Артроз, артирит, ревматоидный полиартирит признаки заболевания

Артроз, артирит, ревматоидный полиартирит признаки заболеванияАртроз, артирит, ревматоидный полиартирит признаки заболевания

Артрит посттравматический — болезнь сустава, спровоцированная механическим травмированием капсулы сустава, хрящей, менисков, связочного аппарата или периартикулярных тканей (мышц, сухожилий) и характеризующаяся в основном прогрессированием дистрофических изменений.

Признаки заболеваний:
— боль в суставах
— ограничение двигательной активности
— скрип в суставах
— припухлость
— ломота в костях

Причины появления посттравматического артрита:

Закрытые повреждения способны сопровождаться трещинами эпифизов, разрывом менисков сустава колена, кровоизлиянием в полость сустава (гемартроз) и капсулу. Кровяные сгустки и фибрин откладываются на поверхности хрящей суставов и синовиальной оболочки, в конечном результате чего прогрессирует асептическое продуктивное воспаление. В суставном хряще при гемартрозе наступают дистрофические изменения, связанные с травмой и иммобилизацией сустава. Одновременно с резорбцией хряща в суставной полости наблюдаются прогрессирование грануляционной ткани и спаек, образование контрактур и анкилозов.

Ушибы. При ушибе в конечном результате удара может произойти разрыв, растрескивание или отслойка хряща (так именуемые трансхондральные переломы), отломки которого становятся свободными внутрисуставными телами. Со временем, если в суставе сохраняются боли, обнаруживаются его блокировка, чувство скрипа, а периодически и стремительного щелчка при движениях, следует заподозрить травмирование хряща сустава.

Вывихи. При вывихах может произойти разрыв капсул сустава, связок, околосуставных мышц и гемартроз. Нередко при вывихе, в особенности в коленном и акромиально-ключичном, травмируются диски и мениски, и кроме того крестообразные связки сустава колена. Повреждения хрящей суставов и иных тканей способны наступать из-за продолжительно действующих травмирующих аспектов малой силы. Тяжким травмированием с плохим функциональным прогнозом являются внутрисуставные переломы.

На текущий момент в травматологии и ортопедии всё ещё остаётся актуальной проблема местной терапии пациентов с посттравматическими артритами сустава колена. Зачастую, реактивное асептическое воспаление сустава прогрессирует фактически у всех больных, перенёсших травму или операцию.
Известно, что из всех больших суставов наиболее предрасположен внутрисуставным повреждениям сустав колена, что связано со затруднением его анатомического строения.
Закрытые мягкотканые повреждения сустава колена разной стадии тяжести сопровождаются прогрессированием посттравматического артрита, для которого характерно наличие следующих синдромов – болевого, гипертензионно-тканевого и метаболических нарушений. Продолжительно протекающий посттравматический артрит содействует появлению подобных осложнений, как хронический синовит, контрактуры и деформирующий артроз.
При наличии выпота (жидкости) в полости сустава колена повышается внутрисуставное давление, нарушается микроциркуляция и обменные процессы, что существенно ухудшает воспаление.
На текущий момент для лечения посттравматических и послеоперационных артритов сустава колена после эвакуации выпота широко используют внутрисуставное введение суспензий пролонгированных глюкокортикостероидных медикаментов (дипроспан, гидрокортизон Рихтер, кеналог и др.). Тем не менее, производя выраженное антисептическое действие, сохраняющееся до 4 – 6 недель, они владеют ненужными второстепенными эффектами, в особенности при неоднократном введении их в сустав, и кроме того имеют сравнительно высокую стоимость. Глюкокортикостероиды резко понижают локальный иммунитет, что может быть причиной инфицирования и появления гнойного артрита сустава колена; содействуют прогрессированию стероидной артропатии; увеличивают катаболические обменные процессы с возникновением хонромаляции, эрозий, язв, провоцируют подкожную и кожную атрофию и т.д.
Очень перспективным для локального лечения посттравматических и послеоперационных артритов после удаления выпота является введение лечебных медикаментов, владеющих выраженным комбинированным лечебным воздействием, имеющих высокую биологическую доступность, минимальное количество второстепенных эффектов и низкую стоимость.
Таким образом, комбинированная внутрисуставная терапия посттравматических и послеоперационных артритов сустава колена должна состоять в следующем:
– удаление выпота из суставной полости с стабилизацией внутрисуставного давления;
– искоренение внутрисуставного ацидоза для снижения активности протеолитических ферментов и улучшения обменных процессов в тканях травмированного или оперированного сустава колена;
– интраартикулярное введение гидрофильного раствора лечебной смеси, которая значительно снизит выраженность реактивного асептического воспаления и болевого синдрома; поддержит естественный внутрисуставной рН; окажет хондропротекторное действие на суставные хрящи.
Васильев В.Н. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ АРТРИТОВ Сустава колена

Артроз (остеоартроз) — дистрофическое заболевание суставов, соединенное с медленной деградацией и разрушением внутрисуставного хряща. С течением времени обнаруживается перестройка суставных концов костей, воспаление и деградация околосуставных тканей.

Причины
Первоначальный артроз на фоне возрастных и/или биомеханических изменений. Второстепенный, встречается после травмы, на фоне сахарного диабета или заболеваний щитовидной железы, из-за сосудистых нарушений и т. д.
Посттравматический артроз — в конечном результате травмы повреждается хрящ и иные структуры, образовывающие сустав. Также артроз может прогрессировать у людей старого возраста без каких-либо травм, просто компенсационные силы организма уже не справляются с нагрузкой на сустав, что ведет к снижению синовиальной (суставной) жидкости, снижается способность хряща к восстановлению и, как следствие, прогрессирует артроз.

Артрозы являются наиболее распространенными болезнями суставов, периодичность их повышается с возрастом. Но это заболевание встречается не только у старых людей, что и обуславливает его социальную важность.

— боль при нагрузке, стихающая в покое;
— ограничение двигательной активности и скрип в суставе;
— возможно регулярное возникновение воспаления, поэтапная деформация сустава.

Без верного лечения предрасположенный артрозу сустав не только разрушается сам, но и нарушает биомеханику позвоночника и иных суставов; отсюда грыжи межпозвонковых дисков и артроз иных суставов.

Лечение больных с разрушительными болезнями суставов должно быть ранним, патогенетическим и комбинированным. Основными принципами лечения являются искоренение причин, содействующих прогрессированию болезни, нейтрализация септических изменений и восстановление потерянной функции. Комбинированное лечение состоит в использовании медикаментозных средств, владеющих антисептическими и анестезирующими качествами, проведение физиотерапевтических процедур, производящих сосудорасширяющее и анестезирующее действие, в санаторно-курортном лечении и применении позитивных климатических условий, минеральных вод и грязей.

Если резко заболело колено при ходьбе, затем отпустило, но стало время от времени клинить — не надо затягивать визит к травмотологу. Если есть блокады сустава, это, быстрее всего, говорит о том, что в суставе появляется механическое затруднение, мешающее движениям. Самые основные причины, вызывающие блокады – травмирование менисков, внутрисуставные тела, хотя причин может быть достаточно много.

Полиартрит

Полиартрит — синхронное или последовательное воспаление нескольких суставов. Может выступать как самостоятельное заболевание — инфекционно-неспецифический (ревматоидный) полиартрит, и кроме того быть результатом ревматизма, сепсиса, подагры и многих иных болезней.

Симптомы: боли в суставах, локальная припухлостьи, гиперемия кожи, вероятны тугоподвижносгь, деградации суставов.

Лечение: лечение основного заболевания; антибиотики, антигистаминные средства, иммунодепрессанты, анестезирующие и антисептические средства, физиотерапевтические способы.

Ревматоидный полиартрит — заболевание, при котором случается разрушение хряща сустава, кости. Причины заболевания — инфекционно-раздражающие (вирусы, стрептококки и стафилококки, нарушение иммунных механизмов в организме).

Симптомы: заболевание начинается с болей суставов, отека, воспаления области сустава, общих явлений — увеличения температуры, слабости и т.д. Может поражаться некоторое количество суставов, бывают поражения отдельных суставов. При хроническом течении ревматоидного полиартирита септические и общие явления заболевания не столь сильно выражены.
Заболевание может привести к стремительному ограничению функции суставов. При болезни Бехтерева (разновидность полиартрита) поражаются суставы позвоночника, крестцово-подвздошных сочленений; периодически поражаются и большие суставы — тазобедренные, плечевые.

Лечение полиартрита
Лечение ревматоидного полиартрита дифференцируется на базовое (которое рекомендуется доктором-ревматологом) и симптоматическое, нацеленное на устранение боли. Для этого используются так именуемые нестероидные антисептические средства, к примеру, индометацин-Акри, бруфен, ортофен, флугалин, роксикам. Тем не менее важно принимать в расчет второстепенные эффекты и противопоказания к приему этих медикаментов (к примеру , язвенную болезнь).
Периодически нужно в обязательном порядке также употреблять медикаменты, некоторое количество понижающие активность иммунной системы — иммуносупресоры. Но из всех медикаментов этой группы самым безопасным является метотрексат, прочие рекомендуются только при крайне тяжких состояниях. Все базовые медикаменты владеют достаточно крупным количеством второстепенных эффектов и тяжело воздействуют на организм.
Ревматоидный артрит – это хроническое заболевание, соединенное с нарушением работы иммунной системы. К сожалению, на текущий момент лечение ревматоидного артрита сводится лишь к тому, чтобы продолжить периоды улучшения в состоянии больного и сделать обострения как можно более редковстречающимися. Возможно придется принимать гормональные медикаменты группы глюкокортикоидов орально. При ревматоидном артрите принимают их не долее десяти дней и крайне щадящими нормами. По этой причине количество второстепенных эффектов сведено к минимуму. Зато использование медикаментов этого ряда, не только понижает воспаление, но еще и предохраняют от разрушения суставную и костную ткань. Никогда не прописывайте себе без посторонней помощи такие медикаменты, как назначение, так и отмену глюкокортикоидов должен производить медицинский специалист. Понижать норму принимаемого медикамента следует понемногу.
В недавнее время возникли новые медикаменты, сделанные на базе биотехнологий. Эти медикаменты влияют на выработку определенного вида протеина, который провоцирует воспаление. Применяются эти лекарства в виде уколов.

Диета при полиартрите. Введите в меню больше морской рыбы. Опыты показывают, что омега-3 жирные кислоты крайне позититвно воздействуют на состояние больных ревматоидным артритом. Омега-3 жирные кислоты можно принимать в виде пилюль.
Крайне отлично воздействуют на двигательная активность пораженного сустава физические упражнения. Самый наиболее рациональный вид спорта – плавание.

В ходе лечения какой-либо формы полиартрита может развиться раздражающий полиартрит. То есть выражается увеличенная восприимчивость к какому-либо аллергену. В организме может произойти реакция, которая образует антитела к белку врачебной сыворотки (к примеру, противодифтерийной или столбнячной) или к медикаментозному веществу. Это заболевание выражается как правило после вторичного введения сыворотки или лекарства или по прошествии 4 -12 дней. Поражаются крупные суставы. Способны наблюдаться лихорадки, отеки, красная сыпь на коже и даже тошнота.

Похожие статьи