Артрозан — инструкция по использованию, аналоги, мнения и формы выпуска (таблетки 7,5 мг и 15 мг, уколы в ампулах для уколов 2,5 мл) медикамента для лечения боли при артрозе, артрите, остеохондрозе у взрослых, детей и при беременности. состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по использованию лечебного медикамента Артрозан. Показаны мнения читателей сайта — потребителей этого лекарства, и кроме того отзывы докторов специалистов по применению Артрозана в своей практике. Крупная просьба интенсивнее добавлять свои мнения о медикаменте: помогло или не помогло лекарство защититься от заболевания, какие наблюдались осложнения и второстепенные эффекты, возможно не заявленные изготовителем в аннотации. Аналоги Артрозана при наличии имеющихся структурных аналогов. Применение для лечения боли и воспаления при артрозе, артрите, остеохондрозе у взрослых, детей, и кроме того при беременности и кормлении грудью. Состав медикамента.

Артрозан — нестероидный антисептический медикамент (НПВП), владеющий антисептическим, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

Механизм воздействия связан с ингибированием синтеза простагландинов в конечном результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2), принимающей участие в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При назначении в высоких нормах, продолжительном использовании и персональных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 понижается. В меньшей стадии действует на циклооксигеназу первого типа (ЦОГ-1), принимающую участие в синтезе простагландинов, оберегающих слизистую оболочку ЖКТ и участвующих в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 медикамент менее часто провоцирует эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.

Состав

Мелоксикам + дополнительные вещества.

Фармакокинетика

Отлично впитывается из ЖКТ. Синхронный приём еды не меняет всасывание медикамента. При применении медикамента внутрь в нормах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны нормам. Равновесные концентрации достигаются на протяжении 3-5 дней лечения. При продолжительном использовании медикамента (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые наблюдаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет 99%. Почти целиком метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармацевтическом отношении производных. Медикамент проходит через гистогематические преграды, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% предельной концентрации в плазме. Печеночная или почечная недостаточность средней стадии тяжести значительного воздействия на фармакокинетику мелоксикама не производит. Выводится в эквивалентной пропорции с калом и мочой, в основном в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной нормы, в моче в неизмененном виде медикамент выявляется только в следовых количествах.

Показания

Симптоматическое лечение септических и разрушительных болезней мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.:

  • остеоартроза;
  • ревматоидного артрита;
  • анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
  • остеохондроза.

Формы выпуска

Таблетки 7,5 мг и 15 мг.

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для уколов 2,5 мл).

Иных лечебных форм, будь то мазь или гель, на момент публикации медикамента в Справочнике не существовало.

Инструкция по использованию и норма

Медикамент принимают внутрь во время еды в суточной норме 7,5-15 мг.

Рекомендуемый режим дозирования:

Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. По обязательности норма может быть уменьшена до 7,5 мг в сутки.

Остеоартроз, остеохондроз и иные септические и разрушительные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7,5 мг в сутки. При нецелесообразности норма может быть увеличена до 15 мг в сутки.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. Предельная суточная норма не должна быть больше 15 мг.

У пациентов с увеличенным риском развития второстепенных эффектов, и кроме того у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, располагающихся на гемодиализе, норма не должна быть больше 7,5 мг в сутки.

Внутримышечное введение медикамента представлено в первые 2-3 дня лечения. В последующем лечение продолжают с использованием пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая норма составляет по 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки, исходя из напряжённости болей и тяжести септического процесса. Потому что потенциальный риск второстепенных реакций зависит от нормы и длительности лечения следует применять небольшие результативные нормы и в наименьшей степени вероятным коротким курсом.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, располагающихся на гемодиализе, норма не должна быть больше 7,5 мг в день.

Медикамент вводится при помощи глубокой внутримышечной уколы. Содержимое ампул не стоит перемешивать в одном шприце с иными медикаментозными средствами. Медикамент недопустимо вводить внутривенно.

Второстепенное действие

  • диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм;
  • преходящее увеличение активности печеночных трансаминаз;
  • гипербилирубинемия;
  • отрыжка;
  • эзофагит;
  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или очевидное);
  • стоматит;
  • перфорация органов ЖКТ;
  • колит;
  • гепатит;
  • гастрит;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • фотосенсибилизация;
  • буллезные высыпания;
  • мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • бронхоспазм;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • эмоциональная лабильность;
  • спутанность сознания;
  • дезориентация;
  • периферические отеки;
  • увеличение уровня артериального давления;
  • сердцебиение;
  • гиперемия лица;
  • увеличение концентрации сывороточной мочевины;
  • острая почечная недостаточность;
  • альбуминурия (белок в моче);
  • гематурия (кровь в моче);
  • конъюнктивит;
  • нечеткость зрения;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактические, анафилактоидные реакции.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к мелоксикаму или дополнительным компонентам медикамента;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • полное или неполное совмещение бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или иных НПВП; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • септические заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в степени обострения);
  • цереброваскулярное кровотечение или другие кровотечения;
  • гемофилия и иные расстройства свертываемости крови;
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)); возрастающее заболевание почек, в т.ч. доказанная гиперкалиемия;
  • детский возраст до 15 лет (таблетки) и до 18 лет (уколы);
  • беременность; период грудного вскармливания.

Использование при беременности и кормлении грудью

Артрозан противопоказан при беременности и в период лактации.

Использование у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет для таблетированной формы и до 18 лет для инъекционной формы медикамента.

Использование у старых пациентов

Принимать с осмотрительностью пациентам старого возраста.

Специальные указания

Медикамент может менять свойства тромбоцитов, тем не менее не замещает превентивного действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых болезнях.

Необходимо соблюдать осмотрительность при использовании медикамента пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, располагающимися на антикоагулянтной терапии. У подобных пациентов повышен риск появления эрозивно-язвенных болезней ЖКТ.

Необходимо соблюдать осмотрительность и контролировать суточный диурез и функцию почек при использовании медикамента Артрозан у старых и больных с сниженным ОЦК и уменьшённой клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после крупных хирургических операций).

С осмотрительностью: у пациентов старого возраста и при наличии следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, дислипидемия /гиперлипидемия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин); наличие инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер), курение, тяжелые соматические заболевания.

При продолжительном использовании НПВП, злоупотреблении алкоголем, сопутствующей терапии антикоагулянтами (к примеру, варфарин), антиагрегантами (к примеру, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (к примеру, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (к примеру, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) медикамент следует принимать с осмотрительностью.

Для уменьшения риска развития ненужных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует применять минимальную результативную норму коротким курсом.

При возникновении симптомов поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, устойчивое и значительное увеличение уровня трансаминаз и изменение иных показателей функции печени) прием медикамента следует закончить и обратиться к лечащему медицинскому специалисту.

После двух недель использования медикамента обязателен надзор активности печеночных ферментов.

У пациентов с несущественным или умеренным уменьшением функции почек (КК более 30 мл/мин) коррекция нормы нет необходимости.

Пациенты, принимающие синхронно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При появлении раздражающих реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) во время лечения нужно в обязательном порядке обратиться к медицинскому специалисту с целью решения вопроса о прекращении приема медикамента.

Артрозан, как и иные НПВП, может маскировать признаки заболевания заразных болезней.

Использование мелоксикама, как и иных медикаментов, останавливающих синтез простагландинов, может воздействовать на фертильность, по этой причине не предписывается для приема женщинам, планирующим беременность.

Не стоит использовать медикамент синхронно с иными НПВП.

Воздействие на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Использование медикамента может вызывать появление мигрени, головокружения и сонливости. При появлении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и исполнения иных потенциально губительных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лечебное взаимодействие

При синхронном использовании Артрозана с иными НПВП (в том числе с ацетилсалициловой кислотой) повышается риск появления эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.

При синхронном использовании с гипотензивными медикаментами возможно уменьшение результативности действия последних.

При синхронном использовании с медикаментами лития возможно прогрессирование кумуляции лития и увеличение его токсического действия (предписывается надзор концентрации лития в крови).

При синхронном использовании с метотрексатом возрастает второстепенное действие последнего на кроветворную систему (опасность появления анемии и лейкопении, представлено регулярное проведение общего анализа крови).

При синхронном использовании с диуретиками и циклоспорином нарастает риск развития почечной недостаточности.

При синхронном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно уменьшение результативности действия последних.

При синхронном использовании Артрозана с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими медикаментами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) повышается риск развития кровотечений (обязателен регулярный надзор показателей свертываемости крови).

При синхронном использовании с колестирамином убыстряется выведение мелоксикама через ЖКТ.

При синхронном использовании с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина нарастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Аналоги лечебного медикамента Артрозан

Структурные аналоги по активному веществу:

  • Амелотекс;
  • БиКсикам;
  • Лем;
  • Либерум;
  • Матарен;
  • Медсикам;
  • Мелбек;
  • Мелбек форте;
  • Мелоквитис;
  • Мелокс;
  • Мелоксам;
  • Мелоксикам;
  • Мелофлам;
  • Мелофлекс;
  • Месипол;
  • Миксол;
  • Мирлокс;
  • Мовалис;
  • Мовасин;
  • Мовикс;
  • Оксикамокс;
  • Эксен Сановель.

Похожие статьи