Гонартроз сустава колена: признаки заболевания и лечение

Одна из частовстрещающихся жалоб, которую слышит медицинский специалист от пациентов, это жалоба на боль в коленях. Что эту боль провоцирует, не во всех случаях возможно сказать сразу. Колени способны поражать различные болезни, к примеру, к примеру, артроз сустава колена. Он также известен как гонартроз.

Гонартроз сустава колена: признаки заболевания и лечение

Всех пациентов можно условно разделить на две группы. Первая группа включает в себя молодых людей, более часто юношей, с травмированием одного, менее часто обоих суставов коленей. В их истории болезни есть травма или операция на колене.

Ко второй группе относятся люди, страдающие ожирением, среднего или старого возраста, более часто женщины, у которых гонартроз развился в нескольких частях тела синхронно.

Признаки заболевания артроза сустава колена

Признаки заболевания остеоартроза сустава колена возрастают понемногу. Пациенты способны годами не подозревать о том, что они болеют, пока не обнаружат несомненную деформацию колена или сильные болезненные ощущения.

Одновременно с этим артрит сустава колена на первичной степени заболевания наиболее часто сопровождается нежелательными и болевыми ощущениями в коленях, и мало кто обращается за советом к медицинскому специалисту.

Варикозное расширение вен также содействует прогрессированию заболевания. На этой степени возможно лечение болезни в домашних условиях без применения пилюль и мазей.

Болезненные ощущения не бывают неожиданными, они обнаруживаются понемногу, на протяжении нескольких лет. Появляются как правило при занятиях спортом, ходьбе и иной физической активности.

Боль нередко возрастает в перечисленных случаях:

  • при ходьбе;
  • в продолжительном положении стоя;
  • во время наклонов;
  • при подъеме корпуса тела из положения сидя;
  • при ношении тяжких предметов.

Во время исполнения этих действий, на суставы действует предельная нагрузка, по этой причине, если пациент ощущает сильный дискомфорт, ему уже способны поставить диагноз «артрит сустава колена второй степени». Человек пытается меньше двигаться, занять статичное положение, чтобы спастись от боли, но при продолжении физической активности дискомфорт возвращается.

Гонартроз сустава колена: признаки заболевания и лечение

Деформирующий остеоартроз сустава колена сопровождает такой признак заболевания, как деформация. Она делается очевидна уже на второй или третьей степени заболевания. Ее первые симптомы: колено немного припухло, но сохранило свою форму. На более поздних степенях случается изменение формы колена, делая одну ногу короче или длиннее.

Для обеспечения неподвижности сустава колена предписывается носить коленные фиксаторы.

Формы гонартроза

Существует две формы заболевания:

  • Первоначальная: Обнаруживается в конечном результате врожденного некорректного развития суставов.
  • Второстепенная: Обнаруживается в конечном результате заболеваний и травм.

Первоначальная форма остеоартроза сустава колена нередко прогрессирует с детства и спровоцирована некорректным образованием связок и суставов. Они подвергаются сильным нагрузкам и деформируются при физической активности.

Второстепенная форма заболевания спровоцирована следующими аспектами:

  1. Повреждения (ушибы, растяжения, смещения, переломы), которые влекут за собой нарушения структуры костей, связок и хрящей. Все это является посттравматической формой заболевания.
  2. Операции при смещении мениска нарушают цельность структуры колена.
  3. Чрезмерно крупная нагрузка на ноги (отличительная для тяжелоатлетов).
  4. Ожирение. Излишний вес вызывает давление на хрящи суставов коленей.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Диабет.
  7. Возраст.
  8. Артрит (септический процесс в суставах). Длительная болезнь сопровождается образованию лишней жидкости в суставной полости и провоцирует осложнения.
  9. Расстройство обмена веществ приводит к отложению солей.
  10. Трансплантация колена.
  11. Болезни, вызывающие продолжительными мышечными судорогами ног или спазмами сосудов.

Прогрессирование болезни может принимать одностороннюю или двустороннюю форму. Травма более часто делается причиной левостороннего или правостороннего гонартроза, а ожирение — двустороннего.

Степени заболевания

Существует три степени гонартроза:

  • С началом первой степени до наблюдаемых проявлений болезни может пройти некоторое количество месяцев или даже лет. Человек жалуется на регулярную боль в ногах, в особенности при начале движения вверх или вниз по ступенькам и при подъеме утром с кровати. Снимки как правило показывают сужение соединения между суставами, и зачастую, вместо того чтобы обратиться к медицинскому специалисту, пациенты применяют средства народной медицины — мази и микстуры.
  • Вторая степень отличается более резкой болью, которая не останавливается при неподвижности конечности. Обнаруживается скрип. Жидкость скапливается в суставной полости, рентген показывает деформацию и рост кости. Пациент на данной степени разнообразными методами стремится не двигать больной конечностью. Лечащий медицинский специалист прописывает уколы и хондропротекторы— препараты, помогающие восстановить ткань хряща.
  • На последней третьей степени, боль делается непрерывной и нередко возрастает при изменении погодных условий. Рентген показывает существенную деформацию колена, что может быть исправлено исключительно с помощью хирургического вмешательства, пациент должен принимать комплекс хондропротекторов. У пациента меняется походка: он ходит на полусогнутых ногах или переваливается из стороны в сторону.

Причины болезни. Группы риска

  • Излишний вес

Наиболее часто от деформирующего остеоартроза страдают старые люди. В специальной группе риска находятся чрезмерно полные женщины после 40 лет. Вероятность появления аномалии у тучных людей в 4 раза выше, чем у людей с естественной массой тела. Закономерность элементарная: чем больше вес человека, тем скорее прогрессирует заболевание и тем тяжелее протекает. В подобном случае форму заболевания можно назвать приобретенной. Под удар попадают именно суставы нижних конечностей, ведь они должны нести крупнейшую нагрузку.

Старыми людьми можно назвать тех, кто достиг возраста старше 60-65 лет. В этой группе населения остеоартроз встречается у 65-85 процентов людей.

Причиной становятся возрастные изменения, неблагоприятно воздействующие на структурную систему суставов. Даже обыкновенная ходьба может стать существенной нагрузкой и простимулировать прогрессирование болезни, вместе с тем изношенные хрящи уже не в состоянии без посторонней помощи реабилитироваться.

  • Врожденные аномалии и генетические аспекты

Болезнь может коснуться и молодых людей, и тех, кто не страдает от излишней массы тела. Зачастую, в подобных ситуациях заболевание появляется из-за врожденных дефектов суставов коленей, к примеру, недочёта внутрисуставной смазки. Наследственность также играет существенную роль.

Все же большая часть пациентов, страдающих от болей в коленях, — это люди солидного возраста. Среди молодежи артроз — явление редкое. К сожалению, молодые пациенты не во всех случаях получают необходимое лечение, так как не все медицинские работники считают необходимым уделить им обязательное внимание.

  • Высокие нагрузки

Люди, зарабатывающие на жизнь тяжелым физическим трудом, и спортсмены различного уровня также рискуют столкнуться с остеоартрозом коленей. В таком случае заболевание делается квалифицированной аномалией.

  • Операции, травмы и иные болезни

Своевременное вмешательство, травма, различные болезни суставов способны вызвать возникновение гонартроза.

Гонартроз сустава колена: признаки заболевания и лечение

Диагностика артроза сустава колена

Постановка этого диагноза осуществляется на базе жалоб пациента, данных осмотра, пальпации пораженного сустава и рентгеновского изучения.

Рентген – обычный способ изучения, который даёт возможность доказать диагноз, установить степень аномальных изменений, следить за интенсивностью процесса, и кроме того даёт возможность элиминировать иные аномальные процессы (к примеру, опухоли) в большеберцовой и кости бедра.

Следует отметить, что первоначальные изменения в структурных системах сустава колена на рентгенограммах способны отсутствовать. В дальнейшем определяется сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны. Суставные концы бедренной и в особенности большеберцовой кости расширяются, края мыщелков становятся заостренными.

Дополнительными способами диагностики выступают КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография), которые дают возможность более детально рассмотреть аномальные изменения костных структурных систем и выявить изменения в мягких тканях.

каким образом лечить гонартроз сустава колена

Чем острее степень заболевания, тем более комбинированным делается лечение гонартроза. Хронический характер аномалии может остаться в стадии ремиссии, когда активные проявления заболевания минимизированы или совсем отсутствуют.

Гонартроз сустава колена: признаки заболевания и лечение

Физиотерапевтическое лечение в совокупности с препаратами-хондропротекторами дает позитивные результаты.

Варианты лечения включают в себя:

  • лекарственную терапию (хондропротекторы);
  • хирургическое вмешательство;
  • курс реабилитации (ЛФК, массаж и прочее).

Лечение медикаментами

При лекарственной терапии рекомендуется использование нестероидных анальгетиков. Эти медикаменты помогают устранить болезненные ощущения и признаки заболевания синовита (воспаления). Если боли в особенности динамичны или синовиальная оболочка сустава колена сильно воспалена, то способны применяться кортикостероиды. Эти препараты производят более сильнейшее анальгетическое и антисептическое действие, чем негормональные обезболивающие средства. Миорелаксанты и спазмолитики помогут околосуставным мышцам защититься от спазмов.

Антиоксиданты и сосудорасширяющие медикаменты нормализуют питание ткани хрящей. Главными препаратами при традиционном лечении заболевания считаются хондропротекторы, которые включают хондроитин и глюкозамин сульфат (натуральные элементы хрящей). Это Румалон, Структум, Хондролон и прочие базовые средства.

Использование патогенетических медикаментов должно быть системным и длительным.

Физиотерапия

Способы физиотерапевтического лечения (УВЧ, ультразвуковая или фототерапия) считаются дополнительными средствами форсирования процесса излечения.

К ним также относятся:

  • Иглоукалывание. Данный способ делает легче мышечный спазм около травмированного сустава, улучшает в них метаболические процессы, тем самым восстанавливая травмированные хрящевые ткани.
  • Гирудотерапия. Лечение пиявками имеет такой же эффект, как уколы, потому что нормализует кровообращение.
  • Лазерная терапия. Такие процедуры устраняют воспаление, отек, нормализует метаболизм и нейтрализует боль.
  • Криотерапия. Результативно как лечение жидким азотом, так и обыкновенным льдом в домашних условиях.
  • Магнитотерапия. Воздействие магнитного поля не только нормализует кровообращение в тканях, но и снимает отек и воспаление.
  • Электромиостимуляция. При помощи микроразрядов тока различной периодичности восстанавливаются и усиливаются мышцы, и кроме того нормализуется циркуляция крови в конечности.

Лечение гонартроза сустава колена при помощи физиотерапии результативно, потому что оно облегчает боль. Лечащий медицинский специалист как правило прописывает такое лечение согласно степени болезни.

Врачебная физкультура

ЛФК при остеоартрозе сустава колена — это один из главных средств восстановления атрофированных мышц, и ее необходимо проводить крайне бережно и небыстро. Если пациент ощущает, что боль возвращается, необходимо закончить упражнение.

Гонартроз сустава колена: признаки заболевания и лечение

Во время врачебной гимнастики нужно в обязательном порядке надевать особые наколенники-фиксаторы. В курс реабилитации также входит применение данных ортопедических приборов, их цель — уменьшить нагрузку с больного колена на трость или протез. При гонартрозе пациентам крайне нередко прописывают ношение наколенников для уменьшения болей при ходьбе.

Ортопедическая терапия

Чтобы уменьшить нагрузку на пострадавшие суставы, пациенту стоит пользоваться тростью. Хороший помощник при коленном остеоартрозе — ортопедическая обувь, обеспечивающая натуральное положение стопы и равномерное рассредоточение нагрузки.

Массаж снимает мышечные судороги, снижая болезненные ощущения и повышая объем движений. Подобная процедура также нормализует кровообращение и обеспечение сустава питательными веществами.

Хирургическое вмешательство

Выраженное уменьшение работоспособности (в особенности до 45 лет) требует хирургического лечения. Выбор между корригирующим (удаление остеофитов) и кардинальным (эндопротезирование сустава колена) методов лечения зависит от степени заболевания, возраста пациента, признаков заболевания и иных аспектов.

Что касается специализированной диеты при гонартрозе, то она наиболее часто нацелена на уменьшение веса пациента, ведь именно излишний вес приводит к перегрузке суставов. Предписывается есть маленькими порциями каждые 3 часа, употреблять постное мясо (курица, индейка, кролик) и элиминировать жирную свинину, а обязательные протеины получать из бобовых.

Рафинированное масло следует заместить нерафинированным, ограничить потребление соли. Врачебная диета также предполагает отказ от консервов, жареной и копченой пищи. Для того чтобы восстановить разрушенные хрящи, нужно в обязательном порядке обеспечить организм углеводами, которые есть в кашах и цельнозерновой муке.

Рыба и разные желе действуют как хондропротекторы и помогают восстанавливать ткань хряща не исключительно на первичных степенях, но и в периоды обострения.

Народные способы лечения

Находится большое количество мазей, компрессов, микстур, которые применяют любители классической медицины. Эти средства как правило производятся на базе трав, медицинской желчи, и они помогают нормализовать кровообращение в суставах.

Средствами народной медицины не стоит необдуманно игнорировать, ведь они помогают облегчить дискомфорт и снижают многие признаки заболевания. Но в любом случае, необходимо посоветоваться с медицинским специалистом и не заниматься самостоятельным лечением.

Профилактика

Предписывается придерживаться следующих принципов здорового образа жизни:

  • уравновешенное питание;
  • отказ от пагубных привычек (курение, алкоголь);
  • занятия спортом;
  • поддержка здорового веса;
  • предупреждение спортивных травм(ушибов, смещений, переломов).

Гонартроз сустава колена имеет некоторое количество вариантов лечения исходя из возраста и физического состояния пациента. Для предупреждения и надзора заболевания на ранних этапах обязательны занятия спортом, и кроме того соответствущее моменту лечение.

Похожие статьи