Артроз бедренного сустава — лечение

Артроз бедренного сустава – хроническое заболевание, известное как коксартроз, соединенное с деградацией суставных тканей. В ходе развития аномального процесса случается истощение тканей хрящей сустава и их фрагментация, образование краевых костных разрастаний, склерозирование суставных тканей. Артрозу характерно течение, которое содействует утрата натуральных моторных функций. Сопровождается недуг сильными болевыми ощущениями.

Причины заболевания

Артроз бедренного сустава появляется не на пустом месте. Для прогрессирования болезни нужно в обязательном порядке наличие ряда провоцирующих аспектов, которые отражаются на нарушении обменных процессов, кровоснабжении головки сустава, питании ткани хрящей и синтеза суставной жидкости. Основными причинами появления артроза бедра являются следующие заболевания:

Артроз бедренного сустава - лечение

  • дисплазия,
  • остеопороз,
  • травмы таза, в том числе переломы,
  • инфаркт тазобедренного сустава,
  • врожденные аномалии,
  • болезнь Пертеса, в конечном результате которой происходят расстройства питания сустава и кровоснабжения кости бедра.

Вызывают этот недуг остеохондроз позвоночника, гнойный и ревматоидный артрит, суставной туберкулез, инфекционные процессы, интоксикации различного рода. Помимо того, в пользу прогрессирования болезни действуют крупная физическая нагрузка кости бедра, избыточный вес, сидячий образ жизни, гормональные расстройства. Косвенными причинами заболевания являются:

  • слабость тканей хрящей,
  • нарушения обменных процессов,
  • наследственная особенность строения скелета.

Степени болезни и их признаки заболевания

О прогрессировании заболевания свидетельствуют ряд признаков заболевания. Тем не менее недуг выражается у больных не во всех случаях одинаково. Выраженность признаков заболевания зависит от скорости развития аномального процесса. Согласно медицинской практике, артроз бедра ­имеет три стадии или степени. Каждая из них отличается наличием определенных признаков заболевания и клинических показателей:

На рентгеновских снимках видны деформационные изменения суставного конца кости, который делается более плоским. Просматривается истощение ткани хрящей, костных разрастаний с внутреннего и наружного края сустава, увеличение головки кости бедра и неровность ее контура. В местах самого нагружаемого отдела – суставной головки и вертлужной впадины – случается образование кист.

    Первая степень. Появление несущественных болезненных ощущений в области кости бедра или колена после продолжительной ходьбы, бега или физнагрузки. После отдыха боль останавливается. Иных признаков заболевания не выражается, походка не поменяна, мышечная сила сохраняется, амплитуда движения не ограничена. О прогрессировании артроза бедра свидетельствуют рентгенограммы, на которых просматриваются несущественные костные разрастания в пределах суставной губы.

Вторая степень. Отличается наличием динамичных болезненных ощущений, которые отдают в паховую область, поясницу и бедро. Боль уже может появляться в состоянии покоя. Динамичная нагрузка на ноги провоцирует хромоту. Отличительным признаком заболевания является неспособность вращения бедра внутрь или его отведения в сторону. Помимо того, наблюдаются следующие дополнительные признаки заболевания:

  1. атрофия мышц делается очевидной,
  2. просматриваются нарушения походки,
  3. обнаруживаются препятствия при наклонах.

Артроз бедренного сустава - лечение

Третья степень. Сопровождается динамичными непрерывными болями, которые сохраняются в ночное время. Отмечается гипотрофия ягодичных мышц, отёчность мышц со стороны пораженного сустава, ограничение движений. Суставные изменения­ ведут к увеличению наклона таза во фронтальной плоскости, что провоцирует укорочение конечности. Больному приходится при ходьбе наступать на пальцы ног, чтобы достать поверхность пола, и наклонять все туловище в сторону пораженного сустава с целью восполнения укорочения ноги и наклона таза.

В конечном результате случается изменение центра тяжести и перегрузка сустава, нарушение кровотока. На рентгеновских снимках видно сужение суставной щели, четкие существенные разрастания в области головки кости бедра, крыши вертлужной впадины, изменение шеечно-диафизарного угла сустава. Шейка бедра существенно укорочена и расширена.

Способы исцеления артроза бедренного сустава

При появлении признаков заболевания артроза бедра нужно в обязательном порядке обследование для определения программы лечения. Излечить этот недуг целиком не является вероятным. При этом, комбинированная терапия может замедлить прогрессирование болезни и облегчить ее проявления. Лечение предполагает использование ряда процедур. Результативность лечения зависит от корректно подобранного комплекса способов терапии, которые нацелены на упрочнение мышц, увеличение двигательной активности сустава, снижение болевого синдрома. Программа лечения включает следующие способы:

Традиционная терапия

При традиционном исцелении артроза бедра людям, страдающим лишним весом, предписывается специализированная диета, целью которой является уменьшение веса и, как следствие, разгрузка травмированного сустава. Лечение недуга нацелено на устранение болезненных ощущений, восстановление двигательных возможностей. При назначении метода лечения и выборе лекарственных медикаментов принимают в расчет возраст больного, общее состояние его здоровья, степень заболевания, нюансы клинических проявлений недуга.

Традиционные способы включают врачебную гимнастику, массаж, физлечение, грязелечение, физиопроцедуры, лечение препаратами, соблюдение строгой диеты и ортопедического режима, использование лекарственных медикаментов. Применяют их только в случаях диагностирования артроза бедра 1-2 стадии. Результативное лечение недуга посредством традиционной медицины возможно исключительно на 1 степени.

Препараты

Артроз бедренного сустава - лечение

Традиционное лечение имеет в виду использование медикаментозных средств, действие которых нацелено на снятие суставного воспаления, искоренение болезненных ощущений. Назначение этих медикаментов производится в периоды обострения, когда больной чувствует резкую боль. В свойстве лекарственных средств прописывают:

  • Нестероидные антисептические и анестезирующие медикаменты. Терапия­ начинается с назначения подобных медикаментов. Среди нестероидных (негормональных) антисептических средств наиболее результативными признаны «Ортофен», «Ибупофен», «Метиндол», «Изопруфен», «Индометацин», «Диклофенак», «Бутадион», «Мелоксикам», «Амидопирин», «Артепарон», «Пироксикам», «Кетопрофен». Они не только устраняют воспаление, отек, но и облегчают боль. Такое лечение является симптоматическим, так, как дает временное улучшение состояния.
  • Хондропротекторы. Такая группа медикаментов является самой результативной. Хондропротекторы восстанавливают истонченную ткань хряща, производят активизирующее влияние на синтез суставной жидкости. Их использование предписывается на 1-2 степенях болезни. Действуют эти медикаменты крайне небыстро и для получения ожидаемого эффекта требуют периодического и продолжительного употребления. Список ходропротекторов включает некоторое количество видов медикаментов, отличающихся по форме изготовления.
  • Таблетированные хондропротекторы: «Терафлекс», «Артра», «Дона», «Структум», «Глюкозамин». Медикаменты для внутримышечных уколов: «Адгелон», «Алфлутоп», «Хондролон», «Нолтрекс», «Эльбона», «Румалон», «Хондроитин сульфат». Хондропротекторы для внутрисуставных уколов: «Синвиск», «Остенил», «Ферматрон», «Синокром». Курс терапии, норму и обязательность прохождения вторичного курса определяет лечащий медицинский специалист.
  • Миорелаксанты. К этой группе медикаментов относятся лекарства, ликвидирующие мышечные судороги. Это «Сирдалуд» и «Мидокалм». В лечебной практике их назначение случается в самых запущенных случаях. Случается это потому, что они производят дегенеративное воздействие на почки, печень. Увеличивает их отрицательное действие совмещение с иными препаратами, понижающими темпы разрушения ткани хрящей. Не используются в свойстве самостоятельного способа лечения.

Физиотерапевтический и ортопедический комплекс

При исцелении артроза бедра 1-2 степеней для восстановления моторной функции и улучшения кровообращения используют физиотерапевтическое лечение. Оно включает средства ручной терапии, лечение грязями, фитотерапию, врачебную физкультуру, квалифицированный массаж, вытяжение сустава специализированным аппаратом. Отлично показали себя:

  • гидротерапия,
  • термотерапия,
  • бальнеотерапия,
  • электротерапия,
  • вакуум терапия;
  • фармакопунктура,
  • магнитотерапия;
  • рефлексотерапия,
  • гирудотерапия.

Каждый из этих врачебных способов является незаурядным, вносит свою лепту для нормализации состояния. Тем не менее эффективный результат наступает только в таком случае, когда эти виды являются частью комбинированной терапии. Их проведение осуществляется под надзором медицинского специалиста в условиях медучреждений в периоды ремиссии. Восполняет физлечение ортопедический комплекс, который включает применение ортопедической обуви, стелек, супинаторов, корректоров стоп, костылей. Для проведения врачебных упражнений при артрозе 1-2 степеней используются массажные коврики и валики.

Врачебная физкультура ЛФК и массаж

Врачебная гимнастика включает упражнения, которые осуществляются в состоянии разгрузки сустава (стоя на здоровой ноге, лежа на спине или боку). Врачебная физкультура рекомендуется только при 1-2 стадии заболевания. Упражнения нацелены на упрочнение мышц бедра. Сделав упор на здоровую конечность, отводят в сторону и разгибают больное бедро.

Артроз бедренного сустава - лечение

Это упражнение осуществляется беспрепятственно или с удержанием ноги на протяжении 5-7 секунд, с грузом, с преодолением сопротивления, создаваемого резиновым бинтом. Запрещается исполнение упражнений, вызывающих болезненные ощущения. Помимо врачебной гимнастики при терапии коксартроза 1-2 степеней целесообразны неспешная ходьба на лыжах, небыстрая езда на велосипеде и плавание. Во всех случаях следует избегать нагрузки на пораженный участок, падений.

Дополнительным способом при традиционном исцелении артроза бедра 1-2 степеней является массаж. Излечить болезнь с его помощью не получится, но под воздействием случается положительное изменение процесса кровообращения, восстановление функции синовиальной оболочки, увеличивается скорость доставки питательных веществ к ткани хрящей, увеличивается упругость связок. При этом, массаж, как и ЛФК, имеют перечень противопоказаний, среди которых наличие:

  • высокой температуры тела,
  • болезней крови,
  • доброкачественных и вредоносных образований,
  • аневризмы сосудов,
  • воспаления лимфатических узлов,
  • активной стадии артроза,
  • поражений кожи.

Похожие статьи