Артроз тазобедренного сустава: признаки заболевания и лечение, степени и механизм развития

Артроз тазобедренного сустава: признаки заболевания и лечение, степени и механизм развития

Артроз тазобедренного сустава наиболее часто может появляться из-за излишней массы тела и отсутствия физ. нагрузок.

Помимо того, тяжелые травмы, вывихи или же септические процессы, таким же образом способны стать причиной артроза в тазобедренном суставе.

Специалисты отличают 3 степени этой болезни, которые имеют разную симптоматику. Но самый главный признак заболевания — это, разумеется, боль при начале движения, ходьбе или же беге.

Но чтобы точно определить степень заболевания и способы лечения, стоит обратиться к профессиональным специалистам, которые при помощи современных методов диагностики смогут точно поставить диагноз.

В нашей статье мы детально разберем что же такое артроз тазобедренного сустава, его признаки заболевания и способы лечения.

Что такое артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава: признаки заболевания и лечение, степени и механизм развития

Артроз тазобедренного сустава признаки заболевания и лечение

Артроз тазобедренного сустава – возрастающее заболевание, при котором разрушается хрящевая и костная ткань тазобедренного сустава (сокращенно ТБС). Иное название болезни – коксартроз.

Недуг прогрессирует после достижения 40 лет, более часто болеют женщины. По статистике у старых пациентов артроз ТБС – в 70% случаев встречается по причине натурального старения организма.

Молодые трудоспособные люди болеют артрозом по причине влияния на сустав неблагополучных аспектов: динамичных физ. нагрузок, травм, ожирения.

Первичная степень недуга выражается регулярными болями в области тазобедренного сустава, не провоцирует специального беспокойства, по этой причине довольно часто не побуждает обращаться к медицинскому специалисту.

Тем не менее без лечения аномалия продолжает развиваться и может привести даже к инвалидности. Чтобы спастись от утраты работоспособности и сохранить обычный уклад жизни – исцеление артроза тазобедренного сустава непременно, и начинать его нужно в обязательном порядке при первых симптомах заболевания.

Лечить аномалию должен доктор-ревматолог после всестороннего обследования – самолечение ведет к развитию артроза и прогрессированию осложнений.

Коксартроз — деформирующий артроз тазобедренного сустава, заболевание являющееся лидером среди разрушительно-дистрофических болезней опорно-двигательного аппарата.

Крайне нередко это заболевание можно услышать и под иным называнием — остеоартроз тазобедренного сустава. Причин, вызывающих болезнь коксартроз крайне много, именно по этой причине данному заболеванию предрасположены все возрастные группы.

Но наиболее часто данной патологии тазобедренного сустава предрасположены люди после 40 летнего возраста. Как и любое иное заболевание, артроз тазобедренного сустава крайне с успехом лечится без своевременного вмешательства на первичных степенях.

Но к сожалению больные не стремятся немедленно посетить медицинского специалиста и игнорируют слабые боли, а тем временем заболевание развивается с каждым днем.
Отличают первоначальный коксартроз (заболевание неочевидной этиологии) и второстепенный, являющийся последствием иных болезней, подобных как:

  • врожденный вывих бедра;
  • асептический некроз головки кости бедра;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • болезнь Пертеса;
  • разные перенесенные травмы, к примеру — перелом шейки бедра;
  • септические процессы — воспаление тазобедренного сустава;

Встречается как травмирование одного, так и обоих тазобедренных суставов сразу. Так что двухсторонний коксартроз тазобедренных суставов это не редкость. При первоначальном крайне нередко травмируется сустав колена и позвоночник.

Коксартроз — это болезнь, которая понемногу разрушает тазобедренный сустав. Иное название заболевания — остеоартроз тазобедренного сустава.

Коксартроз как правило прогрессирует после 40 лет. Женщины болеют им более часто мужчин. Болезнь поражает как один, так и оба тазобедренных сустава.

Тазобедренный сустав каждый день переносит крупную нагрузку. По этой причине артроз тазобедренного сустава — это наиболее распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата.

Коксартроз бывает первоначальным и второстепенным. Причина появления первоначального артроза тазобедренного сустава неизвестна. Нередко он сопровождается травмированием колена и позвоночника. Второстепенный коксартроз тазобедренного сустава обнаруживается как следствие иных болезней.

Артроз тазобедренного сустава — поэтапный процесс. Его причиной, как и любого иного артроза, являются дефекты в хряще, покрывающем суставы.

Хрящ делается все тоньше и тоньше, разрывы придают ему шероховатость. Эти повреждения с самого начала ограничены маленькими областями и не провоцируют дискомфорта.

Но со временем неравномерности вносят изменения в работу тазобедренного сустава, в конечном результате чего на определенные участки повышается нагрузка, что форсирует процессы разрушения хряща.

Толщина хряща понемногу снижается, давление на лежащие в основе кости делается все выше и выше. Структурная система хряща изменяется и исключительно с помощью МРТ тазобедренного сустава можно узнать деградации по уплотнениям и упрочнениям (субхондральной склероз).

Единственный метод восполнять высокое давление — шире распространять его: суставная поверхность повышается и по этой причине формируются костные выросты, именуемые остеофитами. Эти процессы понемногу приводят пострадавший тазобедренный сустав к неподвижности.

Травмирование хряща распространяется, и суставная щель сужается вплоть до абсолютного стирания хряща.
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это чаще встречающаяся и весьма тяжкая форма разрушительных болезней суставов. Артроз прогрессирует понемногу и в первичной степени может абслолютно не тревожить.

Но болезнь неизменно развивается, и суставы начинают болеть. Дифференцируют артрозы на первоначальные и второстепенные.

Первоначальный коксартроз обнаруживается с возрастом в суставном хряще без видимых причин. Как правило он поражает оба сустава симметрично. Довольно часто сопровождается артериальной гипертензией, атеросклерозом и нарушениями липидного обмена.

Может проявлять себя не абслолютно одинаково у различных людей. Периодически при несущественных изменениях в суставе человека мучают явно выраженные болевые признаки заболевания и ограничение двигательной активности.

Встречаются и обратные примеры: на рентгене выявлены существенные изменения, а боли не значительные и двигательная активность ограничена умеренно.

Второстепенный артроз тазобедренного сустава довольно часто обусловлен врожденной дисплазией или вывихами (подвывихами) бедра, перенесенными травмами (болезнями) головки бедра (костно-суставной туберкулез, болезнь Педжета). Такие артрозы способны быть и односторонними и поражать оба сустава.

Описание и причины заболевания

Артроз тазобедренного сустава: признаки заболевания и лечение, степени и механизм развития

Артроз тазобедренного сустава может быть первоначальным и второстепенным. Первоначальная форма заболевания: причина неизвестна (не установлена).

Первоначальный или идиопатический артроз более часто прогрессирует в старом возрасте после достижения 50–60 лет, отличается симметричностью поражения тазобедренных суставов и имеет неблагополучное течение.

Второстепенный коксартроз прогрессирует на фоне разных болезней. Причины этой формы артроза во многом сходны с неблагополучными аспектами разрушительных заболеваний иных суставов.

Тем не менее определенные причины присуще только коксартрозу (то есть они не являются «неблагополучными аспектами»): к примеру, диспластическая аномалия тазобедренных суставов и болезнь Пертеса (некроз головки бедра).

Основные причины артроза тазобедренного сустава:

  • травмы (переломы, вывихи, ушибы);
  • тяжелые физ. нагрузки (ношение тяжестей, квалифицированный спорт);
  • микротравмы сочленения на протяжении продолжительного времени;
  • искривление позвоночника (сколиоз, аномальный кифоз);
  • плоскостопие;
  • дисплазия тазобедренных суставов после рождения, в период менопаузы;
  • инфекция (бактериальное или вирусное воспаление – артрит);
  • эндокринная аномалия (подагра, сахарный диабет);
  • ожирение 3–4 стадии;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Пертеса;
  • дефекты хряща с образованием свободных внутрисуставных тел (хондроматоз суставов).

Второстепенный коксартроз как правило прогрессирует в юном возрасте, поражает один тазобедренный сустава, имеет медленное возрастающее течение и позитивный исход при соотвествующем моменту обращении к медицинскому специалисту.

Причин возникновения этой болезни в действительности крайне много:

  1. расстройство кровообращения в суставе- усугубление венозного оттока и артериального притока. В конечном результате неудовлетворительного питания тканей случается накапливание недоокисленных продуктов обмена, активирующие ферменты, которые и разрушают хрящ;
  2. механические аспекты, вызывающие перегрузку сустава. Наиболее часто перегрузкам предрасположены квалифицированные спортсмены. Но сюда же можно отнести и людей с излишним весом тела. А потому что полным людям еще и характерно расстройство обмена веществ и кровообращения, то в совокупности со сверх нагрузкой на сустав, именно у них они крайне нередко суставы поражаются артрозом;
  3. биохимические изменения в хряще, нарушение метаболизма в организме человека, гормональные изменения;
  4. травмы (переломы таза, шеечные переломы и травматические вывихи). Именно травмы ведут к прогрессированию коксартроза тазобедренных суставов у молодых людей;
  5. асептический некроз головки тазобедренной кости;
  6. инфекционные процессы и воспаление суставов;
  7. аномалии позвоночного столба (сколиоз, кифоз) и стопы (плоскостопие);
  8. врожденный вывих бедра — занимает около 20% всех артрозов тазобедренных суставов;
  9. врожденные дисплазии (нарушение развития суставов);
  10. «нетренированность» в конечном результате сидячего образа жизни;
  11. возраст;
  12. склонность и наследственность организма.

Бесспорно сам коксартроз по наследству не передается, но вот слабость скелета, нюансы строения ткани хрящей и обмена веществ передаются генетически от родителей ребенку.

По этой причине если ваши родители или близкие родственники болеют артрозом, то риск получить диагноз коксартроз у вас увеличивается.

Болезнь провоцируют аномалии позвоночника и суставов:

  • врождённый вывих бедра;
  • асептический некроз головки кости бедра;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • травмы, вывихи;
  • воспаление тазобедренного сустава, болезнь Пертеса;
  • сколиоз, кифоз, плоскостопие.

Коксартроз появляется на фоне расстройства кровообращения, обмена веществ, сверхнагрузки тазобедренного сустава, гормональных изменений и затяжного стресса.

Коксартрозу предрасположены спортсмены, старые и полные люди, родственники больных коксартрозом и люди, которые мало двигаются. Если вы входите в группу риска или вам знакомы проблемы с тазобедренным суставом, займитесь профилактикой коксартроза.

Достоверно назвать какую-то определённую причину прогрессирования болезни не представляется возможным. Но есть ряд аспектов, которые содействуют ослабеванию и разрушению хряща:

  • частые травмы суставов, и кроме того неравномерная нагрузка на них. Это может быть при ожирении, дефектах телосложения или связано с квалифицированной деятельностью и занятием определенными видами спорта;
  • крупную роль играет наследственность – в случае, когда у родителей есть это заболевание, то вполне вероятно заболеть и детям, причем в более юном возрасте;
  • врожденные патологии: синдром дисплазии соединительной ткани и полные и неполные вывихи тазобедренного сустава;
  • сопутствующие заболевания: атеросклероз, сахарный диабет, варикозное расширение вен, ожирение, период менопаузы;
  • возраст – мы стареем, и суставной хрящ также со временем утрачивает упругость и хуже восстанавливается.

Стадии заболевания

Артроз тазобедренного сустава: признаки заболевания и лечение, степени и механизм развития

Для коксартроза 1 стадии являются обычными регулярные боли, появляющиеся после физ. нагрузок (длительная ходьба или бег). В основном боль концентрируется в области тазобедренного сустава, менее часто появляется в области бедра и сустава колена.

Костные разрастания находятся около внутреннего или наружного края поверхности суставов вертлюжной впадины. Шейка и головка кости бедра фактически не поменяны. Суставная щель неравномерно сужена.

При коксартрозе 2 стадии боли возрастают и носят более динамичный характер. Кроме болей в самом суставе, они отдаются в паховую область, бедро и появляются даже в состоянии покоя.

Продолжительная ходьба провоцирует хромоту. Нормально работать сустав уже не в состоянии. Существенно ограничивается внутренняя ротация и отведение бедра. Отводящие и разгибающие бедро мышцы утрачивают свою былую силу.

На рентгенограмме пациента видны уже существенные костные разрастания как по внутреннему, так и по внешнему краю вертлюжной впадины, выходящие за границы хрящевой губы.

Головка кости бедра деформируется, повышается в объеме и имеет неровный контур. В самых нагружаемых частях головки и вертлюжной впадины вероятны образования кисты.

Шейка кости бедра расширяется и утолщается. Щель тазобедренного сустава неравномерно сужается (до 1/3 — 1/4 первичной высоты). У пациента наблюдается тенденция к сдвигу головки тазобедренной кости к верху.

Боли при коксартрозе 3 стадии носят уже непрерывный характер, появляющийся даже ночью. При ходьбе больному нужно в обязательном порядке применять трость. Движения в суставе резко ограничены, мышцы бедра, голени и ягодицы — атрофируются.

По причине слабости отводящих мышц бедра, случается наклон таза во фронтальной плоскости, что ведет к укорочению конечности на больной стороне. Чтобы при ходьбе достать до пола, больному приходиться наступать на пальцы стопы и наклонять свое туловище на больную сторону.

Именно таким образом приходиться восполнять укорочение конечности и наклон таза. Но метод компенсации приводит к передвижению центра тяжести и к сверхнагрузкам на сустав.

На рентгенограммах видны обширные костные разрастания со стороны головки кости бедра и крыши вертлюжной впадины. Суставная щель резко сужается. Шейка кости бедра существенно расширена.

Первичная степень протекает без существенных признаков заболевания, и по этой причине как правило воспринимается больными несерьезно, и они откладывают визит к врачу. Гарантия исцеления – это соответствущая моменту диагностика и терапия именно на 1-й степени болезни.

В обратном случае целиком восстановить структуры сустава очень непросто, лечение занимает продолжительное время и нередко не дает позитивного эффекта.

Коксартроз 1 стадии выражается регулярными болями в области тазобедренного сочленения, которые появляются после тяжелой физнагрузки. Боли тупые и ноющие, оперативно проходят после кратковременного отдыха.

Периодически единственным симптомом болезни может быть дискомфорт в паху.Объем движений не ограничен. На рентгенограмме не обнаруживают аномальных изменений или выявляют несущественное сужение суставной щели. Результативно лечить 1 степень болезни можно посредством традиционных способов.

Развитие заболевания ведет к увеличению болей; сейчас они появляются при несущественной физической нагрузке. Как правило дискомфорт в суставе обнаруживается в конце трудового дня, для его ликвидации приходится пить анестезирующие.

При существенном дефекте структурных систем сустава боли тревожат в покое, возрастают в ночное время суток. При продолжительной ходьбе обнаруживается хромота или «утиная» походка – человек как бы раскачивается из стороны в сторону.

Это связано с ограничением объема движений из-за разрушения хряща и воспаления околосуставных тканей. Больному тяжело надевать обувь или носки, сгибать ногу в тазобедренном суставе, отводить ее в сторону.

Появляются «стартовые» боли: дискомфорт во время первых шагов после продолжительного нахождения в неподвижном состоянии. При движении дискомфорт проходит, но затем вновь возвращается после динамичной нагрузки на больную ногу.

Нога укорачивается, мышцы бедра и ягодицы на стороне аномалии снижаются в объеме. Это случается потому, что больной щадит ногу во время движения, мышцы не сокращаются и понемногу усыхают (атрофируются).

На рентгенограмме медицинские работники обнаруживают существенное сужение суставной щели, некроз подвздошных костей и головки кости бедра, разрастание остеофитов.

При проведении магнитно-резонансной или компьютерной томографии выявляют истощение хряща, его отломки в суставной полости, септические изменения околосуставных мягких тканей.

Артроз тазобедренного сустава 3 стадии – финальная степень, которая ведет к нарушению подвижности ноги и провоцирует возникновение инвалидности.

Синдром болей носит непрерывный характер, не зависит от физической активности. Из-за этого нарушается общее состояние, портится сон, обнаруживается раздражительность и депрессия.

Нижняя конечность как правило укорочена, тем не менее в 10% случаев нога может удлиняться – это связано с аспектами деформации сустава.

Прогрессирует анкилоз сочленения, при котором любые движения не вероятны. Больной при ходьбе сильно хромает, он может применять трость. На рентгенограмме и томограмме обнаруживают отсутствие хрящевой прослойки костей, разрушение головки бедра и вертлужной впадины, образование больших остеофитов.

Лечить 3 степень артроза можно только хирургическим путем.

Механизм развития артроза

Тазобедренный сустав – это самое большое сочленение в организме человека. Он переносит грандиозную нагрузку во время движения и имеет узкую суставную щель, что делает его уязвимым к влиянию неблагополучных аспектов.

Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовых костей, снаружи усилен суставной сумкой и мышечно-связочным аппаратом.

Изнутри сумка сустава выстлана синовиальной оболочкой. Она синтезирует синовиальную жидкость – биологическую смазку, которая питает сустав и обеспечивает плавные движения в сочленении.

Внутрисуставные поверхности костей покрыты упругим и блестящим гиалиновым хрящом, выполняющим смягчающую функцию во время ходьбы. Верное анатомическое строение и рабочая деятельность всех структурных систем сустава обеспечивает естественную подвижность без ограничения и боли.

По причине возрастных изменений в организме или воздействия неблагополучных аспектов нарушается кровоснабжение и обмен веществ в суставе. Ткань хряща утрачивает воду, делается менее гибкой и ломкой, на ее поверхности обнаруживаются трещины – это первые симптомы артроза

Развитие недуга ведет к образованию дефектов хряща, его истиранию и растрескиванию. Частицы хряща попадают в полость сочленения и провоцируют асептическое или «стерильное» воспаление, протекающее без участия патогенных микроорганизмов.

Далее септический процесс распространяется на костную ткань, вызывая асептический некроз (омертвение) участков вертлужной впадины и головки кости бедра. Образовываются костные разрастания – остеофиты – которые деформируют близлежащие ткани, ухудшают септический процесс и провоцируют динамичные боли.

В запущенной степени заболевания появляются симптомы периартрита, когда поражаются вокругсуставные мягкие ткани (мышцы, связки, нервы, сосуды).

Финал болезни – полное разрушение сочленения, что ведет к его обездвиживанию – анкилозу тазобедренного сустава. В начале болезни случается изменения свойств суставной жидкости — в силу разных причин она делается вязкой и густой.

А без надлежащего «смазывания» суставной хрящ начинает засыхать, а поверхность его делается шероховатой и покрывается трещинами. В конечном результате хрящ начинает истончаться, потому что не переносит повышенного трения при движении. А расстояние между сочленяющимися костями сустава понемногу снижается.

Кости как бы обнажаются из под хряща, давление на них повышаются и они начинают деформироваться. Именно по этой причине заболевание коксартроз именуют — деформирующим артрозом тазобедренного сустава.

Кроме изменения свойств суставной жидкости, случается расстройство кровообращения и таким образом приостанавливается обмен веществ в суставе, за счет снижения циркуляции крови по его сосудам.

Со временем мышцы больной ноги атрофируются. Весь этот процесс случается в организме понемногу. Но периодически хроническое протекание болезни сопровождается периодами сильного обострения болей суставов- это так именуемый период «реактивного» сепсиса суставов.

Конкрентно в этот период больные пациенты наиболее часто обращаются к медицинскому специалисту за врачебной помощью.Кости тазобедренного сустава покрыты слоем упругого и крепкого хряща сустава.

Хрящ обеспечивает мягкое скольжение костей сравнительно друг друга, помогает в рассредоточении нагрузки при ходьбе. Он покрыт слоем суставной жидкости, которая делает возможным охрану и питание хряща.

Артроз тазобедренного сустава изменяет свойства суставной жидкости, она делается вязкой, густой и не мажет хрящ должным образом. В конечном результате хрящ засыхает, покрывается трещинами и делается тоньше. Кости сустава обнажаются, давление на них повышается, и они начинают деформироваться.

Отличительные признаки заболевания

Артроз тазобедренного сустава: признаки заболевания и лечение, степени и механизм развития

Признаки заболевания артроза тазобедренного сустава зависят от степени болезни, тяжести течения и персональных аспектов организма. Симптомы любого артроза имеют медленное возрастающее течение с поэтапным нарастанием болевого синдрома, ограничением подвижности больной конечности и снижением качества жизни.

Можно выделить общие признаки заболевания коксартроза тазобедренного сустава, но необходимо осознавать что признаки заболевания зависят от степени заболевания:

  1. боли в суставе, бедре, паховой области, в колене, как при нагрузке, так и в состоянии покоя;
  2. тугоподвижность и зажатость движений;
  3. прихрамывание;
  4. больная нога делается более короткой;
  5. случается атрофия мышц бедра;

Главным симптомом коксартроза и основной жалобой с которой больные обращаются к медицинскому специалисту — является боль. Характер, длительность, напряжённость и локализация которой зависит от степени заболевания.

На первичной степени, когда оптимальнее всего начинать лечение, боли в суставе достаточно таки слабо выражены. Именно по этой причине пациенты сразу не спешат обращаться к медицинскому специалисту, рассчитывая что боли пройдут каким-то чудесным образом сами по себе.

И это самая главная ошибка, которая ведет к утрата времени и разрушению сустава. Болезненные ощущения начинают возрастать, а двигательная активность больной ноги ограничивается.

Боль обнаруживается уже при первых шагах и стихает лишь в состоянии покоя. Больной начинает прихрамывать, припадая при ходьбе на больную ногу. Мышцы бедра атрофируются — усыхают и снижаются в своем объеме.

Самое интересное, что атрофия мышц бедра делается причиной возникновению болей в области колена и в местах прикрепления сухожилий. Причем напряжённость болей в колене может быть гораздо ярче выражена, чем бедренная или паховая.

Именно по этой причине крайне нередко ставят ошибочный диагноз — артроз сустава колена и медицинским специалистом рекомендуется абслолютно не подходящее лечение, а настоящее заболевание только развивается.

Кстати, боль в бедре и паху, может быть спровоцирована у пациента не только артрозом. Крайне нередко боли в эти области отдаются из воспаленного бедренного сухожилия или травмированного отдела позвоночника. Причем жалобы подобных пациентов фактически на 100% совпадают с жалобами тех людей, кто болен коксартрозом тазобедренного сустава. По этой причине верную постановку диагноза доверяйте только искушённым докторам. Диагностику стадии заболевания и выбор способа лечения определяет только медицинский специалист!

Следующие признаки заболевания способны обращать внимание на артроз тазобедренного сустава:

  • боль в начале движения, в особенности после продолжительного сидения или утром после вставания.
  • боль при нагрузке
  • паховая боль, нередко проникающего характера от бедра к коленному суставу
  • хромота после продолжительной ходьбы, легкий изгиб на больной стороне остеоартрита
  • жалобы при ходьбе по лестнице
  • боль в покое, лежа, сидя или ночью, в степени развития артроза
  • неполная подвижность: бедренная кость фактически не сгибается.

Чaщe вceгo cимптoмы дeфopмиpующeгo apтpoзa (ДOA) тaзoбeдpeннoгo cуcтaвa нaчинaютcя пocтeпeннo и нeзaмeтнo — в видe cнaчaлa oчeнь cлaбыx бoлeй или пpocтo диcкoмфopтныx oщущeний в oблacти cуcтaвa, нaчинaющиxcя пpи xoдьбe, и кoтopыe пpeкpaщaютcя в пoкoe.

Бoли эти мoгут вoзникaть нe тoлькo в oблacти caмoгo тaзoбeдpeннoгo cуcтaвa, нo и в кoлeнe и дaжe в пaxoвoй oблacти. Ha этoм этaпe бoлeзни пaциeнты eщe нe cпeшaт oбpaщaтьcя к вpaчу: «caмo пpoйдeт», «пoбoлит и пepecтaнeт».

Ho, пo иpoнии cудьбы, этo кaк paз caмoe пoдxoдящee вpeмя для oбpaщeния к вpaчу, кoгдa кoкcapтpoз нaxoдитcя нa paннeй cтaдии и eгo лeгкo лeчить. Bмecтe c бoлeзнeнными oщущeниями пoявляeтcя и eщe oдин oчeнь вaжный cимптoм нeдугa, кoтopый вpaчи нaзывaют «утpeнняя cкoвaннocть».

Oн выpaжaeтcя в тoм, чтo в утpeннee вpeмя, a тaкжe пocлe длитeльнoгo cидeния или лeжaния, кoгдa чeлoвeк нaxoдилcя в пoкoe, пpи движeнияx oтмeчaeтcя нeкoтopaя нaпpяжeннocть, cкoвaннocть, кoгдa бoльнoму тpeбуeтcя вpeмя (oт 15 минут дo чaca), чтoбы «pacxoдитьcя», пocлe чeгo cуcтaв нaчинaeт paбoтaть в oбычнoм peжимe.

Bмecтe c тeм к бoлям пpи xoдьбe пpиcoeдиняютcя xpуcт в cуcтaвe пpи движeнияx, a тaкжe xapaктepныe «cкpипы» кocтeй в этo вpeмя. Чaщe вceгo дaжe в тaкиx cлучaяx чeлoвeк eщe нe oбpaщaeтcя к вpaчу, пoэтoму выpaжeннocть cимптoмoв пpoдoлжaeт пocтeпeннo уcиливaтьcя.

Пocтeпeннo бoли пpи xoдьбe в oблacти бeдpa нaчинaют уcиливaтьcя и чacтo пpиcутcтвуют вce вpeмя, пoкa чeлoвeк двигaeтcя. Toгдa бoльнoй cтapaeтcя щaдить нoгу, и вcкope у нeгo пoявляeтcя xpoмoтa: чeлoвeк нaчинaeт xoдить, нeмнoгo пpипaдaя нa бoльную нoгу.

Пocлe тoгo, кaк нaчaлa измeнятьcя пoxoдкa, aвтoмaтичecки нaчинaют вoзникaть нapушeния и в дpугиx opгaнax и ткaняx. Движeния cтaнoвятcя бoлee oгpaничeнными и дocтaвляют вce бoльшe бoли пpи этoм.

B этo вpeмя нopмaльнaя ocь движeния видoизмeняeтcя. B cвязи c этим cвязки, кoтopыe пoддepживaют cуcтaв и пpидaют eгo пpoчнocть, нaчинaют пepeнaпpягaтьcя.

B мышцax бeдpa тaкжe нaчинaeт фopмиpoвaтьcя учacтки пepeнaпpяжeния, кoтopыe вcкope cмeняютcя aтpoфиeй мышц — пo мepe тoгo, кaк нoгa вce мeньшe пpинимaeт учacтия в xoдьбe и нaгpузкa нa нee умeньшaeтcя.

Oбычнo нa этoм этaпe для пepeдвижeния чeлoвeку ужe тpeбуeтcя иcпoльзoвaть тpocть. Пo мepe дaльнeйшeгo пpoгpeccиpoвaния зaбoлeвaния бoли cтaнoвятcя вce cильнee, a xpoмoтa и oгpaничeниe в paбoтe cуcтaвa — вce бoльшe.

B caмыx зaпущeнныx cтaдияx бoлeзни cуcтaв пoчти пoлнocтью пepecтaeт paбoтaть, a бoли, кoтopыe paньшe были тoлькo вo вpeмя xoдьбы, вoзникaют ужe caми пo ceбe, в пoкoe, ocoбeннo пo нoчaм, и лeкapcтвa для oблeгчeния этoй бoли пoмoгaют вce мeньшe и мeньшe.

Пepeдвигaтьcя чeлoвeк мoжeт тoлькo нa кocтыляx, и eдинcтвeнный cпocoб нормализовать cитуaцию нa этoм этaпe тoлькo xиpуpгичecкий — зaмeнa изнocившeгocя тaзoбeдpeннoгo cуcтaвa нa иcкуccтвeнный.

Диагностика артроза в тазобедренном суставе

Артроз тазобедренного сустава: признаки заболевания и лечение, степени и механизм развития

Диагностика основывается на клинико-рентгеновских данных. Рентгеновское обследование помогает установить степень заболевания и его этиологию. К примеру, при диспластическом коксартрозе отлично видны уплощение и скошенность вертлужной впадины и увеличение шеечно-диафизарного угла.

В случае, когда заболевание было последствием юношеского эпифизиолиза или болезни Пертеса — то очевидны изменения формы проксимального конца кости бедра. Случается деформация головки и снижается шеечно-диафизарный угол с образованием coxa vara.

Нюансы рентгеновской картины посттравматического коксартроза зависят от характера полученной травмы и формы поверхностей суставов после срастания костей, образующих тазобедренный сустав.

Напомним еще раз, что затруднение первоначальной диагностики состоит в том, что признаки заболевания артроза тазобедренного сустава напоминают признаки заболевания коленного. Но рентгеновские изучения помогают поставить точный диагноз.

Именно от верной диагностики заболевания зависят выбираемые способы лечения. В случае, когда у вас наблюдаются какие-либо из указанных выше признаков заболевания, вам необходимо записаться на прием к доктору-ортопеду.

В начале в нашей клинике проводится подробное обследование пациента: для диагностики значима истории болезни, нюансы жизнедеятельности и привычек питания, встречались ли такие заболевания в семье.

Далее осуществляется физическое обследование. Медицинский специалист осмотрит походку и осанку для обнаружения вероятных перекосов таза, мышечной слабости, осмотрит сустав, проверит его функцию и двигательная активность.

Исходя из состояния тазобедренного сустава и степени деградации хряща для уточнения диагностики затем применяются:

  • УЗИ: Изучение при помощи ультразвука даёт возможность результативно оценить состояние мягких тканей, подобных как мышцы, связки и синовиальная жидкость. В различие от рентгена, на УЗИ-снимке видны не только костные структуры. Еще одним плюсом сравнительно с рентгенографией является отсутствие радиационного облучения.
  • МРТ: Магнитно-резонансная томография дает эффектную картину состояния связок, мышц и хрящей. Зачастую, МРТ дает полную картину стадии развития артроза и наличия сопутствующих болезней в области тазобедренного сустава.
  • Лабораторные изучения: Периодически бывает тяжело провести отличие между септическими процессами артрита и артроза (остеоартрита). Для того, чтобы подразделять разрушительные септические или метаболические нарушения, спровоцированных заболеванием суставов, в клинике можно провести анализы крови.

Вместе с тем заболевании нужно комбинированная диагностика. На первом ее этапе медицинский специалист беседует с больным, определяет жалобы на болезненные ощущения и иные аспекты, являющиеся причиной беспокойства.

После этого производится осмотр пациента с целью выявить нарушения в походке, разность в длине здоровой и больной конечности, и кроме того болезненные ощущения, появляющиеся при пальпации.

Кроме этого, изучается восприимчивость больных участков на предмет ее уменьшения и проводится процесс определения функций соседних суставов. Уже на данном этапе диагностики медицинский специалист может поставить предположительный диагноз: тазобедренный артроз в той или другой степени.

После беседы и осмотра наступает время лабораторных и приборных изучений:

  • Первым делом больной направляется на рентген. Обзорная и осевая рентгенограммы дают медицинскому специалисту возможность увидеть фактически полную картину заболевания.
  • Если рентгенограммы бывает недостаточно, больной направляется на магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
  • Суть лабораторных изучений заключается как в анализе крови на обнаружение септических процессов в организме, так и в заборе синовинальной жидкости при помощи пункции. При помощи последней можно следить, изменился ли состав данной жидкости, потому что данные перемены довольно часто и являются причиной прогресса коксартроза.

Лечение заболевания

Лечение коксартроза, как и его диагностика, должно быть комбинированным. Существует мнение, что единственным верным методом защититься от тазобедренного артроза является операция.

В подобном случае следует лечить коксартроз иными методами. Здесь все зависит не только от состояния, в котором находится больной, но и от степени заболевания.

Артроз первой стадии может быть целиком излечен и без своевременного вмешательства. Разумеется, данное лечение является комбинированным и требует крупных усилий, которые должен приложить больной для своего исцеления.

В ряд процедур проводимых при тазобедренном артрозе входят:

  • лекарственное лечение, дающее возможность снять воспаление, уменьшить болезненные ощущения и нормализовать обмен веществ в области сустава;
  • больной должен периодически делать специальные наборы упражнений, прописанные медицинским специалистом;
  • диета при артрозе тазобедренного сустава 1 стадии также играет существенную роль, так, как именно от верного питания зависят процессы кровообращения и обмена веществ в организме и в области тазобедренного сустава в частности.

При второй стадии заболевания не в состоянии идти речь о абсолютном выздоровлении, так, как в костях уже произошла деформация, тем не менее при помощи комплекса определенных процедур возможно перенести операцию на более продолжительный срок или же совсем ее спастись от.

Кроме лекарственного лечения с использованием все тех же анестезирующих и антисептических медикаментов, набора упражнений и специализированной диеты, при тазобедренном артрозе второй стадии нужно также прохождение стационарного лечения 1-2 раза в год.

Третья степень артроза требует проведения операции. Суставная ткань сильно истощена, деформация в области сустава непоправима и другого выхода, пожалуй, нет. Тем не менее есть особенно упорные пациенты, которые при помощи невероятных усилий и непрерывной работы над собой добиваются существенных улучшений без хирургического вмешательства.

Общая цель исцеления артроза тазобедренного сустава сводится к уменьшению боли, сохранению или улучшению двигательной активности в суставе, торможению развития артроза и улучшению “свойства жизни” пациента.

Основным в лечении на ранних этапах заболевания является элиминировать так именуемые «аспекты риска». К примеру, одностороннее нарушение оси нижней конечности, излишний вес или расстройство обмена веществ.

Традиционная терапия требует от пациента изменения образа жизни и привычек.

Чаще из медикаментозных средств для исцеления артроза тазобедренного сустава используются:

  • Антисептические медикаменты;
  • В первичных степенях артроза, используют медикаменты группы хондропротекторов и протезы синовиальной жидкости.
  • Физиотерапевтическое исцеление артроза тазобедренного сустава на текущий момент крайне разнообразно и включает:
  • Разные виды массажа (в том числе подводный массаж);
  • Применение «мокрого тепла»;
  • Физические упражнения для упрочнения мышц, растяжения и координации;
  • Тепловая терапия (совмещение теплого и холодного влияния);
  • Гидро-и бальнеотерапия;
  • Электротерапия.

Применение ортопедических конструкций:

  1. Разгрузка больной ноги при ходьбе при помощи трости;
  2. Использование клиновидных подушек, подъемных сидений, ортезов.

Своевременное лечение при артрозе тазобедренного сустава применяется при нецелесообразности традиционного лечения в далеко зашедших степенях заболевания.

Среди своевременных способов исцеления артроза тазобедренного сустава исходя из этиологии, клинико-рентгеновской картины и др. аспектов используются:

  1. Сохраняющие сустав операции — корригирующие остеотомии проксимального отдела кости бедра и таза;
  2. Операции, при которых тазобедренный сустав замыкается — артродез;
  3. Операции, при которых замещается тазобедренный сустав — эндопротезирование

Принципы – каким образом лечить коксартроз – зависят от стадии тяжести болезни. При начальной стадии можно традиционными способами целиком восстановить хрящевую структуру, при второй – замедлить развитие болезни, а третья степень требует кардинального лечения при помощи операции.

Исходя из того, в какой стадии находится болезнь, решается, каким образом лечить артроз тазобедренного сустава. Если это первая или вторая степень аномалии, то лечение должно быть комбинированным и проводиться только по намеченному плану.

Во-первых оно направляется на снятие болезненных ощущений и септического процесса в суставных тканях. Для этих целей традиционно прописывают антисептические нестероидные медикаменты.

Если же болезненные ощущения и воспаление чрезмерно выражены, допускается внутрисуставное введение кортикостероидов. Далее терапия при артрозе тазобедренного сустава должна быть нацелена на восстановление хряща.

Для этого необходимо нормализовать кровоснабжение (медикамент трентал) и питание хряща сустава. Разрушительный процесс можно замедлить специализированными средствами — хондропротекторами.

Самым из них результативным считается хондроитин сульфат. Для стабилизации моторных функций и нормализации состояния мышц бедра крайне значима гимнастика при артрозе тазобедренного сустава.

Она должна быть щадящей и никогда не вызывать дополнительную боль и деформировать его. Упражнения выполняются на отведение и вращение бедра внутрь. Делать их оптимальнее в положении лежа. Если болезнь протекает в тяжкой форме, медицинский специалист прописывает операцию по замене сустава

Третья степень болезни – это уже деформирующий артроз тазобедренного сустава. Хрящ делается все тоньше и может разрушиться абслолютно.

Меняется под ним и кость – по ее краям обнаруживаются костные выросты (остеофиты). Этим поверхность сустава компенсирует утрату хряща. Они же становятся причиной разрушения сустава.

Народные способы лечения

Артроз тазобедренного сустава: признаки заболевания и лечение, степени и механизм развития

Как уже говорилось выше, существенная часть исцеления артроза тазобедренного сустава – диета. Рацион больного коксартрозом должен быть уравновешенным и включать в себя все обязательные микроэлементы.

Основой любой ткани в организме человека является белок, по этой причине необходимо есть молочные и бобовые продукты, и кроме того желе и не сильно жирный холодец.

Нужно в обязательном порядке учесть тот аспект, что целью диеты, кроме насыщения организма обязательными микроэлементами, является уменьшение веса. Это необходимо для облегчения нагрузки на сустав. В зависимости от этого, следует снизить потребление жирной, соленой и прочей высококалорийной пищи.

Исцеление артроза тазобедренного сустава народными средствами может снять боль и снизить определенные неблагополучные при подобном заболевании процессы. Тем не менее любые рецепты народной медицины перед использование необходимо согласовывать с медицинским специалистом и использовать исключительно с его разрешения.

Вот определенные способы, используемые при коксартрозе:

  • Посечь ножом лист капусты, намазать его медом и приложить к больному суставу на ночь, обвязав полиэтиленом и шерстяной повязкой.
  • Растирать сустав микстурой чистотела на оливковом масле. Для ее приготовления следует залить 7-8 столовых ложек стеблей растения литром масла и настоять на протяжении двух недель.
  • Сок алоэ перемешать с листьями эвкалипта и мяты и наносить данный состав на пораженный сустав некоторое количество раз в день.
  • Распространено также исцеление артроза тазобедренного сустава солью, так, как сухое тепло благоприятно воздействует на избавление от воспалений и болезненных ощущений. В мешочек из плотной ткани следует высыпать заблаговременно подогретую на сковородке или в духовке соль и приложить к больному месту.

В народной медицине находится большое количество успешных способов лечения коксартроза:

  • Микстуры и отвары, используемые внутрь (находится большое количество рецептов приготовления целительных народных медикаментов, в основу которых входит и чеснок, и лимоны, и мумие, и разные части растений, и мед и т. д.);
  • Мази на базе разных натуральных элементов (мази из чистотела, масла эвкалипта, алоэ и др. растений);
  • Компрессы и ванны (накладывание капустных листов, ванны с топинамбуром и т. д.).

Используя все народные средства, нужно в обязательном порядке помнить, что гарантии 100-процентного исцеления не существует.

Согласно медицинской статистике, более половины людей, страдающих коксартрозом, имеют излишнюю массу тела. Это значит, что первоочередной задачей каждого человека, нашедшего у себя по крайней мере первичную степень болезни, должна стать стабилизация веса тела.

Помимо того, на состояние суставов и их структурную систему напрямую воздействуют пагубные вещества, находящиеся в пище. Острота этой проблемы нарастает для человека, употребляющего мясные, куриные и рыбные продукты питания.

Современные технологии выращивания сельскохозяйственных животных и их последующей обработки насыщает их губительными и провоцирующими прогрессирование разрушительных процессов в суставах веществами.

По этой причине люди с коксартрозом или имеющие склонность к его появлению должны с осмотрительностью относиться к данной пищевой группе продуктов.

За исключением случаев хирургического вмешательства, исцеление артроза тазобедренного сустав случается в домашних условиях. Это значит, что пациент принимает все назначенные медицинским специалистом медикаменты, посещает обязательные физиотерапевтические процедуры, выполняет набор упражнений в рамках врачебной гимнастики и все иные рекомендации медицинского специалиста.

Чего стоит опасаться каждому, так это недостоверных на практике или губительных для здоровья суставов способов. Существует масса методов исцеления артроза тазобедренного сустава.

Здесь мы приводим рецепты народного лечения, зарекомендовавшие себя как наиболее результативные в борьбе с этим тяжелым заболеванием.

  • Капустные компрессы. Лист капусты смазать гречишным медом и приложить к больному месту, обвязав это кульком, а сверху теплым шарфом. Процедура осуществляется на ночь, снять компресс необходимо утром.
  • Крем из переступня. Перекрутить через мясорубку 200 гр. корня переступня белого (можно приобрести в аптеке), перемешать со свиным жиром — 400 гр. Смесь проварить на медленном огне на протяжении 7 минут. Полученный крем втирать в проблемное место на ночь.
  • Масло из чистотела. 8 ложек истолчённых стеблей и листьев чистотела залить 1 л. оливкового масла, укрыть и на 2 недели поставить в темное теплое место. После процедить. Народное лечение тазобедренного сустава советует втирать полученную смесь в пораженный сустав каждый день.
  • Сиреневая микстура. Молодые листья сирени 50г. залить 0,4 л. водки настаивать 10 дней в темном прохладном месте. Процедить через марлю и принимать по 50 кап. перед едой.

Надо помнить, что результативность исцеления артроза суставов не в малой стадии зависти от вас самих. Начните:

  1. избавляться от избыточного веса, чтобы уменьшить нагрузку на больные ноги,
  2. принимайте витамины А, С, Е
  3. принимайте биодобавку Коллаген Ультра, благоприятно действующую на хрящевую и костную ткань,
  4. крупнее ходите пешком,
  5. занимайтесь гимнастикой.

Если вы будете делать это периодически, вам не требуется будет знать, каким образом лечить артроз — ваши ноги будут здоровыми и боль навсегда уйдет.

Похожие статьи