Деформирующий остеоартроз

Деформирующий остеоартроз

Остеоартроз — разрушительно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является травмирование ткани хрящей поверхностей суставов.

Остеоартроз — самая распространённая форма травмирование суставов и одна из главных причин нетрудоспособности, вызывающая снижение качества жизни в особенности у старых людей. Заболеваемость остеоартрозом резко повышается с возрастом, достигая трети населения в старом и старческом возрастах. Среди больных остеоартрозом в юном возрасте преобладают мужчины, а в старом возрасте — женщины.

Наиболее часто при остеоартрозе поражаются суставы кисти, первый плюснефаланговый сустав стопы, суставы шейного и поясничного отделов позвоночника, коленных и тазобедренных суставов. Тем не менее по тяжести нарушения функции опорно-двигательного аппарата первое место занимают тазобедренный, коленный и голеностопный суставы, и кроме того сустав плеча.

Три основные причины прогресса разрушительно-дистрофического процесса в суставе:

Травма сустава — самая частая причина артроза. На втором месте стоит дисплазия сустава — врождённые нюансы, которые сопровождаются плохой биомеханикой сустава.

Воспаление также достаточно нередко ведет к повреждениям тканей сустава и прогрессированию второстепенного артроза. Наиболее часто это является результатом аутоиммунных болезней (к примеру, ревматоидный артрит).

Клиническая картина: Боль в области суставов при деформирующем артрозе вначале имеет ноющий характер, понемногу возрастает с нагрузкой. Напряжённость боли повышается с нарастанием тяжести заболевания, она делается более длительной.

Являются обычными жалобы на хромоту, обязательность в дополнительной опоре при ходьбе, препятствия при подъеме или спуске по лестнице, и кроме того при подъеме со стула или кресла (при травмирование суставов нижних конечностей). Во время движений в суставе слышна крепитация (скрип). Зажатость или ограничение амплитуды движений (контрактуры) со временем возрастают, вплоть до фиброзного анкилоза. Позднее обнаруживаются деформация сустава и увеличение его. Время от времени способны прогрессировать синовиты.

Диагностика и лечение: При постановке диагноза остеоартроз нужно в обязательном порядке исключать иные заболевания, сопровождающиеся травмирование суставов. Для этого обязателен осмотр специалиста травматолога-ортопеда, и кроме того ряд изучений (специфичные и неспецифические анализы на маркеры разных ревматологических болезней, рентгенография больных суставов, УЗИ изучение суставов, в случае необходимости КТ и МРТ).

Исходя из результатов обследования и установки верного диагноза выбирается персональная программа лечения каждого пациента.

Лечение остеоартроза на ранних этапах (первая и вторая) – традиционное, что включает в себя курсы врачебных блокад, врачебную физкультуру, массаж, физиотерапевтическое лечение, лекарственная терапия. Из своевременных вмешательств используется санационная артроскопия.

На поздних степенях (третья и четвертая) традиционная терапия несет лишь симптоматический характер, даёт возможность лишь ненадолго избавлять пациента от боли и то не во всех случаях. По этой причине при запущенных степенях деформирующего остеоартроза используются хирургические способы лечения (коррегирующие остеотомии, эндопротезирование суставов).

Статью подготовил оперирующий медицинский специалист травматолог ортопед Мкртчян Владимир Артурович

Похожие статьи