Гонартроз лекарственное лечение

Лечение гонартроза сустава колена 2 стадии: симптомы заболевания

Для лечения суставов наши читатели с успехом применяют Артрейд. Видя, подобную распространённость данного средства мы приняли решение предложить его и вашему вниманию.
Детальнее здесь…

Гонартроз лекарственное лечениеСустав колена в организме человека сравнительно с остальными самый большой. Ежедневно он переносит высокие нагрузки, которые нередко ведут к появлению разных аномалий, к примеру, остеоартрозу. Это заболевание имеет и иное название — гонартроз, при нем суставный хрящ предрасположен разрушению.

  • Стадии остеоартроза
  • Основные причины возникновения гонартроза
  • Модификации артроза второй стадии
  • Симптомы развития гонартроза 2 стадии
  • Диагностика остеоартроза
  • Вероятные осложнения при гонартрозе 2 стадии
  • Способы исцеления артроза 2 степени
  • Традиционная терапия при остеоартрозе
  • Врачебная гимнастика и физиотерапия при гонартрозе 2 стадии
  • Хирургическое вмешательство
  • каким образом лечить артроз 2 стадии народными методами?
  • Наиболее часто предрасположены возникновению этой болезни люди старше 40 лет, в особенности представительницы слабого пола. По стадии тяжести она делится на 3 степени.

    Стадии остеоартроза

    Лечение данной патологии проводят, исходя из стадии развития. При 1 стадии у больного появляется отек мягких тканей без деградации сумки сустава и хрящевых суставов.

    Во время развития 2 стадии гонартроза обнаруживаются непрерывные боли, которые возрастают после быстрых движений. Образовывается такая степень после первой примерно через некоторое количество месяцев. Если согнуть и разогнуть сустав колена, то возникнет отличительный треск. Припухлость в больном месте вместе с тем заболевании не спадает, а сустав колена может сильно повредить.

    Утром при гонартрозе 2 стадии обнаруживается зажатость сустава, которая понемногу пропадает. В ночное время болезненные ощущения способны тревожить в области икроножных мышц. Специалист в подобной ситуации советует принимать сильнодействующие лечебные медикаменты. В свойстве дополнительного лечения будут пригодны народные рецепты.

    Остеоартроз 3 стадии, кроме функциональных нарушений, выражается травмированием ткани хрящей. Синдром болей вместе с тем появляется даже в состоянии покоя. На заключительной стадии гонартроза, движения в коленях ограничиваются, к тому же в них обнаруживается ломота. Такая болезнь доставляет сильные страдания, и даже ведет к инвалидности.

    Основные причины возникновения гонартроза

    Принимая в расчет механизм развития болезни, выделяют следующие виды остеоартроза:

    • Гонартроз лекарственное лечениеГонартроз первоначального типа. Зачастую, он прогрессирует у здоровых людей. Возникнуть такая аномалия может по причине плохого генетического аспекта, продолжительного приема гормональных медикаментов или нарушения метаболизма. В основном гонартроз этого вида является двусторонним. Прогрессирует недуг не только из-за внутренних нарушений, часто причиной его возникновения делается непрерывная нагрузка на сустав колена.
    • Второстепенный гонартроз. Такое заболевание появляется в конечном результате опухолей, повреждений, перенесенных хирургических вмешательств на суставе и воспалений. Возникнуть может в любом возрасте.

    Надо осознавать что основной аспект развития гонартроза 2 стадии — оставление без внимания первых симптомов болезни и обращение к ревматологу на степени сильного разрушения сустава колена, которое вызывает возникновение нестерпимых болей и ограничивает движения.

    Эта аномалия 2 стадии прогрессирует, минуя первую степень, из-за сильных травм. Еще причинами образования гонартроза способны стать перегрузки, переломы голени, ожирение, вывихи колена, некорректный образ жизни и питание, артрит, повреждения менисков. В больном болезнью суставе, обменные процессы и кровообращение приостанавливаются до такой стадии, что ткани больше не в состоянии получать кислород и питательные вещества без посторонней помощи. Эта болезнь без надлежащего лечения может привести к инвалидности.

    Модификации артроза второй стадии

    Левосторонний гонартроз 2 стадии являет собой деформирующий артроз, который сильно разрушает левый сустав колена. При правостороннем гонартрозе разрушению предрасположен правый сустав колена.

    Еще такое заболевание может быть односторонним. В таком случае от него страдает только одно колено. Гонартроз двустороннего типа разрушает сразу оба коленных сустава. Прогрессирование болезни при таком виде имеет некоторое количество вариантов. В основном оба сустава деформируются одинаково, тем не менее в определенных ситуациях течение заболевания имеет различные степени.

    Симптомы развития гонартроза 2 стадии

    На этой степени болезни выражаются следующие признаки заболевания:

    • Гонартроз лекарственное лечениеЗажатость в суставе колена, в особенности утром, проходящая без посторонней помощи после недолгой ходьбы.
    • Обострение болевого синдрома: нежелательные ощущения приобретают определенную постоянность (после сна, физической активности, отдыха и так далее).
    • Повышается размер сустава, вместе с тем случается сглаживание его рельефа — все физические углубления и выпуклости становятся неочевидными. В сидячем положении видно, что колено, пораженное остеоартрозом, владеет шарообразной формой и сильно припухло.
    • Ощупывание колена даёт возможность определить пораженную область. Наиболее часто она находится ближе к внутренней стороне. Когда в суставной полости есть жидкость, в противном случае рассказывая, формируется синовит, контуры его разглаживаются. Над коленом может наблюдаться выбухание мягких тканей.
    • При движении коленом обнаруживается отличительный скрип. Со временем понижается возможность разгибания и сгибания нижней конечности в суставе.
    • Пациенты при гонартрозе 2 стадии не в состоянии обходиться без анестезирующих медикаментов, так, как приступы боли мучают даже в состоянии покоя. Случается это по причине шипообразных наростов на суставе колена, травмирующих и раздражающих всю его структурную систему.

    Диагностика остеоартроза

    Перед тем как приступить к лечению гонартроза, медицинский специалист должен выяснить точную причину его появления и поставить диагноз. Ведь признаки заболевания у данной патологии неспецифические и способны рассказывать о ином заболевании. Врач первым делом зрительно осматривает пациента и ощупывает область коленного сочленения. Еще он выслушивает жалобы, и составляет по ним историю болезни.

    Затем специалист отправляет человека на обследование. При помощи рентгенографии удается с вниманием изучить повреждения в строении сустава. Для более точной картины делают КТ или МРТ.

    Исключительно после этих диагностических процедур медицинский специалист прописывает результативную терапию. Тем не менее поддерживающее лечение при таком заболевании придется делать всю жизнь. Медикаментозные средства помогут устранить признаки заболевания и замедлить прогрессирование остеоартроза.

    Вероятные осложнения при гонартрозе 2 стадии

    Гонартроз лекарственное лечениеЕсли продолжительное время не лечить этот недуг или подходить к этому безответственно, то артроз может оперативно перейти в заключительную стадию, болезненные ощущения при которой тревожат все время, а суставы начинают деформироваться. Эта степень может привести человека к инвалидности.

    Больше того, ткани сочленения ослабевают и становятся уязвимы к инфекциям. Вот почему любая бактериальная или вирусная системная болезнь может привести к серьезным последствиям на 3 степени гонартроза. Наиболее часто при инфицировании в полости сочленения формируется гнойная жидкость, которая может оперативно распространиться на кожные покровы и мышцы.

    Способы исцеления артроза 2 степени

    При диагностировании подобного заболевания проводится комбинированная терапия, в противном случае рассказывая, использование различных методов лечения для снижения нагрузок на деформированный сустав колена, ликвидации симптомов аномалии и улучшения общего самочувствия пациента. Нужно в обязательном порядке осознавать, что лишь непрерывное и продолжительное исполнение всех рекомендаций во время лечения поможет защититься от гонартроза.

    Традиционная терапия при остеоартрозе

    В достаточно распространенных случаях лекарственное лечение при артрозе помогает нормализовать общее состояние больного. Зачастую, при гонартрозе прописывают следующие медикаменты:

    • Кортикостероиды, владеющие антисептическим эффектом. Используют их короткими курсами и, зачастую, вводят такие лекарства внутрь.
    • Нестероидные антисептические средства для снижения отечности и болезненных ощущений. Вдобавок они ликвидируют септический процесс и даже восстанавливают объем движений в коленном суставе.
    • Превосходный результат дают анестезирующие и антисептические мази или гели, в особенности в совмещении с пилюлями.
    • Чтобы восстановить хрящ и сбалансировать его работу нередко используют хондропротекторы, потому что в них есть вещества, идентичные тем, из которых он состоит. Для получения позитивного эффекта принимать эти медикаменты придется продолжительное время. Терапия может продолжаться около 6 месяцев.

    Также для стабилизации функционирования ткани хрящей практикуют внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Применение средств на ее основе превосходно помогают именно при гонартрозе 2 стадии, так, как при более тяжёлых заболеваниях кислота избавляет лишь от признаков заболевания на короткое время. Гиалуроновую кислоту во время лечения вводят прямо в пространство сустава. Она формирует на поверхности ткани хрящей пленку, которая придает костям легкость скольжения и эластичность.

    В период обострения остеортроза следует непременно уменьшить нагрузки на травмированный сустав. Пациент должен соблюдать постельный режим и носить особые ортезы. Еще предписывается перемещаться, опираясь на костыль или трость.

    Врачебная гимнастика и физиотерапия при гонартрозе 2 стадии

    Гонартроз лекарственное лечениеНа любой степени артроза нужно в обязательном порядке периодически делать упражнения. Физкультура помогает сохранить тонус мышц и предупреждает появление контрактур. Движения являются самой результативной профилактикой гонартроза.

    Благодаря физиотерапевтическим способам, пациентам, страдающим этим заболеванием, удается увеличить количество движений в суставе колена, устранить септические процессы и боль. Для этих целей обращаются за помощью к УВЧ-лечению, массажу, магнитно-лазерной процедуре, и кроме того фонофорезу с гидрокортизоном.

    Хирургическое вмешательство

    Операция при артрозе 2 степени проводится, если лекарственное лечение и физиотерапия не помогли защититься от болезни, а состояние человека продолжает портиться. Своевременное вмешательство подразумевает замену деформированного сочленения на имплантат, который делают из гипоаллергенного материала, сходного с костью человека.

    Установка синтетического протеза являет собой продолжительную и сложную процедуру, проводимую под эпидуральной или общей анестезией. После такого вмешательства больному придется делать определенные упражнения, которые помогут восстановить функции кровеносной системы и дыхания, и кроме того снизить риск рецидивов. Через некое время после операции, разрешается делать больше упражнений, включая санаторное лечение и массаж.

    каким образом лечить артроз 2 стадии народными методами?

    Гонартроз лекарственное лечениеСпособы народной медицины помогают защититься от мучений во время усиления болезненных ощущений. Правда, в запущенных случаях, излечить остеоартроз без помощи профессионалов не получится.

    Глина имеет много целительных свойств, по этой причине ее достаточно нередко применяют для лечения гонартроза. Компресс из нее результативно действует на больной сустав. Для этого подойдет голубая или красная глина.

    Сперва в керамическую посуду добавьте глину, и разведите ее водой до густого состояния. Полученную смесь выложите на хлопчатобумажную или льняную ткань. Проблемное место оботрите мокрым полотенцем, и приложите на него подготовленную повязку. Компресс закрепите бинтом, а сверху обвяжите его махровым полотенцем, держать надо не меньше 2 часов.

    По истечении времени больное колено ополосните теплой водой, а используемый материал выбросите. Делать подобную процедуру надо утром и вечером, а при септическом процессе в суставе колена не меньше 5 раз.

    Для ликвидации гонартроза 2 стадии врачебную повязку можно делать из яблочного уксуса и меда. Но позитивного результата получится достигнуть, если процедуру делать на протяжении месяца. Делать этот компресс несложно: 3 чайные ложки кислоты надо перемешать с малым количеством меда. Готовым составом обмажьте больное колено и приложите сверху лист лопуха или капусты. Бинтом зафиксируйте компресс, и укройте теплым материалом. После того как подсохнет трава, повязку можно убрать.

    Артроз сустава колена является тяжелой аномалией, которая известна уже давно. Ранее люди были уверены, что излечить ее не представляется возможным, тем не менее, современная медицина помогает существенно улучшить состояние пациентов. Главное — своевременно обратиться за помощью и пройти обследование, чтобы приступить к результативной терапии.

    Лечение остеохондроза шейного отдела: медикаменты, массаж, ЛФК, ортопедические изделия, физиотерапия

    Гонартроз лекарственное лечение

    Остеохондроз – частовстречающееся заболевание разрушительно-дистрофического типа, при котором нарушается строение и функции позвонков и межпозвоночных дисков, что провоцирует ущемление корешков межпозвоночных нервов и этим обусловливает симптоматику. Остеохондроз – аномалия хроническая, появляющаяся под воздействием комплекса причин – начиная от эволюционно-анатомических аспектов строения человеческого скелета и заканчивая воздействием внешних аспектов, подобных, как условия работы, образ жизни, избыточный вес, травмы и иные. Наиболее часто диагностируется остеохондроз шейного и поясничного отделов, как наиболее подвергающихся нагрузкам. Лечение шейного остеохондроза комбинированное и продолжительное, в основном нацеленное на снятие признаков заболевания и профилактику осложнений.

    Симптоматика

    Травмирование верхнего отдела позвоночника может выражаться массой признаков заболевания, зависящих от локализации и тяжести дистрофического процесса, и кроме того от того, насколько серьезно затронуты корешковые структуры позвоночника шейной области. Часто жалобы пациентов сводятся к признакам заболевания, на первый взгляд, не связанным между собой, что может осложнять диагностику и последующее лечение заболевания.

    Гонартроз лекарственное лечение

    В целом, клинику остеохондроза шейного отдела составляет следующий ряд синдромов:

    • Вертебральный, отличается разного типа болями в области затылка и шеи.
    • Спинальный, при котором наблюдаются признаки заболевания нарушений двигательной и восприимчивой иннервации, помимо того, нарушенная трофика шейной зоны провоцирует поэтапную атрофию мышц плечевого пояса и рук.
    • Корешковый, проявляющийся в болевых признаках заболевания в области органов брюшины и грудной клетки, что требует проведения дополнительной доскональной диагностики для дифференциации остеохондроза и заболеваний внутренних органов.
    • Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе – вестибулярные нарушения, выражающиеся головными болями, нарушениями слуха, головокружениями, вплоть до утраты сознания. Эти явления появляются при причине ишемии головного мозга по причине ущемления позвоночной артерии и ослабевания кровоснабжения.

    В этом видео из телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы узнаете о том, как без посторонней помощи диагностировать шейный остеохондроз:

    каким образом лечить шейный остеохондроз?

    Остеохондроз шейного сегмента прогрессирует понемногу, и больные как правило обращаются за лечением уже на степени клинических проявлений, мешающих свойству жизни, в периоды обострения. каким образом лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника, принимает решение только медицинский специалист после соответствующей диагностики, самолечение в таком случае неприемлемо.

    Лечение остеохондроза шеи имеет цель искоренения боли, септических явлений, неполное или полное восстановление больных тканевых структурных систем и недопущение осложнений.

    Гонартроз лекарственное лечение

    Лечение должно быть в основном амбулаторным, какие-либо процедуры в домашних условиях способны быть только в комплексе с медицинскими назначениями, после приборной и лабораторной диагностики.

    В запущенных случаях, на тяжких степенях развития неврологических поражений и сопутствующих аномалиях, может быть представлено стационарное лечение шейного остеохондроза с возможностью хирургического вмешательства.

    Лекарственное лечение остеохондроза шейного отдела

    Состоит в назначении курсов медикаментозных средств, снимающих признаки заболевания боли и воспаления. В острый период представлены медикаменты в инъекционной форме, после определённого стихания болевых явлений пациент принимает таблетки, локально-действующие средства в виде мазей, и продолжает получать уколы.

    • Нестероидные антисептические средства. Считаются медикаментами выбора в лечении шейного остеохондроза для устранения болей и воспаления. Это медикаменты на базе диклофенака и индометацина, выпускаются в различных лечебных формах. Снижают отёк мягких тканей, этим уменьшают боль, местные средства владеют разогревающим действием, что нормализует кровоток в больной шейной области. Эти медикаменты используются 5-10 дней, периодически до 2 недель. В острый период НПВС рекомендуются в виде уколов, через некоторое количество дней пациент переходит на таблетированную форму приема. Надо помнить, что продолжительное лечение НПВС неблагоприятно воздействует на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, поэтому курс терапии не превосходит как правило 10 дней. К представителям группы относятся индометацин, диклофенак, кетарол, кетанол, вольтарен, баралгин, реопирин и иные.

    Гонартроз лекарственное лечение

    • Гормоны. При нецелесообразности НПВС пациенту способны быть рекомендованы в свойстве лечения боли паравертебральные блокады анестетиков в область шейного отдела позвоночника с глюкокортикостероидами, наиболее часто – укол дексаметазоном или гидрокортизоном в пораженное место или таблетки. Рекомендуются медикаменты этой группы пациентам с шейным корешковым синдромом, чтобы убрать отек нервного волокна.
    • Анестетики. Лидокаин и новокаин, рекомендуются в виде местных нейромышечных блокад, что ликвидирует выраженный болевой признак заболевания. Блокада может быть внутрикожной, подкожной, мышечной, периневральной, корешковой – исходя из того, куда будет сделан укол. Для пролонгации анестезирующего эффекта анестетики делают совокупно с гормонами. Лечение остеохондроза шеи проводится через день, всего подобных процедур прописывают 5-7. Анестетики способны также вводиться уколами в особые биологически активные точки, такая методика лечения является разновидностью иглоукалывания и именуется фармакопунктурой.
    • Спазмолитики и лекарства, улучшающие микроциркуляцию шейной и воротниковой зон. Для лечения мышечного напряжения в области поражения способны быть рекомендованы дротоверин, никотиновая кислота, папаверин, трентал, курантил, актовегин и иные. За счет снятия спазма шейных мышц и улучшения текучести крови стимулируется кровоток в проблемной области, и снимаются признаки заболевания остеохондроза шейного отдела и воспаления. В период обострения также принимаются мочегонные средства, сокращающие спазм сосудов и улучшающие за счет этого микроциркуляцию в очаге поражения.

    Гонартроз лекарственное лечение

    Для лечения суставов наши читатели с успехом применяют Артрейд. Наблюдая, подобную распространённость данного средства мы приняли решение предложить его и вашему вниманию.
    Детальнее здесь…

    • Седативные медикаменты, такие, как персен, глицисед, микстура валерианы, пиона, травяные чаи рекомендованы при продолжительных болях и для уменьшения риска развития невротизации пациента, что содействует результативности лечения шейного остеохондроза.
    • Локальные раздражающие вещества. Это локально действующие мази, гели, растирки, владеющие согревающим, раздражающим и отвлекающим действием. В лечении острой степени их не используют. Они включают в составе биологически действующие вещества природного и животного генеза, к примеру, пчелиный или змеиный яд. К этой группе относятся випросал, апизартрон, меновазин, наятокс. При наличии повышенной восприимчивости к компонентам лекарства и при высоком раздражающем его действии их оптимальнее не использовать, чтобы не вызвать еще больший отек.
    • Витамины. В период лечения и последующей реабилитации предписаны к использованию поливитаминные комплексы. Как правило это группа витаминов В, представители которого принимают участие в обеспечении естественной нервной проводимости, и кроме того витамины А и С, для упрочнения стенок сосудов и улучшения кровотока. Прием витаминов снижает вестибулярные нарушения – синдром укачивания, головокружения, уменьшение слуха.

    Гонартроз лекарственное лечение

    • Хондропротекторы. Это вещества, помогающие восстановлению ткани хрящей позвоночных дисков шейного сегмента. К ним относятся глюкозаминогликаны и хондроитинсульфат. Лечение остеохондроза шейного отдела хондропротекторами проводится на протяжении продолжительного срока, 6-12 месяцев.

    Ортопедические способы лечения

    Нежелательные признаки заболевания в шейном отделе позвоночника часто вызываются и усугубляются некорректным положением тела во время сна, продолжительного нахождения в вынужденной позе, травмой. По этой причине в комплекс лечения также входят такие способы, как:

    • Шейный воротник, или воротник Шанца. Рекомендуется он персонально для каждого пациента, после медицинской консультации, потому что бывает в нескольких разновидностях. Воротник являет собой каркасный плотный валик, застегивающийся около шеи и закрепляющий позвонки в требуемом положении. Шея, таким образом, не сгибается и голова в сторону не поворачивается, чем обеспечивается иммобилизация больного участка, значимая в острые периоды. Шейный воротник Шанца также может быть сделан в виде двух валиков с надувной прослойкой, куда нагнетается воздух резиновой грушей. Надувание прослойки между валиками вытягивает позвоночник, что даёт возможность увеличить межсуставные щели в шейном отделе позвоночника. Степень вытягивания определяется медицинским специалистом, без посторонней помощи этот вопрос принимать решение не предписывается, во избежание повреждения сосудисто-нервных пучков шеи. В реабилитационном периоде используется целиком надувной воротник, сохраняющий определённую двигательная активность шеи и головы.

    Гонартроз лекарственное лечение

    Воротник носить можно в домашних условиях, не больше 3 часов в сутки, общий курс ношения составляет примерно месяц. Заключительный регламент ношения определяет медицинский специалист, исходя из тяжести состояния и имеющихся признаков заболевания.

    • Верная осанка. Во время сна нужно в обязательном порядке поддерживать тело в анатомически правильном положении, когда нервы и сосуды шейного отдела не сдавливаются, это можно делать, используя ортопедические матрасы и подушки. Во время бодрствования пациенту нужно в обязательном порядке контролировать свое положение тела, и грамотно выбирать рабочий стол и стул, с соответствующей высотой.
    • Вытяжение. Процедура лечения состоит в растяжении связок позвоночника, для увеличения расстояния между позвонками на 1-3 мм. Вытяжение помогает снизить или устранить целиком компрессию корешка дисковой грыжей или костными выростами позвонка. Процедура убирает межпозвонковые вывихи, сокращает контрактуры мышц. Вытяжение должно проводиться в стационарных условиях медицинским специалистом, и после процедуры шейный отдел закрепляется воротником или идентичными устройствами на некоторое количество часов. Курс терапии вытяжениями составляет в среднем 10-20 сеансов.

    Массаж при остеохондрозе шейного отдела является значимой и необходимой частью лечения, совокупно с лекарственными курсами. Прописывают его в периоды ремиссии, для форсирования восстановления и профилактики рецидивов. Массаж используется как традиционный ручной, так и его модификации из способов восточной медицины.

    В настоящем видео вы узнаете, как можно провести профилактику остеохондроза, и кроме того снять утомлённость и боли в шее посредством упражнений и самомассажа дома:

    Грамотно сделанный массаж активизирует кровообращение шеи и воротниковой зоны, нормализует трофику травмированных тканей, снимает спазм мышц и сосудов, дает улучшение состояния пациенту. Общий курс терапии массажем составляет 10-14 процедур, ежедневно или через день, каждые 3-6 месяцев. При наличии резких болей массажное лечение остеохондроза не проводится. В домашних условиях можно делать самомассаж больной шейной зоны.

    Врачебная физкультура

    ЛФК проводится во всех случаях, помимо периодов обострения с болевыми явлениями. Упражнения при шейном остеохондрозе осуществляться способны дома, хотя предпочтительно это делать под надзором инструктора, пока не будет достигнута правильность исполнения. Набор упражнений состоит в:

    1. Поворотах головы в сторону.
    2. Наклонов головы вперед-назад.
    3. Поднятии плеч при фиксированных или расслабленных руках, с удержанием 15-20 секунд в этом положении.
    4. Статических нагрузках, когда по очереди напрягаются мышцы-сгибатели и разгибатели шейной области, голова вместе с тем не двигается.

    Общее количество повторов 5-7 раз, сеанс занятий продолжается 15-20 минут. Как составляющие комплекса лечения, упражнения ЛФК содействуют форсированию исцеления и повышают ремиссию.

    Какие упражнения советуют делать медицинские работники при шейном остеохондрозе вы узнаете в этом видео:

    Физиотерапия и рефлексотерапия

    В лечении остеохондроза шейного отдела используется электрофорез с НПВС, анестетиками, гормональными медикаментами, также результативны диадинамические токи, лазерная и ударно-волновая терапия. Физиотерапия на первичной степени развития может привести к полному исцелению, а в сложных случаях – продлить время ремиссии. Используются эти способы лечения в периоды восстановления после лечения обострений.

    Рефлексотерапия как способ влияния на определенные точки на коже тела, куда проецируются внутренние органы, применяется также в реабилитационные периоды времени и содействует стиханию воспаления, нормализует кровоток, снимает застой в тканях и сокращает мышечные судороги. Из способов лечения наиболее часто применяется акупунктура, точечный массаж и гирудотерапия – постановка на кожу области шейного отдела врачебных пиявок.

    Использование этих способов может уменьшить время приема лекарственных средств и их количество, и содействовать излечению.

    Гонартроз лекарственное лечение

    Что можно делать дома

    Если состояние пациента даёт возможность, то проявления остеохондроза шейного отдела можно лечить в домашних условиях. К примеру, упражнения врачебной гимнастики можно делать дома, если нет противопоказаний, и нет необходимости непрерывное наблюдение специалиста. Вместе с тем надо помнить, что возникновение боли и скрипа в шее – это повод остановиться и обратиться за профессиональным лечением.

    Нанесение локально действующих медикаментов в виде мазей, гелей, врачебных пластырей также проводится дома, только по медицинскому назначению.

    Помимо того, в домашних условиях можно лечить применением определенных физиотерапевтических устройств – для магнитотерапии и ультрафиолетового облучения, и приборов для рефлексотерапии, подобных, как аппликаторы Кузнецова и Ляпко, за счет влияния на активные зоны тела улучшающих обменные процессы и понижающих боль.

    Гонартроз лекарственное лечение

    Лечение остеохондроза Детальнее >>

    Используются также народные средства лечения в виде компрессов и обертываний на больную шейную область из тертого картофеля, листьев хрена, прополиса, алоэ и иных природных компонентов. Народные методы лечения шейного остеохондроза являются паллиативными, временно устраняющими боли, отек, согревая больной отдел, и ограничиваться только ими не стоит.

    Все средства лечения остеохондроза шейного отдела должны восполнять друг друга и осуществляться по согласованию с медицинским специалистом, после комбинированной диагностики.

    Детальнее о подобном заболевании, способах диагностики и лечения рассказывает специалист О. Бутакова:

    Артроз сустава колена, признаки заболевания и лечение которого зависят от степени, является разрушительно-деформирующим заболеванием. Аномалия развивается на протяжении продолжительного времени и сопровождается разрушением поверхности хрящей сустава.

    Гонартроз лекарственное лечение

    Причины и механизм заболевания

    Гонартроз наиболее часто встречается у возрастных пациентов — риск появления аномалии повышается после 40 лет. Сустав колена является наиболее большим в костной системе человека. Увеличенная двигательная активность и высокая нагрузка ведут к риску появления аномалии при нарастании разрушительных процессов, связанных с возрастными изменениями. Но гонартроз может обнаруживаться и у молодых людей. Исходя из причин, спровоцировавших заболевание, и зависит его возникновение в различных возрастных группах.

    Изучения причин появления аномалии констатируют сосудистую теорию — деформирующий артроз сустава колена появляется из-за нарушения микроциркуляции в суставных концах костей сустава. Было установлено, что нарушение микроциркуляции связано с продолжительной дилатацией сосудов, возникновением тромбов и стазом вен.

    При артрозе сустава колена понемногу нарушается структурная организация тканей, случается гибель клеточных компонентов и нарушение метаболизма, появляется остеонекроз. Аномальные изменения носят первоначальный и второстепенный характер. Прогрессирование первоначального гонартроза случается на фоне:

    • нарушения обменных процессов по причине недостаточности кровоснабжения, ожирения;
    • наследственной патологии образования коллагеновых тканей;
    • продолжительной терапии при помощи гормональных медикаментов;
    • разрушительных процессов, связанных со старением организма.

    Гонартроз лекарственное лечение

    Первоначальный гонартроз, зачастую, поражает оба сустава, хотя первичная степень аномалии — одно колено. Заболевание, которое появляется в одном суставе колена, можно связать с физической нагрузкой, больше влияющей на один из суставов. Причины появления одностороннего процесса можно связать со спортивными или квалифицированными аспектами.

    Второстепенный гонартроз провоцируют:

    • травмы мениска, переломы костей, кровоизлияния в полость, вывихи и разрыв связок;
    • хирургическое влияние;
    • септический процесс, артроз.

    Второстепенный артроз, зачастую, появляется в одном из суставов. Проявления аномалии сустава зависят от степени прогрессирования заболевания.

    Проявления аномального процесса

    Деформирующий артроз сустава колена разделяют на 3 стадии (или степени), которые классифицируют исходя из клинических проявлений. Заболевание выражается как субъективно, так и объективно. Так, к примеру:

    • гонартроз 1 стадии сустава колена (компенсированная степень) провоцирует жалобы пациента на не крайне резко выраженные болезненные ощущения при физической нагрузке, которые проходят после отдыха. Лечебная зависимость отсутствует. Появляются отеки колена; этот признак заболевания самопроизвольно пропадает. Функциональные изменения не выражены;
    • артроз сустава колена 2 стадии (степень субкомпенсации) провоцирует увеличивающиеся боли, появляется относительная лечебная зависимость. Продолжительные физ. нагрузки, к примеру ходьба, требуют применения трости. Отмечается несущественная неустойчивость, и частично нарушена функция сустава;
    • гонартроз 3 стадии (степень декомпенсации) отличается непрерывным болевым синдромом, при котором отмечается лечебная зависимость. Состояние сустава требует ортопедической разгрузки — применения костылей. Он неустойчив и требует при нагружении ортопедической коррекции. Движения резко ограничены.

    Гонартроз лекарственное лечение

    Если изучить состояние сустава колена при помощи рентгенографии, то на рентгенограмме при компенсированной степени аномалии изменения не наблюдаются. Нарушения происходят на молекулярном уровне, и только при развитии аномалии начинают появляться структурные изменения. Случается истощение и разволокнение хряща. Синдром болей появляется из-за увеличения внутрикостного давления, с увеличением его повышается и боль, из регулярной трансформируясь в непрерывную.

    Гонартроз 2 стадии сустава колена сопровождается нарушением биомеханики и присоединением второстепенных периартикулярных синдромов, подобных как бурсит или теносиновит. Эти аномалии содействуют увеличению болезненных ощущений. Уже на ранних этапах развития аномалии во жидкости внутри суставов обнаруживаются медиаторы септического процесса. Гонартроз сустава колена отличается уменьшением межсуставной щели, что спровоцировано уменьшением объема ткани хрящей. В определенных очагах случается пропадание хряща и обнажение участков кости.

    Гонартроз лекарственное лечениеНа третьей степени формируются костные выросты — остеофиты. Они разрастаются на участках, где ткань хряща прекращает оберегать кость. Под влиянием нарастающей механической нагрузки костная ткань начинает образовывать костные шипы, вызывающие резкую боль при движении и ограничивающие двигательная активность сустава. Развитие заболевания сопровождается:

    • выраженной деформацией колена;
    • уменьшением объема мышц в бедре и голени;
    • искривлением конечности;
    • нарушением походки.

    Диагностические способы изучения

    На первичных степенях отсутствуют выраженные признаки заболевания, артроз сустава колена протекает на уровне клеток, по этой причине диагноз устанавливается с опозданием. Основным способом диагностики гонартроза продолжает оставаться рентгенография. При помощи этого способа определяются основные объективные признаки заболевания:

    • степень выраженности сужения рентгеновской суставной щели;
    • симптом субхондрального склероза;
    • наличие остеофитов.

    На основании анализа рентгеновских снимков медицинский специалист может установить точный диагноз и степень гонартроза. Так на рентгенограмме выглядят разные степени развития аномального процесса в суставе колена (см. фото).

    В последнее десятилетие крупную распространённость приобрели способы ультразвуковой диагностики. На текущий момент артросонография — второй по периодичности применения способ изучения состояния мягких тканей и выявления суставной жидкости. Тем не менее этот способ даёт возможность визуализировать хрящ и поверхность костных структурных систем.

    В различие от дорогостоящих КТ и МРТ, УЗИ экономично и высокоинформативно. С его помощью можно визуализировать крошечные детали костной поверхности, оценить состояние связочно-сухожильного аппарата, выявить и контролировать септический процесс в колене.

    Гонартроз лекарственное лечениеАртросонография — эффективный метод визуализации аномалии.

    Результативности и информативности ранней диагностики артроскопии соответствует неинвазивный способ МРТ. Невзирая на то, что МРТ является высокоинформативным способом диагностики, периодичность его применения весьма мала сравнительно с рентгенографией и УЗИ, что объясняется высокой стоимостью процедуры.

    Лабораторные способы диагностики гонартроза малоинформативны, потому что у большинства пациентов отсутствуют изменения состава крови и мочи. Исключение составляют случаи, когда все виды артроза сустава колена сопровождаются синовитом.

    Поздняя диагностика, разнообразие симптомов и сопутствующие осложнения осложняют выбор соответствующего лечения заболевания.

    Способы терапии аномалии

    Современные способы исцеления артроза сустава колена включают:

    Гонартроз лекарственное лечение

    • лекарственную терапию;
    • физиотерапевтические способы;
    • хирургическое влияние.

    Выбор способа лечения нацелен на решение тактических и организационных задач:

    • обеспечение естественной функции поверхности суставов и создания биомеханического взаимодействия всех компонентов сустава;
    • увеличение микроциркуляции в хрящевой и костной тканях;
    • уменьшение выраженности второстепенного септического процесса в оболочке и синовии;
    • увеличение стойкости хряща, его сопротивления механическим нагрузкам и уменьшение его протеогликановой недостаточности.

    Обычные способы терапии советуют начинать врачебный процесс с нефармакологического и фармацевтического лечения. Нефармакологическое лечение состоит из просветительской работы с пациентом, подбора физических упражнений, диетотерапии и в случае необходимости коррекции веса, изменения образа жизни.

    Лекарственная терапия заболевания

    Гонартроз лекарственное лечениеПри артрозе сустава колена, лечение советуют начинать с применения наружных медикаментов НПВП. При возникновении ограничения движения и выраженного отека прописывают системное использование НПВП. В клинических изучениях неплохие результаты представило лечение больных с гонартрозом посредством медикаментов «Ацеклофенак» и «Диацереин» из группы НПВС. Эти медикаменты назначались больным в свойстве поверхностных и системных медикаментов. В группу испытуемых входили больные, у которых 1 и 2 стадии гонартроз сопровождался болезненными ощущениями и синовитом. Данные медикаменты производили позитивное воздействие на синтез гиалуроновой кислоты и протеогликана. Позитивный эффект наблюдался уже через 4 недели приема медикаментов и увеличивался к концу 16 недели периодического приема.

    Такие общепризнанные при гонартрозе НПВС, как «Мелоксикам», «Индометацин», «Кетопрофен», «Бутадион», «Диклофенак», «Пироксикам» предписывается принимать в случае необходимости и краткими курсами, потому что они имеют противопоказания и способны оказать на организм второстепенное влияние. Перечня медикаментов из группы НПВС для исцеления артроза сустава колена не существует — они подбираются в каждом определённом случае.

    Гонартроз лекарственное лечение

    каким образом лечить гонартроз при помощи лекарственных медикаментов, продолжают изучать ведущие медицинские научно-исследовательские институты нашей страны и за рубежом. Множественными медицинскими испытаниями была подтверждена результативность лечения комбинированными медикаментами-хондропротекторами, подобными, как к примеру «Терафлекс» — совокупности глюкозамина гидрохлорида и хондроитин сульфата. После 6 месяцев приема медикамента было отмечено уменьшение болевого синдрома, скованности при движении.

    Если используется лекарственное лечение, то при артрозе сустава колена диагностика результативности терапии должна проводиться периодически. Это даст возможность остановить недуг в ранней степени и существенно снизит количество его рецидивов на поздних степенях.

    Гонартроз лекарственное лечениеНа 2 и 3 степени заболевания прописывают внутрисуставное введение глюкокортикоидов для снижения болезненных ощущений и хондропротекторов. Было проведено долголетнее рандомизированное изучение результативности монотерапии при помощи «жидкого протеза» — медикамента «Синвиск«. У больных с 1 и 2 степенью заболевания отмечалось более скорое и устойчивое положительное изменение состояния. Больные с 3 и 4 степенью лечению поддавались хуже, потому что имели существенную степень разрушения хряща, но и у них пропадали болезненные ощущения и зажатость в суставе.

    Было установлено, что «Синвиск» производит анальгезирующее, антисептическое и хондропротекторное действие. Лечащий медицинский специалист прорабатывает персональную схему введения медикамента с учетом сопутствующих болезней.

    Для увеличения кровоснабжения и лимфооттока современная медицина использует комплекс из пяти медикаментов, вводимых в жировое тело Гоффа. Лимфотропные лимфостимулирующие уколы на 20–30% повысили микроциркуляцию в области сустава колена. В комбинированной терапии гонартроза существенное значение имеют способы физиотерапии.

    Способы физиотерапии гонартроза

    При развитии гонартроза лечение должно дополняться способами физиотерапии. К ним относятся:

    Гонартроз лекарственное лечение

    • электрофорез;
    • лазеротерапия;
    • криотерапия;
    • магнитотерапия;
    • УФО, УВЧ;
    • гипербарическая оксигенация;
    • диадинамические токи;
    • гидротерапия.

    Находится большое количество схем лечения гонартроза с применением способов физиотерапии. К примеру, лечение по способу доктора медицинских наук С. М. Бубновского, который рекомендует использовать комплекс, состоящий из кинезиотерапии (физические упражнения) и физиотерапии. Или по Евдокименко, который предлагает комбинировать лекарственное влияние, физиотерапию и диетотерапию. В случаях полного разрушения хряща и при анкилозе единственным эффективным способом лечения является своевременное вмешательство.

    Хирургическое лечение гонартроза

    Если излечить заболевание традиционными способами не удалось (или было упущено время для начала лечения), то прописывают своевременное вмешательство. Наиболее часто при лечении 3 или 4 степени артроза сустава колена используют следующие методики лечения:

    • артроскопия;
    • корригирующая остеотомия;
    • эндопротезирование.

    Гонартроз лекарственное лечение

    Артроскопия помимо использования ее для санации и ревизии состояния сустава включает ряд методик, подобных как:

    • лазерная и плазменная абляция;
    • хондропластика.

    Согласно статистике, результативность артроскопии на первичных степенях заболевания составляет 75–80%.

    В тяжких случаях артроза сустава колена используют корригирующую остеотомию, которая представлена при осевых нарушениях конечности. Эти операции позититвно показали себя уже в течение 20 лет. Восстановление оси конечности даёт возможность уменьшить неустойчивость сустава и снизить нагрузку на поверхность хряща. Корригирующая остеотомия даёт возможность отложить тотальное протезирование сустава. Такая операция, проведенная в ФБГУ им. академика Г. А. Илизарова, представила позитивный отложенный результат у 95% пациентов.

    Гонартроз лекарственное лечение

    Эндопротезирование применяют при выраженном болевом синдроме и функциональной суставной недостаточности. Применение современных материалов при протезировании сустава дают возможность значительно уменьшить болезненные ощущения и восстановить двигательная активность колена в 90% случаев. Что это такое — эндопротез можно увидеть фото. При надлежащей установке эндопротеза естественное функционирование конечности сохраняется более 15–20 лет. Плюсами эндопротезирования являются прогнозируемость отдаленного результата, скорое восстановление суставной функции, положительное изменение свойства жизни и полная трудовая реабилитация.

    Гонартроз лекарственное лечение

    На фото можно изучить, как устроен синтетический сустав. К минусам тотальной замены сустава эндопротезом следует отнести его изнашиваемость и замену. Потому что операция травматична, то часто появляются послеоперационные осложнения. Для проведения операции требуются компетентная бригада хирургов, дорогостоящий инструментарий и добротный протез, что отражается на стоимости операции.

    При ранней диагностике и соотвествующем моменту лечении гонартроз сустава колена прогноз имеет позитивный. При запущенной степени и применении кардинальных способов лечения прогноз средний и только при отсутствии лечения — отрицательный.

    Похожие статьи