Интернет-портал по дэнас-терапии

ДЭНС-ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ДЕФОРМИРУЮЩИМ ОСТЕОАРТРОЗОМ

Деформирующий остеоартроз (ДОА) является наиболее частовстречающимся хроническим заболеванием опорно-двигательного аппарата и являет собой актуальную и до конца не принятую решение проблему аномалии и терапии. Результативность известных способов лечения ДОА, включающих фармакотерапию, режимно-диетические мероприятия, врачебную физкультуру и кинезотерапию, ортопедическую коррекцию, неудовлетворительна. Указанные способы не предупреждают безостановочного развития заболевания, появления очередных обострений и исходов ДОА в виде устойчивой нетрудоспособности . Это обуславливает актуальность поиска новых методов лечения, в частности, физических. Известно, что многие врачебные физические аспекты производят активное трофикостимулирующее и дедистрофическое действие, нормализуют локальное кровообращение, микроциркуляцию и транскапиллярный обмен, владеют антисептическим и анестезирующим действием, что даёт возможность расценивать физическое лечение при ДОА как патогенетическое. К числу бесспорных достоинств физических способов лечения относится заведомое отсутствие ятрогенного травмирующего действия на внутренние органы и, в частности, на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, часто развивающегося при фармакотерапии и, в особенности, при регулярном приеме нестероидных антисептических средств. В недавние годы отмечается увеличенный интерес к чрескожной электро-нейростимуляции (ЧЭНС). Помимо анальгетического действия, ЧЭНС производит спазмолитический, антисептический, трофикостимулирующий и иные терапевтические эффекты, что допускает ее применение не только при болевых синдромах, но и при комбинированном лечении многих болезней.

Целью настоящего изучения явилось исследование результативности чрескожной динамической электронейростимуляции (ДЭНС) от аппарата ЭСИ-032-1 "Протон" в лечении больных ДОА, и кроме того разработка и обоснование врачебных методик.

Под надзором находилось 36 больных ДОА с травмированием суставов коленей (гонартроз) в возрасте от 48 до 67 лет (28 женщин и 8 мужчин), при средней длительности заболевания от 5 до 10 лет, в основном во II клинико-рентгеновской степени заболевания по дифференциации Н.С. Косинской. У всех наблюдаемых больных явления ДОА были клинически манифестированы в виде типичного болевого синдрома, зависимого от физнагрузки, диском-o форта и, выраженного в разной стадии ограничения объема движений в больных суставах, пальпаторной болезненности, крепитации. У большинства пациентов (69 %) имели место явления второстепенного синовита различной стадии выраженности.

Наблюдаемые больные были разделены на 2 рандомизированные группы, отличавшиеся по протоколу проводимой терапии. В I группе (20 человек) проводили комбинированное лечение, включающее медикаментозную терапию (ортофен в суточной норме 400-600мг) и ДЭНС-терапию от аппарата ЭСИ-032-1 "Протон"; во II группе (16 человек) проводили фармакотерапию нестероиднымит противовспалительными средствами (ортофен в суточной норме 400-600 мг).

Влияние аппаратом ЭСИ-032-1 "Протон" проводили в дозированном режиме на область травмированного сустава колена с целью обнаружения зон асимметрии. Затем в непрерывном режиме влияли на суставная область с акцентом в зонах асимметрии и местной болезненности. При определении в ходе процедуры так именуемых "второстепенных симптомов" производили дополнительное влияние на эти участки. Процедуры проводили по лабильной или стабильно-лабильной методике. Напряжённость влияния определялась субъективными ощущениями пациентов и соответствовала комфортабельному или предельному уровню. Процедуры осуществлялись до искоренения выявленных в ходе диагностики нарушений и устранения или существенного снижения выраженности болевого синдрома и по времени составляли 10-30 минут. Курс состоял из 6-10 процедур, проводимых каждый день.

Позитивная динамка наблюдалась уже в начале терапевтического курса. Отмечено снижение (20%) или устранение (70%) болевого синдрома, отека, увеличение объема движений в больных суставах. Улучшились состояние здоровья, свойство жизни больных. У всех пациентов отмечен позитивный настрой на проведение вторичных врачебно-превентивных курсов ДЭНС-терапии. В контрольной группе также отмечалась позитивная интенсивность соответственно в 18,7% и 43,7% случаев.

Таким образом, установлено, что комбинированное лечение больных деформирующим остеоартрозом, включающее назначение нестероидных антисептических средств и ДЭНС-терапию, владеет высокой лечебной результативностью.

Похожие статьи