Артроз височно нижнечелюстного сустава

Что такое артроз челюстного сустава

Межчелюстной сустав обеспечивает двигательная активность челюсти, давая возможность осуществлять движения обязательные для пережевывания пищи и воспроизведения звуков. При артрозе хрящ истончается. При небольшом движении пациент испытывает резкую боль. По мере развития аномалии синдром болей сдвигается в область носа, и может привести к заложенности ушей.

Артроз височно нижнечелюстного сустава

Основные причины, содействующие прогрессированию аномалии, следующие:

  • Возраст и наследственность. У женщин аномалия в особенности нередко встречается в период менопаузы. Гормональные изменения приводят нарушениям в обмене веществ. Недочёт питательных средств ведет к истощению ткани хрящей и ее растрескиванию.
  • Своевременное вмешательство.
  • Последствия травм.
  • Нарушения прикуса, связанные с отсутствием зубов.
  • Септические и инфекционные процессы.
  • Наследственность.
  • Наличие иных видов артроза.

Разрушительные изменения на первичных этапах проходят неочевидно, и определить их достаточно непросто.

Признаки заболевания артроза челюстного сустава следующие:

Лечить артроз челюстно-лицевого сустава начинают исключительно после общей диагностики пациента. Она включает в себя:

  1. Рентгенодиагностика артроза.
  2. Компьютерную томографию.
  3. МРТ.

Хирургическое исцеление артроза нижнечелюстного сустава рекомендуется весьма нечасто, только в случаях, когда традиционная и восстанавливающая терапия не доставила результатов.

Эта аномалия опорно — двигательного аппарата имеет хроническое происхождение. Артроз ВНЧС вызывается продолжительными дистрофическими процессами в тканях.

Они сопровождаются нарушением дееспособности нижней челюсти. Проблема частовстречающаяся.

Согласно последним данным, симптомы этого заболевания встречаются примерно у половины пациентов после 50 лет. У лиц старше 70 лет такая аномалия встречается уже в 90% случаев безотносительно от пола.

Артроз челюсти диагностируется наиболее часто у молодых женщин. Лечением такой аномалии занимаются специалисты различных специальностей — стоматологи, ортопеды, ортодонты, хирурги, травматологи, физиотерапевты.

Артроз челюстного сустава относится к полифакторной аномалии. Причины его бывают как локальные, так и общие. К локальным аспектам прогрессирования болезни относятся:

  • хронический артрит челюстно-лицевого сустава ;
  • аномалии прикуса;
  • адентия (наиболее часто отсутствие моляров на нижней челюсти);
  • аномалии эмали;
  • бруксизм;
  • некорректная установка пломб;
  • ошибки в процессе протезирования зубов;
  • травмы;
  • наличие в анамнезе операций на челюстном суставе.

Причины артроза ВНЧС

Причинами заболевания становятся:

Артроз височно нижнечелюстного сустава

  • эндокринные неполадки;
  • нейродистрофические изменения;
  • нарушение обменных процессов;
  • заразные болезни.

Также спровоцировать болезнью могут следующие аспекты:

  • деформирование зубного ряда;
  • длительный септический процесс данного сустава;
  • крупная нагрузка на него;
  • нервно-мышечное расстройство;
  • абсолютное отсутствие зубов.

Причины возникновения артроза ВНЧС принято делить на две категории:

  1. локального характера — продолжительное течение процесса септического характера в организме, в частности в самом суставе, увеличенные нагрузки на головку сустава, присутствующие при таком заболевании как бруксизм, при патологиях зубов, когда наблюдается их отсутствие, при нарушенной окклюзии между челюстями;
  2. общего характера — дисфункции разных систем организма (к примеру, эндокринной или обменной), наличие заразных болезней.

Наиболее часто артроз ВНЧС обнаруживается ввиду комбинированного присутствия причин одного и второго типа. В связи с этим наличие у пациента бруксизма, для которого характерно «скрежетание» зубами вместе с аномальной стираемостью, ведет к отсутствию естественной окклюзии, что нарушает работу сустава челюсти и содействует прогрессированию артроза ВНЧС.

Основной причиной развития дистрофических процессов является нарушение процесса клеточного и внеклеточного питания. В конечном результате такой дисфункции прогрессирует дистрофия хряща, покрывающего головку мыщелкового отростка, сама головка понемногу видоизменяется и получает форму крючка или булавки.

Дифференциация артроза ВНЧС

Основой для дифференциации артроза ВНЧС являются данные рентгеновского снимка, на котором четко видно, какого типа заболевание у пациента: склерозирующего или деформирующего.

Склерозирующий артроз ВНЧС отличается четким склерозом поверхности кости, вместе с тем суставные щели заужены.

Для деформирующего артроза ВНЧС отличительным признаком является уплотнение суставной ямки, головки и бугорка, на поверхностях сустава очевидно распространение экзофитов, при тяжкой форме заболевания деформируется суставная головка челюсти.

По природе происхождения артроз ВНЧС может быть первоначальным или второстепенным.

Для первоначального артроза ВНЧС характерно отсутствие аномалий сустава. В основном встречается у пациентов, возраст которых более 50 лет.

Второстепенный артроз ВНЧС является следствием полученной травмы, перенесенного заболевания или септического процесса. Диагностируется у пациентов любого возраста.

Также в медицине принято классифицировать артроз ВНЧС на 4 степени:

  1. степень первичного проявления заболевания — клиническая картина проявляется в отсутствии стабильности сустава, на рентгеновском снимке видно маленькое сужение;
  2. степень выраженных изменений — отличается обширной симптоматической картиной, на снимке видны симптомы склероза и окостенения мыщелкового отростка нижней челюсти;
  3. поздняя степень заболевания — отмечается нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава, двигательные процессы челюстью ограничены или абсолютно отсутствуют, на снимке видна деградация хряща, увеличенный склероз поверхности сустава, мыщелковый отросток делается коротким, а суставная ямка уплощается;
  4. запущенная степень заболевания — начало фиброзного анкилоза ВНЧС.

Виды и стадии артроза челюсти

С учетом обнаруживаемых рентгеновских изменений отличают склерозирующий и деформирующий артроз ВНЧС. В первом случае изменения показаны выраженным склерозом костных поверхностей и сужением суставных щелей.

Рентгеновскими симптомами деформирующего артроза ВНЧС служат уплощение суставной ямки, суставной головки и бугорка, разрастание экзофитов на суставных поверхностях; в далеко зашедших случаях – выраженная деформация суставной головки нижней челюсти.

Один из критериев дифференциации артроза нижнечелюстного сустава уже упоминался, это происхождение (этиология). Заболевание может быть первоначальным (идиопатическим) и второстепенным. Прогрессирование первоначального артроза челюстно лицевого сустава характерно для людей старше 50 лет, оно связано с натуральным старением организма. Более часто артроз такой локализации бывает второстепенным. Его способны спровоцировать:

Артроз височно нижнечелюстного сустава

  • отсутствие отдельных зубов (адентия);
  • аномальный прикус и иные ортодонтические нарушения;
  • челюстно-лицевые травмы;
  • перенесенные челюстно-лицевые операции;
  • неудачное лечение и протезирование зубов;
  • септические процессы, в частности, хронический артрит ВЧНС;
  • бруксизм – аномальная жевательная активность, которая проявляется в виде скрежета зубами;
  • аномальная стираемость зубов.

Как и иные виды остеоартрозов, это заболевание полиэтиологическое и полифакторное. При наличии совокупности причин и провоцирующих аспектов риск прогрессирования заболевания выше. Его способны провоцировать как специфичные, так и типичные для артрозов иных локализаций причины и аспекты:

  • генетически обусловленные дефекты ткани хрящей;
  • эндокринные заболевания, гормональная перестройка;
  • нарушения метаболизма и трофики;
  • заразные болезни.

По аспектам рентгеновских симптомов выделяют склерозирующую и деформирующую форму. Симптомы склерозирующего артроза челюстного сустава:

  • выраженный остеосклероз (уплотнение костной ткани);
  • сужение суставной щели.

Симптомы деформирующей формы:

  • утолщение поверхностей, образующих ВНЧС – суставной ямки и бугорка височной кости, суставной головки нижнечелюстной кости;
  • экзостозы (костные наросты, остеофиты);
  • на поздней степени – выраженная деформация суставной головки.

Виды и стадии артроза челюсти

При артрозе височно нижнечелюстного сустава признаки заболевания увеличиваются понемногу, от неустойчивости сустава к выраженному ограничению двигательной активности вплоть до абсолютной потери функции. К отличительным для любой формы остеоартроза симптомам – суставным болям, тугоподвижности, крепитации – при артрозе ВНЧС присоединяется ряд специфичных признаков заболевания, в особенности выраженных на поздней степени. Это:

Артроз височно нижнечелюстного сустава

  • явления парестезии (онемение и/или покалывания) в различных участках лица;
  • мигрени, боли в области языка, глаз, ушей;
  • уменьшение слуха, шум в ушах.

Степени и признаки заболевания

Фактически для всех видов артрозов предусмотрено одинаковое лечение, нацеленное на борьбу с клиническими проявлениями. Артроз лицевого сустава имеет свой код МКБ (международной дифференциации заболеваний), что даёт возможность сравнивать способы терапии и выбирать те из них, которые доставляют неплохой результат.

Артроз височно нижнечелюстного сустава

Первые симптомы заболевания как правило выявляют во время стоматологического обследования. Пациент и сам сможет обратиться за помощью при уменьшении моторных функций челюсти.

Признаки заболевания и причины артроза височно-нижнечелюстного сустава способны оказать воздействие на назначение медикаментов. Суть лекарственной терапии сводится к следующему:

  1. Снять воспаление и отек — с этой целью пациенту способны посоветовать один из медикаментов группы НПВС. В комплексе прописывают сосудорасширяющие вещества. Достаточно нередко прописывают лекарственную блокаду. Септический процесс и отечность способны повлиять на защемление лицевого и тройничного нерва. Если наблюдается воспаление надкостницы и результаты диагностики представили наличие инфекции, прописывают антибиотики.
  2. Наладить естественный обмен веществ. Выведение солевых отложений и удаление окостеней, возможно, при условии естественной работы синтеза в организме. Недочёт притока крови к больному участку приводит только к ухудшению ситуации. Артроз челюсти лечат сосудорасширяющими медикаментами.
  3. Восстановить ткань хряща. Если рентгеновские симптомы показывают только первичные разрушительные изменения, курс терапии включает хондропротекторы. Продолжительное использование хондропротекторов (не меньше полугода) помогает восстановить ткань хряща. Предельно результативны хондропротекторы в период необострения.
  4. Обеспечить питательными веществами больную ткань. В комплексе с иными медикаментами прописывают витамины и минералы. В особенности значим прием медикаментов с увеличенным содержанием кальция.

Исцеление артроза височно-нижнечелюстного сустава народными средствами вопреки всем утверждениям не в состоянии заместить классического традиционного лечения. Допускается комбинированная терапия.

Наличие болезни характеризуют такие признаки заболевания:

  • тупая боль из-за суставной нагрузки;
  • скрип, звуки щелканья в нем;
  • аномальные шумы;
  • западение губ;
  • крепитация;
  • носогубные складки;
  • очевидная асимметрия лица;
  • значительное ограничение ротового открывания;
  • очевидное смещение челюсти;
  • жевание пищи возможно лишь одной частью челюстного сустава.

Это заболевание прогрессирует продолжительно. На первых порах больной не замечает изменений, что происходят в организме.

Среди самых ранних симптомов разрушительного изменения в органе — щелчки и скрип, зажатость по утрам. На протяжении дня такие признаки заболевания понемногу пропадают.

В последующем к такой скованности присоединяется боль: сперва при разговоре и жевании, а затем и в состоянии покоя. Болевые симптомы возрастают при перемене погоды, нередко ближе к вечеру.

В последующем функция сустава понемногу ограничивается. Это делается очевидным при ограничении амплитуды движений в суставе. Наблюдаются такие признаки заболевания:

  • плохая двигательная активность;
  • асимметричность лица;
  • изменение положения челюсти во время открывания рта;
  • онемение на больной стороне;
  • боли в языке;
  • боли в ушах, в глазных яблоках, голове, периодически понижение слуха.

При пальпации и аускультации определяется скрип и крепитация. При прощупывании крыловидной мышцы пациент как правило не чувствует боли.

Нередко больной не в состоянии широко открыть рот; в единичных случаях ширина открытия рта — не больше 0,5 см. Периодически человек сдвигает нижнюю челюсть в стороны, чтобы нормально отрыть рот.

Исходя из персонального физического строения у пациентов может наблюдаться один из двух наиболее явно выраженных признаков заболевания артроза ВНЧС:

  • непрерывное ощущение несильной боли в совокупности с посторонними шумами ненормального характера;
  • щелчки или скрип в области артрозного сустава.

Достаточно нередко пациенты замечают присутствие непрерывной боли тянущего характера. Болевому синдрому характерно временное усиление в период физнагрузки на больной сустав (к примеру, в процессе разговора или жевательных движений).

В утреннее время или после продолжительного покоя человек чувствует зажатость движений челюстью, у определенных отмечается видимое смещения челюсти в сторону пораженного сустава.

Человек может жевать пищу исключительно с одной стороны (здоровой) в силу того, что жевательные движения обеими сторонами челюсти вызывают резкую боль.
.

Характер течения аномального процесса — длительный, обусловленный наличием разновидных процессов в анамнезе. К ним можно отнести следующие:

  • септические процессы в суставе;
  • травмы различного типа;
  • зубочелюстные операции;
  • патологии зубов, включая их стираемость;
  • некорректное протезирование, в конечном результате чего была травмирована челюсть;
  • основные признаки заболевания артроза ВНЧС;
  • увеличение болезненных ощущений при физических нагрузках;
  • нарушение симметрии лица;
  • отличительные щелчки или похрустывание в области травмированного сустава;
  • наличие уплощений при пальпации.

Верное диагностирование заболевания состоит в комбинированном приборном обследовании пациента, что даёт возможность на базе клинической картины и результатов обследования не только установить правильный диагноз, но и сделать верное лечение.

Диагностика артроза ВНЧС

Заболевание может проявляться в 4 степенях, каждая из которых различается определенными проявлениями, которые имеют различное лечение. Главный, отличительный признак недуга – это болевой болезненные ощущения во время движения ртом. Иными признаками заболевания считаются:

  • скрип и щелканье сустава;
  • асимметрия лица;
  • ограничение двигательной активности, сильнее наблюдается с утра;
  • возможно, уменьшение слуха;
  • головная боль;
  • аномальные шумы;
  • распространение боли в челюсть, газа, уши.

Дистрофический артроз челюстно-лицевого сустава бывает:

  1. Склерозирующим – различается выраженным склерозом костей и суженой суставной щелью.
  2. Деформирующим – для него характерно выравнивание суставной ямки и его основания, расширение сустава, костные разрастания.

При осмотре, лечащий медицинский специалист следит:

  • западение губ;
  • смещение нижней челюсти в обыкновенном состоянии и при открывании рта;
  • снижение нижнего отдела;
  • возникновение трещин в уголках рта.

После, случается исследование проходимости сосудов на специализированных механизмах, которые воспроизводят движение нижней челюсти, сравнительно верхней. Чтобы доказать артроз челюстного сустава, дополнительно прописывают:

  • рентгенографию;
  • запись движений нижней челюсти;
  • электромиографию.

Рентгеновский снимок даёт возможность определить выраженные деградации, которые нанес артроз челюстного сустава, костные разрастания и изменение форм. Определить первичную степень болезни можно воспользовавшись томографией.

Лечение заболевания

Артроз челюсти предполагает комбинированную терапию, в которую входят: ортодонтологические, лекарственные, физические и хирургические методы.

Ортодонтологическое и лекарственное лечение

Целью докторов ортодонтии является снижение нагрузки на лицевой сустав, для этого пациент нуждается в выравнивании зубов и зубных рядов, коррекции прикуса. Препараты применяют для обезболивания, устранения сепсиса, улучшения микроциркуляции крови и регенерации хрящей, среди которых:

Антисептические и анальгетики:

  • хондроитин;
  • глюкозамин сульфат;
  • гиалоурановая кислота;
  • витамины различных групп и кальций.

Медикаменты используют в виде капсул, уколов и мазей. Понижают активность заболевания гормональным кортикостероидом, который вводят в сустав. Применяемый метод введения не имеет второстепенных действий.

Процедура диагностики заболевания часто осложнена, так, как дистрофический процесс не отличается четкими клиническими проявлениями. При артрозе для подтверждения диагноза нередко применяют методику гнатодинамометрии.

Медицинский специалист непременно выполняет пальпацию ВНЧС и жевательных мышц, выполняет томографию. В случае необходимости пациента направляют для дополнительной консультации к ревматологу, стоматоневрологу, хирургу-стоматологу.

Чем ранее начать лечить артроз, тем больше вероятность позитивного исхода. Диагноз ставится на основании функциональных данных, рентгенографии.

Если пациент обращается к стоматологу, то изучаются жалобы, осматривается полость рта, проводится пальпация мышц и сустава. Досконально определяется размеренность движений в суставе.

В свойстве основного способа диагностики проводится рентгенография сустава. С ее помощью обнаруживаются первичные симптомы артроза. Компьютерная томография даёт возможность более точно определить такие изменения в суставе. Дополнительно проводятся следующие обследования:

  • артрография;
  • ортопантомография челюсти;
  • электромиография;
  • реография;
  • артрофонография;
  • аксиография.

Представлена консультация ортодонта, эндокринолога, ревматолога.

Это заболевание дифференцируют от артрита, дисфункций мышц и суставов, хондромы, остеомы.

Такое заболевание, как артроз ВНЧС, отлично рассмотрено, и кроме того имеет четкие правила и способы диагностики, обязательные для последующего лечения. Основы диагностики лежат в данных, полученных в конечном результате медицинского обследования.

Также в диагностике большую роль играет внешний осмотр пациента способом пальпации больной стороны. Полную картину заболевания открывают результаты анализов и приборного обследования.

Для исцеления артроза ВНЧС и установления диагноза нужно в обязательном порядке обращаться к стоматологу. Конкрентно в процессе стоматологического осмотра обнаруживаются какие-либо патологии зубов (некорректный прикус), оценивается общее состояние зубов и протезов.

Основным показателем артроза ВНЧС в ходе стоматологического осмотра являются следы аномальной стираемости эмали зубов.
.

После предварительного осмотра стоматолог прописывает рентгеновское обследование. Исключительно по его данным будет установлен характер аномального процесса сустава.

О наличии у пациента артроза ВНЧС первой степени рассказывает несущественное сужение суставной щели, также на заболевание указывают разрастания костных остеофитов.

Вторая степень диагностируется по таким показателям, как остеосклероз, деструкция тканей хряща.
.

При второй и третьей степени артроза ВНЧС рентгеновский снимок пациента обращает внимание на четкое деформирование кости и снижение связочного аппарата, случается образование контрактуры.

В свойстве дополнительных способов диагностики прописывают компьютерную томографию и анализ крови, обязательный для обнаружения септического процесса.
.

Методики лечения

В случае выявления артроза челюстного сустава необходимым является комбинированное лечение. Предусматриваются обязательные лечебные, ортопедические, ортодонтические меры.

Весь период, когда проводится исцеление артроза ВНЧС, представлена щадящая диета, с ограничением твердой пищи, к тому же нужно в обязательном порядке динамично пережевывать продукты.

Периодически представлено ограничение разговора, чтобы ограничить динамичную нагрузку на сустав.

  • Стоматологический этап лечения предполагает устранение аспектов, приводящих к перегрузке сустава.
  • Случается искоренение дефектов зубов, исправление прикуса.
  • Периодически пациенту нужно в обязательном порядке проводить шлифование зубов, с заменой пломб.
  • Ликвидируют чрезмерную нагрузку и установка коронок, ношение протезов и ортодонтических систем.
  • Следует помнить о том, что такой метод исцеления артроза сустава челюсти является достаточно продолжительным.

С целью обезболивающего, антисептического, противоревматического и жаропонижающего влияния прописывают ненаркотические анальгетики: индометацин, ацетилсалициловую кислоту, бутадион, реопирин, амидопирин, бруфен.

Артроз височно нижнечелюстного сустава

Использование ненаркотических анальгетиков в стоматологической практике объясняется тем, что эти медикаменты, не вызывая эйфорию и пристрастия к ним, дают обезболивающий эффект только при определенных болях: зубной, головной, мышечной, суставной, невралгической. Ацетил салициловую кислоту и амидопирин прописывают внутрь по 0,25 г 3 раза в день, бутадион — по 0,15 г 2—4 раза в день после еды. При артралгиях, миалгиях и невралгиях представлен бруфен по 0,2 г 4—5 раз в день.

Противопоказания к использованию ненаркотических анальгетиков: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни крови, почек, печени.

При нецелесообразности вышеупомянутых медикаментов используют транквилизаторы: диазепам, седуксен и др., которые производят успокаивающее действие, снимают тревогу при неврозах, провоцируют расслабление мышц, дают эффект при болевом синдроме, дисфункции ВНЧС и жевательных мышц, бруксизме.

Для получения миорелаксантного эффекта при болезненности и повышенном тонусе жевательных мышц одновременно с транквилизаторами прописывают противосудорожное средство мидокалм по 0,05 г (1 таблетка) 2— 3 раза в день (A.M. Соколов).

На следующем этапе лечения, когда все иные средства оказываются нерезультативными, применяют нейролептические вещества. Основным способом лечения депрессий является назначение медикаментов группы антидепрессантов (амитриптилин, феварин, серотонин) [Горожанкина Е.А. и др., 2003].

Все препараты прописывает терапевт или невропатолог, а стоматолог может информировать пациента об их использовании. Прием медикаментов более 14 дней должен контролироваться анализами крови.

Боль и спазм жевательных мышц можно снять поверхностной анестезией посредством опрыскивания участка кожи над «триггерной» уплотненной зоной струей хладагента (с обязательной охраной слизистых оболочек глаз, носа).

Вместе с тем струя направляется с расстояния 20—30 см от триггерной точки [Travell J. , Simons D.

Инъекции внутрь сустава, и кроме того блокады двигательных ветвей тройничного нерва по П.М. Егорову способны быть использованы компетентным хирургом (A.M. Соколов).
Более широко используют внутримышечную инфильтрацию болезненных участков жевательных мышц слабым раствором анестетика (0,25 % раствор лидокаина, 1 % раствор убистезина и др.). Сперва пальпаторно определяют локализацию этих участков и отмечают их проекцию на слизистой оболочке. Применяют иглу диаметром 0,5 мм. Первичная боль при вколе иглы говорит о попадании ее в нужный участок мышцы, о чем пациент должен быть заблаговременно предупрежден. Боль пропадает немедленно после выведения иглы. После обезболивания необходимо сделать массаж мышцы и миогимнастику.

Физиотерапия — результативный традиционный способ лечения мышечно-суставной дисфункции и болезней ВНЧС.

Выбор способа лечения зависит от клинической картины заболевания, результатов рентгеновских, электромиографических и иных способов изучения, персональной переносимости пациентом тех или других медикаментов и физических способов влияния.

При острых артритах и болевых дисфункциях ВНЧС результативны микроволны на суставная область и импульсный ток (флюктуоризация) на область жевательных мышц. Санти- или дециметровые микроволны производят антисептическое действие, а флюктуоризация — анестезирующее.

Курс терапии 10 процедур в совмещении обоих способов.
.

Помимо того, для лечения острых септических процессов результативны инфракрасная лазермагнито-терапия (10 повседневных процедур), магнитотерапия (10—15 процедур). При лечении хронических артритов и артрозов для улучшения обменных процессов применяют тепловые влияния: парафин, озокерит, пелоидотерапию, инфракрасное облучение по 20—30 мин, и кроме того непрерывный электроток и ультразвук, электро- и ультрафонофорез разных медикаментозных веществ.

Вместе с тем наиболее результативны комбинированные влияния, к примеру тепловые процедуры в совмещении с электротерапией. Длительность курса терапии 10—20 процедур.

Разрушительные изменения в ткани хрящей фактически непоправимый процесс. По этой причине, все методы терапии, начиная от классической и заканчивая исцелением артроза челюстного сустава в домашних условиях, нацелены на устранение и борьбу с признаками заболевания.

На ранних этапах, возможно остановить процесс разрушения и, по меньшей мере, частично восстановить хрящ. Умеренно выраженный артроз можно остановить и добиться устойчивой ремиссии.

Ранняя диагностика весьма значима для достижения позитивных результатов лечения. По итогам обследования рекомендуется терапия.

Главные критерии диагностики: информативность, точность результатов. В зависимости от этого наиболее предпочтительным, является КТ и МРТ. Рентгенография может представить нарушения в структурной системе кости, но на снимке не во всех случаях видны сопутствующие аномалии.

Излечению содействует следующее:

Мероприятия по лечению, когда определен диагноз — артроз височно-нижнечелюстного сустава, проводятся комбинированно. Они имеют в виду применение подобных методик:

  • ортопедической;
  • физиотерапевтической;
  • лечебной;
  • хирургической.

Основной задачей лечения ВНЧС делается искоренение аспектов, вызывающих заболевание. С этой целью проводят ортопедические процедуры.

В случае нарушения контакта между какими-либо зубами их пришлифовывают, этим восстанавливается гармоничная взаимосвязь всех составляющих зубочелюстной системы.

Также способны устанавливаться зубные протезы и синтетические коронки.

Из физиотерапии рекомендуется электрофорез с использованием калия йодида, грязевых ванн, парафина, озокерита и инфракрасного облучения. Электрофорез проводят также растворами атропина, дибазола, папаверина гидрохлорида, но-шпы, бензогексония.

Процедуру проводят курсами, каждый из которых включает до 7 процедур. При резких болях обращаются за помощью к микроволновой терапии.

Сильный эффект достигается при помощи совмещения электрофореза с массажем, и кроме того парафинотерапией.

Артроз ВНЧС убирают при помощи лазерного излучения. Такое лечение сустава даёт возможность оперативно убрать воспаление, и кроме того форсировать реабилитацию тканей и снимать болевые признаки заболевания.

Манипуляция проводится по 3 минуты, облучаются отекшие суставы. Для достижения предельного результата нужно в обязательном порядке провести не менее 14 сеансов.

Неплохой результат при болевых признаках в районе височного сустава дает ультразвуковая терапия. Для процедуры на кожу вблизи виска наносится вазелиновое масло с добавлением эмульсии гидрокортизона.

Посредством излучателя проводят поглаживание каждого сустава. Самым комфортным прибором для ультразвукового врачебного влияния в стоматологии стал УЗТ-102.

Способны быть задействованы хондропротекторы, имеющие в составе компоненты, ускоряющие регенерацию ткани хрящей – хондроитин и глюкозамин. Такие вещества нормализуют циркуляцию крови, питают костную ткань, возобновляют обменные процессы.

Рекомендовано для больных пользоваться мышечной гимнастикой, причем непременно тем, у кого наблюдается смещение челюсти. Синхронное комбинирование массажа мышц и упражнений даст возможность сбалансировать кровоток в них.

Когда есть тяжкая форма артроза сустава, обращаются за помощью к хирургическому вмешательству. При разных операциях может вырезаться суставной диск, осуществляться замена головки сустава на трансплантат. Выбор типа операции определяется медицинским специалистом. Все будет зависеть от тяжести недуга.

Исцеление артроза челюстного сустава довольно часто выполняет не ревматолог (специалист по болезням суставов), а стоматолог, или оба специалиста. Как и при иных видах остеоартроза нужно в обязательном порядке поменять образ жизни, уменьшить нагрузку на сустав, отказаться от пагубных привычек и придерживаться диеты.

Специфичная особенность диеты при подобной локализации артроза: можно употреблять только мягкую, жидкую, протертую пищу. Из препаратов представлены НПВП и хондропротекторы, при болезненном напряжении мышц – миорелаксанты.

Непременно исполнение специализированного набора упражнений (гимнастика по Рубинову). Рекомендуются физиотерапевтические процедуры, массаж жевательных мышц.

Одновременно с лекарственным и физиотерапевтическим представлено ортопедическое или хирургическое исцеление артроза челюстно лицевого сустава. Выбор способа зависит от степени и этиологии заболевания. Направления ортопедического лечения:

  • устранение нарушений контактов зубов верхней и нижней челюсти;
  • восстановление естественной формы, анатомической цельности зубных рядов;
  • коррекция прикуса при помощи небных пластин;
  • применение ограничителей открывания рта для минимизации нагрузки на сустав и предупреждения более существенных нарушений.

Способы хирургического лечения:

  • удаление суставной головки;
  • удаление внутрисуставного диска;
  • замена суставной головки трансплантатом;
  • эндопротезирование.

Ортопедическое и хирургическое лечение выполняет стоматолог адекватного профиля или специалист по челюстно-лицевой хирургии.

Челюстно-лицевой артроз занимает специальное место в ряду невоспалительных болезней периферических суставов. К его прогрессированию способны привести специфичные локальные аспекты.

Выражается он не только признаками заболевания, отличительными для остеоартрозов любых суставов конечностей, но и рядом специальных симптомов. Лечение этого заболевания рекомендуется и осуществляется в основном стоматологами, значимую роль в нем играют ортопедические и ортодонтические способы.

Пациент с запущенной формой артроза ВНЧС не в состоянии нормально ни питаться, ни общаться, а это крайне значимые функции. Часто устранить проблему можно только хирургическим путем.

Стоматологический этап лечения предполагает искоренение аспектов, приводящих к перегрузке сустава. Случается искоренение дефектов зубов, исправление прикуса.

Периодически пациенту нужно в обязательном порядке проводить шлифование зубов, с заменой пломб. Ликвидируют чрезмерную нагрузку и установка коронок, ношение протезов и ортодонтических систем.

Следует помнить о том, что такой метод исцеления артроза сустава челюсти является достаточно продолжительным.

Цель исцеления артроза челюстного сустава при помощи народных средств состоит в том, чтобы устранить признаки заболевания болезни и ее причины. Наиболее часто применяются мази, компрессы, микстуры.

Лучшие методы исцеления артроза в домашних условиях следующие:

  1. Смесь клюквы, меда и чеснока измельчается при помощи мясорубки. Внутренний прием такого средства очевидно нормализует питание больных болезнью тканей, устраняет воспаление и боль. Подобную смесь предпочтительно принимать перед употреблением пищи.
  2. Перед каждым приемом еды предпочтительно пить разведённый водой яблочный уксус. Такое лекарство крайне отлично удаляет солевые отложения, располагающиеся в организме. Курс терапии продолжительностью не меньше 1 месяца помогает сбалансировать обменные процессы в мышцах.
  3. Лечение продуктами пчеловодства дает сильный антисептический и общеукрепляющий эффект. Применение в свойстве врачебного средства пчелиного яда помогает активировать работу иммунной системы и усилить ткани организма. Прежде чем применять в терапевтических целях продукты пчеловодства, нужно в обязательном порядке удостовериться в отсутствии аллергии.

Перед использованием народных средств предпочтительно посоветоваться с медицинским специалистом.

При диагнозе артроз ВНЧС лечение проводит ортопед. Только современный подход и комбинированные процедуры помогут оперативно защититься от заболевания. На первом этапе специалист установит основные причины, в конечном результате которых произошла перегрузка сустава челюсти. На основании этих данных будет определен результативный способ лечения.

Основой удачного лечения является первостепенное устранение аспектов, в конечном результате которых случается перегрузка сустава и прогрессирует артроз ВНЧС. Для иммобилизации челюсти медицинские работники применяют комплекс ортопедических процедур.

Далее медицинский специалист выполняет пришлифовку зубов, которая даёт возможность сбалансировать окклюзию. Стабилизация окклюзии обязательна для надлежащего контакта между зубами, чтобы уменьшить их стираемость, убрать давление на сустав и обеспечить верное пережевывание пищи и разговорный процесс. Если одной шлифовкой зубов не обойтись, то медицинские работники изготавливают и в дальнейшем устанавливают зубные коронки, при тяжких случаях может понадобиться установка протезов.

При зубочелюстных патологиях, в конечном результате которых стираемость зубов получает аномальный характер, а межальвеолярная высота снижается, лечение длительное и состоит в ношении специализированной каппы в течение 2-4 месяцев.

После ликвидации всех зубочелюстных патологий, в том числе исправления прикуса и установки протезов или коронок, специалист прописывает комплекс физических упражнений, которые помогут сбалансировать жевательную способность челюсти.

Достаточно нередко при физиотерапии прописывают электрофорез, лечение грязями, парафинотерапию, массаж и прочее. Предельный эффект дает комбинированное проведение таких процедур.

После того как лечение было сделано, а резкие боли ушли, пациент остается под непрерывным наблюдением у специалиста на протяжении 1 года (минимум).
.

Прогноз и профилактика ВНЧС

При соотвествующем моменту обращении к специалистам за помощью и прохождении курса врачебной терапии прогноз на исцеление позитивный. В случае, когда заболевание находится в тяжелой степени, то лечение осуществляется хирургическим способом.

В свойстве превентивных процедур нужно в обязательном порядке наблюдать за состоянием ротовой полости, не допускать сверхнагрузки челюсти, вовремя лечить сопутствующие заболевания и проходить осмотр у стоматолога не менее часто 1 раза в полгода.

Превентивные мероприятия

Профилактика такого заболевания сводится к определенным мерам:

Артроз височно нижнечелюстного сустава

  • положительное изменение свойства питания;
  • увеличение подвижности;
  • борьба с пагубными привычками;
  • доскональная гигиена полости рта;
  • соответствущее моменту исправление дефектов прикуса, санация полости рта;
  • периодическое посещение зубного медицинского специалиста.

Артроз челюстного сустава — достаточно частовстречающееся заболевание. Оно отлично поддается лечению на ранних этапах. Если же запустить болезнь, то результаты терапии не станут подобными высокими.

Каждому под силу предупредить болезнь. Крайне важно периодически посещать стоматолога для лечения вероятных дисфункций сустава. В запущенных случаях пациенту предписывается хирургическое лечение для восстановления сустава. Современные медицинские технологии делают лечение элементарным и необременительным.

Похожие статьи