Артроз сустава колена: каким образом лечить заболевание

Человек — единственное прямоходящее существо на планете Земля. Вместе с тем бо?льшая часть нагрузки и массы его тела приходится на нижние конечности. Сустав колена сам по себе является достаточно ломкой единицей, состоящей из бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей, укреплённых связками и сухожилиями. Разные толчки, травмы, удары и падения способны привести к нарушению цельности этой системы. Часто даже несущественное травмирование делается причиной прогресса артроза — грозного заболевания, поражающего суставы. Именно по этой причине так важно знать первые симптомы появления недуга и немедленно обращаться к врачу.

Что являет собой артроз сустава колена

Артроз — это аномальное возрастающее заболевание, при котором понемногу нарушается структурная система сустава. Под действием того или другого причинного аспекта истончаются связки, обнаруживаются язвочки на поверхностях костей, снижается размер полости. Артроз колена — одна из наиболее частовстречающихся аномалий, которая встречается у людей в возрасте от 14 и до 89 лет.

Артроз сустава колена: каким образом лечить заболевание При артрозе наблюдается изменение сустава и окружающих тканей

Лечением подобного заболевания занимается доктор-травматолог. За физиотерапию отвечает медицинский реабилитолог.

Признаки заболевания развития такого недуга

Артроз сустава колена — это заболевание, для которого типично преобладание общих признаков заболевания над локальными. Вместе с тем большая часть пациентов способны продолжительное время игнорировать несомненные симптомы недуга, пока не нарушится функция нижней конечности.

На первичной степени заболевание проявляет себя тянущими и тянущими болями в области сустава колена, которые возрастают после:

  • физнагрузки;
  • стресса;
  • нервно-психологического напряжения;
  • переохлаждения;
  • подъёма тяжестей;
  • продолжительной ходьбы.

Параллельно с этим прогрессирует скрип при движении.

Артроз сустава колена: каким образом лечить заболевание Боль в колене — первый симптом артроза

На второй степени признаки заболевания продолжают развиваться. Пациенты чувствуют боль даже в состоянии покоя, она возрастает ночью и препятствует заснуть. Делается абсолютно не представляется возможным наступать на ногу, пострадавший пытается щадить колено и не нагружает конечность, что ведет к образованию специфичной хромающей походки и неблагоприятно отражается на состоянии позвоночника. Ещё одним значимым симптомом является прогрессирование синовита — септического процесса в полости сустава, который сопровождается накапливанием аномальной жидкости. Понемногу прибавляются признаки заболевания общего недомогания:

  • слабость;
  • головная боль;
  • утрата аппетита;
  • бессонница.

Артроз сустава колена: каким образом лечить заболевание Синовит — это септический процесс в полости сустава

На заключительной стадии недуга сустав деформируется, делается отёчным, одутловатым, кожа над ним шелушится. Пациент не в состоянии перемещаться без специализированных приборов (палок, костылей, инвалидной коляски). Если присоединяется инфекция, наблюдается подъём температуры тела до 39 градусов.

Причины прогресса аномалии

Основные причины прогрессирования заболевания:

  • генетическая склонность (проблемы с суставами у матери или отца);
  • не так давно перенесённая инфекция (ОРВИ, грипп);
  • активные и продолжительные занятия спортом;
  • подъём тяжестей; Артроз сустава колена: каким образом лечить заболевание У спортсменов-тяжелоатлетов нередко прогрессирует артроз суставов коленей, так как именно на них в этом виде спорта приходится грандиозная нагрузка
  • наличие излишней массы тела;
  • заболевания соединительной ткани;
  • травмы сустава колена (вывихи, растяжения связок, мышц и сухожилий, переломы);
  • патологии развития конечностей;
  • использование наркотических медикаментов;
  • злоупотребление препаратами.

Видео: как прогрессирует артроз сустава колена

Способы дифференциальной диагностики

Одним из первоначальных этапов определения артроза сустава колена является осмотр. Врач просит пациента открыть колено, после чего с вниманием изучает его состояние. Изменение цвета и рельефа кожи (покраснение, шелушение), отёчность и болезненные ощущения при прощупывании обращают внимание на артроз. Далее медицинский специалист сгибает и разгибает конечность, определяя пределы её двигательной активности. Для этого может применяться специализированный прибор — угломер. При помощи сантиметровой ленты измеряется объём обоих суставов коленей в сравнении друг с ином.

Довольно часто артроз совмещается с иными септическими болезнями или травмами, что затрудняет работу доктора. Мне довелось принимать участие в лечении пациента, которому продолжительное время не могли поставить диагноз. Зимой он поскользнулся и упал на давно болевшее колено. По данным изучения был найден комплексный перелом со сдвигом костных участков. Медицинские работники наложили гипс и стали типичное для этого случая лечения. Тем не менее пациент с каждым днём ощущал себя хуже и не мог продолжительное время наступать на ногу даже после снятия повязки. Как выяснилось, ещё до перелома у него продолжительное время был артроз, в конечном результате которого сустав разрушился фактически целиком. Единственным методом лечения подобного недуга является операция.

Способы постановки диагноза:

  1. Пункция сустава колена. При помощи длинной тонкой иглы случается забор синовиальной жидкости. При прогрессировании септического процесса в ней наблюдается увеличение количества белка, глюкозы и лейкоцитарных клеток. При проведении бактериального посева можно выявить наличие микробов. Артроз сустава колена: каким образом лечить заболевание Изучение синовиальной жидкости помогает корректно поставить диагноз
  2. Ультразвуковая диагностика — способ изучения мягких тканей при помощи звуковой волны. Таким образом на экране образовывается изображение самого сустава и его содержимого. Так можно определить наличие излишнего количества жидкости и кист.
  3. Рентгенография сустава даёт возможность подразделять артроз от перелома или вывиха. Для этого заболевания типично снижение объёма суставной щели и уплотнение костей по обе стороны от неё. Артроз сустава колена: каким образом лечить заболевание При артрозе значительно снижается суставная щель
  4. Магнитно-резонансная томография — это комплексный метод получения объёмного изображения с применением специализированного аппарата. Таким образом можно увидеть сустав колена с самых различных ракурсов. МРТ используется только в сложных диагностических случаях, когда ни один из вышеупомянутых способов не даёт возможность доказать или опровергнуть наличие диагноза.

каким образом лечить такое заболевание

Терапия артроза — продолжительный и очень комплексный процесс. Потому что сустав колена каждый день подвергается сильным нагрузкам, лечение может занимать от нескольких месяцев до пяти лет. На первичном этапе доктора советуют ограничить занятие спортом и подъём тяжестей, досконально наблюдать за рационом и уменьшить вес. Вместе с тем также рекомендуется врачебная гимнастика и медикаменты локального действия (мази, крема, гели). На более поздних этапах приемлемо применение системных препаратов в совмещении с физиотерапией.

Для снижения признаков заболевания коленного артроза можно применять народные средства.

Если же традиционное лечение не доставляет желательного результата, медицинские работники обращаются за помощью к операции. После неё также нужно в обязательном порядке принимать лекарственные медикаменты, досконально наблюдать за состоянием здоровья и периодически наблюдаться у травматолога и хирурга.

Авторские методики терапии артроза сустава колена

Один из ведущих травматологов страны, Сергей Михайлович Бубновский, разработал многофункциональный комбинированный подход к лечению такого недуга. Бо?льшая часть в этой методике отводится исполнению особых упражнений, которые чередуются с физиопроцедурами и сопровождаются приёмом препаратов. Основные эффекты от прохождения курса по Бубновскому:

  • положительное изменение микроциркуляции в сосудистом русле;
  • профилактика сгибательной контрактуры (ограничения движений);
  • восстановление потерянной мышечной массы;
  • снятие спазмов;
  • нормализация поверхностей сустава;
  • снижение выраженности болевого синдрома.

В этой методике предусмотрены нижеперечисленные упражнения:

  1. Опуститесь на четвереньки. Перемещайтесь в подобном положении на протяжении трёх минут, пробуя в равной мере распределять нагрузку между ладонями и коленными суставами. Такое упражнение даст возможность подготовить организм к опоре на поражённую ногу.
  2. Из положения стоя постарайтесь подтянуть пострадавшее колено к груди в согнутом состоянии. В случае необходимости применяйте опору. Количество повторений — не меньше семи.
  3. Поднимите согнутую в колене ногу и отведите её в сторону на предельно вероятное расстояние. После этого неспешно верните в первоначальную позицию. Нужно в обязательном порядке повторять пять-десять раз.

Видео: терапия недуга по Бубновскому

Врач Евдокименко Павел Валерьевич разработал свой метод исцеления артроза сустава колена ещё в девяностых годах прошлого столетия. Он состоит из комплекса процедур, которые дают возможность оперативно и результативно вернуть пациента к обычному ритму жизни. Особенность методики доктора Евдокименко состоит в применении только традиционных средств и вероятном оттягивании момента операции:

  1. Использование ручной терапии. Эта методика даёт возможность активизировать определённые зоны организма, улучшая его общее состояние здоровья и возвращая пациенту бодрость.
  2. Суставное вытяжение — весьма болезненная процедура, которая содействует выпрямлению конечности и поддерживает её в обязательном положении. Осуществляется только медицинским специалистом со специализированной квалификацией.
  3. Назначение общеукрепляющих упражнений для восстановления двигательной активности сустава колена. Эта гимнастика являет собой модифицированные и ослабленные нагрузки на ногу, которые содействуют нормализации кровообращения в повреждённой области.

Видео: врач Евдокименко рассказывает о терапии артроза

Лекарственное лечение заболевания

Специальную роль в терапии артроза занимает использование фармакологических медикаментов. Они воздействуют на все этапы аномального процесса и способны остановить продолжающееся разрушение сустава. Препараты подразделяются на локальные (применяются на поверхности кожи: втирания, компрессы, мази, гели) и общие (воздействуют на весь организм: уколы, таблетки, уколы).

Одной из современных и весьма результативных методик лечения является введение в сустав пациента его своей плазмы крови. Для этого при помощи шприца забирают примерно 15–20 мл крови больного, после чего пропускают через центрифугу для очищения её от нежелательных примесей. Уколы ставят на протяжении недели без интервала. Эффект можно оценить всего через несколько дней.

Таблица: нестероидные антисептические средства

  • гель;
  • мазь;
  • таблетки.
  • гель;
  • раствор для уколов;
  • мазь;
  • таблетки.
  • таблетки;
  • капсулы.

Таблица: хондропротекторы для исцеления артроза сустава колена

  • нормализуют процессы регенерации и образования ткани хрящей;
  • улучшают обмен веществ в суставной полости.
  • таблетки;
  • инъекции внутрь сустава.

Таблица: гормональные антисептические средства

  • таблетки;
  • раствор для внутривенных и внутримышечных уколов;
  • инъекции внутрь сустава.
  • снижают отёчность и покраснение мягких тканей;
  • предупреждают последующее развитие септического процесса.
  • таблетки;
  • раствор для уколов.
  • раствор для уколов;
  • капсулы.
  • капсулы;
  • таблетки;
  • раствор для уколов.

Таблица: анестезирующие медикаменты

  • таблетки;
  • раствор для внутрисуставных уколов.
  • таблетки;
  • раствор для уколов.

Проведение хирургического вмешательства

Одним из современных методов искоренения проблемы является имплантация синтетического сустава. Такое лечение достаточно сложное и требует продолжительной реабилитации, но результаты как правило превосходят все ожидания. Пациенты с протезами способны спокойно заниматься спортом, принимать участие в разных соревнованиях, плавать, посещать бани и сауны и вести обычный образ жизни, забыв о боли. Показаниями к своевременному вмешательству служат:

  • разрушение сустава;
  • прогрессирование контрактуры (ограничения двигательной активности);
  • образование септического процесса.

Хирургическое лечение предписывается отложить в следующих ситуациях:

  • тяжёлое состояние пациента (кома, инсульт, нарушения мозгового кровообращения);
  • инфекция в области колена;
  • возраст более 80 лет.

Существуют следующие модификации своевременного вмешательства:

  • Однополюсное протезирование сустава колена. Проводится в том случае, когда один из участков кости бедра остаётся целым и не вовлекается в аномальный процесс. Врач убирает поменянные ткани и замещает их металлическим устройством. Артроз сустава колена: каким образом лечить заболевание Однополюсное протезирование проводится при неполном разрушении сустава
  • Тотальное протезирование. Используется при массивном разрушении сустава. В таком случае бо?льшая часть кости бедра и участки большеберцовой кости заменяются синтетическим имплантом. Артроз сустава колена: каким образом лечить заболевание Тотальное протезирование помогает пациентам вернуть былую функцию конечности

Таблица: роль физиотерапии в лечении недуга

  • восстановление подвижности;
  • снижение боли.
  • положительное изменение процессов микроциркуляции;
  • приток к суставу питательных компонентов и кислорода.
  • разжижение крови;
  • предупреждение развития тромбозов.
  • стабилизация режима дня;
  • положительное изменение общего состояния здоровья пациентов;
  • реабилитация под надзором медицинского персонала.

Фотогалерея: физиолечение заболевания

Народные методы борьбы с недугом

Разные травы, плоды и растения также владеют целительной силой. Их применяли в терапии почти всех болезней ещё до возникновения фармакологической продукции, но они не утрачивают результативности и по сей день. Но не стоит забывать, что такие рецепты помогают избавиться только от признаков заболевания артроза, не ликвидируя его причину.

Противопоказаниями к их применению служат:

  • раздражающая реакция на элементы сырья;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • в отдельных случаях — заболевания со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

За время прохождения практики в больничных учреждениях мне не раз доводилось сталкиваться с последствиями раздражающей реакции. Большая часть пациентов немедленно выпивает целый стакан эликсира или отвара, в конечном результате чего у них может прогрессировать отёк Квинке. Это достаточно серьёзная аномалия, во время которой не только повышается лицо и шея, но и нарушается прохождение воздуха по дыхательным путям. По причине продолжительного спазма пациенты не в состоянии сделать вдох, что и делается причиной гибели. С целью профилактики таких осложнений нужно в обязательном порядке любое средство тестировать, следя на протяжении пятнадцати минут за своей реакцией.

Самые общепризнанные народные рецепты, применяемые при артрозе:

  1. Сто грамм шиповника варите в кастрюле с литром воды. После кипения снимите ёмкость с огня и остудите до комнатной температуры. Нужно в обязательном порядке пить по одному-два стакана перед едой. Шиповник — это сильнейший натуральный антисептик, который не только провоцирует гибель болезнетворных микробов и даёт возможность предупредить инфекционные осложнения, но и усиливает иммунитет пациента. Предписывается пить такой отвар с превентивной целью в течение всего периода лечения.
  2. Два больших листа лопуха ошпарьте кипятком. Как только они станут более мягкими и податливыми, положите их на область повреждения и закрепите при помощи гибкого бинта и марлевой повязки. Держать такой компресс нужно в обязательном порядке на протяжении получаса. Лопух отлично устраняет воспаление и помогает бороться с отёком. Применять средство нужно в обязательном порядке ежедневно перед сном.
  3. Сто грамм чеснока прокрутите через мясорубку, добавьте чайную ложку горчичного порошка. Полученную кашицу вместе с соком соберите в марлю и прилагайте к пострадавшему суставу. Держать нужно в обязательном порядке не меньше десяти минут для получения желательного эффекта. Чеснок и горчица владеют разогревающим действием, в конечном результате чего нормализуется кровоток в мягких тканях. Повторять подобную процедуру необходимо два-три раза в неделю.

Фотогалерея: народные средства для терапии недуга

Врачебная гимнастика, применяемая при артрозе сустава колена

Чтобы восстановить двигательная активность конечности и спастись от образования контрактур, медицинские работники настоятельно советуют немедленно после проведённого своевременного или традиционного лечения давать нагрузки на ногу. Для этой цели превосходно подходит гимнастика — упражнения помогают восстановить естественную циркуляцию крови, усиливают мышцы и сухожилия.

В случае, когда у вас нет возможности ежедневно посещать тренажёрный зал, не стоит отчаиваться. Большая часть упражнений достаточно легко осуществляется в домашних условиях. Тем не менее предписывается пройти два-три первичных занятия с медицинским реабилитологом, чтобы определить, подходит ли вам такая нагрузка.

Нижеперечисленные упражнения будут результативны в домашних условиях:

  1. Постелите гимнастический коврик и ложитесь на него животом. Руки поместите под подбородок. Последовательно сгибайте правую и левую ноги, пробуя предельно их опускать. Повторять такое упражнение нужно в обязательном порядке 10–20 раз.
  2. Из положения лёжа на спине с вытянутыми вдоль тела руками небыстро поднимайте и опускайте прямые ноги 6–12 раз. После этого нужно в обязательном порядке делать движение, воспроизводящее езду на велосипеде на протяжении 30 секунд.
  3. Сядьте на гимнастический коврик, опершись спиной о стенку. Ноги вытяните перед собой и подтягивайте к себе при помощи рук сперва правое, а затем и левое колено. Кратность повторений — не меньше двенадцати.

Видео: ЛФК при артрозе

Питание для больных с такой аномалией

Чтобы скорее прийти в бывшую форму и возвратиться к обычному образу жизни, нужно в обязательном порядке придерживаться диеты. Она поможет не только защититься от избыточного веса, но и содействует регенерации суставных элементов. Простое уменьшение калорийности и отказ от жиров способны серьёзно причинить вред организму: по этой же причине запрещено голодание. Медицинские работники советуют придерживаться правил здорового питания: есть небольшими порциями 5–6 раз в день, готовить пищу на пару или тушить.

Какие продукты стоит убрать из рациона:

  • колбасу и сардельки;
  • плавленый сыр;
  • майонез и магазинный кетчуп;
  • сладости (шоколад, мармелад, леденцы, зефир, пастилу);
  • чипсы и сухарики;
  • морепродукты;
  • картофель;
  • газированные напитки и пакетированные соки;
  • кофе;
  • алкоголь.

Фотогалерея: пагубная еда для суставов

Что нужно в обязательном порядке употреблять ежедневно:

  • мёд;
  • орехи;
  • фрукты и сухофрукты;
  • ягоды;
  • овощи;
  • морсы и компоты, отвар шиповника;
  • молоко и молочные продукты;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • зелень;
  • домашнее печенье;
  • каши и крупы.

Фотогалерея: целесообразная еда при артрозе

Прогнозы и вероятные осложнения в период реабилитации

Артроз сустава колена — это весьма непредсказуемое заболевание. Довольно часто при выявлении на ранней степени и при соотвествующем моменту начале лечения оно проходит без каких-либо печальных последствий для здоровья. Если же заболевание безостановочно развивается, а все методики терапии не доставляют ожидаемого результата, прогноз делается весьма неблагополучным.

Успех реабилитации во многом зависит от возраста пациента, наличия у него иных хронических болезней (гипертонии, сахарного диабета, варикозного расширения вен).

Известно, что люди старше 60 лет имеют существенно меньше возможностей к восстановлению, в различие от молодых. У детей и подростков артроз сустава колена потенциально исцелим.

В своей практике мне довелось принимать участие в наблюдении пациентки с весьма трудным диагнозом. После травмы сустава колена некоторое количество лет назад у неё развился артроз справа. Потому что традиционные методики были нерезультативны, доктора приняли решение о проведении операции, которая прошла с успехом. Тем не менее всего через несколько месяцев после выписки пациентка начала предъявлять жалобы на отёчность, болезненность и покраснение травмированного сустава. Признаки заболевания продолжали развиваться даже после проведения противобактериальной терапии, в конечном результате чего докторам пришлось оперировать вторично. Протез удалили по причине развившейся инфекции, а на его место установили временную конструкцию. Через полгода женщине вторично заместили сустав, но немедленно после выписки история повторилась, и его пришлось вновь извлекать. На текущий момент она всё ещё находится во время лечения послеоперационной инфекции.

Следующие осложнения способны встретиться у пациентов с артрозом сустава колена:

  • полное или неполное ограничение двигательной активности конечности;
  • инвалидность по причине неспособности всестороннего самообслуживания;
  • прогрессирование гемартроза — массивного кровоизлияния в сустав;
  • контрактура — нарушение двигательной активности по причине роста соединительной ткани;
  • образование бурсита — септического процесса, который сопровождается отёчностью и увеличением пострадавшей ноги в размерах;
  • увеличение риска образования тромбов — кровяных сгустков, нарушающих циркуляцию крови по сосудистому руслу;
  • присоединение гнойной инфекции (абсцесса, флегмоны, гангрены) и ампутация конечности;
  • появление сепсиса или токсического шока на фоне попадания бактерий в кровоток;
  • кисты в области сустава колена.

Фотогалерея: вероятные осложнения артроза

Как обезопаситься от появления заболевания

Довольно часто в прогрессировании таких аномалий специальную роль играет образ жизни человека. Современная медицина нацелена на сохранение и поддержание здоровья граждан, но если сам пациент отказывается наблюдать за собой и придерживаться определенных правил, усилия докторов абсолютно бессильны. Помните, что именно соблюдение мер персональной профилактики поможет совладать с болью в коленях. Существуют также общественные мероприятия, посвящённые таким проблемам. В их организации принимают участие доктора и профессора медицинских университетов.

Во время обучения на кафедре травматологии мне доводилось принимать участие в проведении открытого семинара, посвящённого проблеме артроза суставов коленей. Для предметной демонстрации воздействия образа жизни на состояние здоровья доктора сделали специализированную анкету, на вопросы которой должны были ответить больные. Таким образом удалось выяснить нюансы их питания, регулярность физ. нагрузок и получить данные о росте, весе и имеющихся хронических болезнях. Так, больше чем половина пациентов страдала от излишней массы тела (от девяноста килограмм), 20% больных по причине хронических аномалий не имели возможности заниматься спортом и сидеть на диетах, 10% осознанно отказывались от здоровой пищи. Все они имели существенные проблема с коленными суставами (травмы, вывихи, ушибы, растяжения), в конечном результате чего и развился артроз. Медицинские работники предложили этим больным на некое время сменить обстановку и посетить санаторий, где им не только проводили обязательную терапию, но и прививали навыки верного питания и занятий врачебной физической культурой. Результаты превзошли все ожидания: около 95% пациентов стали ощущать себя оптимальнее, 70% из них навсегда забыли о нежелательных ощущениях.

Правила персональной профилактики артроза сустава колена:

  1. Следите за массой тела. Ожирение — это не только непривлекательный внешний вид, проблемы с сердцем, дыханием и гормонами, но и дополнительная нагрузка на костно-мышечную систему. Только покажите: тучные люди способны носить на себе двойной или даже тройной вес, притом что скелет абсолютно не приспособлен к такой тяжести.
  2. При занятиях спортом надевайте специализированную охрану. Наколенники — это щитки из пластмассы, обитые поролоном или иной тканью. При падении они гасят удар, принимая крупную его силу на себя. Вместе с тем помните, что охрана должна точно подходить по размеру: применение чужих наколенников также повышает риск развития травм по причине смещения. Артроз сустава колена: каким образом лечить заболевание Наколенники помогают сглаживать удар
  3. Пытайтесь на протяжении дня по возможности больше двигаться. Спортивные нагрузки, к сожалению, доступны далеко не всем. Но в случае, когда у вас абсолютно нет времени или желания ходить в тренажёрный зал и поднимать гантели, можно подобрать для себя наиболее рациональный вариант. Лёгкая утренняя и вечерняя гимнастика целесообразны как детям, так и взрослым, и старым людям. Подвижный образ жизни содействует росту мышечной массы, даёт возможность защититься от избыточного веса и понижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Артроз сустава колена: каким образом лечить заболевание Групповые занятия гимнастикой целесообразны в любом возрасте
  4. Не переохлаждайтесь. Даже при несущественном понижении температуры суставы коленей достаточно легко застудить и получить воспаление. Нужно в обязательном порядке тепло одеваться. Помните про шерстяные колготки, подштанники и гольфы. Верхняя одежда должна закрывать не только поясницу, но и колени. Такая экипировка даст возможность вам проводить немало времени на улице без ущерба для здоровья.

Ранее считалось, что артроз — это заболевание старого возраста. Тем не менее за последнее десятилетие резко возросло количество людей с таким диагнозом, которые не достигли и 30 лет. Артроз сустава колена — это тяжёлая аномалия, которая без вовремя сделанного лечения может привести к неподвижности конечности и спровоцировать инвалидность пациента. По этой причине доктора настоятельно советуют не предпринимать попытки совладать с проблемой в домашних условиях, а немедленно обращаться в больницу.

Похожие статьи