Замена тазобедренных суставов. стоимость операции, сроки восстановления

Одним из достижений современной медицины является возможность замены суставов на синтетические аналоги. И хотя определенные обыватели способны с недоверием воспринимать такую практику, такие способы лечения могут ощутимо поменять жизнь человека.

Для чего необходима замена тазобедренных суставов?

Операция, в процессе которой случается замена травмированного в конечном результате травмы или болезни сустава на синтетический аналог, именуется эндопротезированием. Такой вид хирургического вмешательства для определенных людей остается единственным методом вернуть двигательная активность ноге.

Замена тазобедренных суставов. стоимость операции, сроки восстановления

Применяют эту методику только в случае, когда все прочие методы восстановить нарушенные способности сустава не оказали надлежащего эффекта. Как правило это объясняется чрезмерно высокой изношенностью суставов из-за врожденных патологий или травм.

При каких болезнях может производиться эндопротезирование?

Операция по замене тазобедренного сустава делается актуальной по причине влияния следующих заболеваний и травм:

  • Травмирование шейки кости бедра. В отдельных случаях, в основном у людей старого возраста, после перелома не срастается кость. Этот факт делает нереальной необременительную и верную работу тазобедренного сустава. Единственным выходом в такой ситуации делается эндопротезирование.

Замена тазобедренных суставов. стоимость операции, сроки восстановления

  • Врожденные аномалии. В таком случае по причине незавершенного развития сустава операция также является обязательной, так, как иные методики не способны исправить его некорректное строение.
  • Артроз тазобедренного сустава. Под этим диагнозом стоит осознавать травмирование хряща сустава, при котором любое движение ногой сопровождается резкой болью.
  • Влияние на сустав ревматоидного артрита. Замена тазобедренных суставов может быть следствием этого септического процесса, развивающегося внутри полости сустава.
  • Костные опухоли.
  • Аваскулярный некроз. Вместе с тем заболевании участок ноги разрушается по причине неудовлетворительного кровоснабжения.

Следует отметить, что ранее эндопротезирование проводили в основном старым людям. Но, благодаря прогрессированию технологий, операция по замене тазобедренного сустава стала актуальной и для молодежи. Новые протезы, которые может выдерживать крупные неизменные нагрузки, дают возможность людям после операции вести подвижный образ жизни без очевидных ограничений.

Противопоказания

В случае необходимости замены сустава определенные сопутствующие заболевания способны сделать своевременное вмешательство трудным. Речь идет о пациентах, которые страдают болезнью Паркинсона, сахарным диабетом, пережили инсульт или инфаркт. Проблемы с сердечно-сосудистой системой также способны привести к значительным осложнениям после того, как будет проведена замена тазобедренных суставов. Своевременное вмешательство может быть неактуальным и в случае явно выраженной мышечной слабости у пациента.

Замена тазобедренных суставов. стоимость операции, сроки восстановления

Принимать в расчет противопоказания важно, так, как в случае их наличия нарастает риск повреждения или вывиха синтетического сустава. Когда состояние здоровья пациента можно определить как плохое, и шансы развития заразных осложнений высоки, есть возможность того, что операция не будет перенесена с успехом.

Неполное протезирование тазобедренного сустава

Такой вид вмешательства производится в тех ситуациях когда есть серьезные показания. Такое протезирование имеет в виду операцию, при которой затрагивается крупная суставная поверхность.

К аспектам своевременного вмешательства такого типа можно отнести полное удаление головки кости бедра. В отдельных случаях частично удаляется и шейка кости. Эти компоненты сустава замещают на синтетические аналоги. Составляющие протеза, зачастую, осуществляются из специализированных металлических сплавов или биокерамики. В кость также внедряются специальные штифты. Это нужно в обязательном порядке для того, чтобы придать внедряемым конструкциям высокую стойкость.

Замена поверхностей тазобедренного сустава

Этот вид вмешательства можно охарактеризовать как минимальный. Суть его сводится к тому, чтобы удалить хрящевую прослойку из вертлужной впадины тазовой кости. Далее, вместо удаленной поверхности закрепляется специализированное суставное ложе. Вместе с тем головка кости бедра обтачивается под специальный металлический колпачок. После окончания операции установленная поверхность вертлужной впадины и новый колпачок начинают фактически идеально скользить сравнительно друг друга.

Тотальное (полное) протезирование ТС

Этот вид вмешательств различается от иных тем, что он предельно кардинален и предельно результативен. Такое протезирование тазобедренного сустава имеет в виду полную замену его поверхности. Это значит, что с тазовой кости удаляется хрящевую ткань, а вместо нее устанавливается керамическое или металлическое ложе.

Замена тазобедренных суставов. стоимость операции, сроки восстановления

Для обеспечения необходимой двигательной активности и фиксации импланта устанавливается высокопрочный металлический или биокерамический штифт. Одна часть синтетического сустава прочно внедряется в бедренную кость, а вторая осуществляет функцию суставной головки (производится из металла или керамики). Благодаря тому факту, что металлический штифт закрепляется внутри кости бедра, вся конструкция является крепкой и устойчивой. Одним из наиболее общепризнанных вариантов синтетического сустава является титановый протез.

Следует отметить, что существует некоторое количество видов фиксации эндопротеза:

  • Цементная. Обе части протеза крепятся посредством специализированного костного компонента.
  • Бесцементная фиксация. Синтетическая конструкция крепится при помощи прорастания натуральной костной ткани напрямую в саму поверхность импланта.
  • Гибридная. В таком случае речь идет о фиксации ножки с применением цемента, а чаши при помощи бесцементной методики.

Подготовка к операции

Прежде чем будет проведена операция, пациент проходит процесс диагностики, после которого определяется наличие противопоказаний или же их отсутствие. Если будет принято решение вживлять протез тазобедренного сустава, то пациенту прописывают ряд подготовительных процедур:

  • Лечение хронических и острых воспалений (если таковые есть), так, как их наличие существенно повышает риск инфекционного поражения области синтетического сустава.
  • Посещение стоматолога и устранение болезней зубов.
  • В случае, когда у пациента есть избыточный вес, он проходит консультацию у диетолога. Это важно по той причине, что дополнительные килограммы производят нагрузку на сустав, которая в следующую очередь может стать причиной образования воспалений и тромбов.
  • Приобретение костылей с подлокотниками. Они потребуются во время периода восстановления после операции.

Замена сустава

Пациенту нужно в обязательном порядке прибыть в больницу за сутки до начала операции. Напрямую само эндопротезирование может проводиться как под спинальной, так и под общей анестезией.

Замена тазобедренных суставов. стоимость операции, сроки восстановления

Операция по замене сустава делится на некоторое количество этапов:

  • После того как повлияет анестезирующее средство, производится разрез кожи тканей, затем удаляются травмированные поверхности сустава.
  • Следующим действием хирург фиксирует синтетические импланты, закрепляя их механическим методом или посредством костного цемента. В случае обязательности для заполнения больших дефектов костей используются костные шурупы.
  • Финальным этапом операции является осмотр установленного сустава ортопедом. Это выполняется для того, чтобы удостовериться в надежной фиксации протеза в кости. Ортопед также проверяет отсутствие вывиха протеза во время разных движений.

Для того чтобы вывести кровь и жидкость, которые способны копиться в месте разреза, устанавливается дренаж. Прооперированная часть бедра накрывается мягкой повязкой. Операция может продолжаться долее обыкновенного, если по причине существенной кровопотери появляется обязательность переливания.

Период восстановления

После того как была произведена замена тазобедренного сустава, реабилитация пациента предполагает его нахождение в стационаре в течение 10-12 суток. Причем этот срок не изменяется, даже в случае неполной замены сустава.

Для того чтобы поддержать водно-солевой баланс после замены сустава, вводятся особые растворы. Дискомфорт в области разреза снимается посредством анестезирующих медикаментов и антибиотиков. Если после операции появляются проблемы с мочеиспусканием (второстепенное действие наркоза), временно вводится мочевой катетер.

Также в послеоперационный период пациенты проходят следующие мероприятия:

  • физиотерапия;
  • иммобилизация в пластмассовой шине;
  • профилактика тромбоэмболии посредством малых норм гепарина;
  • рентгеновский надзор;
  • дыхательная гимнастика, целью которой является профилактика появления пневмоний и застойных явлений в легких;
  • пассивные упражнения с методистом (с 3-го дня), исполнение активных упражнений (с 5-го дня).

Восстановление после замены тазобедренного сустава может продолжаться некоторое количество месяцев. Вместе с тем в случае протезирования головки сустава вероятна полная нагрузка с первого дня после операции. Когда медицинские работники разрешают пациенту вставать с кровати, становятся вероятными прогулки по коридору и лестнице посредством костылей.

Если во время исполнения упражнений будет чувствоваться небольшая боль, то не стоит расстраиваться — это естественное послеоперационное явление. Когда пациента выписывают из клиники, ему необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

  • во избежание дислокации сустава не скрещивать ноги;
  • принимать медикаменты, которые понижают риск тромбоза;
  • не заниматься активными видами спорта;
  • применять особые приспособления для уменьшения нагрузки на ногу;
  • на непрерывной основе ходить в бассейн;
  • санировать очаг хронической инфекции;
  • избегать исполнения прооперированной ногой движений с большой амплитудой;
  • при первых симптомах увеличения боли или воспаления обращаться к медицинскому специалисту;
  • стабильно делать назначенный набор упражнений.

Нужно в обязательном порядке наблюдать за тем, чтобы кожа в области разреза оставалась чистой и сухой. Вместе с тем повязки должны изменяться согласно рекомендациям медицинского специалиста. В течение трех месяцев реабилитации важно корректно сидеть. Это значит, что не требуется применять низкие стулья, по возможности выбирать кресла с подлокотниками, дающими возможность перераспределить нагрузку и не находиться продолжительное время в одном положении.

Стоимость операции

Само собой, замена тазобедренных суставов способен иметь разную стоимость исходя из определённой клиники, в которой производится своевременное вмешательство. Но средний уровень расценок все же определить можно. За операцию на тазобедренном суставе с учетом анализов, анестезии, нахождения в клинике и питания придется отдать от 105 до 110 тыс. рублей. Вместе с тем надо помнить о том, что нужно в обязательном порядке приобрести сам эндопротез, без которого не сможет быть произведена замена тазобедренного сустава. Стоимость в результате складывается из стоимости операции и протеза.

Замена тазобедренных суставов. стоимость операции, сроки восстановления

Что касается суммы, которую придется отдать за эндопротез, то она непосредственно зависит от типа импланта:

  • однополюсный — от 60 до 90 тыс. рублей;
  • тотально цементный от 95 до 120 тыс. рублей;
  • тотально бесцементный от 130 до 160 тыс. рублей.

Приведенная выше информация о стоимости такой операции, как замена тазобедренного сустава, стоимость которого может значительно различаться, примерна. По этой причине необходимо с вниманием изучать условия и расценки определённой клиники.

Вероятна ли операция по квоте?

Немало больных, у которых были выявлены существенные проблема с тазобедренным суставом, не в состоянии позволить себе приобретение эндопротеза и проведение операции в частности. По этой причине такая тема, как операция по замене тазобедренного сустава по квоте, является актуальной для многих обывателей.

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ «Об оказании высокотехнологичной врачебной помощи за счет средств федерального бюджета», такой вид лечения как установка имплантов доступен на бесплатной основе. Для этого нужно в обязательном порядке иметь российскую регистрацию и полис необходимого страхования.

Более детальную информацию об условиях предоставления бесплатной медицинской высокотехнологичной помощи можно получить на сайте приоритетного нацпроекта «Здоровье».

Где проводят операции по замене суставов?

Тем, кто заинтересован в добротном лечении, само собой, будет интересно знать, где делают операции по замене тазобедренного сустава. Как на территории России, так и в иных государствах можно найти немало клиник, в которых осуществляются такие операции. Но в любом случае есть смысл привести некоторое количество примеров:

  • Европейский медицинский центр. Он находится в столице и предлагает высокий уровень профессиональной врачебной помощи. От этого центра действуют 2 клиники по адресу: г. Москва, ул. Щепкина, Спиридоньевский переулок. Функционируют клиники круглосуточно.
  • Клиника эндопротезирования в Литве. Это современное лечебное учреждение с высокотехнологичным оборудованием. Команда хирургов, функционирующая здесь, имеет стаж более 20-и лет, и кроме того на непрерывной основе стажируется за рубежом. Эта клиника имеет представительство в Москве, с которым можно связаться по номеру: 7(499) 34 34 015.
  • Израильские клиники также готовы предложить высокое свойство операций по замене сустава. Вместе с тем есть немало достойных вариантов, выбирать среди которых оптимальнее при сопутствующей консультации профессионального медицинского специалиста.

Замена тазобедренных суставов. стоимость операции, сроки восстановления

Если рассмотреть в рамках темы «Замена тазобедренного сустава» мнения пациентов, то можно прийти к несомненному выводу: эта операция может ощутимо помочь многим людям, которые не в состоянии нормально перемещаться. Вместе с тем важно пройти добротную диагностику. Она поможет спастись от вероятных осложнений и более грамотно подойти к процессу замены сустава.

Похожие статьи