Деформирующий спондилоартроз — нюансы аномалии, причины, признаки заболевания

Деформирующий спондилоартроз состоит из группы хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата и является результатом аномальных изменений костной и хрящевой конструкции позвоночного столба. Деструктивный или дистрофический процесс прогрессирует за счет ряда нарушений во внутритканевом обмене веществ суставов позвоночника. Выражается болезнь в виде изменений анатомических данных и нарушении биомеханики, то есть межпозвоночные сочленения утолщаются в размерах за счет воспаления мышечного корсета и костных наростов, плюс к этому нарушается двигательная активность в виде ограничения движений или полного паралича (анкилоз суставов).Деформирующий спондилоартроз — нюансы аномалии, причины, признаки заболевания

Нюансы протекания аномалии

Спондилоартроз прогрессирует в любой зоне позвоночного столба, поражая не только кости и хрящи позвонков, но и связочный и мышечный аппарат. Хрящевая прослойка вымывается, вместо нее прогрессируют шипообразные остеофиты, которые провоцируют боль, воспаление и ограничение движения вплоть до анкилоза. Такая аномалия свойственна людям пожилого возраста, по причине гормонального дисбаланса или хронических соматических заболеваний. Во время климакса случается стремительный спад выработки женских или мужских гормонов, нехватка которых организм пытается заполнять крупным выбросом биологически-действующих веществ, что увеличивает вымывание кальция и коллагена из организма.

Расстроенный обмен веществ приводит к скорому и устойчивому аномальному процессу, сперва к артрозам суставов и спондилоартрозу позвоночника, а далее к их деструктивно-деформирующим изменениям с адекватными осложнениями. Болезнь может появляться не только у старых людей, но и у молодых. Это связано со скоротечным образом жизни, ущербным питанием, множеством стрессов и с использованием строгих диет для похудения. Все эти пункты ведут к расстройству обмена веществ и поражению опорно-двигательного аппарата. По статистическим данным аномалия поражает многих людей, из которых 20% молодого поколения, 15% среднего возраста и 65% относятся к людям, перешагнувших за 55 лет.

Патофизиологические данные

Дистрофия сочленений позвоночника прогрессирует в конечном результате нарушения жизненного цикла развития ткани хрящей. Главным аспектом в этом патофизиологическом процессе — отсутствие импульса для развития новых клеток и ослабевание механизма их последующего созревания. Нарушена гормональная цепочка отвечающая за деление, созревание, поглощение старых клеток. В конечном результате старые клетки изнашиваются и умирают, а новые не обнаруживаются, что ведет к ослаблению хряща и прогрессированию деградации в суставной конструкции. Механизм деструкции и деградации костно-хрящевой системы начинает функционировать в 48-50 летним возрасте, дополнительным аспектом являются сопутствующие болезни, слабый иммунитет и увеличенная физическая нагрузка.

Причины и аспекты риска

Первое место среди аспектов, вызывающие деформирующий спондилоартроз суставов позвоночника, занимает гетерогенные изменения организма. На втором месте хронические заболевания опорно-двигательной системы и травмы скелета с вовлечением сосудистой и нервной рамификации. Далее, к причинам и аспектам риска вызывающими спондилоартроз деформирующего типа относится нарушение обменного баланса, то есть понижение уровня микро и макроэлементов органического и неорганического происхождения, и уменьшение выработки новых клеток для восстановления недостающих тканей (костной, мышечной и хрящевой).

Деформирующий спондилоартроз — нюансы аномалии, причины, признаки заболевания

К четвертой группе причин присоединяется ожирение, которое является результатом сахарного диабета, аномалии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, и кроме того климактерический дисбаланс, доброкачественные или вредоносные опухоли желез, вырабатывающие гормоны. Как следствие случается изменение рН крови и мочи, меняется механизм липидной и углеводной регуляции, нарушается водно-солевой обмен. Скопление лишнего жира приводит к увеличению вертикальной нагрузки на локомоторный аппарат, последнее форсирует изнашивание мышечно-связочного корсета межпозвонковых сочленений и суставной системы в целом.

Пятая группа причин и подразумевающих аспектов деформирующего спондилоартроза – это врожденные аномалии с аномальными явлениями в виде сращения позвонков, искривлением столба, недочётом развития хряща или выработки коллагена и соединительной ткани. Эти патологии ведут к прогрессированию дистофически деформирующих реакций с анатомическими изменениями суставных конструкций. И последняя причина: увеличенный радиационный фон и наличие в атмосфере, грунте и воды крупного содержания ядохимикатов.

Внимание! Коррекция гормонального фона (эстрогена и андрогена) плюс здоровый образ жизни поможет избегать затруднений с аномальными изменениями межпозвоночных суставов.

Деформирующий спондилоартроз разделяется на некоторое количество видов, которым присущая определенная симптоматика с отличительной для каждого типа клинической картиной.

Воспалительно-деструктивная аномалия вертебрального отдела разделяется на:

Цервикоартроз (спондилоартроз шейного отдела)

Локализируется и прогрессирует данный тип воспалительно-деструктивного спондилоартроза в шейных позвонках (С1атлант, С2 аксиальный, С3, 4, 5, 6,7). Аномалия берет свое начало после перенесенного остеохондроза (или травмы), точнее после не долеченного заболевания, которое перешагнула в хроническую степень. Выражается в виде ноющих болей в области шеи с иррадиацией в зону лопаток, надплечья, плечевых суставов и затылка. Синдром болей возрастает в ночное время суток, больной вынужден искать подходящую позу для облегчения.

Деформирующий спондилоартроз — нюансы аномалии, причины, признаки заболеванияБоль обнаруживается по причине ущемления сосудисто-нервного пучка воспаленными тканями. Ослабление хрящевого слоя, возникновение на его место множества остеофитов приводит к увеличению боли. Понемногу нарушается биомеханика суставов: в начале болезни движение ограничивается в сгибании, разгибании, ротации и поворотах, в заключительной стадии – наступает полный анкилоз. Последнее приводит к таким признакам заболевания как головокружение, частые (или непрерывные) головные боли, утрата равновесия, гиперестезии кожного покрова. Нередко наблюдается онемение верхних конечностей. Ущемление сосудов нарушает мозговое кровообращение, по этой причине пациенты имеют полуобморочное состояние. Понижается слух и зрение.

Дорсатроз (спондилоартроз грудного отдела)

Самые редкие случаи — это появление деформирующего спондилоартроза в грудном отделе. Здесь позвоночник имеет особенную анатомическую структурную систему и низкую биомеханическую амплитуду. На эту область попадает меньше физнагрузки. Болезнь может начинаться бессимптомно у людей ведущие сидячий или сидячий образ жизни (программисты, брокеры или инвалиды лишенные способностью перемещаться). Для аномалии являются обычными резкие боли в межлопаточной зоне. При сгибании-разгибании грудного отдела, ощущается острая давящая боль в груди. Она проходит в горизонтальном положении. Если процесс хронический с деструкцией, тогда боль продолжает тревожить даже ночью. На ранней степени деформирующий спондилоартроз выявляется при случайных флюорографических изучениях.

Люмбоартроз (спондилоартроз пояснично-крестцовой области)

Деформация с деструктивными и септическими явлениями в области поясницы и крестца находится на втором месте среди болезней локомоторной системы организма. Отличается резкими болями в области крестца или тела. Они возрастают при ротации и наклонах. Боли отдаются в паховую область, ногу, живот далее в ягодичную зону. Все зависит от локализации септического процесса и стадии деградации суставов. Переход в хроническую форму ведет к нарушению моторики движений, частично или целиком сковывая их. Мышцы над больной областью рефлекторно сокращаются. Боль возрастает в горизонтальном положении. Для аномалии свойственна определенная поза. Неполная зажатость движений сохраняется даже после полного курса терапии.

Важно! Каждый тип спондилоартроза необходимо лечить в первоначальной степени, не допуская ее переход в хроническую форму. Комбинированная терапия остановит ослабление хряща и костной ткани при помощи хондропротекторов и антисептических медикаментов.

Стадии тяжести заболевания

Для деформирующего спондилоартроза являются обычными три стадии аномального разрушения (деградации или дистрофии) связочного, мышечного, костно-хрящевого биоматериала, а именно:

  • первая: чувство несущественной утреней боли тянущего типа в области поражения, на протяжении дня чувство проходит, на рентгеновских снимках специальных изменений не наблюдаются (остеофиты почти отсутствуют или находятся по краям позвонков), лечение ограничивается препаратами (антисептическими нестероидными медикаментами, хондропротекторами, витаминотерапией) и ЛФК.
  • вторая: синдром болей усилен не проходящий, обнаруживается зажатость на больном сегменте, боль проходит исключительно после администрации анальгезирующих средств, на рентгенографии видны множество остеофитных разрастаний с образованием неосуставов, сустав утрачивает свою инициальную анатомическую форму, к указанной терапии при начальной стадии прибавляется ручной способ корректирования и физиопроцедуры.
  • третья: боль принимает непрерывный локализованный характер, она снимается только мощными анестезирующими медикаментами, после ограничения движений обнаруживается устойчивый анкилоз, пациент щадит пораженный участок спины и принимает определенную позу, на рентгеновских снимках видна дистрофия межпозвоночного сочленения и срастание позвонков меж собой, лечение — хирургическое.

Диагностика

К врачебной терапии приступают исключительно после постановления заключительного диагноза, доказанного лабораторно-приборными изучениями, и кроме того собранным анамнезом плюс внешним осмотром пациента.Деформирующий спондилоартроз — нюансы аномалии, причины, признаки заболевания

Список приборных изучений при деформирующем спондилоартрозе:

  • Рентген позвоночника в двух проекциях (прямой и боковой): на снимках видны аномальные изменения в зависимости о т стадии болезни, то есть при начальной стадии несущественные изменения с одиночными остеофитами, при второй – сужение межпозвонковой прослойки с разрастанием остеофитов, при третьей стадии: анкилозированный позвоночный участок.
  • МРТ и компьютерное изучение: послойные снимки дают полную клиническую картину болезни с точной локализации очага, стадии деструкции суставной конструкции, и кроме того окружающими его тканями.
  • УЗИ позвоночника: определяет состояние сосудов, нервов и мышц.
  • Сканирование позвоночника радиоизотопами: внутривенно введенный изотоп, скапливается в аномальных очагах, показывая границы септического процесса плюс зоны деструкции.

Врачебная тактика

Способы терапии артроза позвоночного столба могут остановить дегенеративный процесс на изначальной степени развития, но целиком восстановить уже сформированный анатомический дефект в четко обозначенных сегментах позвоночника – не представляется возможным. Комбинированное лечение и хирургическое вмешательство, и кроме того ЛФК + физиопроцедуры сведут аномалию к минимальным отметкам разрушения, и человек вместе с тем сможет продолжать свою всестороннюю деятельность, быть целесообразным обществу, а не прикованным к инвалидной коляске.

Лекарственное лечение

Спондилоартроз с деструктивными явлениями нуждается в следующей системе лечения:

  1. Анестезирующей + антисептической терапии нестероидными медикаментами последнего поколении в виде Ибупрофена, Диклофенака, Диклоберла, Нимесулида или Мовалиса.
  2. Противоспазмолитического лечения мышечного корсета (миорелаксанты): Сирдалуд.
  3. Медикаменты восстанавливающие травмированные хрящевые ткани (хондропротекторы) типа Хондролон, Терафлекс, Хондроксид, Афлутоп, Дона, Гиалган.
  4. Особые ферменты, улучшающие обмен веществ, тканей, окружающие суставы: Карипаин.
  5. Витаминотерапия: В2, В6, В12 — нормализуют скорость проведения нервных импульсов травмированных локомоторных органов.
  6. Особые внутрисуставные блокады: Новокаин или Лидокаин.

Иные традиционные способы терапии

Третья степень деформирующего спондилоартроза требует специализированных способов лечения. Это связано с глубокими физическими изменениями сочленений плюс соединительнотканный корсет. С целью ликвидации непрерывного болевого синдрома различной напряжённости, осуществляются инъекции внутрь сустава кортикостероидными медикаментами (Преднизолон, Гидрокартизон или Кеналог). Уколы более результативные, чем таблетки, они не поражают печень, почки, иные органы и системы. Второстепенных явлений — меньше.

Деформирующий спондилоартроз — нюансы аномалии, причины, признаки заболевания

Второй способ с высоким потенциалом лечения третьей степени – это антиревматические медикаменты или БМАРП. Определенная норма (она выбирается персонально каждому пациенту) ликвидируют симптоматику до минимума, то есть останавливает процесс деструкции-деформации, убирает отек вместе с тем частично или целиком возвращает подвижность. Ткань хряща начинает обновляться, при помощи хондропротекторов. К регенерации соединительной ткани подталкивают антиревматические препараты, физиопроцедуры, ЛФК, массаж.

Хирургическое вмешательство

Операция представлена при третьей стадии – неполном или полном травмировании сочленений позвонков, то есть при разрастании остеофитов, возникновении неосуставов, сжимании нервных корешков, сосудистых пучков, которые ведут к дисфункции органов или систем.

Для лечения деформирующего спондилоартроза осуществляются следующие малоинвазивные способы своевременного вмешательства:

  • очищение поверхности кости от остеофитов;
  • ламинопластический способ: экстирпация дужки с ее синтетической заменой титановыми или костными имплантатами;
  • операция с установкой специализированного межпозвоночного расширителя (дистрактора), который исправляет повреждённые суставы, возвращая им естественную анатомическую структурную систему, положение и биомеханику.

Физиотерапевтические процедуры

Дополнительными манипуляциями для добротной реабилитации больных позвоночных суставов, и кроме того для упрочнения мышечно-связочного аппарата спины являются физиопроцедуры в виде:

  • фонофореза и электрофореза используя растворы с хондропротекторами + гидрокортизоном;
  • ионогальванизации с новокаиновыми примочками для искоренения болевого синдрома, устранения отёка, прекращения деструктивного процесса;
  • магнитотерапии.

Процедуры рекомендуются в зависимости с медицинскими показаниями и сопутствующими болезнями.

Нормализовать трофику мускулатуры, кожи и суставных элементов удается только при помощи использования массажа, применяя вместе с тем разновидные гели с целительными компонентами в виде хондропротекторов, анальгетиков и витамины группы В. Если нет аллергии на указанные медикаменты, и кроме того нет болезней кожи, тогда массаж поможет устранению болей, спазмов, отека больных суставов спины. Массаж увеличивает кровоснабжение, улучшая иннервацию позвоночных сочленений, таким образом, содействуя увеличению обмена веществ, помогая в борьбе с болезнетворными агентами, подталкивая механизм регенерации хрящевой и соединительной суставные ткани к обновлению.

Врачебная физкультура

ЛФК для лечения аномальных изменений позвоночника является спасательным кругом. Особые упражнения и определенная физическая нагрузка на тренажерах поможет усилить мышечно-связочный аппарат позвоночного столба.

Деформирующий спондилоартроз — нюансы аномалии, причины, признаки заболевания

Врачебные упражнения параллельно с лекарственной терапией имеют двойную силу: физическая нагрузка форсирует абсорбцию препаратов, создавая препятствия последующему распространению болезни. ЛФК рекомендуется только в степени ремиссии. Каждому пациенту персонально подбираются упражнения и тренажеры.

Народные средства в лечении аномалии

Второе место после массажных процедур и ЛФК занимает народная медицина с врачебными компрессами, настоями и варевами из костной и хрящевой муки животного происхождения.

  • пчелиный мед, тертая черная редька, морская соль – все компоненты по 3 столовые ложки размешиваются с 200г свиного жира, банку оставляем на 2-3 сутки в прохладном месте, берем по одной чайной ложке и намазываем на марлю, ставим компресс на больной участок на 20мин;
  • тертый чеснок 200г, винный уксус 100мл, коньяк 50мл и мед 2 ст ложки – настаиваем 5 дней, марлевый компресс держим 30мин;
  • пакетик желатина, растворенный в 100мл кипятка и сок одного лимона – употребляем компресс после охлаждения массы и исключительно после массажа.

Мази для растирания:

  1. поваренная соль 1ст ложка, сметана 100г, сок одной большой луковицы и мед 50г;
  2. истолчённая цедра лимона, спирт 20мл, оливковое масло ложка и масло укропа.
  3. барсучий жир.

Внимание! После 10-15 минутного растирания, остатки мази убираются салфеткой, не предписывается смывать водой.

Травы можно использовать по одной или в сборе. Их можно пить в виде свежезаваренного чая или же в виде микстуры.

Костную или хрящевую муку изготавливают из куриных, свиных или говяжьих костей. Для этого берутся трубчатые кости вместе с хрящами. Их высушивают и дробят до консистенции муки. Есть два метода использования: муку добавляют в блюда или варят его как холодец (столовая ложка муки на 200г кипятка). Суточная норма: чайная ложка муки и 100г студня.

Профилактика

Превентивные мероприятия начинаются с раннего возраста до самой старости. Секрет здоровых суставов заключается:

  • в корректирование гормонального баланса;
  • в всестороннем питании и здоровом образе жизни;
  • в отказе от кофе, прочного чая и алкогольных напитков;
  • занятие сортом (как без посторонней помощи, так и в спортзале с тренером);
  • щадящим режимом работы (избегать излишней вертикальной нагрузки);
  • в санаторно-курортных процедурах;
  • в занятиях по плаванью;

А при сидячей работе предписывается через каждый час делать определенные физические упражнения для мышц и суставов, и кроме того один-два раза в неделю ходить на сеанс общего массажа.

Первая степень спондилоартроза деформирующего типа имеет все шансы полного исцеления, если вместе с тем соблюдать все пункты превентивных мер. Вторая степень этой болезни также имеет позитивный прогноз, но здесь играет роль комбинированное лечение в совмещении с физиопроцедурами и ЛФК. Что касается третьей стадии аномалии межпозвоночных суставов – после хирургического вмешательства пациент должен целиком поменять свой образ жизни, пересматривая свое меню и рабочую занятость, и кроме того начинать заниматься гимнастикой. Борьба с инвалидностью – это непрерывная работа над суставами и окружающих тканей.

Похожие статьи