Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Артроз сустава колена является возрастающим заболеванием, который в результате может привести к инвалидности. По этой причине обязательна соответствущая моменту диагностика, комбинированное и продолжительное исцеление артроза у специалиста, чтобы остановить деструктивный процесс в суставе.

Содержание

Сведения об артрозе сустава колена

Согласно медицинской статистике, 1/5 часть населения планеты страдает артрозом суставов коленей. По популярности недуг входит в тройку «лидеров» болезней костно-суставной системы.

Примечание. Болезнь поражает людей старше 40 лет, с возрастом их количество повышается, и вскоре после 60 лет тяжело найти человека со здоровыми коленными суставами. Женщины предрасположены артрозу вдвое более часто, чем мужчины.

Название болезни случается от греческого arthros — «сустав», а завершение osis значит «болезнь» (септического или опухолевого характера не видно). Международное медицинское название — гонартроз (от греческого gony — «колено»).

В основе болезни лежат первоначальные изменения в поверхности хрящей сустава: нарушение его трофики (питания), истощение и разрушение, образование дефектов. Далее присоединяются изменения в костях, капсуле, менисках, связках. Артроз колена прогрессирует понемногу, ограничивая функцию сустава (вплоть до абсолютной неподвижности).

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Изменения, происходящие в хрящевом слое при артрозе сустава колена

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Причины заболевания

Основная причина артроза сустава колена — возрастные изменения в организме: усугубление циркуляции крови и расстройства обмена. Сустав колена страдает в крупнейшей стадии, потому что на него приходится большой объем нагрузки: статической и динамической. Это самый комплексный сустав с обильным кровоснабжением, по этой причине развивающийся склероз сосудов ведет к нарушению питания хряща и деструктивным его изменениям.

Кроме этого, существует целый ряд дополнительных аспектов, создающих условия для прогрессирования болезни:

  • воспаление сустава (гонит);
  • травмы (ушибы, растяжения и разрывы связок, кровоизлияния в сустав, повреждения менисков, проникающие ранения сустава);
  • ожирение, повышающее нагрузку на суставы ног;
  • сидячий образ жизни, приводящий к застою крови в ногах;
  • семейная (наследственная) склонность;
  • расстройства обмена веществ при разных болезнях (диабет, болезни щитовидной железы и иные), при недостатке белка, витаминов и минералов (кальция, фосфора).

В результате хрящевые поверхности утрачивают гладкость, суставная щель сужается, компенсаторно появляются разрастания костной ткани (шипы), утолщаются связки. Все эти грубые изменения и провоцируют ограничение двигательной активности сустава.

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Выраженные изменения в суставе при далеко зашедшем артрозе

Важно! В народе принято именовать артроз колена отложением солей, по этой причине многие садятся на бессолевую диету. Это некорректно, так как, наоборот, в суставе не достает множества компонентов питания, в том числе и минеральных солей.

Клинические проявления, степени

Основные признаки заболевания артроза сустава колена:

  • болезненность движений при ходьбе;
  • скрип при движениях;
  • ограничение объема движений;
  • неудобство ходьбы;
  • увеличение сустава в объеме, деформация его контуров;
  • атрофия мышц голени, бедра;
  • искривление конечности.

Выраженность этих признаков заболевания зависит от степени болезни, то есть от тяжести структурных изменений суставных тканей. Клинически выделяют 3 степени артроза.

Советуем обратить внимание также на статью: Диета при артрозе сустава колена.

Первая степень

Признаки заболевания выражены несущественно. Они выражаются умеренными болями при ходьбе, приседаниях, может быть ощущение скованности после сна, нужно в обязательном порядке «расходиться», чтобы зажатость пропала. В покое, зачастую, боли не тревожат. На этой степени наблюдаются лишь первичные поверхностные изменения хряща, не создающие препятствия движениям.

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Болезненность в колене при ходьбе, внешних изменений нет. Это наблюдается в самом начале болезни

Вторая степень

Боли возрастают, обнаруживаются во время нагрузки и в покое, по ночам «крутит» колено. При движениях можно услышать скрип, контуры сустава сглаживаются, он делается как бы толще. Ограничиваются сгибания (не больше чем до 90°), может возникнуть хромота по причине болей. Прогрессируют устойчивые изменения: хрящ утрачивает упругость и гладкость, суставная щель делается уже, связки и капсула уплотняются, снижается выработка суставной жидкости.

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Боль и ограничение сгибаний, увеличение сустава в объеме являются обычными для второй степени

Третья степень

Признаки заболевания артроза сустава колена на этой степени резко выражены. Выражаются они непрерывными болями, существенным ограничением сгибаний, разгибаний, нарушением ходьбы. Сам сустав снаружи очевидно меняется: повышается в объеме, делается бугристым, отмечается боль при пальпации (ощупывании). В далеко зашедших случаях может развиться полная неподвижность сустава (анкилоз), и кроме того варусная (О-образная) деформация голени.

Структурные изменения выражены во всех тканях сустава: деформирован хрящ, есть костные разрастания по поверхностям суставов (шипы), суставная щель резко сужена, в оболочке и связках формируются оссификаты (участки обызвествления), присоединяется септический процесс.

Раньше мы уже писали о исцелении артроза сустава колена в домашних условиях и советовали добавить эту статью в закладки.

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Выражена деформация сустава, варусное искривление голени

Помните! Невзирая на то, что артроз прогрессирует небыстро, происходят непоправимые изменения в суставе. По этой причине не стоит откладывать с обращением к медицинскому специалисту и лечением.

Объем диагностического обследования

После внешнего осмотра медицинский специалист определяет объем движений в суставе специализированным угломером. В норме разгибания в колене должны составлять 180°, то есть до горизонтального уровня, угол сгибания — не больше 65°.

При 1-й степени артроза угол разгибания снижен до 160°, сгибания ограничены до 70–80°, при 2-й степени, соответственно, до 150° и 105°, при 3-й степени — менее 150° разгибания, угол сгибания — более 105°.

Это лишь ориентировочное рабочее обследование. Далее рекомендуется рентгенография, дающая возможность увидеть костные изменения, но они видны, зачастую, начиная со 2-й степени артроза. Хрящевая же ткань не видна. По этой причине основным изучением является компьютерная или магнитно-резонансная томография (МРТ). Она даёт возможность точно определить структурные изменения во всех тканях сустава: в кости, хряще, капсуле, связках, мышцах.

Используется также диагностическая артроскопия — осмотр суставной полости эндоскопическим зондом. Он вводится через маленькие надрезы на коже, обеспечен миниатюрной видеокамерой, системой освещения и увеличения. При осмотре можно сделать снимки и видеозапись, взять биопсию (участок ткани на изучение).

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

При исполнении артроскопии сустава колена все его структурные компоненты отлично видны на экране

Чтобы отличить артроз колена от множества иных заболеваний сустава (ревматизма, псориаза, туберкулеза), пациента направляют на особые изучения-пробы, консультации специалистов.

Способы лечения

Итак, проведено комплексное обследование, диагноз верифицирован. Как и чем лечить артроз сустава колена, к какому медицинскому специалисту обратиться? Надо помнить, что исцеление артроза сустава колена во всех случаях комбинированное и продолжительное. Даже квалифицированное лечение далеко не во всех случаях может устранить произошедшие изменения, а лишь замедлить их прогрессирование, снизить боль, нормализовать функциональную способность.

Лечение рекомендуется как правило доктором-травматологом или ортопедом, которые имеют специализацию и квалификацию в области диагностики и лечения заболеваний костно-суставной системы. Главное лечение — традиционное, а операции на суставе осуществляются лишь в тяжких случаях и по строгим показаниям.

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Обследованием и лечением при артрозе сустава должен заниматься только специалист

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Традиционное исцеление артроза сустава колена

В комплекс традиционных способов лечения входят:

  1. Фармакологические медикаменты.
  2. Локальное влияние (мази, уколы).
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Врачебная гимнастика, массаж.
  5. Курортное лечение.

Лекарственное лечение включает антисептические и анестезирующие медикаменты. Наиболее подходящими для суставов являются средства из группы НПВС (нестероидные антисептические средства), к которым относятся следующие: «Ибупрофен», «Бутадион», «Вольтарен», «Диклофенак», «Кеторол» и многие иные. Они способны назначаться как в таблетках, так и в уколах, на усмотрение медицинского специалиста. Рекомендуются также средства, улучшающие циркуляцию крови и понижающие ее свертываемость («Трентал», «Аспирин», никотиновая кислота), витаминно-минеральные комплексы.

Специальное место при артрозе сустава колена занимают хондропротекторы — медикаменты, включающие элементы, из которых формируется ткань хряща: «Глюкозамин», хондроитина сульфат («Хондролон», «Артра», «Структум», «Эльбона» и иные). В особенности результативны они на первичных степенях артроза, при продолжительном использовании ведут к восстановлению, излечению травмированного хряща.

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Медицинский специалист выполняет выбор хондропротекторов для исцеления артроза

Важно! Невзирая на то, что антисептические медикаменты можно приобрести в аптеке без рецепта, назначать и подбирать их должен медицинский специалист каждому пациенту персонально, с учетом состояния здоровья. Многие из них могут спровоцировать осложнения со стороны иных органов.

Локальное лечение включает втирание мазей, наложение компрессов, инъекции внутрь сустава медикаментов. Мази при артрозе сустава колена готовятся на базе анестезирующих и антисептических средств (мазь «Диклофенак», индометациновая, «Найз», «Финалгель» и иные), и кроме того способны включать капсаицин, имеющий эффекты жжения и согревания («Никофлекс», «Эспол», «Финалгон» и иные). Отдельную группу составляют мази, включающие аспирин, они производят анестезирующее, антисептическое действия, нормализуют циркуляцию крови, к примеру, мазь «Бом-Бенге», «Эфкамон», «Випросал».

Для компрессов широко используется медицинская желчь. Ее можно приобрести в аптеке (в стерильной стеклянной упаковке). Благодаря наличию множества ферментов и минеральных веществ медицинская желчь при артрозе сустава колена действует как рассасывающее и противоотечное средство, облегчает боли.

Большой эффект дают уколы в сустав колена при артрозе. Вводятся анестезирующие медикаменты («Лидокаин»), устраняющие воспаление («Вольтарен»), гормональные («Гидрокортизон», «Кеналог»), даже растворы хондропротекторов. Они дают хороший продолжительный результат, но осуществляются только медицинским специалистом в условиях поликлиники или стационара.

Советуем обратить внимание также на статью: «Диета при артрозе суставов».

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Укол в сустав колена (пункция) для введения медикаментов

Физиотерапия при артрозе сустава колена рекомендуется как дополнительный способ. Она включает электрофорез, ультразвук, магнитотерапию, лазеротерапию. Синхронно рекомендуется врачебная физкультура, массаж конечности.

Важно! Массаж осуществляется на тканях бедра и голени, то есть выше и ниже сустава, сам сустав массажировать недопустимо. Это может спровоцировать раздражение сумки сустава и увеличение выработки жидкости, отек сустава.

Операции на суставе выполняют в тех ситуациях если нужно в обязательном порядке удалить грубые остеофиты, поменянный мениск или участки хряща в суставной полости. Также используется современный способ пересадки ткани хрящей. Все эти операции осуществляются артроскопическим способом, через зонд. В тяжких случаях артроза, когда не представляется возможным восстановление способности сустава, выполняют эндопротезирование, то есть замену его синтетическим суставным протезом.

Эффективное лечение при артрозе сустава колена

Сделано эндопротезирование сустава колена, его функция восстановлена

Артроз сустава колена — хроническое, небыстро возрастающее заболевание, приводящее к непоправимым изменениям. Его лечение должно быть многокомпонентным, квалифицированным и проводиться у специалиста.

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, медицинский специалист первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех болезней суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Похожие статьи