа которых и отсутствие скованности движений в них сообщают работоспособность человека.

Сустав плеча не выполняет опорной функции как, к примеру, тазобедренный и коленный, и при обыкновенных движениях нагрузка на него сравнительно маленькая (вместе с тем он самый подвижный — движения в плечевом суставе способны совершаться по всем направлениям), по этой причине при артрозе его деформация мала. Тем не менее синдром болей при артрозе сустава плеча выраженный, ограничены его движения, понижается не только дееспособность человека, но и возможность исполнения основных бытовых функций. По этим причинам заболевание производит громадное воздействие на распорядок жизни, не меньшее, чем при артрозах иных больших суставов.

Статистика

Артроз плечевых суставов наиболее часто прогрессирует вторично, после серьезных ушибов или переломов, на фоне хронических болезней суставов (ревматоидный артрит и др.) или системных проблем организма (остеопороз, сахарный диабет и др.).

Первоначальный артроз сустава плеча популярен не столь широко, как коксартроз или гонартроз, но мировая статистика говорит, что 1 из 3 человек (32,8%) старше 60 лет страдает от артроза сустава плеча. Этот вид артроза более часто встречается у женщин, чем у мужчин.

Заболевание диагностируется у людей различного возраста и образа жизни. У молодых пациентов артроз сустава плеча во множестве случаев связан с аспектами квалифицированной деятельности, прогрессирует больше чем у 30% шахтеров, у 17% спортсменов-тяжелоатлетов (наблюдается также у теннисистов, боксеров, гандболистов) и у лиц иных профессий, чья повседневная деятельность связана с непрерывной нагрузкой плечевого пояса (строители, грузчики, швеи и др.).
Артроз сустава плеча

Причины и прогрессирование

Аномальный процесс в плечевом суставе, который образуют головка плечевой кости и суставная впадина лопатки, прогрессирует по той же схеме, что и в иных больших суставах организма: разрушительные изменения в хряще инициируются механической или функциональной перегрузкой, производимой на сустав, в конечном результате чего хрящ понемногу утрачивает упругость и эластичность, нарушается биомеханика сустава, снижается его двигательная активность. В последующем в процесс вовлекаются все близлежащие ткани, пациент испытывает непрерывные боли.

Аспектами риска выступают как вышеуказанные квалифицированные воздействия и травмы, так и расстройства обмена веществ, хронические болезни опорно-двигательного аппарата, избыточный излишний вес, малая физическая активность, возраст (этот аспект имеет особенное значение в совмещении с расстройствами обмена веществ, излишним весом и гиподинамией).

На I степени артроза травмируется только хрящ, суставная щель сужена несущественно, боли способны отсутствовать.

На II степени прогрессируют выраженные изменения: это существенное истощение хряща и сужение суставной щели (в 2 и более раза сравнительно с нормой), возникновение костных разрастаний. Резкие боли в покое и при физической нагрузке.

На III степени случается почти полное разрушение хряща сустава, участки костей соприкасаются, деформируются (уплощаются). Движения в области сустава резко ограничены. Непрерывные боли покоя.

Признаки заболевания артроза сустава плеча

Боли в области сустава плеча связаны не исключительно с аномальными изменениями в самом суставе, но и с вовлечением в процесс суставной капсулы, и прилежащих структурных систем — связочно-мышечного аппарата, окружающего сустав плеча (прогрессирует периартрит). Боли и ограничения в движениях возрастают по мере развития заболевания.
Вероятен и такой вариант прогрессирования болезни, при котором симптоматика выражается резко и выраженно, делая человека неспособным функционировать и делать обыкновенные бытовые обязанности.

Лекарственное лечение

Как и при поражениях иных суставов организма, применяются классические лекарственные схемы, включающие, во-первых, медикаменты с анестезирующим действием:

  • НПВС (диклофенак, нимесулид, ацетилсалициловая кислота, кеторолак и др.), которые используются внутрь и наружно на всех степенях артрозов в целях обезболивания;
  • ГКС (бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон и др.) ограниченно применяются на поздних степенях в свойстве антисептических агентов;
  • хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) рекомендуются в целях восстановления ткани хрящей;
  • медикаменты группы В в лечебных (высоких) нормах, спазмолитики, миорелаксанты;
  • врачебные блокады с применением новокаина, лидокаина с добавлением НПВС и иных медикаментозных средств — проводятся в условиях стационара при выраженном болевом синдроме.

Используются и иные способы — такие, как PRP-терапия (плазмобиоревитализация), введение биологических суррогатов синовиальной жидкости и пр.

Артроз сустава плеча

Физиотерапия артроза сустава плеча

Ведущими методиками физиотерапевтического влияния при артрозе сустава плеча являются магнитотерапия, ударно-волновая терапия, ультрафонофорез с использованием разных медикаментозных веществ, пелотерапия (применение врачебных грязей), массаж и иные ручные методики.

Магнитотерапия на текущий момент признана ведущим способом немедикаментозного лечения при разных видах артроза, потому что производит многогранный лечебный эффект:

  • антисептическое и анестезирующее действие наблюдается после первых сеансов магнитотерапии, что связано с улучшением кровообращения в области влияния и уменьшением болевого восприимчивости тканей, окружающих сустав, к аспектам воспаления и боли;
  • среди отдаленных эффектов магнитотерапии можно отметить торможение процессов разрушения ткани хрящей и положительное изменение околосуставных тканей, что также связано с стимуляцией кровообращения и улучшением доставки к структурным системам сустава питательных и медикаментозных веществ;
  • магнитотерапия даже в локализованном варианте производит общее влияние на организм, что может быть значимым аспектом для пациентов с хроническими болезнями иных систем организма — сердечно-сосудистой, нервной и пр.; во время лечения случается стабилизация показателей АД, процедуры производят мягкий седативный эффект.

Ультрафонофорез — введение лечебных медикаментов (гидрокортизон) в организм под влиянием ультразвука. При артрозе сустава плеча использованием этого способа даёт возможность добиться хорошего анестезирующего и антисептического эффекта, потому что при действии ультразвука случается увеличение проницаемости кожи, сосудов, клеточных мембран для медикаментозных веществ.

Ударно-волновая терапия — весьма результативная методика лечения с использованием акустических волн. Основной позитивный эффект, получаемый во время лечения — восстановление кровообращения в области пораженного сустава, размягчение и разрушение кальцинированных участков, разрушение болевых точек, из-за чего снижаются боли и повышается двигательная активность сустава.

Использование врачебных грязей, минеральных ванн представлено в рамках санаторно-курортного лечения, в комплексе с иными методиками влияния — массажем, кинезиотерапией, врачебной физкультурой.

На фоне уменьшения напряжённости боли подходят к занятиям ЛФК, которые можно проводить без посторонней помощи посредством эспандеров и жгутов. Основной принцип – щадящее исполнение упражнений (до возникновения болезненных ощущений).

В целом, все заболевания сустава плеча отлично поддаются традиционному лечению и весьма нечасто требуют хирургического вмешательства.

Профилактика

Артроз плечевых суставов, как и артроз иных больших суставов, прогрессирует под влиянием множества аспектов — квалифицированных, обменных, возрастных, персональных и прочих. Профилактика развития и последующего развития заболевания состоит в ограничении пагубных воздействий (снижение избыточного веса, подвижность, смена работы), и кроме того соответствущее моменту обнаружение артроза и раннее начало лечения.

Задать вопрос медицинскому специалисту

Остались вопросы по теме «Исцеление артроза сустава плеча»?
Задайте их медицинскому специалисту и получите бесплатную консультацию.

Похожие статьи