Импульс здоровья

Сайт о лечении и уходе за ногами

Артроз код по мкб-10

Код по мкб 10 деформирующий артроз

Дифференциация остеоартроза МКБ 10

Суставы коленей крайне восприимчивы к нагрузке, по этой причине остеоартроз является крайне распространённым явлением. В Международной дифференциации заболеваний 10-го пересмотра (МКБ 10) в классе, код которого М00-М99 указано, что деформирующий остеоартроз сустава колена, артроз и остеоартроз (имеющие код М17) — это синонимы одной болезни, под названием артроз. Быстрее различные формы заболевания.

По МКБ 10 деформирующий остеоартроз сустава колена имеет код М17 — это болезнь костно-мышечной системы и соединительной ткани, с последующей деформацией суставов. Под деформирующим гонартрозом, осознают хроническое непоправимое заболевание, во время которого изнашивается сустав колена. Разрушение сустава колена случается в конечном результате непрерывного дисбаланса между нагрузкой и мощностью.

Такое рассредоточение заболеваний в МКБ 10 даёт возможность докторам узнать, что у пациента за болезнь, не открывая медицинской карточки. Раздел МКБ 10 код М00-М25 включает всю информацию об артрозах, под обозначениями М15-М19 находится дифференциация гонартроза.

Причины и аспекты развития деформирующего остеоартроза

В медицине отличают первоначальный (МКБ 10 код М17.0) и второстепенный (МКБ 10 код М17.1) остеоартроз. Причины первоначального остеоартроза на настоящий момент неизвестны, но исследователи считают, что это наследственная склонность.

Второстепенный остеоартроз образовывается по причине травмы, несчастного случая или иного заболевания.

Основные причины появления остеоартроза сустава колена:

  • отклонение оси;
  • травмы;
  • системные заболевания ( гемофилия );
  • ревматические болезни (ревматоидный артрит);
  • дистопия коленной чашечки;
  • бактериальный артрит (воспаление сустава колена по причине наличия бактерий);
  • мышечный дисбаланс;
  • рассекающий остеохондрит;
  • дисплазия сустава;
  • остеонекроз ;
  • хондроматоз ;
  • некорректный обмен веществ;
  • Личности, занимающиеся спортивным видом деятельности предрасположены прогрессированию деформирующего артроза больше. Следует остерегаться подобных видов спорта, как бодибилдинг, бег на дальние дистанции и иных видов спорта, содействующих увеличению давления в колене, что скорее провоцирует разрушительные изменения поверхности хрящей суставов.

    Значимыми аспектами, содействующими прогрессированию заболевания, считаются:

    Клинические проявления заболевания

    Довольно часто деформирующий остеоартроз сустава колена не выражается в первые годы. Фактически каждый 10-й пациент чувствует признаки заболевания и определённый дискомфорт, когда деформирующий остеоартроз, находится на второй или третьей степени.

    Изначальные признаки заболевания: зажатость и тянущие боли в колене, способны оставаться незамеченными продолжительное время, пока не сделают рентген, и случайно не найдут болезнь.

    Деформирующий остеоартроз сопровождается:

  • резкими болями в коленной чашечке и окружающих её тканях;
  • воспалением;
  • на поздних степенях деформацией суставов;
  • остеофитами ;
  • хромотой.
  • Если есть септический процесс, то обнаруживается отёчность, на ощупь колено горячее, может возникнуть незначительное покраснение. Двигательная активность сустава очевидно ограничена, в особенности после продолжительного отдыха или сна. Пациенту тяжело подниматься или спускаться по лестнице, так, как давление в суставе провоцирует резкие боли, признаки заболевания воспаления повышаются. У многих пациентов начинается обострение, когда на улице прохладная или мокрая погода.

    Деформация обнаруживается через некоторое количество лет, если игнорировать лечение. Суставы способны быть очевидно перекошены. Многим людям приходится пользоваться костылями, инвалидным креслом, специализированными ходунками.

    В справочнике МКБ 10 можно найти признаки заболевания, относящиеся к костно-мышечной системе, имеющие код R26 (нарушение походки и двигательной активности).

    Как ставится диагноз заболевания?

    Во-первых диагноз ставится на основании жалоб пациента, физическом обследовании и рентгенограмме. Уже на первой степени развития можно увидеть несущественное сужение суставной щели.

    При пальпации медицинский специалист оценивает работу мышц, прося сделать пациента некоторое количество простых упражнений. Также он должен измерить длину ног, чтобы знать каков характер деградации.

    Факты, играющие значимую роль при сборе анамнеза :

  • локализация, продолжительность, напряжённость боли;
  • функциональные нарушения;
  • подвижность;
  • ощущение неустойчивости;
  • наличие предыдущих травм (вывих, перелом, растяжение);
  • наличие операций.
  • В отдельных случаях потребуется провести комплексное обследование, применяя следующие инструменты:

    Магнитно-резонансная томография сустава колена

    МРТ — диагностический способ для определения многих видов ревматических заболеваний. Магнитно-резонансная томография оценивает мягкие ткани, является чрезвычайно целесообразной, потому что с её помощью можно наблюдать за прогрессированием болезни.

    Магнитно-резонансная томография основана на генерации сильных магнитных полей, дающих точное представление о тканях в организме. В различие от рентгеновского типа изучения, МРТ не наносит ущерба. При её применении нет пагубного излучения. МРТ даёт возможность с высокой точностью определить есть ли нарушения в суставе колена, пострадали мягкие ткани или нет. Даже остеофиты способны быть найдены на ранней степени при помощи МРТ.

    Томография представит воспаление синовиальной оболочки, если оно есть и получившийся выпот. приводящий к отеку колена.

    В целом МРТ является безопасной процедурой и, зачастую, не имеет второстепенных эффектов. Тем не менее перед процедурой нужно в обязательном порядке снять все железные предметы. Если же у пациента стоит имплантат (штифт, кардиостимулятор, пластинка), то эту процедуру проводить недопустимо. Нужно в обязательном порядке найти иное нетрадиционное обследование.

    Нетрадиционные способы лечения

    Деформирующий остеоартроз сустава колена можно лечить без хирургического вмешательства, если он не на заключительной стадии развития и не нанёс поверхности хрящей сильного ущерба.

    На лечебное лечение существенное воздействие производят персональные аспекты пациента:

    Самой значимой мерой в лечении является принятие анестезирующих и антисептических медикаментов, о которых можно детальнее узнать рассмотрев МКБ 10. Большая часть НПВС снимает септическую реакцию и устраняет боли на продолжительный срок. С успехом применяют в лечение подобные медикаменты:

    Локальные меры предполагают введение антисептических медикаментов или гиалуроновой кислоты в полость в суставе.

    Физиотерапевтические меры нормализуют двигательная активность сустава, сохраняя его подвижность, помогая нарастить мышечную массу. В дополнение к нетрадиционному лечению применяют термообработку и иглоукалывание для активизации нервных окончаний в колене.

    Крайне нередко при остеоартрозе колена советуют носить ортопедические приспособления. С ними легче ходить, они сводят к минимуму развитие болезни, и нормализуют признаки заболевания.

    Лечебные возможности на четвёртой степени остеоартроза ограничены сравнительно с первыми тремя этапами. На четвёртом этапе деформирующий остеоартроз требует хирургического восстановления сустава, здесь традиционное лечение ничем не поможет. Чтобы устранить признаки заболевания обязательна операция.

    Навигация по записям

    МКБ, это международная дифференциация заболеваний. а остеоартроз (ОА) являет собой группу болезней разного происхождения с такими морфологическими, биологическими и клиническими проявлениями и исходом. Основой этих аномалий является травмирование хряща и всех элементов сустава, включая субхондральный участок кости, связки, синовиальную оболочку, капсулы, периартикулярные мышцы.

    По МКБ код этой группы болезней -МКБ-10:

    В частности, Полиартрозу присвоен код M15, артроз тазобедренного сустава или коксартроз -M16, далее следует артроз сустава колена (гонартроз) -M17, артроз первого запястно-пястного сустава -M18 и иные артрозы имеют код M19.

    По статистике этими болезнями страдает 20% населения планеты, то есть, каждый пятый, и случается это в возрасте от 40 до 60 лет. Симптомы остеартроза обнаруживаются рентгеновскими способами у каждого второго в возрасте старше пятидесяти пяти лет.

    Гонартрозом (сустав колена) более часто болеют женщины, коксартрозом (тазобедренный сустав) – мужчины.

    Причиной заболевания является неадекватность между способностью сустава противостоять определенной нагрузке и самой этой механической нагрузкой. Эта способность, то есть биологические свойства хряща, обусловлены генетически, но способны меняться, когда на них воздействуют внешние и/или внутренние приобретённые аспекты.

    К числу приобретенных аспектов относят избыточный вес тела, приобретённые аномалии суставов и костей, и кроме того их травмы, операции, а к женским аспектам относится недостаток эстрогенов в постменопаузе .

    Биологические свойства хряща портятся в условиях преобладания катаболических процессов над анаболическими.

    Дифференциация остеоартрозов

    В соответствии с имеющей дифференциацией первоначальный остеоартроз бывает локализованным, когда травмируется менее трёх суставов, в том числе суставы кистей, стоп, тазобедренные, суставы коленей, позвоночник и другие суставы. При генерализованном остеоартрозе травмируется три и более суставов. Вместе с тем наблюдается травмирование проксимальных и дистальных межфаланговых суставов, включая травмирование больших суставов и эрозивный остеоартроз.

    Есть и второстепенный остеоартроз, для которого являются обычными посттравматические явления, приобретённые, врождённые, эндемические болезни, такие метаболические заболевания, как гемохроматоз, охроноз, болезни Гоше и Уилсона–Коновалова, и такие эндокринопатии, как гиперпаратиреоз, акромегалия, СД, гипотиреоз. Не стоит забывать и о невропатии, болезни отложения кальция (гироксиапатита, фосфата кальция), и подобных болезнях, как ревматоидный артрит. аваскулярный некроз, болезнь Педжета и прочих.

    По рентгеновским симптомам остеоартоз классифицируют:

    Крупная часть больных жалуется на тупые боли, доносящиеся из глубины суставных областей, которые возрастают при физической нагрузке, но в покое понижаются.

    О появлении септического компонента свидетельствует утренняя зажатость и боль в покое. Боль исходит не от хряща, а от кости, по причине остеофитов и микроинфарктов, инициируется воспалением синовиальной оболочки, околосуставных тканей, к примеру при тендинитах или местном гипертонусе регионарных мышц.

    Лечение этих болезней направляют на уменьшение выраженности воспаления и боли, но значимым является и коррекция изменений в ткани хряща.

    САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

    Что значит артроз МКБ?

    Большая часть пациентов после приема у медицинского специалиста остаются в недоумении, когда наблюдают или слышат о таком диагнозе: «артроз МКБ 10». Пугающая и непонятная фраза. Что значит на медицинском языке «МКБ артроз»? Попробуем вкратце прояснить пытливому уму, не вдаваясь в непонятные термины.

    Собственно рассказывая, МКБ расшифровывается, как медицинская дифференциация заболеваний. Элементарнее рассказывая, для упорядочивания всех известных болезней медицинские работники различных стран под эгидой Глобальной Организации здравоохранения сделали некий регламент-документ, распределяющий по классам и группам людскую хворь.

    Российская Федерация внутри своих учреждений министерства здравоохранения перешла на международную дифференциацию 10 пересмотра в 1999 году. Следующее обновление МКБ планируется к 2017г.

    Следует сказать, что артроз по МКБ имеет общемировые синонимы «остеоартроз», а кроме того, более частовстречающийся на Западе, термин «остеоартрит», хотя о последнем говорят, когда к типичным признакам заболевания деформирующего артроза прибавляются септические процессы, присущие артриту.

    Дифференциация артроза по МКБ-10

    Каждые десять лет медики собираются, чтобы пересмотреть перечень, на текущий момент актуальным считают МКБ 10. Артроз в этой дифференциации получил себе класс от М15 до М19. Итак:

  • Артроз код МКБ М15 – полиартроз – тяжелый и губительный вид остеоартроза, поражающий некоторое количество суставов. В этот код не входит коксартроз и гонартроз, когда поражаются оба тазобедренных суставов или колена.
  • МКБ М16 – это коксартроз, недуг, поражающий тазобедренные суставы, как уже было сказано выше, один или оба. Один из наиболее частовстречающихся видов остеоартроза.
  • Код МКБ М17 – присвоили гонартрозу. или остеоартрозу суставов коленей, второму по популярности виду этого заболевания.
  • Остеоартроз код МКБ М18 – запястный и пястный артроз суставов, менее часто встречающийся вид суставной болезни, но коварности от этого не менее.
  • М19 – это прочие виды артрозных болезней. Сюда медицинские работники включают разрушительно-дистрофические болезни хронического характера, сопровождающиеся разрушением хрящевой и костной ткани, -это артроз шейных суставов, голеностопных, челюстных, височных. ключично-акромиальных, плечевых, унковертебральных и иных суставов.
  • Артроз позвоночника (спондилоартроз ) отнесли к коду МКБ М47, вместе с определенными другими проблемами позвоночного столба. Разнообразные деградации пальцев рук и ног, полученные при жизни имеют дифференциацию М20 (сюда не включаются дисплазии, относящиеся к классу Q).

    Что еще важно знать пациенту, которому поставили диагноз «артроз суставов» по МКБ 10? Достаточно много! Чтобы побороть болезнь, необходимо рассмотреть немало литературы оздоровительной тематики. Недопустимо необдуманно игнорировать народной мудростью и достижениями современной медицины, и бедным будет терапия, если делать упор на какое-то одно средство! Лечение остеоартроза тем результативнее, чем более осведомлен о ней пациент, чем шире его диапазон влияния. Разумеется, комбинированное лечение дает гораздо лучшие и быстрые результаты.

    деформирующий артроз мкб 10

    Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) — описание заболевания и способы лечения

    Деформирующий остеоартроз или остеоартрит (ДОА) – это хроническое заболевание суставов. Вместе с тем появляется поэтапное разрушение хряща сустава, приводящее к изменениям поверхностей и деградации самого сустава.

    Код по МКБ 10: M15—M19 Артрозы

  • M15 Полиартроз.
  • M16 Коксартроз (артроз тазобедренного сустава).
  • M17 Гонартроз (артроз сустава колена).
  • M18 Артроз первого запястно-пястного сустава.
  • M19 Иные артрозы.
  • Также есть другие названия болезни, которые являются синонимами, согласно коду МКБ 10: деформирующий артроз, остеоартроз, артроз, остеоартрит.

    Термин «деформирующий остеоартрит» более часто используется в зарубежной терминологии.

    Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) является самым частовстрещающимся заболеванием суставов. Его признаки заболевания встречаются у 20–40% населения Земли исходя из региона. Почти в дважды более часто болеют женщины. С увеличением возраста количество заболевших мужчин и женщин делается примерно одинаковым. Хоть заболевание периодически и встречается у молодых людей, тем не менее, все же это удел старых: среди лиц старше 50 лет болеет почти половина, а к 70 годам – уже 80–90%.

    Наиболее часто травмируется тазобедренный сустав – около 42% случаев, на втором месте – коленный – примерно 34%. Замыкает «тройку лидеров» травмирование сустава плеча – в 11% всех ДОА. На долю поражений остальных суставов приходится около 13%.

    Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) провоцирует нарушение естественной способности сустава, что нередко ведет к инвалидности. Чтобы осознавать аномальные процессы, происходящие при прогрессировании подобного заболевания стоит чуть-чуть углубиться в анатомию сустава.

    Суставы расположены в тех местах скелета, где происходят явно выраженные движения. К слову, в теле человека их находится 360.

    Заболевание деформирующий остеоартроз — код по мкб 10

    Деформирующий остеоартроз конечностей (ДОА) — это тяжелое разрушительно-дистрофическое заболевание, характеризующиеся возрастающим разрушением ткани хрящей суставов, сопровождающиеся формированием костных наростов — остеофитов. Следует отметить, что деформирующий остеоартроз известен человечеству не одно тысячелетние, но и на текущий момент это заболевание рассмотрено не целиком, и может быть излечено исключительно на ранних этапах развития. Этот артроз, значащийся в международной дифференциации под кодом МКБ 10, ведет к тяжелым разрушительным изменениям в суставе, что сопровождается изменением формы сустава и уменьшением его двигательной активности.

    Деформирующий остеоартроз. имеющий код МКБ 10, считается старческим заболеванием, встречающимся в основном у людей старше 50 лет. Статистические данные показывают, что примерно у 10-15% людей, которые периодически проходят обследования, есть симптомы развития деформирующего артроза МКБ 10. В действительности артроз МКБ 10 может начать прогрессировать в юном возрасте, то есть до 25 лет, но вместе с тем значительные признаки заболевания способны возникнуть только в старом возрасте.

    Патогенез и симптоматика деформирующего артроза код по МКБ 10

    Деформирующий артроз, имеющий код МКБ 10, — это частовстречающееся заболевание, при котором во-первых наблюдается уменьшение регенерации в соединительной ткани, что ведет к раннему старению хряща. Процесс раннего старения ткани хрящей сопровождается возникновением шероховатости на ее поверхности, истощением, и кроме того утратой упругости и стойкости тканей. Вместе с тем наблюдается уплотнение субхондральной кости, полное пропадание ткани хрящей, образование кист и остеофитов, и кроме того склерозирование поверхностей.

    Мкб деформирующий артроз

    Posted By: Андис Posted date: 22.10.2014, 12:47 in: Варикоз

    МКБ 10. КЛАСС XIII. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (M00-M49)

    Элиминированы: отдельные состояния, появляющиеся в перинатальном периоде (P00P96 )

    определенные инфекционные и паразитарные болезни (А00B99 )

    осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00O99 )

    врожденные патологии, деградации и хромосомные нарушения (Q00Q99 )

    болезни эндокринной системы, нарушения питания и расстройства обмена веществ (E00E90 )

    травмы, отравления и определенные иные последствия влияния внешних причин (S00T98 )

    признаки заболевания, симптомы и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных изучениях, не классифицированные в иных рубриках (R00R99 )

    M95M99 Иные нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

    Звездочкой отмечены следующие категории:

    M01 Прямое инфицирование сустава при заразных и парази тарных болезнях, классифицированных в иных рубриках

    M03 Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в иных рубриках

    M07 Псориатические и энтеропатические артропатии

    M09 Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в иных рубриках

    M14 Артропатии при иных болезнях, классифицированных в иных рубриках

    M36 Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в иных рубриках

    M49 Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в иных рубриках

    M63 Поражения мышц при болезнях, классифицированных в иных рубриках

    M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в иных рубриках

    остеоартрит деформирующий это:

    Остеоартрит — I Остеоартрит (osteoarthritis; греч. osteon кость + артрит[ы] (Артриты)) воспаление сустава с вовлечением в аномальный процесс суставных концов сочленяющихся костей. Являются одной из форм артрита. Термин «остеоартрит» периодически некорректно… … Медицинская энциклопедия

    ОСТЕОАРТРИТ — (Osteoarthritis), деформирующий артрит, воспаление сустава с травмированием суставных костей. Следят у лошадей, волов и собак. Более часто поражаются коленный, лопатко плечевой, венечный, запястный суставы. При О. прогрессирует периостит, экзостозы,… … Ветеринарный энциклопедический словарь

    ДОА — Остеоартроз МКБ 10 M15. M19. M … Википедия

    Санато?рно-куро?ртный отбо?р — комбинация медицинских процедур, проводимых в целях определения показаний или противопоказаний к курортному лечению, и кроме того места, медицинского профиля санатория, продолжительности и сезона санаторно курортного лечения. Цель С. к. о. положительное изменение… … Медицинская энциклопедия

    РЕВМАТИЗМ — РЕВМАТИЗМ. Содержание: Исторический очерк. 437 Хроаический ревматизм. 437 Этиология и патогенез. 438 Общая семиотика. 440 Клинические формы. 441 Профилактика и лечение … Крупная медицинская энциклопедия

    Остеоартроз — описание, причины, признаки заболевания (симптомы), диагностика, лечение.

    Остеоартроз (ОА) — гетерогенная группа болезней разной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит травмирование всех элементов сустава, во-первых хряща, и кроме того субхондрального участка кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, периартикулярных мышц.

    Статистические данные. Популярность: 20% населения земного шара. Преобладающий возраст — 40–60 лет. Рентгеновские симптомы ОА выявляют у 50% людей в возрасте 55 лет и старше. Преобладающий пол — женский для гонартроза, мужской для коксартроза. Заболеваемость: 8,2 на 100 000 населения в 2001 г.

    Этиология • Неадекватность между механической нагрузкой на сустав и его способностью противостоять этой нагрузке. Биологические свойства хряща способны быть обусловлены генетически или меняться под влиянием экзогенных и эндогенных приобретённых аспектов • Наследственные аспекты •• Обсуждается роль дефектов гена коллагена II типа •• Аутосомно — доминантный тип наследования эрозивного ОА у женщин и рецессивный у мужчин • Приобретённые аспекты •• Излишняя масса тела •• Недостаток эстрогенов в постменопаузе у женщин •• Приобретённые заболевания костей и суставов •• Травмы суставов •• Операции на суставах.

    Гонартроз сустава колена, код по МКБ-10: М15-М19 Артрозы

    Деформирующий остеоартроз, сокращенно ДОА, относится к хроническим болезням суставов. Он ведет к поэтапному разрушению суставных (гиалиновых) хрящей и последующей разрушительно-дистрофической трансформации самого сустава.

    Код по МКБ-10: M15—M19 Артрозы. К ним относят поражения, спровоцированные неревматическими болезнями и захватывающие в основном периферические суставы (конечностей).

    Артроз сустава колена в международной дифференциации заболеваний именуется гонартрозом и имеет код M17.

    В практике встречаются и иные названия подобного заболевания являющиеся синонимами согласно коду МКБ10: деформирующий артроз, остеоартроз, остеоартрит.

    Распространение заболевания

    Остеоартрит считается наиболее распространенной болезнью опорно-двигательной системы человека. С этой болезнью сталкиваются более 1/5 населения нашей планеты. Отмечено, что женщины страдают этим заболеванием существенно более часто мужчин, но с возрастом эта разность сглаживается. После 70-летнего возраста этим недугом страдает более 70% населения.

    Самым «уязвимым» суставом для ДОА является тазобедренный. По статистике, на него приходится 42% случаев заболевания. Второе и третье место разделили коленный (34% случаев) и плечевой суставы (11%). Для справки: в человеческом организме более 360 суставов. Тем не менее, на оставшиеся 357 приходится только 13% всех болезней.

    Сустав — это сочленение как минимум двух костей. Этот сустав именуют элементарным. В суставе колена, сложном, имеющем 2 оси движения, сочленяются три кости. Сам сустав укрыт суставной капсулой и формирует полость сустава. Она имеет две оболочки: внешняя и внутренняя. Функционально внешняя оболочка оберегает полость сустава и служит местом крепления связок. Внутренняя оболочка, именуемая также синовиальной, вырабатывает специализированную жидкость, которая служит своего рода смазкой для трущихся костных поверхностей.

    Сустав формируется суставными поверхностями составляющих его костей (эпифизами). Эти завершения имеют на своей поверхности гиалиновый (суставной) хрящ, выполняющий двоякую функцию: снижение трения и амортизацию. Для сустава колена характерно наличие дополнительных хрящей (менисков), осуществляющих функции нормализации и ослабевания ударных влияний.

    Прогрессирование артроза начинается с поражения тканей хряща сустава (код по МКБ-10:24.1). Процесс случается неочевидно и диагностируется, как правило, при существенных деструктивных изменениях хряща сустава.

    Основные аспекты, содействующие прогрессированию артроза: увеличенная физическая нагрузка на суставной хрящ, и кроме того утрата им функциональной резистентности к обыкновенным нагрузкам. Это ведет к его аномальным изменениям (трансформация и разрушение).

    Аспекты, содействующие прогрессированию болезни, определяют основные причины её появления. Так, утрата резистентности может быть спровоцирована следующими обстоятельствами:

  • Генетическая склонность;
  • Эндокринные и метаболические нарушения;
  • Возрастные изменения (в особенности, после 50-летнего возраста);
  • Заболевания костно-мышечной системы с другой этиологией.
  • Увеличенная нагрузка на суставной хрящ случается в конечном результате:

  • Хронической микротравматизации. Это может быть связано с квалифицированной деятельностью, спортивными нагрузками или бытовыми причинами;
  • Излишний вес, ожирение;
  • Суставные травмы разного происхождения.
  • Патогенез хряща сустава

    К деструкции хряща сустава приводят продолжительные микротравмы сочлененных костных поверхностей или одномоментная травма. Помимо этого, определенные нарушения развития, к примеру, дисплазия, содействуют изменению геометрии сочленяемых костных поверхностей, их совместимости. В конечном результате этого суставной хрящ утрачивает свою эластичность и цельность и прекращает делать свои функции по амортизации и снижению трения.

    Это ведет к тому, что из соединительной ткани начинают образовываться тяжи, призванные восполнять изменения кинематики работы сустава. Следствием является увеличение количества синовиальной жидкости в полости сустава, которая к тому же изменяет свой состав. Истощение и деструкция хрящей суставов ведет к тому, что костные завершения начинают разрастаться под действием нагрузок с целью более равномерного их рассредоточения. Формируются костно-хрящевые остеофиты (Код по МКБ-10: М25.7 Остеофит). Последующие изменения касаются окружающей мышечной ткани, которая атрофируется и ведет к усугублению кровообращения и нарастанию аномальных изменений в суставах.

    К основным признакам заболевания развития ДОА относят:

    Болезненность сустава является главным основанием для визита к специалисту. Первоначально она выражается нерегулярно, в основном — при движении (бег, ходьба), переохлаждении организма или при длительном неуютном положении тела. Затем боль получает неисчезающий характер и нарастает её напряжённость.

    На ранней степени гонартроз отличается ощущением «скованности», обнаруживающимся после продолжительного покоя (сна, отдыха). Сустав колена делается менее подвижным, понижается его восприимчивость и чувствуются боли разной напряжённости. Все эти проявления снижаются или абслолютно пропадают при движении.

    Еще одним отличительным признаком заболевания является хруст, щелчки и иные посторонние звуки, появляющиеся при продолжительной ходьбе или стремительном изменении положения тела. В последующем эти звуки становятся непрерывным аккомпанементом при движении.

    Часто артроз сустава колена ведет к его аномальны гипертрофированной двигательной активности. По коду МКБ 10: М25.2 это определено как «болтающийся сустав». Это выражается в нехарактерной для него линейной или горизонтальной двигательной активности. Отмечено понижение восприимчивости концевых отделов конечностей.

    Основные функции сустава колена состоят в передвижении (моторная функция) и сохранении положения тела (опорная функция). Артроз ведет к функциональным нарушениям. Это может проявляться как в ограниченности амплитуды его движения, так и в излишней двигательной активности, «расшатанности» сустава. Последнее является следствием повреждения капсульно-связочного аппарата или гипертрофированного развития мышц.

    С прогрессированием заболевания моторная функция диартрозного сустава деградирует, начинают выражаться пассивные контрактуры, характеризующиеся ограниченностью пассивных движений в суставе (код по МКБ10:M25.6 Тугоподвижность в суставе).

    Нарушение опорно-моторной функции

    Происходящие разрушительно-дистрофические изменения с течением времени прогрессируют в дисфункцию (двигательную и опорную) всей нижней конечности. Это выражается в хромоте и скованности движений, неустойчивой работе опорно-двигательного аппарата. Начинаются непоправимые процессы деградации конечности, что в финальном итоге ведет к утрата работоспособности и инвалидности.

    К этим не основным видам признаков заболевания можно отнести:

  • Изменение размера конечности, его деформация;
  • Опухлость сустава;
  • Излишнее наличие суставной жидкости (на ощупь);
  • Заметные изменения кожного покрова конечностей: увеличенная пигментация, отличительная капиллярная сетка и т.п.
  • Проблема диагностирования артроза состоит в том, что возникновение основных признаков заболевания, с которыми пациент приходит к специалисту, уже говорят об определенных серьезных изменениях в суставе. В отдельных случаях эти изменения носят аномальный характер.

    Предварительная диагностика производится на основании подробного анамнеза пациента, с учетом его возраста, пола, профессии, образа жизни, наличия травм и наследственности.

    Зрительный осмотр даёт возможность увидеть те отличительные признаки заболевания артроза, о которых шла речь: опухлость, увеличение локальной кожной температуры. Пальпация даёт возможность определить болезненность, наличие излишней суставной жидкости. Представляется вероятным определить амплитуду движения травмированного участка, осознавать степень ограничения моторной функции. В отдельных случаях очевидны отличительные деградации конечностей. Это случается при продолжительном течении заболевания.

    Приборные способы обследования

    К основным способам приборной диагностики ДОА относят:

  • Рентгенография;
  • Магниторезонансная и компьютерная томография (МРТ/КТ);
  • Сцинтиграфия (введение радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения сустава);
  • Артроскопия (микрохирургическое обследование полости сустава).
  • В 90% случаев для диагностирования артроза достаточно провести рентгенографию. При сложных или неочевидных для диагностирования случаев востребованы иные способы приборной диагностики.

    Основные симптомы, дающие возможность диагностировать ДОА способом рентгенографии:

  • Аномальные наросты в виде костно-хрящевых остеофитов;
  • Умеренное и существенное сужение суставной щели;
  • Уплотнение костной ткани, которая классифицируется как субхондральный склероз.
  • В отдельных случаях рентгенография даёт возможность выявить ряд дополнительных симптомов артроза: суставные кисты, эрозии суставов, вывихи.

    Артроз сустава плеча

    По причине аспектов шифрования найти по МКБ 10 код артроза сустава плеча достаточно непросто, во-первых, так как его необходимо составлять без посторонней помощи.

    В международной дифференциации болезней 10 пересмотра уточненными являются только три локализации:

  • тазобедренный сустав (коксартроз);
  • сустав колена (гонартроз);
  • первый запястно-пястный сустав.
  • Прочие виды поражения входят в рубрику иных артрозов, которая шифруется следующим образом: М 19. После этого следует выбрать неуточненный вариант артроза под кодом М19.9. Дополнительные цифры, которые пишутся после второй девятки, можно найти в описании класса болезней. Там сказано, что для ключицы, лопатки, плечевого и грудино-ключичного суставов прибавляется цифра 1. Недопустимо путать пояс верхних конечностей с самой рукой, потому что цифра 2 предполагает наличие поражения в плече и локтевой области и, указав ее в кодировке артроза плечевого, медицинский специалист допустит ошибку.

    Получается артроз по МКБ 10 имеет код М19.91, за которым скрывается протокол диагностики и оказания врачебной помощи для пациентов с данной аномалией.

    Перепутав шифр, врач может ухудшить состояние больного, назначив некорректное лечение.

    Общие сведения о заболевании

    Артроз являет собой сокращенное название такого заболевания, как остеоартроз или деформирующий артрит поверхностей суставов. Аномалия отличается хроническим течением и ведет к поэтапному разрушению хряща сустава с переходом на костную ткань. В ходе развития, заболевание безвозвратно деформирует сустав, по причине чего своевременность диагностики и лечения выходит на первый план.

    Артроз голеностопного сустава, локтевого, плечевого и иных локализаций отличается одинаковой клинической картиной. Для заболевания являются обычными следующие признаки заболевания:

  • болезненность (сперва только при физической нагрузке, переохлаждении или продолжительном нахождении в некомфортной позе, а затем делается непрерывной);
  • зажатость (уменьшение объема движений в суставном аппарате, тревожит утром);
  • скрип (фактически первым симптомом аномального процесса являются регулярные щелчки или скрипы в области поражения, на которые люди нечасто обращают внимание);
  • аномальная двигательная активность (чем больше развивается аномалия, тем менее ограничена поверхность сустава физическими нормами);
  • деформация (наиболее поздний симптом аномалии, спастись от которого является приоритетной задачей лечащего медицинского специалиста).
  • Потому что код артроза в МКБ 10 показан крупным количеством символов, чем иные аномалии, то стоит внимательно подходить к вопросу врачебных процедур, корректно выбирая протокол.

    В ходе терапии используются системные лекарства, замедляющие разрушение тканей, и кроме того физиотерапевтические процедуры. В запущенных случаях осуществляется своевременное вмешательство кардинального характера, показания к которому определяются персонально.

    Сохраните ссылку, или поделитесь целесообразной информацией в соц. сетях

    Коды артроза по МКБ 10

    Дифференциация МКБ-10 поможет вам разобраться с вашим недугом

    Обратившись в поликлинику при болях в суставах, пациенты остаются в недоумении, слыша диагноз «артроз МКБ 10». Многие принимают эту устрашающую фразу ближе к сердцу, она пугает человека, ведь пострадавший не имеет понятия что это за непонятный термин, как ему реагировать на такой диагноз, какими осложнениями грозит. По этой причине важно разобраться с актуальной темой, и окончательно выяснить, что это за аномалия и какие коды ему присвоены.

    Краткое описание аномалии. Статистические данные

    Остеоартроз (остеоартрит) является частовстречающимся заболеванием суставов. Аномалия может выражаться утренней зажатостью, ограничением двигательной активности. Ей являются обычными сбалансированные и резкие боли. Прогрессирование признаков заболевания случается понемногу. Болезнь скрывается многие годы, выражаясь лишь умеренными болями. По МКБ 10 артроз относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани. В этом классе этой болезни отведен отдельный блок. Принадлежит артрозу код МКБ М15-М19. Остеоартрит позвоночника элиминирован из этого блока, он находится в разделе спондилоартропатий под кодом М47. Также приобретенные деградации пальцев рук и ног из-за артроза элиминированы. Теперешнее их место находится под кодом М20.2

    Популярность заболевания повышена среди 40–60-летнего населения земного шара. Более 20% людей обращаются в поликлинику с суставными и мышечными болями. Болезнь в половине случаев приходится на возраст 55 лет. У лиц старого возраст артроз занимает первое место среди аномалий опорно-двигательного аппарата. К 80-летнему возрасту его выявляют у каждого пациента. Около 30% людей платят пенсию по инвалидности с этой аномалией.

    Формы хронического септического заболевания по нозологии

    Согласно международной дифференциации заболеваний 10-го пересмотра по разделу «Нозология» выделяют не одну форму артроза. Дифференциация:

    1. Первоначальная форма. Этиология деформирующего артроза данной формы неизвестна. Ей характерно разрушение структуры хряща, сумки сустава. Болезнь отличается многочисленным травмирование суставов.
    2. Второстепенный артроз развивается на фоне уменьшения устойчивости ткани хрящей. Причины его развития наиболее часто известны. Его образованию содействуют травмы, ожирение, слабость связок и мышц. Появлению второстепенной формы содействую разные аспекты и аномалии.
    3. Неуточненный вид. Сущность аномалии состоит в полном разрушении ткани хрящей. Поражает коленные и тазобедренные суставы.

    Посттравматический артроз выявляется после повреждения сустава (удар, ушиб, перелом). Также он может возникнуть из-за хирургического вмешательства. Посттравматический артроз занимает следующие коды по МКБ 10:

  • коксартроз — М16.4, М16.5;
  • гонартроз — М17.2, М17.3;
  • первого запястно-пястного сустава — М18.2, М18.3;
  • иные артрозы суставов — М19.1.
  • Каждой форме артроза являются обычными свои симптомы и признаки заболевания. Большая часть пациентов жалуются на боли, локализованные глубоко в суставных областях, которые возрастают при физической нагрузке.

    Локализация деструктивно-дистрофической болезни

    Чтобы медицинскому специалисту элементарнее и скорее было узнать по какой просьбе пациент придет на осмотр, он может посмотреть на медицинскую карту человека, в которой написан код МКБ 10, говорящий об артрозе определенной локализации. Код М15 присвоен полиартрозу, поражающему синхронно некоторое количество сочленений.

    Коксартрозу (артроз тазобедренного сустава) присвоен код М16 (М16.0-М16.7, М16.9). При заболевании страдает бедренная и подвздошная кость, шаровидная головка кости бедра, фиброзная капсула и синовиальная оболочка. Согласно МКБ 10 коксартроз может возникнуть как следствие травмы, инфаркта тазобедренного сустава, по причине врожденных аномалий или остеопороза.

    Заболевание артроз сустава колена находится по кодом М17. Деструктивно-дистрофическая аномалия поражает хрящ, малоберцовую и бедренную кость, связки, сухожилия, коленную чашечку. Артроз сустава колена бывает односторонним и двусторонним. Из поступивших пациентов у 75% диагностирован гонартроз. Аномалии принадлежат коды от М17.0 до М17.4, М17.9. В МКБ 10 также отведено место для кода М18, под которым медики осознают артроз запястно-пястного сустава. Для скорого назначения лечения и диагностики, выделили отдельные коды для форм заболевания — М18.0-М18.5, М18.9.

    Артроз голеностопного сустава МКБ 10 занимает код М19. Он относится к блоку иных артропатий опорно-двигательного аппарата. Под этим недугом осознают травмирование малой и большой берцовой кости, передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки, таранной кости и пяточной кости, плюсну, пальцы, предплюсну и иные суставы стопы. Артроз сустава плеча также занимает код М19. Данный раздел включает информацию о первоначальном артрозе (М19.0), посттравматическом заболевании (М19.1), и кроме того второстепенной (М19.2), уточненной (М19.8) и неуточненной форме аномалии. Плечо травмируется в 15% всех случаев.

    Диагностические мероприятия при любых формах аномалии

    Самым большим и трудным является сустав колена. Наиболее часто изнашиваются внутренние хрящи, вместе с тем голень отклоняется кнутри и ноги получают «Х-образную форму». Некроз головки кости бедра ведет к укорачиванию ноги, пациенту приходится пользоваться тростью, ходунками или костылями. Голеностопный сустав более часто является второстепенным заболеванием.

    Для удобства постановки диагноза Американская коллегия ревматологов выдвинула определенные диагностические критерии, отличительные для каждой аномалии. Общие методы диагностики всех видов и форм заболевания:

  • физический осмотр и сбор анамнеза;
  • рентгеновское изучение;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ.
  • После постановки заключительного диагноза рекомендуется лечение. Методика терапии разделена на три группы: лекарственная, хирургическое и немедикаментозное (стабилизация массы тела, охранительный режим, уменьшение нагрузки, ЛФК). Крупную роль играет диетические питание, оно содействует быстрейшему снижению веса с целью уменьшения механической нагрузки на сочленение, определенные продукты устраняют воспаление и борются с болевым синдромом. Охранительный режим предполагает искоренение провоцирующих аспектов, избегание физ. нагрузок. Предписывается применять стулья с прямой спинкой и постель с твердым основанием. Специализированный комплекс врачебной физкультуры восстанавливает двигательная активность и амплитуду движений.

    Расшифруйте свой диагноз, или какой код по МКБ присвоен артрозу сустава плеча

    При постановке диагноза, ведении истории болезни, выписке больничных листов, эпикризов применяется не только название, но и код заболевания согласно международной дифференциации (МКБ). Применение кодов делает более комфортным процесс накопления, обобщения, анализа информации о разных болезнях, ведение медицинской статистики. Благодаря системе буквенно-цифровых кодов, разработанных ВОЗ, диагноз, который поставил московский медицинский специалист, будет однозначно интерпретирован в любой из стран мира, где пользуются МКБ. В МКБ 10 артроз сустава плеча также имеет свой код. Пациенты с остеоартрозами больших суставов часто предпочитают обращаться в зарубежные клиники для эндопротезирования. История болезни с применением общепринятых кодов понятна зарубежным специалистам.

    История создания МКБ

    Медиками многократно предпринимались попытки систематизировать данные обо всех известных болезнях, сгруппировать их. Во-первых, преследовалась цель упорядочить статистику смертности от различных болезней и сопоставить данные по различным странам. По этой причине первые дифференциации подобного рода назывались дифференциациями причин смерти, и исключительно с 1948 года в них стали рассматривать и состояния, не приводящие к смертельному исходу. При составлении дифференциации важно было спастись от разночтений, которые появляются при переводе с одного языка на иной. наиболее рациональной для нужд многофункциональной дифференциации, которая была бы понятна специалистам из различных стран, стала система кодов, состоящих из букв и цифр.

    В различных языках сходные названия способны применяться для обозначения различных болезней. Так, в русскоязычных странах остеохондрозом принято именовать болезни, при которых в межпозвонковых дисках и суставных хрящах происходят дистрофические процессы. А асептический некроз губчатой кости именуют остеохондропатией. Но в англоязычной медицинской литературе для обозначения этого заболевания используется термин osteochondrosis, созвучный русскому «остеохондроз».

    В 1855 Международный статистический конгресс принял первую международную дифференциацию причин смерти. Прообразом современной Международной дифференциации заболеваний, сокращенно МКБ, стала разработанная еще в 1893 г. дифференциация Бертильона. Она была названа по фамилии французского ученого, который принимал наиболее активное участие в ее подготовке. Так, как непрерывно обнаруживаются данные о новых болезнях, и кроме того изменяются взгляды на природу тех или других заболеваний, дифференциацию время от времени пересматривают с внесением изменений и дополнений. Сейчас ее пересмотры координируются Глобальной организацией здравоохранения, сделанной в 1948 г. С 1990 г. действует последний на текущий момент, 10-й пересмотр. В России МКБ-10 применяют с 1999 г. На ближайшие годы запланирован 11-й пересмотр.

    Иерархическая структурная система МКБ состоит из 4 уровней:

  • классы, обозначаются парой трехзначных кодов, которые задают спектр;
  • блоки рубрик, обозначаются или единичным трехзначным кодом, или парой кодов, как классы;
  • трехзначные рубрики;
  • четырехзначные подрубрики, после буквы и двух цифр идет точка и еще одна цифра.
  • Для обозначения классов применяются римские числа от I до XXI и буквы латинского алфавита, за буквой следует 2 арабских цифры. Таким образом, исключительно с помощью трехзначной кодировки внутри одного класса можно закодировать до ста категорий заболеваний. Трехзначная кодировка является необходимой, четырехзначная применяется, когда это нужно в обязательном порядке. Для удобства статистической обработки данных при применении трехзначной кодировки принято после точки ставить букву X. Часто при описании болезни (причин, локализации) нужно крупная конкретизация, в таком случае код состоит из 5 или даже 6 знаков.

    Трехзначная кодировка артроза сустава плеча

    Каким же образом классифицирует артроз сустава плеча МКБ 10? Проследим его место в иерархической структурной системе дифференциации, начиная от класса и заканчивая рубрикой.

  • В МКБ артроз сустава плеча относится к классу заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани, это верхний уровень иерархии, охватывающий обширный спектр болезней с кодами M00-M99. Его еще обозначают как класс XIII.
  • На следующем уровне этот класс делится на 6 блоков, артрозы периферических суставов относятся к артропатиям, этот блок имеет в МКБ 10 код M00-M25.
  • Блок артропатий делится на еще 4 блока, охватывающих более узкий спектр болезней. Нас интересует блок M15-M19, артрозы.
  • Далее идет деление на 5 рубрик, под наиболее частовстречающиеся виды остеоартрозов отведены свои рубрики, прочие объединены в рубрику M19, которая так и именуется – иные артрозы.
  • Для использования в отдельных отраслях медицины создаются адаптированные версии международной дифференциации. Более подробную спецификацию болезней, к которым относятся артрозы, включают МКБ РиО (ревматологии и ортопедии) и МКБ КМН (костно-мышечных нарушений). Данные дифференциации совместимы с МКБ-10.

    Расшифровка кодов подрубрик

    В МКБ-10 термины артроз, остеоартроз и остеоартрит применяются как синонимы. Равнозначно этим терминам и название деформирующий остеоартроз, сокращенно ДОА. Код M19 может применяться для обозначения любого вида артроза периферических суставов, кроме остеоартроза тазобедренного (коксартроз), коленного (гонартроз), первого запястно-пястного суставов и полиартроза (синхронного поражения нескольких суставов. Двусторонние поражения к полиартрозам не относятся). По этой причине для описания артроза сустава плеча код по МКБ 10 должен быть детализирован, включать больше 3 знаков.

    Рубрика M19 включает в себя 5 подрубрик, основанием для уточнения диагноза является этиология заболевания. Так, как ДОА плечевых суставов бывает обусловлен различными причинами, после точки может стоять цифра 0, 1, 2, 8 или 9. Помимо того, для описания болезней, которые входят в класс XIII, нередко обращаются за помощью к пятизначным кодам. 5 знак (вторая цифра после точки) применяется для обозначения локализации поражения. Для болезней, локализованных в плечевой области, охватывающих лопатку, ключицу, применяют цифру 1. Если речь идет об артропатии, единица обозначает травмирование плечевого, акромиально-ключичного или грудинно-ключичного сустава.

    В МКБ нередко встречается аббревиатура БДМ, то есть без дополнительных уточнений. Ее применяют, когда речь идет о наиболее распространенной форме заболевания. Если кодируется менее частовстречающаяся форма, нужно в обязательном порядке уточнение. В таком случае после точки применяется цифра 8, далее следует уточнение. Цифра 9 обозначает «неуточненный», этот код применяется, если нет оснований отнести заболевание к любой иной рубрике и рассматривать его как прямое последствие иного состояния. Применительно к артрозам БДУ применяются цифры 0, 1, 2:

  • 0 – первоначальный. Так обозначают артроз, который не является непосредственным следствием иного аномального состояния (болезни или травмы);
  • 1 – постравматический, подтверждено, что артроз развился из-за травмы;
  • 2 – второстепенный, является непосредственным следствием иного заболевания.
  • Таким образом, присвоенный артрозу сустава плеча код МКБ M19.01 обращает внимание на то, что это первоначальное (идиопатическое) заболевание. Посттравматический артроз такой локализации обозначают кодом M19.11, а если установлено, что он развился из-за артрита, периартрита, эндокринного заболевания или по иной причине, помимо травмы, применяется код M19.21.

    Место артроза сустава плеча среди иных болезней того же класса

    XIII класс МКБ, к которому относится артроз плеча, объединяет разновидные заболевания, поражающие кости, суставы, соединительную ткань, мягкие ткани. Заболевания всех периферических суставов классифицируются как артропатии. Терминология, принятая в МКБ, не во всех случаях совпадает с терминологией, которая применяется в медицинской литературе. В медицинских справочниках артропатиями именуют второстепенные травмирование суставов. Если же изучить виды артропатий по МКБ, станет ясно, что к этому блоку относятся и первоначальные артрозы. Спондилоартрозы, или артрозы позвоночника, международная дифференциация рассматривает в блоке дорсопатий, то есть болезней позвоночника и околопозвоночных (паравертебральных) структурных систем. А в иных источниках встречается термин фасеточная артропатия, который применяется как синоним спондилоартроза.

    МКБ-10 дифференцирует артропатии на:

    • инфекционные (спровоцированные болезнетворными микроорганизмами);
    • септические полиартропатии, к этому блоку относятся артриты, за исключением заразных, постинфекционных и реактивных;
    • артрозы;
    • иные травмирование суставов. Сюда относят приобретенные деградации, поражения надколенника и внутрисуставные поражения колена, ряд иных аномалий.

    Кардинальное различие артрозов от заразных и септических артропатий в том, что это заболевания невоспалительной природы. Артрозами именуют хронические болезни, при которых в суставе происходят разрушительно-дистрофические изменения:

  • истощение и разрушение хряща сустава;
  • перерождение синовиальной оболочки;
  • уплотнение и краевые разрастания подхрящевой костной ткани.
  • Заболевание сопровождается болями, возрастающим ограничением двигательной активности сустава. На поздней степени костные разрастания ведут к выраженной деградации сочленения, а недостаток движений – к гипотрофии и уменьшению тонуса мышц около него. Артроз сустава плеча – типичный пример артроза больших суставов конечностей. Он локализуется в месте сочленения головки плечевой кости и суставной впадины лопатки. Ввиду подверженности сустава плеча вывихам и прочим травмам этот вид артроза нередко бывает посттравматическим, но вероятна и иная этиология. Идентичным пятизначным кодом обозначаются артрозы акромиально-ключичного и грудинно-ключичного сочленений.

    Так, как артроз сустава плеча не относится к самым частовстречающимся видам артроза, в МКБ-10 для него не отведена отдельная рубрика. Он обозначается тем же трехзначным кодом, что и артрозы локтевого, голеностопного, лучезапястного и ряда иных суставов. По этой причине для описания этого заболевания в специализированной медицинской документации применяется код, состоящий минимум из 5 знаков. Если в вашей медицинской карте, листке нетрудоспособности указан код M19.X1, где на месте X стоит та или другая цифра, речь, быстрее всего, идет об артрозе сустава плеча. Хотя сочленения ключицы с отростком лопатки или костью грудины обозначаются при кодировании той же цифрой. Код может состоять из большего числа символов, и точно расшифровать его может только специалист.

    Похожие статьи