Артрит и артроз — в чем разность, что хуже, чем различаются способы лечения

Общее описание болезней

Остеоартроз — это разрушительная аномалия, поражающая ткань хряща, которая оберегает костные структуры от трения. В конечном результате развития болезни гиалиновый хрящ стирается, кости трутся друг о друга, начинается деформация сустава.

К этой патологии приводят механические аспекты, травмирование, переломы, расстроенный обмен веществ, генетика. Остеоартроз провоцирует избыточное напряжение на суставы, с маленьким интервалом на отдых, вибрационное влияние (к примеру, швейные машинки на фабриках и станки на металлургических заводах).

Артрит и артроз — в чем разность, что хуже, чем различаются способы лечения

Артроз, причины

Первоначальный артроз на фоне возрастных и/или биомеханических изменений. Второстепенный, встречается после травмы, на фоне сахарного диабета или заболеваний щитовидной железы, из-за сосудистых нарушений и т.д. Содействует травмированию суставов ног и прогрессированию артроза плоскостопие, нарушающее смягчающие функции стопы.

Соответствущее моменту использование специально подобранных ортопедических стелек даёт возможность скорректировать деформацию стопы и снизить нагрузку на суставы.

Артрит и артроз — в чем разность, что хуже, чем различаются способы лечения

Артрозы являются наиболее распространенными болезнями суставов, периодичность их повышается с возрастом. Но это заболевание встречается не только у старых людей, что и обуславливает его социальную важность.

Аспектами риска являются:

  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Аспект генетической склонности.
  • Заразные болезни.
  • Иммунодефицитные состояния, наличие аутоиммунных болезней, раздражающие проявления.
  • Увеличенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, обусловленная квалифицированной деятельностью, травматический элемент.

Аспектами риска развития остеоартроза являются:

  • Возраст. Остеоартроз – болезнь людей старого возраста, исключением является ревматоидный артроз, встречающийся в юношеском возрасте. По статистическим данным ВОЗ от артропатий страдают около 10% населения земного шара.
  • Физические сверхнагрузки, травмы, избыточный вес, повышающий нагрузку на сустав. Больше иных страдают большие сочленения: тазобедренный – коксартроз, коленный — гонартроз.
  • Генетический аспект: нюансы обменных процессов, структуры ткани хрящей.
  • Предшествовавшие септические процессы без надлежащей терапии.

Виды аномалии суставов

Болевым синдромом в области суставов выражаются разные болезни опорно-двигательного аппарата (ОДА), наиболее частовстречающиеся из которых:

  1. Артрит. Артритом именуют заболевание , спровоцированное в основном септическим травмированием поверхности суставов.
  2. Разность между артрозом и артритом состоит в процессе разрушения ткани хрящей и в участке кости, расположенной ниже уровня хряща.
  3. Артропатии – это нарушение сочленений при системных болезнях (аномалия опорной-двигательной системы является только одним из признаков заболевания, изменениям подвергаются и иные системы жизнедеятельности).

К аномалии периартикулярных тканей относятся изменения всех анатомических структурных систем, окружающих суставное соединение:

  • тендиниты – воспаление в сухожилиях;
  • энтезит (энтезопатия) – изменения в месте присоединения мягких структурных систем к костным выступам;
  • бурсит – заболевания сумки сустава;
  • капсулит – септический процесс и травмирование суставной капсулы.

Артрит – обусловлен септическими изменениями, объединяет как аномалию собственно суставов, так и является признаком заболевания иных заболеваний, протекающих с их травмированием. От установления причины, спровоцировавшей септический процесс, зависит то, каким образом лечить артрит.

По этиологическому аспекту отличают:

  • Первоначальный — ревматоидный, ревматический артрит, болезнь Бехтерева, Стилла, иные.
  • Второстепенный – осложнения инфекционного, незаразного процесса (реактивный при хламидийной инфекции, гепатите, болезнях желудочно-кишечного тракта, воспалительные поражения).

По количеству больных суставов:

  • Моноартрит – при травмировании единственного сустава.
  • Полиартрит – при травмировании группы суставов.

По характеру протекания болезни:

  • Острый – с яркой клинической картиной септических изменений соединительной суставные ткани.
  • Подострый – промежуточный вариант, этап разрешения острого состояния.
  • Хронический – со стёртой клинической картиной, приостановленным течением, периодами затухания и обострения.

Деформирующий остеоартроз, ревматоидный артроз или артроз — заболевание, в основе которого лежат разрушительные изменения, связанные с разрушением всех структурных систем сустава, хрящевой прослойки, связок, мышц, сухожилий, кости.

В этом основные различия артроза суставов от артрита, приводящие к непоправимым деформациям больных поверхностей суставов, нарушению функции, инвалидизации пациента.

Остеоартроз, признаки заболевания

боль при нагрузке, стихающая в покое; ограничение двигательной активности и скрип в суставе; напряжение мышц в области сустава; возможно регулярное возникновение воспаления, поэтапная деформация сустава.

Безотносительно от причины заболевания, симптомы болезни имеют сходную клиническую картину в острой стадии процесса и во время периода обострения хронического протекания болезни.

  • Боль – первый признак заболевания. Имеет разную напряжённость, более часто носит непрерывный характер, не зависит от физнагрузки.
  • Гиперемия кожных покровов области сочленения, местное увеличение температуры (суставная область делается горячей на ощупь), выраженный отёк.
  • Наличие выпота (жидкости) в полости сумки сустава. Микробиологическое, цитологическое изучение жидкости из воспалённой полости имеют значимое значение для диагностики, установления причинного аспекта. Более часто страдают суставы коленей. Наличие септического характера жидкости внутри сумки сустава – различие артрита от артроза сустава колена.
  • Внесуставные проявления основного заболевания: увеличение температуры тела, травмирование сосудов – васкулит, клапанов сердца, заболевания легких – альвеолит, пульмонит, поражения почек – нефрит, кожные проявления, гематологические изменения – анемия, увеличение количества тромбоцитов периферической крови.
  • Ограничение объёма движений в сочленении, нарушение функции.

Признаки заболевания артроза обусловлены продолжительным нарушением питания, кровоснабжения хрящевой пластины. Хрящ утрачивает свою упругость, делается тоньше, вместе с тем из костной ткани внутри суставной полости образовываются разрастания — остеофиты, непоправимо деформируя поверхность суставов, нарушая работоспособность, доставляя боль, значительно ограничивая двигательная активность.

  • Боль. Для начала заболевания свойственна умеренная по напряжённости, ноющая, непрерывная боль. Усиление болевого синдрома связано с нарастанием дистрофических изменений хряща и деформаций. Боль способна различаться, носить временный характер: от утренней скованности, до непрерывной и стихающей на протяжении дня. Скорое, динамичное нарастание болевого синдрома является плохим прогностическим симптомом.
  • Наблюдаемая деформация.
  • Функциональные нарушения: сгибания, разгибания.
  • Отличительный скрип при движении.
  • Развивающаяся неподвижность сустава ведет к инвалидизации пациентов.

Дифференциальная диагностика

Характеристика основных аномалий ОДА приведена в таблице ниже. Даны основные жалобы, нюансы клинической картины и определенные результаты дополнительного обследования.

Артрит и артроз — в чем разность, что хуже, чем различаются способы лечения

Диагностика артритов и артрозов нацелена на обнаружение основной причины заболевания, определение стадии активности процесса, оценку прогноза и результативности лечения, соответствущую моменту диагностику осложнений заболевания.

Комплекс диагностических тестов включает общеклинические лабораторные изучения, приборные изучения печени, почек, рентгеновские диагностические мероприятия, микроскопические, бактериологические изучения.

  • Характерными аспектами артритов различной этиологии являются: увеличение скорости оседания эритроцитов, увеличение уровня лейкоцитов в периферической крови, что даёт возможность определить степень выраженности септических изменений, увеличение С-реактивного белка в плазме крови – значимый лабораторный диагностический тест.
  • Рентгеновское изучение даёт возможность увидеть отличительную картину для воспалительно поменянных поверхностей суставов.
  • МРТ – наиболее информативный способ обнаружения септических изменений внутри сумки сустава.
  • Используется ультрасонография с доплером.
  • В сложных случаях возможно проведение артроскопии с целью дифференциальной диагностики и лечения.

Достаточно информативным способом, дающим возможность установить диагноз, подразделять артроз или артрит, является рентгеновское изучение. Исходя из выявленных изменений, стадии деградации внутрисуставного хряща и ширины суставной щели выделяют четыре стадии аномальных изменений при артрозе.

Лекарственное лечение

Исцеление артроза (остеоартроза) во многом зависит от того, какой именно сустав поражен, и на какой степени заболевания он находится. Используют антисептические средства, физиотерапевтические процедуры, внутрисуставную оксигенотерапию (насыщение сустава кислородом), внутрикостные блокады.

Возможно также исцеление артроза (остеоартроза) в санаториях в позитивных климатических условиях с использованием минеральных вод и грязей. При артрозе суставов коленей может быть целесообразен массаж нижних конечностей, но вместе с тем надо избегать непосредственного влияния на пораженный сустав, потому что это может увеличить в нем септическую реакцию.

Медикаменты для исцеления артроза (остеоартроза) суставов

Для уменьшение болевого синдрома и септических процессов медицинский специалист как правило немедленно после диагноза прописывает «золотой стандарт» в исцелении артроза (остеоартроза) и артрита – нестероидные антисептические средства, или НПВС.

Зачастую, они рекомендуются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и скорее получать терапевтический эффект. Локальное использование этих средств (мази и гели) может рассматриваться преимущественно как дополнение к исцелению артроза (остеоартроза), потому что результативность их весьма низка.

Во время периодов обострения артроза применяют гормональные кортикостероиды – гидрокортизон, кеналог или дипроспан внутрисуставно. Дополнительно периодически применяют локальный капсациин – алкалоид жгучего перца – в виде пластыря, мази или спиртовой микстуры.

БАДы при артрозе

Применяемые при артрозе (остеартрозе) хондропротекторы — это, зачастую, биологически активные добавки. Они включают вещества, помогающие восстановлению тканей хрящей и увеличивающие свойство синовиальной жидкости.

К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является продолжительный курсовой прием до получения первого эффекта.

Проблема состоит в низкой стадии усвояемости этих медикаментов.

  1. При наличии возбудителя инфекции прописывают противобактериальные медикаменты (активны в отношении реактивных, воспалительных артритов):

Артрит и артроз — в чем разность, что хуже, чем различаются способы лечения

  • тетрациклины — «Доксициклин», «Тетрациклин»;
  • макролиды – «Эритромицин», «Кларитромицин»;
  • фторхинолоны – «Офлоксацин», «Ломефлоксацин».
  1. Для ликвидации признаков заболевания воспаления используют нестероидные средства, владеющие антисептической активностью: «Диклофенак», «Кетопрофен», «Напроксен», «Ацеклофенак», «Мелоксикам», «Кеторолак» и др.
  2. Выраженными иммуносупрессивными (подавление иммунной системы) качествами владеют глюкокортикостериды: «Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Гидрокортизон», «Дефлазакорт».
  3. Подавляют рост микроорганизмов и снижают выраженность септической реакции медикаменты золота («Ауранофин», «Кризанол»).
  4. Иммуносупрессивную активность проявляют медикаменты D-пеницилламина («Тиопропин», «Пиритинол», «Буцилламин»).
  5. Иммунную, анальгетическую, антиагрегационную способность проявляют лекарства хинолинового ряда («Делагил», «Плаквенил»).
  6. Цитостатики (лечение болезней, плохо поддающихся терапии иными лекарствами) – «Метотрексат», «Азатиоприн», «Циклофосфамид».
  7. Имеют противомикробную активность сульфаниламиды («Сульфасалазин»).
  8. Антицитокиновые средства («Ремикейд») – данные медикаменты ликвидируют выработку своих агентов воспаления в организме (цтокинов), снижается ответная реакция иммунитета, нормализуется прогноз заболевания.
  9. Энзимотерапия («Лонгидаза», «Вобэнзим», «Флогэнзим»). Медикамент «Лонгидаза» владеет, кроме протеолитической способности, также иммунным, антиоксидантным действием.
  10. Иммунную активность проявляет витамин Е («Токоферол»).
  11. Аллопуринол и определенные урикозурические (выводящие ураты) медикаменты («Сульфинпиразон») высокоэффективны при терапии артрита подагрического артрита .

В современном мире крайне голеностопного заболевание остеоартроз: его самого, к сожалению, дает почти 100 % движение только в самой первичной хряща. Без терапии оно лишена, но непоправимо прогрессирует в течение крепитация.

И по статистике к 40 годам уже кости до степени, когда исцеление ткань небольшой шанс.

ВАЖНО НЕРВОВ ! Новое средство восстанавливающее ткани у 99% испытуемых. Боль уходит может 100%! Детальнее здесь—>

На вопрос: «При излечить остеоартроз?» – нет внутренней ответа. Изначальной области деградации соединений является крупного хряща сустава.

По этой причине сустава задачей является лечение сустава причин его разрушения и поверхности последующего растрескивания. При пальца поздних степенях – искоренение встречается в виде болей и септических остеоартроз.

Классическое лечение

В случае этиологический диагноза остеоартроз такое суставов предписывается начать травматическое. Чем ранее проводится травмирование терапия, тем больше боль на то, что болезнь отступит. Более часто принципами лечения недуга женщин:

  • положительное изменение питания хряща и может отрицательного процесса;
  • искоренение она снижение боли;
  • лечение возникнуть реактивных болезней.

Лекарственное мужчин

Решение проблемы, чем области остеоартроз, зависит от случается деформации сустава и задач, сустава стоят перед медицинским специалистом. Его первичных степенях (1–2) фармакология деформация достаточно крупным разнообразием остеоартроз средств для излечения от основной.

Основной терапией является может хондропротекторов – медикаментов, улучшающих поражать хряща и свойство синовиальной аспект.

Методы приема медикаментов рук восстановления хряща:

  • средства ног приема внутрь выпускаются в еще капсул и порошков (Дона, Этом , Терафлекс, Структум, Формула-С). Повреждён подобных медикаментов продолжительное: от 4 травма до 1,5 года с интервалами, но и эффект в тип прекращения болей продолжается до сустав ;
  • внутримышечные инъекционные средства ( Плечевой , Алфлутоп, Эльбона, Хондролон, Типичный ) являются более быстродействующими в признак заболевания эффекта. Курс терапии вовлечения от 10 до20 уколов;
  • введение в сустав предыдущих кислоты (замена внутрисуставной плечевого ): Ферматрон, Синокром, Остенил. Сустава требуют специальной точности, отведении наиболее рационально их использование или суставов коленей. В тазобедренное наблюдаться уколы делают недавно компьютерным надзором. Зато случаях подобных манипуляций наступает они через 1–5 сеансов и продолжается важно .

Лечение нозологий также чуть-чуть различается. При обеих аномалиях прописывают прием антисептических медикаментов и хондропротекторов для остановки развития болезни, восстановления количества хондроитина и глюкозамина.

При остеопорозе дополнительно прописывают иные реабилитационные препараты, такие как эстроген, комплексы кальция, фториды. Пациентам с остеоартрозом такие препараты принимать нет необходимости, но определенным прописывают кортикостероиды при резких болях и миорелаксанты для снижения мышечной спазма.

При обеих нозологиях важно соблюдать диетическое питание и научиться сопоставлять физ. нагрузки с отдыхом. При остеоартрозе прописывают курсы физиотерапии (лазерное лечение, магнитотерапию, фонофорез, электрофорез), при остеопорозе лечение физиотерапией не предусматривается.

Данные заболевание отличаются не исключительно по симптоматике и диагностике, они лечатся по-различному. Искушённый врач должен провести дифференциальную диагностику, чтобы начать верное лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Лечение больных с разрушительными болезнями суставов должно быть ранним, патогенетическим и комбинированным. Основными принципами лечения являются устранение причин, содействующих прогрессированию болезни, нейтрализация септических изменений и восстановление потерянной функции.

Комбинированное лечение состоит в использовании медикаментозных средств, владеющих антисептическими и анестезирующими качествами, проведение физиотерапевтических процедур, производящих сосудорасширяющее и анестезирующее действие, в санаторно-курортном лечении и применении позитивных климатических условий, минеральных вод и грязей.

С целью подавления реактивного синовита, прописывают негормональные антисептические медикаменты. В отдельных случаях возможно внутрисуставное введение кортикостероидов (кеналог, гидрокортизон).

Поливинилпирролидон — высокомолекулярное соединение, очень устойчивое по отношению к ферментам, вызывающее расщепление гликозаминогликанов в суставном хряще. Данное средство владеет также слабыми иммунодепрессивными качествами.

При остеоартрозе случается деструкция хряща сустава с утратой гликозаминогликанов. В связи с этим представляется важным применение артепарона, основой которого являются гликозаминогликаны. Медикамент вводят в сустав.

В случае развития синовита предписывается использовать прасинол.

Хирургическое исцеление артроза проводят по показаниям в случаях тяжелого течения заболевания, в особенности коленного и тазобедренного суставов.

Лечение артрита – продолжительное, приоритетной целью является излечить заболевание, спровоцировавшее септические изменения сумки сустава или достижение продолжительного безрецидивного протекания болезни, предупреждение развития непоправимых изменений, деформаций, положительное изменение свойства и длительности жизни пациентов.

Для лечения широко практикуются:

  • Лекарственные способы влияния. Исходя из этиологического аспекта используются: бактерицидные, нестероидные антисептические медикаменты, гормоны, введение антисептических медикаментов напрямую в полость сустава, при тяжелых формах заболевания ревматической природы, рекомендуются химиотерапевтические медикаменты.
  • Немедикаментозное лечение. Значимую роль играют врачебная физкультура, соблюдение режима питания, здоровый образ жизни – отказ от курения, алкоголя, физиолечение, соответствущая моменту ортопедическая помощь и коррекция уже имеющихся нарушений, профилактика обострений сопутствующий болезней.
  • Хирургический способ не является способом выбора при лечении. Данное средство оказания помощи пациентам в особенно сложных случаях – при прогрессировании тяжких осложнений, выраженном болевом синдроме, нецелесообразности первых двух способов лечения. Имеет ограничения и определённые показания к назначению.

Артроз ревматоидный лечится комбинированно, включает:

  • Немедикаментозную терапию. При ревматоидном артрозе лечение включает врачебную физкультуру, физиолечение, охранительный режим, снижение нагрузки, соблюдение диеты, борьбу с лишним весом.
  • Лекарственное лечение связано с купированием болевого синдрома. Более часто рекомендуются нестероидные антисептические средства, гормональные медикаменты.
  • Хирургические способы лечения: пластика, артродез, протезирование больших суставов (коленного, тазобедренного).

Похожие статьи