Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава

Деформирующий посттравматический артроз голеностопного сустава

Голеностопный сустав — сложная биомеханическая структурная система. В его состав входит внешняя (латеральная) лодыжка, внутренняя (медиальная) лодыжка, таранная кость, большеберцовая кость, множественные связки.

Движения в голеностопном суставе сообщают человеку возможность нормально ходить, бегать, прыгать. Деформирующий артроз голеностопного сустава — тяжёлое заболевание опорно-двигательной системы, приводящее к уменьшению работоспособности человека и вероятной инвалидности. Этим термином обозначают также остеоартроз, деформирующий остеоартроз и определенные иные заболевания.
Во множестве случаев деформирующий артроз является следствием перенесённой тяжёлой травмы одной или нескольких его анатомических составляющих — внешней и внутренней лодыжки, большеберцовой кости, таранной кости. В конечном результате травмы поверхность костей, входящих в сустав, становиться неровной, что ведет к нарушению скольжения поверхностей суставов и их дополнительной травматизации при движении.
Проявления деформирующего артроза разновидны. Боли в области голеностопного сустава и мышц голени, опухание сустава, ограничение двигательной активности в нём, нарушение походки, ограничение ходьбы на длинные дистанции — вот лишь неполный перечень мучений, которые испытывает пациент с таким заболеванием.
Какие средства для помощи таким больным находятся в арсенале современного медицинского специалиста?

1. Протезы синовиальной жидкости. На текущий момент один из наиболее результативных методов устранения проявления деформирующего артроза. Возникновение медикаментов — протезов синовиальной жидкости стало крупным событием в ортопедии. Их использование даёт возможность продолжить работу сустава.
На чём основан принцип работы этих медикаментов? Для всесторонней работы сустава трущимся поверхностям обязательна смазка, роль которой в здоровом суставе выполняет синовиальная жидкость. При прогрессировании деформирующего артроза в суставе прогрессирует воспаление, которое в существенной мере меняет свойства синовиальной оболочки капсулы сустава. В конечном результате этих изменений существенно понижается выработка синовиальной жидкости, снижается её вязкость. Соответствующая смазка сустава и питание хряща сустава останавливается, что вносит большой вклад в значительность болевого синдрома, ухудшает травматизацию хряща сустава. Протезы синовиальной жидкости являют собой синтетические полимерные вещества, владеющие неплохой вязкостью и биосовместимостью. Введённые внутрисуставно, они сообщают охрану хряща сустава и смазку трущихся поверхностей.

2. Врачебно-диагностичекская санационная артроскопия — современный вид своевременного лечения. Эта операция относится к высокотехнологичным малоинвазивным вмешательствам. Артроскопия — изучение сустава под надзором видеокамеры и микроинструментов, которые вводятся в сустав через мини разрезы, длиной не больше 1 см. Такие разрезы оперативно заживают, ранее восстанавливается функция сустава, существенно понижается риск заразных осложнений. В течение операции, медицинский специалист имеет возможность осмотреть полость поражённого сустава, удалить разрушенный хрящ, спайки в суставе, кусочки хряща, беспрепятственно лежащие в суставной полости (так именуемые "хондромные тела"), выросты хрящевой и костной ткани, ограничивающие двигательная активность в суставе и доставляющие боль, обильно промыть полость сустава. После операции объём движений в суставе восстанавливается.

3. Эндопротезирование голеностопного сустава (эндопротез) — полная замена голеностопного сустава на синтетический. Это сложная, высокотехнологичная операция, при успехе которой человек забывает о проблемах с голеностопным суставом на многие годы. В ходе операции хирург целиком удаляет поверхности суставов таранной и большеберцовой кости, и замещает их металлическими имплантами, покрытыми полимерным материалом. Полимерный материал имеет низкий коэффициент трения и обеспечивает скольжение поверхностей суставов. Объём движений в суставе полный.

4. Создание артродеза — своевременное обездвиживание голеностопного сустава. В ходе операции случается удаление поверхностей суставов голеностопного сустава, сопоставление обработанных поверхностей большеберцовой и таранной кости, и их фиксация. Через 4-6 месяцев наступает полное сращение этих костей. После проведения операции боли в голеностопном суставе останавливаются. Движения в суставе становятся нереальными. Тем не менее, частично случается компенсирование объёма движений за счёт иных суставов стопы, что не ведет к существенному расстройству функции конечности в целом.

Лечение посттравматического деформирующего артроза сложная задача. Но её можно с успехом принять решение при условии совместной и кропотливой работе над ней медицинского специалиста и пациента. Обратитесь к специалистам, и вам непременно помогут.

Похожие статьи