Деформирующий спондилоартроз

Деформирующий спондилоартроз регистрируют в случае хронического заболевания суставные поверхности позвоночника, то есть, не септической аномалии сустава позвонков в области шеи, грудины и пояснично-крестцовой зоны. Иными словами, болезнь прогрессирует в конечном результате старения межпозвонковых суставов.

Как соединяются позвонки

Деформирующий спондилоартрозМежду позвонками расположены межпозвоночные диски на пульпозных ядрах. Они служат амортизацией для позвонков. Суставы есть сбоку позвонков между отростками, нацеленными вверх или вниз под определенным углом.

Между отростками также есть плоские суставы, покрытые хрящом и окруженные капсулой. Фасеточная плоскость сустава расположена клиновидно, образуя угол. По этой причине соседние позвонки не в состоянии никуда сдвигаться.

Дополнительную фиксацию позвоночнику сообщают многочисленные связки, делая сегментарную конструкцию цельной.

Как прогрессирует аномалия суставов

Разрушительные процессы спондилоартроза происходят конкрентно в фасеточных суставах, а не в самих дисках, как при заболевании остеохондрозом. При прогрессировании аномалии в суставах с обеих сторон позвонков, располагающихся рядом (выше первого и ниже второго), спондилоартроз именуют двухсторонним деформирующим.

После 25 лет позвоночник человека останавливает свой рост. Вместе с тем обмен веществ и доставка питания в межпозвоночные диски начинают понижаться, как их высота и упругость. Фасеточные суставы сейчас выдерживают нарастающую вертикальную нагрузку. По этой причине с возрастом пропадает суставная смазка в виде синовиальной жидкости, а хрящ, выстилающий поверхность суставов, истончается.

При стремительном приседании или переносе тяжести в это время может произойти сдвиг отростков сочленений сравнительно друг друга. Мышцы, предохраняющие капсулу сустава от разрыва, немедленно спазмируются, а фиксация позвонков произойдет некорректно. Их положение будет аномальным. Для расслабления зажатых мышц и восстановления естественного положения позвонков следует немедленно начинать лечение деформирующего спондилоартроза. В обратном случае начнутся разрушительные непоправимые процессы и воспаление аутоиммунного характера в хряще сустава.

Шейный отдел позвоночника

Деформирующий спондилоартрозДеформирующий спондилоартроз шейного отдела выражается:

  • болевым синдромом в шее. Она бывает ноющая, тупая, регулярная или непрерывная;
  • возникновением боли в области лопаток, надплечья, руки;
  • при травмирование сустава между позвонками I и II – болью в затылке;
  • зажатостью шеи: препятствием поворачивания и наклона головы вниз-вверх;
  • зажатостью при движении плечей в утреннее время;
  • ущемлением корешков (нервных) и больших сосудов при развитии болезни;
  • невозможностью найти безболевое положение головы для сна.

Признаки заболевания в хронической степени способны выражаться:

  • головокружением;
  • «покалываниями»;
  • онемением шеи и плечей;
  • изменением зрения в худшую сторону;
  • нарушением равновесия при полном сознании;
  • усугублением слуха и шумом в ушах;
  • бессонницей и, за счет этого, усугублением состояния здоровья.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника выражается болью в пояснице, крестцового отдела – ниже поясницы, в копчике и зоне ягодиц и таза – справа или слева.

Строение пояснично-крестцово-ягодичной зоны пронизана сплетением нервов, по этой причине ноющие болевые признаки заболевания обнаруживаются во время поворотов и наклонов тела, во время отдыха или продолжительной ходьбы и периодически боли отдают даже в нижние конечности: бедра или голень, но слабости или онемения ног быть не должно.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела и крестцового выражается зажатостью в пояснично-крестцовой зоне, а непрерывная и продолжительная боль способна в целом иммобилизовать здесь позвоночник.

Деформирующий спондилоартроз

Грудной отдел позвоночника

Признаки заболевания спондилоартроза грудного отдела способны протекать неочевидно продолжительное время. Они тяжело различаются от проявлений спондилеза – воспаления фасеточных суставов. Признаки заболевания грудного спондилоартроза выражаются:

  • выраженным болевым синдромом зоны позвоночника между лопатками, ближе к шее или пояснице;
  • увеличением боли утром, ослабеванием днем и в степени развития процессов деградации;
  • ноющей болью, ощущением сжимания груди во время дыхания в запущенной хронической степени болезни.

Малоподвижный образ жизни или работы содействует прогрессированию выраженной аномалии, что может ограничить двигательная активность грудного отдела во время движений, поворотов, наклонов в сторону.

Деформирующий спондилоартрозПоявляется деформирующий спондилоартроз по причине:

  • врожденной аномалии развития позвонков: изменения места расположения суставов с фасеточной плоскостью, некорректного образования позвоночных дуг, нарушения слияния тела позвонка и его дуг;
  • в поясничном отделе – по причине люмбализации, то есть, развития в поясничном отделе шестого позвонка или сакрализации – соединения нижнего поясничного позвонка с крестцовым;
  • врожденной неустойчивости крупных или меньших отделов в позвоночном столбе. Вместе с тем нарушается строение или прогрессирование мышц, или связок, а они прекращают в должной мере поддерживать позвонки. По этой причине составляющие суставов с фасеточной поверхностью сдвигаются друг к другу при движениях: поворотах или наклонах;
  • сколиоза – искривления позвоночника влево-вправо сравнительно оси в грудном и поясничном отделах. Вместе с тем с одной стороны будут выступать ребра или лопатка;
  • частовстрещающихся и существенных нагрузок на позвоночный столб: во время спортивных занятий, тяжелого физического труда;
  • травм позвоночника, в особенности на фоне гиподинамии или при излишней массе тела;
  • запущенной степени остеохондроза, при котором снижается высота диска между позвонками, и меняются отростки, образовывающие суставы с фасеточной поверхностью;
  • плоскостопия, нарушающего походку. Вместе с тем некорректно распределяется нагрузка на позвоночник и случается истирание сустава;
  • продолжительных статических перегрузок в процессе работы на станке или за компьютером;
  • спондилолиза – дефекта дуги позвонка, при котором случается соскальзывание вперед вышележащего позвонка и поперечных выростов нижележащего. Вместе с тем меняется также взаимоотношение отростков суставов, образовывающих фасеточные суставы;
  • эндокринных болезней, содействующих изменению минерального состава костей и хрящей суставов, возрастанию нагрузки на позвоночный остов при росте веса больного.

Стадии тяжести

Больной может указать на участок позвоночника с малосущественной тянущей болью в утреннее время, которая при разминке и движении проходит. На рентгене будут очевидны симптомы аномального разрастания костных остеофитов на краях суставов. Для лечения используется ручная терапия.

Симптомы болезни являются обычными выраженными и продолжительными болями с синхронной зажатостью определенного сегмента позвоночника. Для лечения понадобится лекарственная терапия, снимающая боли и останавливающая разрушительный процесс пораженного сустава. Синхронно используют ручную и другие виды терапии. На рентгенограмме очевиден сустав, окруженный остеофитами. Возможно возникновение неоартроза, который свойственнен новым костным сочленением, который образовали остеофиты.

Есть непрерывные боли в определенной зоне позвоночника, прогрессирует зажатость сегментов этой зоны, мешающая исполнению определенных движений. Небольшая нагрузка на отдел, больной аномалией, провоцирует усиленный синдром болей. По этой причине больной намеренно не стремится не принимает определённые позы, ищет положение для необременительного сна. На рентгенограмме заметен сильный костный компонент, соединяющий позвонки между собой и останавливающий двигательный сегмент.

Диагностика

При постановке диагноза принимаются во внимание жалобы пациента и данные осмотра. Исследуют рентгенографию в нескольких проекциях, компьютерную томографию, радиоизотопное сканирование, МРТ.

В случае необходимости выполняют диагностическую блокаду при помощи введения в фасеточный сустав анестетик под надзором рентгена. При купировании боли анестетиком диагноз подтверждается.Деформирующий спондилоартроз

При использовании лекарственного лечения прописывают медикаменты:

От боли и воспаления – Диклофенак, Индометацин и Мовалис.

Для расслабления аномально спазмированных мышц спины лечение проводят:

  • энзимами (ферментами), очищающими позвонки от разрастаний костей (Карипаином);
  • миорелаксантами (Мидокалмом);
  • хондропротекторами с содержанием Хондроитина и Глюкозамина для восстановления поменянного хряща сустава;
  • витаминами группы В для лучшего поступления от травмированных сегментов импульсов нервов;
  • блокадами из локальных анестетиков в больные суставы.

В сложных случаях прописывают для устранения воспаления гормоны-глюкокортикоиды внутривенным введением Гидрокортизона или Кеналога.

Своевременное вмешательство

К хирургическому лечению прибегают при остеофитах, сжимающих нервные корешки рядом с позвонками. По причине этого «ломается» рабочая работа внутренних органов. Малоинвазионные способы своевременного вмешательства:

  • устанавливают дистрактор – приспособление (расширитель-фиксатор), обеспечивающее растяжение суженного остеофитами межпозвоночного промежутка. Его закрепляют таким образом, чтобы он вернул позвонкам их анатомическое положение в норме;
  • используют ламинопластику – удаляют участок на травмированной дужке и замещают его имплантатом: аутокостным или из титана;
  • удаляют участок с наростами остеофитов.

Рецепты народной медицины

К комбинированному лечению добавляют мази и растирки для локального использования, отвары для приема внутрь.

Компресс для поясницы

Черный хлеб (2 кусочка) мажут смальцем и обильно присыпают порошком из сухого каштана. Прилагают по обе стороны позвоночника и фиксируют повязкой.

Деформирующий спондилоартроз

  • Сухую горчицу перемешивают с природным маслом, медом (по 1 ст. л.), согревают на бане 15 мин.
  • Перемешивают воск (100 г) с еловой живицей и сливочным маслом без соли (200 мл), на бане греют 2-3 часа. Хранят в стеклянной емкости под крышкой. Перед втиранием в проблемное место позвоночника мазь подогревают.

Растирки от болей

Применяют для этой цели нутряк, живичный скипидар, спирт, микстуру перцовую или муравьиную.

Массажные процедуры

К маслу-основе (персиковое или оливковое) 50 мл добавляют эфирное: пихтовое, бергамотовое, розмариновое, лимонное и гераневое (по 3 капли, или 15 капель одного из масел).

Применяют гладкий или шипастый нефритовый, или турмалиновый массажер, аппликатор Кузнецова и Ляпко. Массируют вдоль линий меридианов снизу-вверх, от периферии к центру.

Магнитотерапию проводят массажером Сюе-Бао, сочетают с акупунктурой для уменьшения боли, концентрации пагубных веществ, воспаления, и кроме того для стимуляции энергии и микроциркуляции крови, оттока лимфы, улучшения обменных процессов.

Предписывается посещать бассейн и делать ЛФК, использовать электрическую стимуляцию, лечить ультразвуком, электрофорезом с новокаином, динамическими токами.

Похожие статьи