Артроз лучезапястного сустава — причины, признаки заболевания, лечение и профилактика

При такой аномалии, как артроз лучезапястного сустава, случается разрушение и деформация хрящей, отвечающих за соединение костей и движение суставов кистей рук. Основными причинами недуга являются травмы и последствия квалифицированной деятельности, связанной с нагрузкой на кисти.

Заболевание бывает тяжело выявить, потому что сустав, больной артрозом, на первых степенях фактически ничем не различается от здорового. Настороженность должны спровоцировать такие признаки заболевания, как боль и скрип в конечности при сгибании и разгибании, и кроме того ограниченная возможность движений в суставе.

Данному недугу предрасположены в более или менее эквивалентной стадии и мужчины, и женщины, по этой причине материал рекомендован обширному кругу читателей.

Артроз лучезапястного сустава — что это такое?

Артроз лучезапястного сустава наиболее часто бывает посттравматическим и прогрессирует как правило после переломов и вывихов костей запястья. Но, помимо того, происходят еще и «квалифицированные» артрозы лучезапястного сустава, связанные с его квалифицированной перегрузкой или микротравмами. Такие сверхнагрузки и микротравмы часто появляются у спортсменов и у рабочих строительных специальностей, интенсивно нагружающих кисти рук.

Еще артроз лучезапястного сустава нередко прогрессирует у людей, которые в силу своей профессии должны много функционировать отбойным молотком, дрелью с перфоратором и т. п. Ведь в таких ситуациях к перегрузкам и микротравмам прибавляется еще один травмирующий аспект — вибрация.

В конечном результате вышеупомянутых нвблагоприятных влияний сустав начинает, как говорят медицинские работники, «деградировать»: крошечные косточки лучезапястного сустава деформируются, а суставной хрящ утрачивает часть своей влаги, делается сухим и менее гладким, шероховатым.

Вдобавок к тому он истончается и утрачивает свою способность смягчать нагрузку на кости сустава. И в довершение проблем в суставе может уменьшиться количество здоровой суставной жидкости, выполняющей «мажущую» функцию при движении суставных составляющих.

Для артроза лучезапястного сустава являются обычными такие признаки заболевания, как скрип в суставе при движении и болезненные ощущения, появляющиеся только при определенных движениях или при крайних положениях сгибания-разгибания сустава — т.е. при попытке согнуть-разогнуть сустав по максимуму, «до упора». В покое, без движения боли обнаруживаются только в случае, если человек некоторыми часами раньше перегрузил пораженный сустав.

Двигательная активность лучезапястного сустава при артрозе во всех случаях бывает уменьшена на 30-50 %. Но внешний вид травмированного артрозом лучезапястного сустава остается фактически неизмененным — со стороны он выглядит почти здоровым или сустав деформируется абслолютно чуть-чуть. Сильные деградации лучезапястного сустава при артрозе появляются лишь тогда, когда заболевание было вызвано переломом костей запястья с их сдвигом.

Следует помнить, что лучезапястный сустав — одно из «любимых мест» воспаления при ревматоидном артрите. И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжелым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита как правило бывает достаточно просто. При артритах, в различие от артроза, болезненные ощущения наиболее часто сильнее выражаются в покое, глубокой ночью или под утро.

При движении боли, напротив, нередко снижаются (хотя крайние попытки сгибания-разгибания сустава при артрите, как и при артрозе, также почти во всех случаях бывают болезненными). После полудня, в особенности к вечеру, артритные боли почти во всех случаях абслолютно затихают — до глубокой ночи.

Внешний вид лучезапястных суставов, больных ревматоидным артритом, зачастую, существенно изменяется: наблюдается или выраженный отек и «набухание» лучезапястного сустава, или «зона провала» в области данного сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах травмирование одних только лучезапястных суставов бывает весьма нечасто — любой артрит наиболее часто ведет к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая аномалия, касающаяся как правило один-единственный травмированный лучезапястный сустав.

Еще один характерный момент: общее состояние болеющих артрозом лучезапястного сустава как правило не изменяется, а при артрите способны отмечаться высокая температура, слабость, ознобы, ломота в теле и т. д.

Верное исцеление артроза лучезапястного сустава почти во всех случаях дает неплохой результат. Но так случается только в том случае, если мы можем устранить то травмирующее влияние, которое привело к болезни:

  • предупредить последующую перегрузку сустава,
  • элиминировать возможность вторичных микротравм,
  • иммобилизировать лучезапястный сустав закрепляющей повязкой или специализированным ортопедическим напульсником и т.д.

В подобной ситуации исцеление артроза лучезапястного сустава почти наверняка пройдет с успехом. Если же пациент продолжает перегружать руку или продолжает функционировать на травматичной работе, не позаботившись о охране сустава при помощи каких-либо ортопедических приспособлений, эффект от лечения будет сведен к нулю или окажется минимальным и непродолжительным.

Причины и аспекты прогрессирования заболевания

Артроз лучезапястного сустава — причины, признаки заболевания, лечение и профилактика

Статистика показывает, что артрит лучезапястного сустава – это в основном квалифицированная болезнь. Три четверти пациентов составляют строители и спортсмены (теннисисты), которые непрерывно получают микротравмы в конечном результате физ. нагрузок.

Основных причин прогресса лучезапястного артроза всего четыре:

  1. Посттравматический процесс, связанный с квалифицированной деятельностью, к примеру, регулярные сверхнагрузки и микротравмы сустава у программистов и учителей;
  2. Артроз лучезапястного сустава из-за хронических септических процессов в суставной ткани (артрита);
  3. Возрастные изменения хряща и дистрофические изменения на фоне иных болезней, связанных с расстройством обмена веществ, подобных как подагра, заболевания эндокринной системы;
  4. Нарушения смешанного дистрофически-посттравматического характера при не сросшихся переломах кисти, врожденных патологиях развития.

Нужно в обязательном порядке учесть, что состояние любого сустава в существенной стадии зависит от состояния кровеносных сосудов, его окружающих. При артрозе циркуляция крови в области травмированного сустава почти во всех случаях уменьшена. К тому же по мере прогрессирования болезни снижение двигательной активности заболевшего сустава и отсутствие его «прокачки» ведут к еще большему застою в окружающих сустав кровеносных сосудах.

И это, в следующую очередь, содействует усугублению состояния самого сустава. Появляется порочный круг, разорвать который крайне и крайне непросто. Кроме того, скорость развития артроза зависит и от состояния мышечной системы человека. У мужчин болезнь как правило протекает легче, чем у большинства женщин, потому что сильные мышцы снимают часть нагрузки с травмированного сустава.

Артроз может прогрессировать по целому ряду причин, но наиболее часто он провоцируется совокупностью целого ряда неблагополучных для сустава обстоятельств. Травмы и микротравмы сустава приблизительно в половине случаев содействует прогрессированию артроза. И не непременно травма должна быть чрезмерно тяжелой, в основном сустав самовосстанавливается, но в единичных случаях, при наличии иных неблагополучных обстоятельств, травма может вызвать прогрессирование артроза.

В особенности пагубны для сустава повторяющиеся травмы или хронические микротравмы, которые нередко сопровождают карьеру квалифицированных спортсменов и людей определенных травмоопасных профессий. Такие повторяющиеся или хронические травмы периодически ведут к прогрессированию артроза даже у настолько молодых людей, у которых по натуральным причинам артроза быть еще никаким образом не должно.

Ведь хроническая травма (микротравма) содействует «накапливанию» в суставе целого ряда повреждений. В частности, хронические травмы вызывают «растрескивание» и истощение хряща, ведут к надрывам капсулы сустава и микропереломам костных балок, следствием чего делается деформация костей сустава. Все это, в следующую очередь, служит позитивной почвой для появления артроза.

В недавнее время пациенты все более часто страдают от «послеаварийных артрозов», то есть артрозов, возникших в конечном результате автомобильных катастроф. Происходящие во время аварии тяжелые переломы костей и раздробления суставов иногда ведут к прогрессированию тяжких артрозов, а периодически и к полной иммобилизации травмированного сустава.

Но в случае, когда у молодых людей послеаварийные повреждения суставов нередко достаточно хорошо поддаются лечению, то у старых людей лечение посттравматических артрозов наиболее часто требует крупных усилий.

Перегрузка сустава, или продолжительная излишняя нагрузка на сустав — эти аспекты также считаются одной из причин прогресса артроза. Проведенные в недавние годы изучения представили, что сами по себе излишние нагрузки нечасто ведут к появлению артроза, если нагружаемый сустав целиком здоров, не травмирован, не имеет каких-либо врожденных или возрастных дефектов.

Спортсмен, который провел годы своей спортивной карьеры благополучно, или человек, который функционировал па тяжелой физической работе, но обходился без травм, имеет все шансы спастись от артроза, если, разумеется, у него нет иных причин к болезни.

Артроз легко может появиться в том случае, если человек постарается нагрузить сустав, не целиком восстановившийся после травмы. Или чрезмерно сильно нагружает суставы, не абслолютно всесторонние от рождения — к примеру, суставы, в которых есть скрытые врожденные дефекты или генетическое недоразвитие ткани хрящей. Или перегружает суставы, раньше пострадавшие от воспаления (артрита).

Излишняя нагрузка плохо воздействует на те суставы, в которых есть хоть некие изъяны и повреждения. Перегрузка неблагоприятно отражается на суставах немолодых людей. Ведь суставы, в которых уже произошли «традиционные» возрастные изменения, плохо держат даже обыкновенную рутинную нагрузку. И попытка загрузить такие суставы сверх меры крайне нередко ведет к их травмированию.

Роль наследственности в прогрессировании артроза неоднозначна. Сейчас уже достаточно явным образом видно, что сам артроз по наследству не передается. Но вот нюансы обмена веществ, строения ткани хрящей и слабость скелета передаются от родителей детям генетически.

По этой причине риск заполучить артроз некоторое количество выше у тех людей, чьи родители или родственники болеют артрозной болезнью. Такой риск увеличивается, в случае, когда у человека от рождения есть патологии или недоразвитие сустава. Даже своевременно «схваченная» и пролеченная в детстве патология сустава значительно повышает риск развития артроза в старом возрасте.

Виды и формы недуга

Согласно этиологическому аспекту это заболевание дифференцируется на первоначальное (идиопатическое) и второстепенное. Во множестве случаев деформирующий артроз прогрессирует без наблюдаемой причины — это так именуемый первоначальный, или идиопатический, остеоартроз. В его появлении определяющую роль играют наследственные аспекты.

Диагноз первоначального деформирующего артроза кисти и пальцев рук устанавливается, лишь после того как отклоняются все вероятные причины второстепенной формы этого заболевания. Другими словами, идиопатический деформирующий артроз кисти и пальцев рук является диагнозом исключения.

Среди форм первоначального деформирующего артроз кисти и пальцев рук отличают:

  • узловую форму (узелки Бушара и Гебердена);
  • не узловую форму (эрозивный деформирующий остеоартроз межфаланговых суставов);
  • ризартроз (деформирующий артроз первого запястно-пястного сустава).

Среди форм второстепенного деформирующего артроза кисти и пальцев рук отличают:

  • посттравматическую форму (острую и хроническую);
  • врожденные патологии развития скелета (костные дисплазии);
  • болезни, связанные с отложением солей кальция (пирофосфата и гидроксиапатита кальция);
  • эндокринные заболевания (акромегалия, гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет, ожирение; гипотиреоидизм и др.);
  • иные аномальные состояния (обморожения, кессонная болезнь, болезнь Кашина-Бека, разные гемоглобинопатии и др.).

Среди аспектов, приводящих к второстепенному деформирующему артрозу, наиболее значительными считаются:

  1. биомеханические (травмы сустава, ударно-толчковые и скручивающие нагрузки высокой напряжённости, патологии развития опорно-двигательной системы (дисплазии), статические деградации скелета, первоначальный асептический некроз костной ткани, ожирение);
  2. септические (острые и хронические артриты разной этиологии, гемофилия);
  3. метаболические (подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз);
  4. эндокринные (сахарный диабет, акромегалия, дисбаланс половых гормонов, гипо- и гиперпаратиреоидизм);
  5. ишемические (варикозная болезнь нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей).

Стадии проявления и механизм развития аномалии

Артроз лучезапястного сустава — причины, признаки заболевания, лечение и профилактика

На основании совмещения клинических и рентгеновских данных отличают три степени артроза:

  • I степень артроза — несущественные болезненные ощущения и ограничение двигательной активности сустава. При рентгене — несущественное сужение суставной щели, заострение краев поверхностей суставов.
  • II степень артроза — сбалансированные боли и ограничение двигательной активности в суставе. На рентгене — выраженное сужение суставной щели, краевые костные разрастания (остеофиты), уплотнение кости под хрящом (субхондральный остеосклероз), кистовидные просветления в костях.
  • II степень артроза — выраженные болезненные ощущения, существенное ограничение двигательной активности в суставе. На рентгене — фактически абсолютное отсутствие суставной щели, существенные костные разрастания и деградации.

Значимую роль в деятельности сустава играют окружающие его мышцы. Если мышцы развиты плохо, то нарушается кинетика (верное движение) суставов. Мышцы, во время движений играют роль нетривиальной помпы, прокачивая через свои кровеносные сосуды крупные объемы крови.

Благодаря такой «прокачке» кровь оптимальнее циркулирует около сустава, переправляя к нему больше питательных веществ. Соответственно, чем оптимальнее функционируют мышцы, тем интенсивнее циркулирует кровь и тем больше подпитки сустав получает извне. При артрозе, во-первых, травмируются молекулы протеогликанов. Молекулы протеогликанов отвечают за удержание воды в суставном хряще.

В конечном результате повреждения и снижения количества протеогликанов хрящ засыхает. Подсыхание хрящей не непременно связано с их травмированием — с возрастом хрящи любого человека понемногу утрачивают воду. Сухой хрящ утрачивает эластичность и упругость.

На следующем этапе случается поэтапное разрушение коллагеновых волокон. Они утрачивают стойкость, частично надрываются или разрываются абслолютно. Вместе с тем нарушается их переплетение, случается «разволокнение». Этот комплекс указанных нарушений ведет к тому, что хрящ выполняется сухим и шероховатым, покрывается трещинами. Там, где между костями в норме должно быть «мягкое» скольжение, появляется аномальное трение.

По причине трения хрящи изъязвляются и истончаются, «стираются». В результате хрящ утрачивает свои амортизационные свойства и прекращает сглаживать давление на подлежащую кость. По причине повышенного давления кости, расположенные под истончившимся хрящом, уплотняются и понемногу деформируются. Это изменения соответствуют первичной, первой степени артроза.

Во второй степени артроза, головки костей, которые остались без хрящевого амортизатора, начинают понемногу расплющиваться. Так случается компенсационное увеличение суставной площадки. По краям этой площадки разрастается перерожденная костная ткань, которая формирует отлично очевидные на рентгеновском снимке наросты — остеофиты.

Капсула сустава и расположенная внутри ее синовиальная оболочка при артрозе понемногу также перерождаются — случается их сморщивание. Это связано с тем, что при недочёте движения больному суставу не достает прокачки и его структуры атрофируются, то есть вырождаются от бездействия.

В конечном результате аномального перерождения синовиальной оболочки нарушается циркуляция суставной жидкости, которая делается густой и вязкой. Ее сказывающие свойства существенно портятся. К тому же тягучая жидкость сустава существенно хуже отдает хрящу питательные вещества, а при их недостатке ослабленный суставной хрящ деградирует вдвое скорее.

И так, как смягчающая хрящевая прокладка между сочленяющимися костями делается все тоньше и тоньше, то расстояние между ними на второй степени артроза снижается уже на 50 — 70%. По причине всего вышеупомянутого сочленяющиеся кости, которые лишились и «смазочного», и хрящевого амортизатора, при движениях сустава начинают усиленно тереться друг об друга.

А потому разрушение сустава идет сейчас в особенности скорым темпом, в краткие сроки, достигая третьей степени артроза — существенной разрушения сустава с полным или почти полным пропаданием суставной щели.

В третьей степени болезни двигательная активность сустава понижается до минимума, потому что суставная головка одной кости практически вжимается в суставную впадину иной. Вместе с тем в суставе фактически не остается естественной ткани хрящей. А значит, сустав уже вряд ли может быть восстановлен без операции каким-либо суперлекарством или иным чудодейственным способом.

Ведь даже если предположить, что каким-либо методом можно восстановить поврежденную ткань хряща, то при третьей степени артроза это уже не спасло бы положения: по причине деградации костей естественная работа сустава в любом случае нереальна.

Следовательно, на третьей степени артроза возможно или своевременное лечение, то есть замена деформированного сустава синтетическим, или продолжительная и сложная комбинированная поддерживающая терапия, которая не приведет к излечению, но даст возможность по возможности продолжительное время оттягивать срок операции.

Симптомы, виды и признаки заболевания

Артроз лучезапястного сустава — причины, признаки заболевания, лечение и профилактика

В международной дифференциации заболеваний МКБ 10 принято отличать два вида деформирующего артроза рук:

  • Узелковый — отличается возникновением уплотнений в межфаланговых соединениях пальцев. Если травмируются проксимальные суставы, регистрируют узелки Бушара, дистальные Гебердена. Артроз запястья кисти руки в настоящем случае имеет явно выраженную зрительную симптоматику, выражающуюся в деградации и возникновении уплотнений в районе фалангов.
  • Ризатроз — этот артроз суставов кистей рук выражается в травмировании основания именно крупного пальца. При ризартрозе наблюдаться сопутствующие разрушительные изменения в структурной системе пястно-фалангового и запястно-пястного сустава.

Подмечено, что артрозом рук более часто болеют мужчины, что объясняется большей физической нагрузкой, которую они выполняют.

Основными клиническими признаками заболевания артроза являются:

  1. Артралгии (боли в суставах). Боль имеет «механический» характер, т.е. появляется и возрастает при физической нагрузке.
  2. Болезненность и ограничение объёма движений. Свойственнен признак заболевания «утренней скованности» — утром, когда человек только встал или после длительного нахождения в положении лежа/сидя – суставные движения происходят с крупным напряжением, чем как правило. По длительности такая зажатость при артрозе не превосходит 30 мин, что даёт возможность отличить артроз от болезней ревматического генеза.
  3. Крепитация. Данный признак заболевания являет собой слышный и пальпируемый «скрип», который исходит из сустава при его движении.
  4. Рецидивирующие синовиты (воспаление синовиальной оболочки сустава), местные септические процессы в разных тканях сустава. В конечном результате подобных септических процессов появляются изменения внешнего вида сустава: обнаруживается припухлость, сустав дефигурируется (обратимые изменения).

Эти изменения довольно часто сопровождаются увеличением кожной температуры и усилением болевого синдрома. Последующее развитие процесса ведет к прогрессированию суставных деформаций (непоправимых изменений) – образованию остеофитов, разрушению хряща сустава и субхондральной кости.

Первым признаком заболевания артроза, который вынуждает пациента обратиться к доктору-ортопеду, является возникновение боли в суставе. Вначале заболевания болезненные ощущения появляются время от времени, в основном после значительной физнагрузки и проходят в покое. По мере развития процесса напряжённость боли повышается, она не проходит в покое и обнаруживается в ночные часы.

Для артроза являются обычными «стартовые боли», которые появляются вначале ходьбы и в скором времени проходят при условии продолжения физической активности. Они обусловлены трением друг о друга больных поверхностей суставов, на которых есть детрит (продукт распада хряща). Во время первых шагов детрит, который находится между суставными поверхностями, выталкивается в завороты сумки сустава и боли останавливаются.

Указанные аспекты появления болевого синдрома являются следствием механического повреждения суставных тканей. Тем не менее в появлении боли при артрозе играют роль и иные механизмы: так, появление ночных болей связано с прогрессированием внутрикостной гипертензии (увеличения давления), которая в следующую очередь обусловлена венозным застоем.

А в конечном результате вовлечения в воспалительно-разрушительный процесс суставной капсулы способны сдавливаться нервные завершения, что ведет к возникновению и становлению болей непрерывного характера.

Остеофиты (краевые разрастания кости в больном суставе) раздражают синовиальную оболочку и растягивают капсулу сустава, что также является причиной боли при артрозе. Такая боль носит непрерывный характер и возрастает при движении.

Признаки заболевания артроза по-различному выражаются на разных степенях:

  • 1 степень остеоартроза:
    1. Ощущение легкого дискомфорта в суставе, несущественная крепитация при движениях.
    2. Боль в суставе появляется при существенной физической нагрузке, пропадает в покое.
    3. Пальпация сустава необременительна, появление нежелательных ощущений возможно в случае воспаления.
    4. Несущественное ограничение пассивных движений, непродолжительная зажатость движений при переходе к физической активности после сна/нахождения в покое, скорая утомляемость мышц.
    5. Функция сустава не страдает, пациент ходит без дополнительной опоры.
    6. 2 степень остеоартроза:
      1. Возникновение стартовой боли в суставе.
      2. Появляется иррадиация боли из пораженного сустава в здоровый.
      3. Эпизоды так именуемой блокады сустава.
      4. Пальпация сустава болезненна как в проекции суставной щели, так и в околосуставной области.
      5. Прогрессирует тугоподвижность сустава, но движения сохранны в объеме, достаточном для самообслуживания.
      6. Появление контрактур, имеющих в основном экстрасуставной характер и поддающихся коррекции путем традиционного лечения.
      7. Ограничивается работоспособность человека, по причине существенного нарушения функций сустава и скорой его утомляемости.
      8. 3 степень остеоартроза:
        1. Боль носит непрерывный характер, при активных и даже пассивных движениях случается ее усиление.
        2. Непрерывная грубая крепитация при движениях.
        3. Пальпация суставов и околосуставной области резко болезненна.
        4. Двигательная активность в суставе сильно снижена.
        5. Сустав повреждён, характерно прогрессирование устойчивых сухожильно-мышечных контрактур, появляющихся из-за интрасуставных изменений.
        6. Свойственна атрофия околосуставных мышц.

        Диагностика артроза

        Артроз лучезапястного сустава — причины, признаки заболевания, лечение и профилактика

        Для точной диагностики лучезапястного артроза обязателен комплекс обследований, включающий:

        • внешний осмотр,
        • пальпацию,
        • рентгенографию в 2-х или 3-х проекциях,
        • анализ крови.

        При артрозах клинический анализ крови не показывает каких-либо специфичных изменений. Лишь в отдельных случаях, при синовите одного-двух больших суставов, может отмечаться абслолютно несущественное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ). Напротив, значительное увеличение СОЭ в совмещении с ночными болями в суставах должно подтолкнуть к мысли о вероятном ревматическом, септическом происхождении этих болей.

        При проведении биохимического анализа крови, кровь берется из вены, и непременно на голодный желудок. Биохимический анализ крови может оказать значительную помощь медицинскому специалисту в проведении дифференциальной диагностики травмирование суставов: артроз или артрит. При ревматических болезнях (артритах) в крови значительно увеличивается уровень так именуемых маркеров воспаления: С-реактивного белка, серомукоида, определенных глобулинов и иммуноглобулинов.

        При ревматоидном артрите в анализе нередко выявляется ревматоидный аспект. А при подагре отмечается увеличение количества мочевой кислоты. При артрозах эти биохимические показатели, напротив, остаются в норме.

        Периодически, хотя и нечасто, отдельные виды артритов также не ведут к значительному изменению биохимических показателей. Но все же такой анализ, зачастую, помогает произвести четкое разграничение между септическими и обменно-дистрофическими болезнями суставов (артрозами).

        Рентгенография является одним из значимых способов диагностики артрозов. Во множестве случаев даже степень артроза устанавливается только на основании рентгеновского снимка. На рентгене достаточно отлично видны изменения формы сустава и костные деградации.

        Обследование больного при артрозе очевидно уплотнение костей под травмированным хрящом и четко прорисовываются остеофиты — шипы. Также по рентгеновскому снимку можно судить о ширине суставной щели, то есть о расстоянии между сочленяющимися костями.

        Но рентгеновское обследование не в состоянии закрепить самые ранние проявления артроза — первичные изменения ткани хрящей. Потому что хрящ на обыкновенном рентгеновском снимке не отражается, то о его травмировании можно судить лишь по косвенным показателям. По этой причине определить артроз можно только в таком случае, когда разрушение сустава зашло уже достаточно далеко.

        На более ранних этапах артроз больших суставов (коленных, тазобедренных и плечевых) можно найти при помощи томографии — компьютерной или магнитно-резонансной. Вместе с тем магнитно-резонансная томография имеет очевидное достоинство перед компьютерной.

        Ведь в первом случае для изучения применяются, как ясно из названия, магнитные волны. Они могут отразить на получаемом снимке крошечные детали сустава — не только его костную структурную систему, но и хрящ, суставную капсулу и т. д. А для компьютерной томографии применяются все те же рентгеновские лучи, что и при обыкновенном рентгенографическом изучении.

        Разность лишь в том, что при компьютерной томографии томограф как бы «шинкует» сустав серией рентгеновских снимков, и в конечном результате изображение получается более объемным и детальным, чем при рентгенографии. Но оно все равно уступает по информативности магнитно-резонансной томограмме.

        Как правило, получив данные томографического обследования, медицинские работники бывают настолько уверены в их непогрешимости, что не считают необходимым перепроверять результаты изучений и проводить личный осмотр пациента. Специалист отделения томографии, который проводит расшифровку снимков, также человек и может ошибаться.

        Медицинские работники многократно сталкивались с ситуациями, когда за артроз принимались обыкновенные возрастные изменения или иные, сходные по картине с артрозом заболевания. Также выявленный на томограмме артроз может быть не единственным заболеванием пациента. А основной причиной болей, даже при наличии артроза, может оказаться иное заболевание, которое необходимо будет лечить параллельно с артрозом — к примеру, артрит.

        УЗИ суставов (ультразвуковое изучение) в недавние годы стали интенсивно применять для диагностики болезней суставов. Ведь УЗИ, как и томография, даёт возможность увидеть изменения мягких тканей сустава — к примеру, при помощи ультразвука можно найти истощение ткани хрящей при артрозе или увеличение количества суставной жидкости при синовите; можно выявить травмирование менисков в колене и т. д.

        Тем не менее способ имеет значительный недочёт — он очень субъективен, и полученные данные целиком зависят от квалификации специалиста, проводящего изучение.

        Самодиагностику причин прогрессирования болезни можно по таким симптомам:

        • возникновение резкой боли при попытке дотянуться кончиками мизинцев к кончикам крупных пальцев;
        • при скором сгибании и разгибании пальцев в кулак больная кисть будет отставать от здоровой по скорости;
        • если при применении специализированной подушки под запястье в процессе работы с компьютерной мышкой человек ощущает такой же дискомфорт, как и без нее, это свидетельствует о вероятном недуге.

        В случае обнаружения у себя одного или нескольких симптомов следует обратиться за квалифицированной медицинской диагностикой.

        Способы лечения

        После утверждения лучезапястного остеоартроза медицинский специалист решает , каким образом лечить недуг. Исцеление артроза лучезапястного сустава в медицине как правило проводится двумя способами – традиционным и хирургическим. При наличии иных проблем в кисти может быть назначено своевременное вмешательство. В остальных случаях наиболее часто традиционный подход даёт возможность бороться с артрозом.

        Выбор способов лечения достаточно типичен при любом артрозе. Перечислим основные методы:

        • физиотерапия;
        • лекарственная терапия;
        • народная медицина;
        • ортопедический режим;
        • упражнения на лучезапястье;
        • верное питание.

        Физиотерапевтические способы ставят перед собой задачу улучшения кровообращения, активизацию обменных процессов. Это способны быть обертывания, компрессы, натирание кисти мазями, гелями, использование криотерапии (лечение холодом).

        Современная медицина предлагает обширный выбор препаратов для преодоления артроза. Частовстречающимся решением является применение нестероидных антисептических медикаментов (НПВС), кортикостероидов, анальгетизирующих средств, назначаемых только по указанию медицинского специалиста. Их действие оправдано в случае ликвидации резких болей, мешающих жить пациенту.

        Для нормализации положения лучезапястного сустава советуют носить гибкий бинт или специальный бандаж на руку. Эти ортопедические методы дадут возможность существенно уменьшить болезненные ощущения. В случае, когда необходимого эффекта не случается, может быть наложен гипс на кратковременный срок.

        Нужно в обязательном порядке уменьшить физ. нагрузки – поднятие тяжестей, тяжёлых сумок, которые не укрепят, как думают определенные, а лишь ухудшат положение. Хорошим ортопедическим средством при артрозе этого вида является напульсник, минимизирующий быстрые движения, и кроме того понижающий боль.

        Использование хондропротекторов даёт возможность восстановить ткань хряща в лучезапястном суставе, деформация которой и вызывает резкие боли. Существует крупное разнообразие в ассортименте. Как и любой иной медикамент, обсудить аспекты применения необходимо с медицинским специалистом.

        Верное питание также важно в общем комплексе исцеления артроза лучезапястных суставов. Оно необходимо для естественного обмена веществ, для упрочнения хряща сустава. Продукты, предписанные диетологами, будут типичны для лечения любого вида артроза. Целесообразны овощи, в особенности с содержанием витаминов группы B и С, нежирная рыба, хлеб грубого помола. Избегать консервированных продуктов и химических добавок, увеличивающих вкус и аромат.

        Поговорим о тех врачебных процедурах, которые доставляют при артрозе лучезапястного сустава предельную пользу. Во-первых, как и при любых видах артрозов, необходимо позаботиться о насыщении травмированных хрящей сустава специализированными питательными веществами — хондропротекторами.

        Во-вторых, надо постараться восстановить «суставную игру», т.е. вернуть двигательная активность сочленяющихся в лучезапястном суставе косточек. Для этого отлично подходит ручная терапия (способ мобилизации). Как правило 3-4 сеансов ручной терапии бывает достаточно, чтобы предельно увеличить подвижность больного лучезапястного сустава.

        Третья задача, стоящая при исцелении артроза лучезапястного сустава, — положительное изменение в нем кровообращения и форсирование в суставе обмена веществ. Для решения такой задачи есть большой выбор врачебных процедур. Успешно можно применять:

        • компрессы с бишофитом или медицинской желчью;
        • врачебные грязи;
        • озокерит;
        • парафинотерапию;
        • массаж или самомассаж с мазями на базе антисептических веществ (вольтарен гель, фастум, долгит крем и др.);
        • лазеротерапию;
        • магнитотерапию;
        • электорофорез.

        И, наконец, при лечении самых тяжких случаев артроза можно применять способ насыщения пораженного сустава специализированными «мажущими» веществами — производными гиалуроновой кислоты (медикаменты остенил, ферматрон, го-он, гиастат и др). При помощи 3-5 уколов гиалуроновой кислоты в пораженный сустав, проведенных после ручной репозиции сустава (а периодически и без нее), удается резко нормализовать состояние у 70-80 % пациентов

        Если проводить лечение комбинированно, по всем четырем позициям (использование хондропротекторов, ручная терапия, восстановление кровообращения в суставе и инъекции внутрь сустава медикаментов гиалуроновой кислоты), результат терапии будет еще выше.

        Применяя комплекс мер можно излечить большая часть артрозов первой степени. Хотя это нелегко и требует значительных совместных усилий медицинского специалиста и больного.Целиком исцелить артроз второй степени не представляется возможным, так как при артрозе второй степени травмируются не только хрящи сустава, но и его кости — они ощутимо деформируются. И понятно, что вернуть повреждённым костям былую форму фактически не представляется возможным.

        Но зато можно значительно нормализовать состояние суставов пациента, увеличив специализированными способами питание ткани хрящей, улучшив кровообращение сустава и разведя суставные концы костей, то есть расширив суставную щель.

        И хотя мы не сумеем вернуть больному суставу его изначальную форму и обеспечить идеальное скольжение хрящевых поверхностей, но сможем, по меньшей мере, сделать так, чтобы уменьшилась боль и улучшилась двигательная активность сустава. Обнаруживается возможность отдалить операцию на неопределенно продолжительный срок, а то и совсем спастись от ее.

        При артрозах третьей степени дело с лечебным лечением суставов обстоит существенно труднее. Как уже упоминалось, при третьей степени артроза в пораженном суставе остается лишь минимальный истонченный слой ущербной ткани хрящей или ее не остается совсем.

        Вдобавок кости сустава к этому моменту как правило сильно деформируются, между ними не остается никакого пространства. Вышележащая кость «вжимается» в нижележащую. Двигательная активность в суставе отсутствует целиком. Наиболее часто советуют операцию.

        Народные средства от артроза кистей

        Артроз лучезапястного сустава — причины, признаки заболевания, лечение и профилактика

        Позитивный эффект от средств народной медицины очевиден не сразу, но для пациентов, желающих использовать безопасные средства, народная медицина будет неплохой альтернативой химическим медикаментам и дополнением к классическому лечению. При выборе рецептов и способов лечения следует советоваться с лечащим медицинским специалистом и, предпочтительно, с фитотерапевтом.

        Приведем некоторое количество народных рецептов при артрозе лучезапястного состава.

        Рецепт №1. Мел с кисломолочными продуктами. Крайне мелко измельчите обыкновенный белый мел. Полейте истолчённый мел простоквашей, кефиром или сметаной и отлично смешайте. Полученную пасту нанесите на пораженный сустав, накройте пленкой и наложите повязку. Такой компресс выполняется на ночь. Устраняет боли, снижает опухоль и нормализует кровообращение.

        Рецепт №2. Исцеление артроза овсянкой. Возьмите три-четыре ложки овсянки, залейте кипятком и варите на малом огне пять-семь минут. Применяемое количество воды должно обеспечивать получение густой каши, которую следует охладить и применять в свойстве компресса на ночь. Используйте только не так давно отваренные хлопья. Вчерашняя каша для компресса не подходит

        Рецепт №3. Устранение болей посредством капустного сока. Для получения капустного сока измельчите качан и после этого отлично промните капусту руками или ступкой в не окисляемой посуде. Пересыпьте все в соковыжималку и отожмите сок. Возьмите толстую, мягкую ткать из натуральной шерсти без синтетических примесей, отлично увлажните ее полученным капустным соком и наложите такой компресс на проблемное место.

        Хранить капустный сок для компресса можно не больше трех дней, затем рекомендуется сделать новый. В особенности результативно такой компресс из капустного сока помогает при болях, появляющихся из-за перемены погоды.

        Рецепт №4. Применяйте при артрозе свежие листья папоротника Большой эффект дают свежие листья папоротника, завёрнутые тонкой тканью или марлей. Прилагайте их на ночь, и это может доставить вам облегчение.

        Рецепт №5. Притирка из цветочного меда при артрозе. Возьмите эквивалентные по объему части цветочного меда, глицерина, йода и спирта. Отлично смешайте и дайте настояться 2-3 часа. Растирайте сустав этой притиркой, двигая рукой в направлении снизу вверх. Притирание производите не исключительно на пораженном суставе, но и отступая от него вниз и вверх.

        В конечном результате вы будете способны довольно быстро снять возникшую боль, нормализовать кровообращение и движения питательных веществ в месте притирания. Допускается применять вместо спирта натуральный фруктовый уксус, что в результате также даст неплохие результаты.

        Рецепт №6. Ароматический сбор для растираний. Возьмите по одной части эвкалипта, кипариса, сосновой хвои, иссопа, две части ромашки, смешайте и залейте этот сбор природным природным, кукурузным или оливковым маслом. Дайте настояться в темном прохладном месте на протяжении суток.

        Полученную смесь применяйте для растираний и при массаже пораженных суставов. Растирания предписывается проводить дважды в сутки – утром и вечером. Массаж пораженного сустава проводите каждый день и при появлении боли. Возможно совмещение растирания с массажем.

        Рецепт №7. Куриные яйца помогают лечить артроз. Перемешайте две ложки нашатырного спирта с аналогичным количеством скипидара. Вбейте в полученную смесь два влажных куриных яйца и досконально все смешайте. Этот состав следует использовать для растирания суставов перед сном. Тем не менее не пользуйтесь средством более пяти дней подряд, потому что с каждым последующим использованием его, усугубляется негативное влияние скипидара на вашу кожу.

        Рецепт №8. Исцеление артроза прополисом. Растопите обязательное вам количество прополиса на водяной бане и перемешайте его с подсолнечным или кукурузным маслом. Охладите смесь и втирайте в кожу в районе сустава при появлении боли и на ночь.

        Рецепт №9. Мазь морозник кавказский для исцеления артроза. Для приготовления мази вам потребуется такое растение, как морозник кавказский, 20 грамм которого следует досконально истолочь до порошкообразного состояния. После этого добавить к нему 10 грамм природного масла, 20 грамм меда и 5 грамм горчичного порошка.

        Прогреть смесь на водяной бане и дать остыть. Хранить в темном месте при комнатной температуре. В особенности результативно помогает при появлении болей в суставах кистей рук и стопы.

        Рецепт №10. Микстура лаврового листа для исцеления артроза. Половину упаковки (10 грамм) лаврового листа залейте стаканом кипящей воды, поставьте на огонь и продолжайте кипятить еще пять минут. Дайте отвару настояться на протяжении пяти часов. Перед приемом необходимо провести процедуру очищения кишечника для избежания вероятного раздражающего сброса.

        Принимать отвар следует на протяжении всего дня чуть-чуть отпивая крошечными глотками. Отвар следует готовить и принимать на протяжении трех дней. Через неделю процедуру предписывается повторить. Данное средство превосходно содействует выводу из организма собравшихся солей и очищает пути подачи питательных веществ к суставам. По этой причине подобную процедуру крайне полезно проводить один-два раза в год.

        К сожалению, народная медицина, как и классическая, не имеет понятия способов для полного исцеления артроза. Тем не менее улучить обмен и подачу питательных веществ к суставам, продолжить их жизнь она вполне может.

        Профилактика

        Артроз лучезапястного сустава — причины, признаки заболевания, лечение и профилактика

        Пытайтесь избегать травм. Стать толчком к прогрессированию артрита способны травмы не только самих пальцев, но и лучезапястного сустава – того места, где кисть соединяется с предплечьем. Не злоупотребляйте фитнесом, упражнениями с гантелями. Будьте осторожны в гололед, ведь, падая, человек рефлекторно выставляет вперед именно руки. Следующие рекомендации помогут спастись от травм и микротравм лучезапястного сустава:

        • при возникновении первых признаков заболевания дискомфорта в запястьях, закончите или видоизмените физическую нагрузку на них;
        • захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
        • при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специализированными перчатками, поддерживающими кисть, и кроме того используйте поглощающие вибрацию прокладки;
        • во время занятий спортом применяйте предохранительные приспособления на запястье;
        • каждый час работы за компьютером делайте 5-, 10-минутные интервалы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти; для предупреждения падений носите комфортную, устойчивую обувь;
        • воздерживайтесь от подъёма тяжёлых предметов — оптимальнее некоторое количество раз возвратиться, чтобы перенести груз по частям.

        Периодически делайте массаж рук. Он поможет снять напряжение, устранить мышечные судороги. И кроме того нормализует кровообращение в кисти, что даст возможность сбалансировать обмен веществ в суставах. Основные приемы элементарны:

        1. Интенсивно потрите ладони друг об друга, чтобы руки стали теплыми.
        2. Крупным и указательным пальцами одной руки аккуратно растирайте каждый палец иной сперва от основания к ногтю, а затем в обратном направлении.
        3. Обхватите рукой палец и вращайте ею, будто точите карандаш.
        4. 15–20 раз оперативно сгибайте и разгибайте пальцы, не сжимая кулака.
        5. Сложите ладони вместе и сильно давите пальцами друг на друга, делайте 1–2 минуты.
        6. Повторите то же самое, оставив кончики пальцев вместе, но предельно разведя ладони.

        Принимайте защитные медикаменты. Они нормализуют регенерацию клеток хряща, повышают содержание в нем гиалуроновой кислоты, которая держит воду, делая хрящ более крепким и гибким. Для стабилизации питания ткани хрящей лучезапястного сустава предписывается прием подобных витаминов и микроэлементов:

        • Витамин А. Это поистине бесценный наш спутник при разрушительных процессах в суставахиз-за своих известных антиоксидантных свойств. Он содействует упрочнению иммунитета, увеличивает резистентность заразным болезням, благоприятно воздействует на эпителиальные ткани. Компонент для роста клеток ткани хрящей сустава.
        • Витамин С. Основная его функция — это синтез коллагена. Коллаген — главный строительный материал для соединительной ткани, который помогает восстановлению хряща. Известно, что витамин С имеет хорошие антиоксидантные свойства.Он усиливает организм в целом, активирует антитела, препятствующие бактериям и вирусам, вызывающим аномалии суставов. Также известно, что витамин С содействует лучшему усваиванию витаминов, А и Е и иного антиоксиданта — селена.
        • Витамин Е. Призван бороться со свободными радикалами, которые вредят клеткам суставной оболочки. Содействует улучшению процессов восстановления тканей и приостанавливает старение клеток. Является обязательным компонентом в пищевых добавках, которые советуют при аутоиммунных болезнях, в частности при артрите суставов также.
        • Витамины В6 и В5. Пиридоксин и пантотеновая кислота соответственно. Содействуют увеличению иммунитета, восстановлению суставных поверхностей, понижает болевые проявления.
        • Медь. Одно из средств, применяющихся при болезнях суставов, пришедшее к нам из древности. Вспомните из истории: при ушибе прилагали медный пятак. Во всех случаях медь связывали с противобактериальными и антисептическими качествами. Медь создаёт препятствия образованию свободных радикалов, сокращает их число, воздействует на насыщение клеток кислородом, оберегает ткань хряща.
        • Селен. Он имеет широкий спектр воздействия на наше здоровье. Ни один компонент не будет столь значим в антиокислительных механизмах охраны организма. Селен увеличивает иммунную охрану и содействует излечению травмированных суставных поверхностей. Только он может снизить и даже закончить сильные боли в суставах. Селен интенсивно принимает участие в процессе образования ферментов синовиальной оболочки хрящей суставов.
        • Глюкозамин. Это вещество, которое принимает участие в восстановлении ткани хрящей. Глюкозамин вырабатывают наши хрящевые клетки, но во время заболевания суставов производство его резко снижается. В нашей пище глюкозамин содержится в крайне малом количестве.
        • Хондроитин. Он принимает участие в создании наших хрящей. Хондроитин добывают из хрящей (свиных, акульих или китовых) и в последующем перерабатывают для биологически активной добавки. С пищей хондроитин может поступать в организм из тех же хрящей животных.

        Проводите сеансы парафинотерапии. Косметический парафин небыстро отдает тепло, нагревая проблемные участки. Это содействует притоку крови к пальцам и улучшению обмена веществ в суставе. К тому же парафин, остывая, сжимается и дает массажный эффект.

        Предписанные при аномалии суставов кистей рук упражнения абслолютно простые. Наиболее результативными из них можно назвать следующие:

        1. положите руки на стол и слабо ударяйте по столешнице пальцами, воспроизводя таким образом игру на пианино;
        2. растяните руку так, чтобы расстояние между крупным пальцем и средним было предельным, и делайте, как бы шагая, переходы на столе;
        3. поставьте обе руки перед собой, после чего оперативно скрепляйте крупные пальцы и указательные, затем крупные и средние, и так далее.

        Похожие статьи