Артроз, артрит, боли в суставах

Каждый сустав рассчитан на строго определенные объем и направленность движений, верное тонусно-силовое соотношение мышц «сгибателей», «разгибателей» и «стабилизаторов» сустава.

Каждый сустав образован:

  • Суставными концами или отростками костей, для подвижного соединения которых и рассчитан этот сустав;
  • Крепким связочным аппаратом и капсулой, которые держат суставные концы или отростки костей в верном положении, предупреждают вывихи и нежелательные смещения;
  • гладкими и скользкими суставными поверхностями, основная задача которых – обеспечивать двигательная активность и передавать нагрузку с кости на кость с минимальным трением. Трение снижается за счет крайне гладкой структуры, идеального совпадения конфигурации поверхностей суставов (конгруэнтность), наличия в полости каждого сустава смазки (синовиальная жидкость).

Каждый сустав обеспечен:

  • Нервным аппаратом, который сообщает головному мозгу о положении и движении в суставе, о стадии нагрузки на сустав, о вероятном травмировании, принимает участие в регуляции кровообращения и обмена веществ в суставе;
  • Кровеносными сосудами, которые снабжают сустав обязательными питательными веществами и кислородом и эвакуируют нежелательные продукты обмена веществ;
  • Мышцами (сгибателями, разгибателями, стабилизаторами) и связками, управляющими движениями и положением сустава, обеспечивающими его стабильность и устойчивость в разных позах и при движениях.

Во время лечения мы стремимся применять все что может помочь нашим пациентам: исправляем биомеханику, кровоснабжение, обмен веществ и нервное обеспечение суставов.

Артроз, артрит, боли в суставах

Каковы причины заболеваний суставов?

Болезни суставов и позвоночника в основном можно разделить на две крупные группы: дистрофические и септические болезни. Причины этих заболеваний разны, по этой причине в нашем центре используется разная тактика их лечения. Явным образом видно, что успех лечения во многом зависит от корректно установленной причины заболевания, по этой причине мы досконально обследуем наших пациентов, зачастую, осуществляются рентгеновские изучения суставов и лабораторные изучения крови.

Дистрофические болезни. Названия этих заболеваний зачастую имеют завершение «оз» – артроз, остеохондроз, лигаментоз и др. Выражаются медленной деградацией хряща, связок, капсул суставов. Отличительные признаки заболевания – боль, ограничение двигательной активности в суставе или позвоночнике, деформация сустава с течением времени, скрип при движении.

К прогрессированию дистрофических заболеваний позвоночника и суставов приводят генетическая склонность и биомеханические нарушения. Суть в том, что каждый сустав, каждый позвонок, рассчитаны природой на строго определенные объем и направленность движений. Эти движения обеспечиваются согласованной работой мышц, что, в следующую очередь, обеспечивается нескольким отделами нервной системы. Согласованную работу мышц способны нарушить: хронические боли в животе, перенесенные (даже крайне давно) травмы, операции, сотрясение головного мозга, перенесенное воспаление легких, депрессивные и тревожные состояния, иные заболевания, да и просто сидячий образ жизни или бытовая, производственная перегрузка. Небольшое отклонение в регуляции движения ведет к травмированию сустава или межпозвонкового диска (микротравматизация). Зачастую, это травмирование абслолютно несущественное, поначалу фактически неочевидное, но оно повторяется при каждом движении и понемногу, годами, разрушает сустав или диск, что и ведет к деградации. С течением времени ресурс неблагополучия скапливается, а затем, после небольшой провокации (неловкое движение, физическая нагрузка), обнаруживается надрыв связки, мениска или диска, появляется боль и ограничение двигательной активности.

Септические болезни. Названия этих заболеваний зачастую имеют завершение «ит» – артрит, спондилоартрит, полиартрит и др. К этой группе относится и болезнь Бехтерева. Выражаются воспалением тканей суставов конечностей и/или позвоночника. Отличительные признаки заболевания – боль, утренняя зажатость, припухлость суставов, красная и горячая кожа в месте воспаления, ограничение двигательной активности в одном или нескольких суставах, позвоночнике, деформация суставов с течением времени.

Септические болезни суставов способны иметь следующее происхождение:

  • Аутоиммунное или инфекционно-раздражающее – агрессивность иммунитета в отношении тканей суставов;
  • Расстройство обмена веществ – зачастую сопровождается образованием кристаллов солей в полости суставов и околосуставных тканях, что и ведет к их воспалению;
  • Инфекционное – бактериальное, или вирусное воспаление одного или нескольких суставов.

Что такое артроз, остеоартроз, коксартроз, гонартроз, как их лечат?

Артроз (остеоартроз) – дистрофическое заболевание суставов, соединенное с медленной деградацией и разрушением внутрисуставного хряща. С течением времени обнаруживается перестройка суставных концов костей, воспаление и деградация околосуставных тканей. Остеоартроз тазобедренных суставов именуют коксартрозом, остеоартроз суставов коленей именуют гонартрозом. Остеоартроз может быть первоначальным – на фоне возрастных и/или биомеханических изменений или второстепенным, к примеру, после травмы, на фоне сахарного диабета или заболеваний щитовидной железы.

Отличительные признаки заболевания – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение двигательной активности и скрип в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно регулярное возникновение воспаления, поэтапная деформация сустава. Без верного лечения предрасположенный артрозу сустав не только разрушается сам, но и нарушает биомеханику позвоночника и иных суставов; отсюда грыжи межпозвонковых дисков и артроз иных суставов. По этой причине лечение у медицинского специалиста ревматолога следует начать как можно ранее. На ранних этапах артроз можно остановить.

Как мы помогаем нашим пациентам при артрозах:

  1. Восстанавливаем верную биомеханику суставов. Это даёт возможность предупредить или приостановить разрушение хряща. Для этого используем 6 методик ручной терапии и 4 методики врачебной гимнастики.
  2. Активизируем процессы излечения, устраняем воспаление и боль. Для этого используем безопасные лечебные медикаменты – стимуляторы регенерации и кровообращения в ткани хрящей, витамины, антисептические медикаменты. В тяжких случаях, при резких болях, начинаем лечение с внутрисуставного или околосуставного введения лечебных медикаментов. Эти медикаменты возвращают суставам двигательная активность и предупреждают их деградацию.
  3. Ограничиваем нагрузку на сустав. Это специализированный дозированный режим движений, закрепляющие бандажи, ортопедические стельки и др.
  4. Советуем верное питание – с пониженным содержанием животного жира и высоким содержанием природной клетчатки и витаминов.
  5. При далеко зашедших формах артроза, когда сустав делается несостоятельным для опоры и движения, мы советуем хирургическое лечение (протезирование сустава) у проверенных хирургов.

Что такое артрит, полиартрит, спондилоартрит, болезнь Бехтерева, как их лечат?

Артрит, полиартрит, спондилоартрит, болезнь Бехтерева – воспаление тканей суставов. Септическое травмирование одного сустава именуется артритом, а нескольких суставов – полиартритом, воспаление суставов позвоночного столба именуется спондилоартритом. О причинах воспаления в суставах читайте здесь. Основные виды артритов и полиартритов – ревматоидный, реактивный, подагрический, псориатический, инфекционный, ревматический, болезнь Бехтерева.

Отличительные признаки заболевания – боль, припухлость, утренняя зажатость в суставах и/или позвоночнике, кожа над суставами может быть горячей на ощупь, суставы способны понемногу деформироваться. При возникновении таких признаков заболевания следует срочно обратиться к медицинскому специалисту ревматологу, т.к. промедление с началом лечения чревато инвалидностью.

Главное в лечении септических заболеваний суставов – подавить активность воспаления, по возможности влияя на его причины. Зачастую, нужно достаточно длительное лечение, а затем наблюдение медицинского специалиста ревматолога, контрольные анализы крови и рентгеновские изучения – только так можно добиться успеха. Как мы помогает нашим пациентам при септических болезнях суставов и позвоночника:

  1. Как можно скорее начинаем антисептическое лечение, т.к. воспаление крайне оперативно разрушает суставы, что может привести к ранней тяжелой инвалидности. Для борьбы с воспалением разработаны и с успехом используются некоторое количество групп лечебных медикаментов, по этой причине держать активность воспаления под надзором удается почти во всех случаях. В острых случаях антисептические медикаменты способны быть введены путем уколы напрямую в центр воспаления.
  2. Советуем щадящий режим нагрузки на суставы. Это даёт возможность спастись от механического повреждения суставов.
  3. Восстанавливаем и поддерживаем двигательная активность суставов, упругость и дееспособность мышц. Это достигается при помощи специализированных методик гимнастики, массажа, занятий с медицинским специалистом реабилитологом.
  4. Периодически выполняем курсовое лечение медикаментами-хондропротекторами, активизирующими восстановление хряща суставов. Хондропротекторы возвращают суставам двигательная активность и предупреждают их деградацию.

Что такое периартрит, бурсит, тендинит, как их лечат?

Периартрит, бурсит, тендинит – воспаление околосуставных тканей: суставной капсулы, сухожилий, связок и их сумок. Причинами наиболее часто служат механическая перегрузка и нарушение нервного обеспечения (иннервации) околосуставных тканей при плоскостопии, квалифицированных и спортивных перегрузках, искривлении позвоночника, грыжах межпозвонковых дисков, после травм. Более иных предрасположены периартритам плечевые и тазобедренные суставы.

Отличительные признаки заболевания плечелопаточного периартрита – ограничение двигательной активности плеча (не представляется возможным поднять руку или завести ее за спину), боль в плече и/или лопатке при попытке движения, ночные боли, слабость мышц руки, а позднее и их похудание, болевые точки в области сустава плеча.

Отличительные признаки заболевания тазобедренного периартрита – боль в области ягодицы и/или бедре, тянущие боли по ходу ноги при попытке движения, ночные боли, ограничение отведения бедра (при разведении ног лежа на спине в позе «лягушки» пострадавшее бедро не отводится), возможно похудание бедра, болевые точки в области ягодицы и внизу поясницы.

При возникновении таких признаков заболевания следует обратиться к медицинскому специалисту ревматологу, т.к. с течением заболевания вокругсуставные ткани утрачивают свою натуральную упругость. Промедление с началом лечения может привести к непоправимому ограничению двигательной активности сустава.

Лечение периартрита – задача вполне выполнимая. Как правило на протяжении 1-3 недель удается облегчить боль и увеличить подвижность сустава. Тем не менее, когда болезнь запущена, целиком восстановить объем движений в суставе удается не во всех случаях. Тактика лечения периартритов в нашем центре следующая:

  1. Как можно скорее останавливаем септический процесс, т.к. воспаление травмирует вокругсуставные ткани. При периартритах лечение начинается как правило с околосуставного введения антисептических медикаментов. При периартритах крайне важно ввести антисептический медикамента в строго определенные точки; только так можно оперативно снизить боль и воспаление.
  2. В период резких болей тепло- и электропроцедуры, массаж способны привести к последующему обострению септического процесса, по этой причине воспрещаем такие процедуры до стихания болей.
  3. Советуем щадящий режим нагрузки на суставы. Это даёт возможность спастись от механического повреждения суставов.
  4. Используем хондропротекторы – лечебные медикаменты, активизирующие регенерацию хряща и околосуставных тканей. Эти лекарства, исходя из тяжести заболевания и желания пациента, можно принимать внутрь, вводить в виде обыкновенных и околосуставных уколов. Хондропротекторы возвращают суставам двигательная активность и предупреждают их деградацию.
  5. На фоне стихания болей присоединяем тепловые процедуры, массаж и ручную терапию. Ценность ручной терапии следует отметить особенно – именно она помогает устранить биомеханические причины периартрита и восстановить нервное обеспечение сустава.

Что такое пяточная шпора, как ее лечат?

Вопреки существующему представлению, пяточная шпора не причина, а следствие заболевания. Стопа человека – гениальное, почти совершенное творение природы. По своему строению стопа напоминает арку и по этой причине ее маленькие по массе и толщине кости выдерживают громадную нагрузку.

Подобно человеческим стопам устроены аркообразные мосты, собранные из тонких компонентов и одновременно с этим выдерживающие грандиозную массу поездов и автомобилей.

Артроз, артрит, боли в суставах
Аркообразность свода стопы поддерживается с подошвенной стороны наисильнейшей связкой – подошвенным апоневрозом. Задний конец подошвенного апоневроза присоединён к пяточной кости, а 6 расходящихся пучком передних – к пальцам стопы. Таким образом он связывает передний и задний отделы стопы и держит стопу от распластывания.

Артроз, артрит, боли в суставах

Смещение центра тяжести тела вперед (сутулость, излишний вес, слабость мышц голеней), в особенности в совмещении с ходьбой, бегом или прыжками, ведет к многократным микроотрывам волокон апоневроза от пяточной кости, а излечение травмированных волокон случается путем превращения травмированной части апоневроза в кость.

Артроз, артрит, боли в суставах

Именно так и обнаруживается видимая на рентгеновских снимках пяточная шпора. Боль при опоре на стопу появляется в основном по причине возникновения новых надрывов апоневроза, а не по причине давления шпоры на ткани стопы.

Избавить пациента от болей при пяточной шпоре – задача вполне выполнимая. Принципы лечения, практикуемые в нашем центре:
1. Вернуть центр тяжести тела в физические пределы. Как правило эта задача вполне выполнима. Здесь мы с успехом используем 6 методик ручной терапии и 4 методики врачебной гимнастики.
2. Поддержать свод стопы с подошвенной стороны и разгрузить подошвенный апоневроз. Для этого мы используем мягкие ортопедические стельки. Стельки вкладываются в обыкновенную обувь. Их можно применять время от времени или непрерывно.
3. Включить поддерживающие свод стопы мышцы голени. Нередко эти мышцы не включаются целиком потому, что сдавленные в поясничном отделе позвоночника нервные корешки не целиком проводят к этим мышцам нервные импульсы от головного мозга (боли и/или тяжесть в пояснице + пяточная шпора). В таком случае на помощь вновь приходят гимнастика и ручная терапия.
4. Снять воспаление и активизировать излечение в месте повреждения подошвенного апоневроза. Для этого мы используем лечебные медикаменты антисептического и исцеляющего действия. При сильных и длительных болях вводим эти медикаменты напрямую в область повреждения. Инъекция осуществляется крайне тонкой иглой и обеспечивается локальным обезболиванием.

Как мы помогаем нашим пациентам?

Мы стремимся оказать предельную помощь и поддержку нашим пациентам:
1. Используем любые способы лечения, которые может помочь нашим пациентам возвратиться к естественной жизни и труду.
2. Стремимся экономить время и средства наших пациентов, и одновременно с этим обеспечиваем высокое свойство лечения. Вам, с Вашего согласия, будет назначена и сделана любая, дорогая или недорогая, обязательная для удачного результата диагностическая или врачебная процедура.
3. Обучаем своих пациентов по возможности без посторонней помощи поддерживать свое здоровье с помощьюгимнастики, верного питания и иных превентивных мер.

Мы убеждены, что замыкаться в каком-либо одном способе лекарственной, ручной терапии или врачебной физкультуры – ошибочно. По этой причине наши доктора применяют современные лечебные медикаменты, физиотерапию, 6 методик ручной терапии и разные виды врачебной гимнастики, сочетают их в интересах своих пациентов. Медицинские работники нашего центра прошли обучение у ведущих специалистов мира – профессоров Роберта Вуда, Йоханнеса Фоссгрина, Пола Ренни, Л.Ф. Васильевой и иных; имеют сертификаты европейских медицинских ассоциаций, принимают участие в международных медицинских конгрессах.

Мы уделяем крупное внимание двигательной реабилитации и восстановлению работоспособности пациентов. Управление позой и движением имеет сложнейшую организацию и обеспечивается центральной нервной системой, по этой причине во время лечения мы не только восстанавливаем двигательная активность позвонков и суставов, но и при помощи специализированных приемов «показываем» центральной нервной системе отклонения в ее работе и переобучаем ее.

Стоит ли принять решение проблему радикально? Каковы прогнозы?

Остеоартроз (коксартроз, гонартроз, остеоартроз иных суставов)

Почти во всех случаях удается нормализовать состояние пациента – целиком снять боли или снизить их до допустимого предела, увеличить двигательная активность суставов. Разумеется, если сустав не деформирован и не требует хирургического лечения. Однако, без поддерживающего исцеления артроз может развиваться. Чтобы на долгое время удержать достигнутые результаты лечения, понадобятся следующие меры:

  1. Гимнастика. Как правило достаточно заниматься ею 2-3 раза в неделю по 15 минут. Поддерживает двигательная активность и верную биомеханику суставов, что предохраняет их от последующего механического повреждения.
  2. Регулярное превентивное лечение (хондропротекторы, физиолечение, ручная терапия, массаж). Периодичность превентивного лечения – от 1 раза в 2 года до 2-3 раз в год, исходя из тяжести артроза и возраста пациента.
  3. Соблюдать предписанные медицинским специалистом режим нагрузок и целесообразное питание.

Септические заболевания суставов (артрит, полиартрит, спондилоартрит, болезнь Бехтерева и др.)

Погасить активность сепсиса суставов удается фактически во всех случаях, крупными или меньшими мерами, в срок от нескольких дней до 2-3-х месяцев. Уходят боли, восстанавливается двигательная активность суставов и позвоночника. Значимая задача при этих болезнях – спастись от рецидива септической активности. Было бы честно с нашей стороны сказать, что эти болезни требуют продолжительного лечения, регулярного медицинского надзора и регулярной профилактики. И все же септические болезни суставов отступают при пунктуальном исполнении следующих мер:

  1. Периодический лабораторный (2-4 раз в год) и рентгеновский (1-2 раза в год) надзор за активностью воспаления на протяжении многих лет. Даёт возможность своевременно обнаружить тенденцию к нарастанию активности сепсиса суставов или наоборот, состояние улучшения, когда антисептическое лечение можно отменить.
  2. Соответствущее моменту антисептическое лечение по результатам анализов и рентгенографии. Фактически единственный надежный метод сохранить работоспособность. Кроме безопасных современных нестероидных медикаментов используем базовую терапию сульфасалазином.
  3. Гимнастика. Как правило достаточно заниматься ею 2-3 раза в неделю по 15 минут. Поддерживает двигательная активность и верную биомеханику суставов, что предохраняет их от механического повреждения и ограничения двигательной активности.
  4. Регулярное превентивное лечение (хондропротекторы, физиолечение, занятия с медицинским специалистом реабилитологом, массаж). Периодичность превентивного лечения – 1-2 раза в год.
  5. Соблюдать предписанные медицинским специалистом режим нагрузок и целесообразное питание.

Периартрит, бурсит, тендинит

На лечение уходит около 1-3-х месяцев. Снять боли и увеличить двигательная активность сустава удается во всех случаях; боли снижаются уже на первой неделе лечения. В случаях запущенных периартритов (6 месяцев и более без верного лечения), часто сохраняется ограничение двигательной активности сустава на 10-20%. На протяжении 1-2-х лет крайне предпочтительно превентивное лечение (хондропротекторы, физиолечение, занятия с медицинским специалистом реабилитологом, массаж). Периодичность превентивного лечения – 1-2 раза в год.

Пяточная шпора

На лечение уходит от 1-2-х недель до 3-х месяцев; боли снижаются уже на первой неделе лечения. В будущем крайне важно поддерживать верную биомеханику стоп: носить мягкие ортопедические стельки, поддерживать позвоночник в здоровом состоянии (гимнастика, ручная терапия, массаж, плавание).

Что полезно, а что вредно при болезнях суставов?

Режим физнагрузки

Полезно: упражнения – «тянучки», увеличивающие упругость и силу мышц, дозированная ходьба, плавание, занятия на тренажерах (исключительно с инструктором и без осевой нагрузки на суставы и позвоночник).

Вредно: бег, прыжки, теннис, рывковые упражнения, упражнения «через боль», подъем тяжестей, продолжительное нахождение стоя.

Питание

Полезно: свежие овощи, фрукты, зерновая клетчатка (отруби, цельное зерно).

Вредно: жир животного происхождения, мучное, копченое, острое, при подагре ограничивается использование продуктов, включающих пурины – мясо, рыба, фасоль и горох, молочные продукты, томаты.

Когда следует прибегнуть к хирургическому лечению?

Когда сустав несостоятелен для опоры и движения (деформирован), мы направляем наших пациентов на хирургическое лечение. Традиционное лечение в таких ситуациях – неоправданная трата средств пациента и драгоценного времени. Суть в том, что несостоятельный сустав «сбрасывает» нагрузку при движении и опоре на здоровые суставы и позвоночник. Это путь к артрозу иных суставов и грыжам межпозвонковых дисков.

Возможно полное или неполное протезирование сустава. Операции по протезированию суставов осуществляются давно, методики операции и послеоперационной реабилитации отработаны и адаптированы для старых людей со характерными возрасту сопутствующими болезнями.

Похожие статьи