Артроз сустава колена: клиническая картина и лечение аномалии

Спонсор нашего сайта — пансионат для старых людей "Барвиха"
Периодический осмотр медицинского специалиста. Круглосуточный уход (24/7), искушённый и профессиональный персонал, 6-разовое питание, оснащённое для старых людей пространство. Спланированный досуг, психолог каждый день. Евроформат. Всего 7 км от МКАД. От 1800 рублей/сутки (всё включено).
Телефон: +7 (495) 230-12-37

Гонартроз – растространенная разрушительно-дистрофическая аномалия сустава колена, которая встречается у каждого пятого человека старше 40 лет. Аномалия провоцирует уменьшение волокнистости и амортизационных свойств хряща, по этой причине он не способен далее сглаживать удары. Отсутствие результативной терапии заболевания часто ведет к инвалидности пациента.

Клиническая картина

Для артроза сустава колена характерно медленное прогрессирование. На первичном этапе пациенты отмечают лишь утомлённость в ногах, несущественный дискомфорт и болевые ощущения во время подъема по лестнице. Данный симптомокомплекс получил название пателлофеморальный синдром. Для заболевания характерно прогрессирование стартовой боли – после изменения положения тела появляется стремительный синдром болей, который во время ходьбы понемногу пропадает. На основании анамнезе и клинической картины гонартроза непросто поставить точный диагноз, по этой причине советуют проведение рентгенографии.

Заболевание вызывает расстройство кровоснабжения хряща, по этой причине он пересыхает, обнаруживаются трещины и микротравмы. На костных структурных системах появляются множественные разрастания, которые осложняют поступление питательных веществ и содействуют деградации ткани хрящей. Указанные процессы на второй степени ведут к следующей симптоматике:

  • Уменьшению подвижности сустава;
  • Болезненности, которая прогрессирует от любого движения, целиком проходит после отдыха;
  • Возникновению грубого скрипа во время движения;
  • Изменению формы, данный признак заболевания усугубляется накапливанием жидкости в суставе.

Артроз сустава колена: клиническая картина и лечение аномалии

На третьей степени у пациентов обнаруживаются резкие боли, которые не зависят от физнагрузки, способны появляться даже в ночное время. Двигательная активность сустава резко ограничена, по этой причине человек утрачивает способность без посторонней помощи согнуть ногу в суставе колена, ходить без опоры. Для данной степени свойственна выраженная деформация суставных компонентов, фактически полная атрофия ткани хрящей.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать артроз сустава колена, понадобится проведение следующих процедур:

  • Консультация медицинского специалиста, в рамках которой специалист проводит зрительный осмотр, определяет наличие скрипа во время движения, пальпирует больной сустав, чтобы определить наличие отечности, деградации и ее локализацию;
  • Определение двигательной активности сустава при помощи специализированного угломера;
  • Проведение МРТ, КТ или рентгенографии;
  • Изучение крови, чтобы элиминировать заболевания, которые имеют сходную симптоматику.

Артроз сустава колена: клиническая картина и лечение аномалии

Лекарственное лечение

Применение лечебных медикаментов даёт возможность приостановить разрушительно-дистрофические процессы в суставе колена, устранить синдром болей, воспаление, сбалансировать двигательная активность конечности. Тем не менее добиться позитивных результатов возможно преимущественно при комбинированном подходе к терапии, который подразумевает совмещение лекарственного лечения, врачебной гимнастики, диетического питания и физиотерапии.

В рамках традиционной терапии широко применяют следующие группы медикаментозных средств:

Смотрите также:

  • Нестероидные антисептические медикаменты (НПВП). Широко используют Пироксикам, Диклофенак, Кетопрофен, чтобы устранить синдром болей, снять воспаление. Тем не менее медикаменты владеют отрицательным влиянием на слизистую желудка, способны вызвать язву, по этой причине продолжительный прием указанных НПВП не рекомендован. Нечасто ведут к прогрессированию второстепенных эффектов высокоселективные медикаменты: Нимесулид, Мелоксикам, Целебрекс, Напроксен. НПВП выпускают в таблетированной форме, в виде раствора для уколов и средств наружного использования;
  • Хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин). Лечебные медикаменты нормализуют свойство синовиальной жидкости, увеличивают продукцию протеогликанов, ускоряют регенерацию хряща. Курс терапии составляет 1,5 года;
  • Медикаменты наружного действия (Индаметацин, Фастум-гель, Вольтарен). Крема и мази помогают устранить дискомфорт, отечность, снимать синдром болей, увеличить подвижность суставов. Лечебные медикаменты улучшают локальный кровоток, ускоряют метаболизм в ткани хрящей;
  • Гормональные медикаменты (Гидрокортизон, Кеналог, Диспроспан, Флостерон). Кортикостероиды используют в случаях, когда прием НПВП не доставляет желательных результатов. Медикаменты дают возможность результативно устранить синдром болей, воспаление, отечность. Тем не менее гормоны имеют множество второстепенных эффектов, по этой причине уколы прописывают коротким курсом;
  • Уколы гиалуроновой кислоты. Внутрисуставное введение медикамента представлено лишь на первичной степени артроза. Это даёт возможность предупредить истирание хряща. Уколы надо проводить с осмотрительностью, избегая прохождения гиалуроновой кислоты в кровоток;

Артроз сустава колена: клиническая картина и лечение аномалии

  • Компрессы. Аппликации с Димексидом различаются высокой результативностью. Лечебный медикамент владеет выраженным антисептическим и анестезирующим влиянием, отлично проникает в ткани. Также широко применяют компрессы с Бишофитом, который содействует форсированию обменных процессов.
  • Нюансы диетотерапии

    Уравновешенное питание – неотделимый элемент удачного исцеления артроза сустава колена, ведь основной причиной аномалии является нарушение обменных процессов. Советуют обогатить рацион продуктами, которые богаты витаминами и микроэлементами. Тем не менее следует уменьшить калорийность рациона, чтобы предупредить увеличение массы тела.

    Специалисты советуют перейти на дробное питание, которое подразумевает частое использование малых порций еды. Это будет содействовать форсированию обменных процессов, стабилизации веса. Следует включить в рацион студенистые блюда (желе, диетический холодец), которые включают множество коллагена, по этой причине содействуют упрочнению и восстановлению ткани хрящей.

    Артроз сустава колена: клиническая картина и лечение аномалии

    Диетологи рекомендуют элиминировать из рациона такие продукты:

    • Газированные и алкогольные напитки;
    • Жирные, жареные, острые, копченые блюда;
    • Жирное мясо и рыбу;
    • Определенные овощи: белокочанная капуста, томаты, болгарский перец;
    • Кислые или высококалорийные фрукты;
    • Шоколад, кофе, сдоба, кондитерские изделия.

    На протяжении суток следует выпивать более 1,5 л чистой воды, в случае, когда у пациента отсутствуют выраженные аномалии почек. Последняя трапеза должна быть за 2 часа до отхода ко сну. Специалисты советуют вести пищевой дневник, который помогает наблюдать за рационом, не допускать переедания.

    Тактика комбинированного лечения гонартроза

    Тактика терапии определяется выраженностью аномального процесса. Выделяют следующие методики:

    1. Первая степень. При несущественном травмирование сустава советуют каждый день делать специализированную врачебную гимнастику, чтобы нормализовать локальный кровоток, восстановить питание хряща. Дополнительно следует принимать контрастный душ, чтобы активировать обменные процессы и усилить связки, посещать бассейн 2-3 раза в неделю. Важно контролировать массу тела, чтобы предупредить прогрессирование осложнений.
    2. Вторая степень. При выраженном разрушении хряща понадобится прием нестероидных антисептических медикаментов, хондропротекторов. Пациенты нуждаются в непрерывном ношении специализированного бандажа, проведении повседневного массажа сустава колена. Дополнительно может понадобиться физиотерапевтическое и санаторное лечение.
    3. Третья степень. При существенной атрофии хряща нужно хирургическое лечение по замене сустава колена. Во время подготовки к своевременному вмешательству пациентам прописывают наркотические анальгетики, чтобы устранить синдром болей. Снять воспаление помогут нестероидные антисептические медикаменты, кортикостероиды.

    Основные методики хирургического лечения

    В запущенных случаях, когда традиционная терапия не дает позитивных результатов, обращаются за помощью к своевременному вмешательству. Выделяют некоторое количество тактик операций, которые различаются методикой проведения и полученными результатами. Исходя из клинической картины используют подобные типы хирургического лечения:

    • Артродез. Операция подразумевает полное удаление суставных тканей со следующим срастанием костей и надколенника. Это наиболее кардинальная методика. Лечение ведет к ограничению двигательной активности сустава, по этой причине используется нечасто;
    • Артроскопический дебридмент. Способ представлен при артрозе 2 степени, даёт возможность результативно устранить синдром болей. В течение операции хирург посредством артроскопа извлекает омертвевшие ткани из полости сустава. Тем не менее эффект от операции является временным (1-2 года);
    • Околосуставная остеотомия. Хирургическое вмешательство подразумевает подпиливание костей со следующим выставлением их под поменянным углом. Это даёт возможность сместить центр тяжести и снизить нагрузку на сустав. Околосуставная остеотомия – сложная операция, которая требует продолжительной реабилитации. По этой причине способ используют достаточно нечасто;
    • Эндопротезирование. Наиболее результативная методика, которая даёт возможность устранить нежелательные ощущения на срок до 25 лет.

    Артроз сустава колена: клиническая картина и лечение аномалии

    Артроз сустава колена – частовстречающаяся аномалия, которая встречается у 20% людей. Заболевание ведет к атрофии ткани хрящей, может быть причиной инвалидности при отсутствии терапии. По этой причине важно пройти соответствущую моменту диагностику и комбинированное лечение гонартроза.

    Похожие статьи