Артроз тазобедренных суставов (коксартроз, тазобедренный остеоартроз)

Болезни костей и суставов

Общее описание

Артроз тазобедренных суставов (коксартроз, тазобедренный остеоартроз)Коксартроз — это хроническая разрушительно-дистрофическая аномалия, приводящая к деформации хрящей поверхностей суставов с травмированием в перспективе и иных суставных структурных систем. Такая аномалия, зачастую, впервые выражается в 40-летнем возрасте, более часто у лиц женского пола.

  • травмы тазобедренного сустава в анамнезе;
  • излишняя нагрузка на сустав у лиц с увеличенным весом тела;
  • спортивная нагрузка на сустав;
  • врожденное недоразвитие сустава;
  • врожденный вывих бедра;
  • асептический некроз головки тазобедренного сустава;
  • искривление позвоночного столба;
  • плоскостопие;
  • микротравматизация сустава;
  • воспаление сустава;
  • гормональные изменения в организме;
  • злоупотребления алкоголем;
  • остеопороз (аномальное разрушение костной ткани).

Признаки заболевания артроза тазобедренных суставов

Коксартроз бывает одно- или двусторонним и имеет 3 степени течения. Каждая степень болезни отличается своей симптоматикой.

1-я степень:

  • в покое боли в тазобедренном суставе отсутствуют;
  • возникновение боли связано исключительно с физической активностью;
  • боль в состоянии покоя оперативно проходит;
  • активная двигательная активность в суставе сохранена.

2-я степень:

  • боли обнаруживаются при любом движении в суставе;
  • боли возникаютв начале движения в суставе;
  • боли иррадиируют по поверхности бедра;
  • отмечается напряжение мышц около тазобедренного сустава;
  • вероятны ночные боли в суставе;
  • активная двигательная активность в суставе ограничена.

3-я степень:

  • боли непрерывные, носят нестерпимый характер;
  • при любой попытке движения боль резко возрастают;
  • передвижение больной выполняет посредством трости или костылей;
  • появляется сгибательная контрактура и укорочение нижней конечности;
  • прогрессирует атрофия мышц бедра.

3-я степень заболевания ведет к инвалидизации пациента.

Диагностика артроза тазобедренных суставов

Вначале проводят физическое изучение больного, состоящее в оценке функционального состояния суставов. Далее проводится рентгеновское изучение позвоночника, таза и бедер. В случае необходимости осуществляются УЗИ, КТ или МРТ бедра.

Исцеление артроза тазобедренных суставов

Традиционное лечение коксартроза результативно в 1-ю и 2-ю его степени. Оно включает использование НПВС, хондропротекторов, миорелаксантов, разных ручных манипуляций, лазеротерапии, ЛФК. Длительность такого комбинированного курса терапии периодически достигает полугода. Коксартроз 3-й стадии результативно лечится только эндопротезированием. Возможно применение протеза, замещающего головку кости бедра, или еще и вертлужную впадину. Это плановая операция, проводящаяся под общим обезболиванием. Ее удачное исполнение завершается комплексом восстановительных процедур. Замена тазобедренного сустава даёт возможность человеку целиком восстановить свой социальный статус и даже заниматься спортом.

Основные лечебные медикаменты

Есть противопоказания. Обязательна консультация специалиста.

Норма: принимается медикамент внутрь, после приёма еды. Капсулы, не разжевывая, запивают водой, утром и вечером по 50 мг 2 раза в сутки. Пропивается курсом непрерывно на протяжении 4 месяцев.

В первые две недели приема медикамента может наблюдаться форсирование транзита в кишечнике. Советуют подходить к лечению с 1 капсулы в день вечером в течение 4 недель. После норму поднимают до 100 мг в сутки.

Артроз тазобедренных суставов (коксартроз, тазобедренный остеоартроз)

Норма: для исцеления артроза тазобедренных суставов медикамент вводится внутрисуставно нормой 20-40 мг. Когда поражены некоторое количество суставов, общая норма может достигать 80 мг. Если есть нужда в меньшей норме, необходимо использовать Кеналог 10 мг/мл. Чтобы обеспечить самое скорое пресечение признаков заболевания, медикамент 40 мг/мл вводится вместе с локальным анестетиком. Прежде чем провести инъекцию область для введения нужно в обязательном порядке досконально подготовить. Вторично использовать медикамент можно не ранее чем через 2 недели.

Продолжительность применения медикамента зависит от стадии заболевания и его характера, это определяет медицинский специалист. В случае, если по прошествии 3-5 уколов нет улучшений, нужно в обязательном порядке отменять данный медикамент и заместить его иной формой лечения.

Артроз тазобедренных суставов (коксартроз, тазобедренный остеоартроз)

Артроз тазобедренных суставов (коксартроз, тазобедренный остеоартроз)

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, нужно в обязательном порядке принимать до еды целиком, запивая водой. Первичная норма медикамента для взрослых составляет 100-150 мг в сутки. Суточная доза делится на некоторое количество приемов. Если нужно в обязательном порядке предупредить утреннюю зажатость или ночную боль, вместе с приемом медикамента прописывают Диклофенак натрия в виде суппозиториев перед сном; итоговая суточная норма не должна быть больше 150 мг.

Покрытые оболочкой таблетки, нужно в обязательном порядке проглатывать целиком, оптимальнее во время приёма еды. Для взрослых рекомендуемая первичная норма — 100 мг в сутки.

Суппозитории ректальные для взрослых предписывается первичная норма в размере 100-150 мг в сутки. В более легких случаях болезни или при продолжительной терапии может быть достаточно 75-100 мг в сутки. Кратность использования — 2-3 раза. Если нужно в обязательном порядке предупредить утреннюю зажатость или ночную боль, вместе с приемом медикамента прописывают Диклофенак натрия в виде суппозиториев перед сном; итоговая суточная норма не должна быть больше 150 мг.

Раствор для в/м введения Диклофенак натрия вводится глубоким инъекционным путем в область ягодицы. Не предписывается вводить Диклофенака натрия больше 2 дней подряд. Если нужно в обязательном порядке, можно продолжать лечение Диклофенаком натрия в форме ректальных суппозиториев или пилюль.

Во избежании повреждений нерва и прочих тканей, нужно в обязательном порядке глубоко вводить медикамент внуть мышцы в верхнюю часть ягодицы. Норма как правило составляет 75 мг (содержимое 1 ампулы) 1 раз/сут.

Артроз тазобедренных суставов (коксартроз, тазобедренный остеоартроз)

Режим дозирования: принимается внутрь, за 20 минут до еды, запивается 1 стаканом воды. Взрослые: по 2 капсулы 2-3 раза в сутки. Длительность терапии — 1-2 мес. Если нужно в обязательном порядке, курс терапии повторяют.

Рекомендации

Предписывается консультация ортопеда-травматолога.

Похожие статьи