Остеоартроз

Ведущим в клинике является суставной синдром, выражающийся травмированием больших суставов, поэтапным началом заболевания, механическим ритмом боли, стартовыми болями, деформацией суставов, крепитацией в суставах при движении, скрипом, ограничением объема движений, скорой утомляемостью, что даёт возможность выставить остеоартроза.

Количество вовлеченных суставов ___ даёт возможность выставить полиостеоартроз (олигоартроз, моноартроз).

Наличие узелков Гебердена: да (нет) определяет узелковый (безузелковый) тип.

Течение заболевания: по характеру нарастания деградации в больных суставах и вовлечению в аномальный процесс новых суставов медленно-возрастающее (оперативно возрастающее)

  • 1 R ст.: подозрение на сужение суставной щели.
  • 2 R ст.: субхондральный склероз, единичные остеофиты, сужение суставной щели менее 50% её протяженности.
  • 3 R ст.: многочисленные остеофиты, сужение суставной щели более 50% её протяжения, субхондральный склероз.
  • 4 R cт.: полное пропадание суставной щели, деформация суставов

Рабочая недостаточность суставов:

  • 1 ст.: отсутствует ограничение функции суставов.
  • 2 ст. ограничение функции несущественное с сохранением квалифицированных навыков и самообслуживания;
  • 3 ст.: сохранение возможности самообслуживания, потеря квалифицированной работоспособности;
  • 4 ст.: самообслуживание потеряно, нуждается в постороннем уходе.

Симптомы реактивного синовиита в коленных суставах свидетельствуют о прогрессировании второстепенного синовиита.

На основании вышеизложенного выставлен клинический диагноз: остеоартроз, полиостеоартроз, узелковая форма, (узелки Гибердена), медленно-возрастающее течение, 3 R ст. НФ — 2 ст.

Осл: второстепенный синвит правого сустава колена.

Диагностические критерии остеоартроза:

  • 1. Боль в суставах (тазобедренные, коленные, первый плюснефаланговый, дистальные межфаланговые) в конце трудового дня и в первую половину ночи (3 балла).
  • 2. Увеличение боли при физической нагрузке и ослабевание ее в покое (3 балла
  • 3. Деформация суставов за счет костных разрастаний (узелки Бушара и Гебердена), (4 балла).
  • 4. Рентгеновские симптомы: сужение суставной щели — 2 балла; подхрящевой остеосклероз -5 баллов; остеофитоз — 6 баллов.

При наличии 8 баллов и более диагноз определенный.

При наличии 4-7 баллов диагноз возможный.

ишемический пневмония остеоартроз гипертонический

Похожие статьи