Двухсторонний гонартроз и его лечение

Заболевания нижних конечностей встречаются у многих людей и периодически приводят даже к инвалидности, приковывают к кровати.

Один из подобных болезней – двухсторонний гонартроз, при котором страдают коленные суставы.

Что такое гонартроз

Двухсторонний гонартроз – невоспалительная болезнь сразу двух суставов коленей. Еще его именуют остеоартрозом или «отложением солей». У больного наблюдаются видоизменения в хрящах суставов, значительное воздействие вместе с тем производит отложение солей кальция. Состояние может в последующем привести к инвалидизации, движение ног будет ограничено.

Если посмотреть статистику таких аномалий, то можно увидеть, что на этот недуг приходится 55% случаев.

Первичные степени болезни характеризуются несущественными изменениями в ткани хрящей. Затем страдает гиалиновый хрящ. Он утончается, начинает слоиться, трескается и изменяет свой цвет.

Если не предпринимать ничего, то ткань хряща абслолютно пропадет, кости разрастутся, на них возникнут шипы, а ноги деформируются.

Двухстороннее травмирование довольно часто появляется у людей пожилого возраста. Природа болезни наиболее часто идиопатическая, возрастная.

Дифференциация заболевания: виды и стадии

Аномалия имеет 3 стадии:

• Прогрессирование заболевания 1 стадии может быть не обнаружено человеком. У больного появляется утомляемость конечностей после продолжительных пеших прогулок, изредка слышится скрип и есть маленькая зажатость движений в коленях. Есть болезненные ощущения при средних нагрузках и в самом начале подвижности. При обездвижении дискомфорт отсутствует.
• Во время 2 стадии человек чувствует уже более значительную зажатость во время ходьбы, слышится непрерывный скрип. Болезненность сопровождает в течение всей подвижности и уходит после двух- или трехчасового отдыха. Деформирующий гонартроз значительно проявляет себя уже в этом периоде. Обнаруживается гипотрофия мышц голеней, контрактура суставов и прихрамывание.
• Для гонартроза 3 стадии характерно следующее: полное обездвижение суставов коленей, регулярная и непроходимая боль, конечности деформируются в форме буквы “О” или “Х”.

Недуг дифференцируется на 2 вида: первоначальный гонартроз и второстепенный.

Первоначальный вид обнаруживается по причине регулярных перегрузок. Ведет к инвалидности в пожилом возрасте. От него более часто страдают лица женского пола, люди с большой массой тела и спортсмены.

Если боль есть исключительно на левой или правой конечности, то это левосторонняя или правосторонняя аномалия. При синхронном разрушении – двухсторонняя.

Второстепенный тип появляется из-за переломов, травматизма, бывает связан с врожденными патологиями и септическими процессами в суставах. Появляется у людей любой возрастной категории, более часто бывает односторонним.

Почему появляется аномалия

Фактически во всех случаях причинами болезни становятся два и более аспекта. В 30% случаев недуг обнаруживается как посттравматический после:

• одного перелома или нескольких;
• разрыва или надрыва связочного аппарата;
• повреждения менисков.

Признаки заболевания недуга обнаруживаются через 3-4 года после происшествия.

Периодически гонартроз травмирует суставы по причине сильных нагрузок. Те, кто занимается бегом, много и оперативно приседает, размещаются в зоне риска.

В случае, когда у человека есть избыточный вес, то это также может привести к серьезным последствиям.

Существует риск появления гонартроза у тех, кто:

• переболел арторитом;
• имеет от природы слабые связки;
• страдает неврологическим заболеванием;
• имеет расстройства обмена веществ;
• деформировал раньше позвоночник или череп.

Первоначальный гонартроз обнаруживается по причине возрастных изменений, слабого мышечного аппарата. Люди с избыточной массой тела в особенности ему предрасположены.

Второстепенный появляется из-за всех вышеупомянутых аспектов, и кроме того как осложнение заболеваний инфекционного характера.

Симптоматика заболевания

Аномалия прогрессирует понемногу, важно при первых же признаках заболевания начать лечение.

На 1 степени наблюдаются такие симптомы:

• маленькая боль при ходьбе, беге, прыжках и т. д.;
• чувство стянутости под коленом;
• сжатость сустава, несущественная зажатость;
• небольшие отеки в области сустава;
• стартовая боль, которая обнаруживается, когда больной резко начинает подвижность, и проходит таким же образом оперативно, как и появляется.

На второй степени:

• более динамичная болезненность, даже при несущественной нагрузке и во время сна;
• ограниченное количество движений в суставе колена;
• резкая боль при попытках согнуть ногу;
• слышится скрип при ходьбе;
• расширение, увеличение сустава;
• отек;
• варусное или вальгузное изменение ног;
• нестабильная, переваливающаяся походка.

На третьей степени человек:

• имеет деформацию ног;
• не в состоянии сгибать суставы коленей, ходить;
• непрерывно страдает от изнуряющей боли, фактически круглосуточно.

Чтобы спастись от инвалидности, нужно в обязательном порядке снимать аномалию на ранней степени.

Диагностирование

Есть большое количество способов диагностики, результативны они только в комплексе.

Во-первых больному нужно в обязательном порядке посетить ортопеда. Медицинский специалист проведет осмотр пациента, во время которого сделает:

• пальпацию суставов;
• углометрию (определит их двигательная активность под различными углами);
• линейное измерение костей.

По завершении всех манипуляций специалист даст направление на иные изучения. Исключительно после получения результатов ставится остаточный диагноз.

• сделать анализ крови на скорость оседания эритроцитов, формулу, уровень фибриногена;
• узнать биохимические показатели мочи;
• сделать рентгеновское изучение, которое определит степень аномалии и все повреждения;
• пройти ультразвуковое изучение.

Если есть возможность, то предпочтительно сделать и магнитно-резонансную томографию. Это дорогостоящая процедура, но она может определить даже самые ранние и небольшие изменения.

Ткань хряща значительно меняется на каждом этапе заболевания, данным методом можно увидеть целиком всю картину и сопутствующие болезни. Благодаря МРТ все суставные ткани исследуются послойно.

Лечат заболевание доктора-ортопеды. Важно начать терапию на ранней степени, только в таком случае будет утешительный прогноз. Самолечение неуместно в настоящем случае, каким образом лечить, знает только узкий специалист.

Терапию нужно в обязательном порядке начать в предельно ранние сроки. Во время обострения пациенту обязателен покой. Рекомендуются:

• врачебные гимнастические упражнения;
• массажная терапия;
• физиотерапевтические процедуры (в виде электрофореза, УВЧ, тока, магнито- и лазеротерапии, лечения грязью);
• препараты.

Гимнастика и ЛФК

Для позитивного, быстрейшего и продолжительного эффекта необходимы особые упражнения. При гонартрозе они выполняются систематически. Усиливается четырехглавая мышца бедер, снижается боль, наблюдаются положительное изменение подвижности конечностей.

Гимнастика может осуществляться в положении сидя или лежа, непрерывно необходимо наблюдать, чтобы не было значительных нагрузок на суставы коленей.

Если в течение занятия человек ощущает болезненность и дискомфорт, нагрузка понижается или ЛФК замедляется на время.

Массаж и физиотерапия

Неплохой результат достигается в случае посещение массажного кабинета и разных физиопроцедур, которые определяет ортопед по показаниям.

Процедурный кабинет посещается каждый день, сеансы не должны пропускаться, от этого многое зависит.

Лекарственное лечение

С самого начала пациенту нужно в обязательном порядке снять воспаление. Для этого врач использует нестероидные средства, купирующие восаление. Их колют внутривенно или внутримышечно или применяют свечи, которые вводят в анальное отверстие. Оправдано применение Диклака, Диклофенака, Кетопрофена.

Чтобы форсировать процесс излечения, прописывают гормональные медикаменты в виде Кеналога, Гидрокортизона, Дипроспана. Антиферментные средства необходимы для ликвидации синтеза ферментов и предупреждения последующей деградации сустава. Их вводят внутрь сустава.

После наступает очередь хондропротекторов. Они необходимы для активизации синтеза коллагена в ткани хрящей. Нередко прописывают ДОНУ, Структум и Румалон.

Местно медицинский специалист прописывает мазь, гель или крем, который имеет согревающий и антисептический эффект. После использования активируется кровообращение, а воспаление снижается. Самые частовстречающиеся средства: «Долобене», «Фастум-гель», «Финалгон», «Никофлекс». Медикамент выбирает только лечащий медицинский специалист.

Чтобы уменьшить тонус мышц и нормализовать кровоток, превосходно подходят сосудорасширяющие средства.

В недавнее время применяются медикаменты, в основе которых есть гиалуроновая кислота. Это натуральный элемент синовидальной жидкости и самого хряща. Он находится в Гиалуале, Отровиске, Синокорме.

Какие лекарства принимать, принимает решение только медицинский специалист после полного обследования пациента. Лекарственная терапия во всех случаях рекомендуется в комплексе с физиопроцедурами.

Хирургическое вмешательство

Периодически традиционное лечение бессильно. Поможет только своевременное вмешательство, в особенности в случае, когда заболевание перешло на 3 степень.

В хирургии применяют:

• артроскопию, при которой убираются все больные ткани;
• артродез, при котором хрящ удаляют, концы кости затем срастаются;
• эндопротезирование – замену сустава.

Периодически операция выполняется и в начале болезни, таким образом, заболевание сразу купируется, нет опасности рецидива.

Народная медицина

Первые предвестники недуга можно попробовать устранять народными средствами, но это не значит, что поход в больницу не будет после актуальным. Консультация и обследование не должны откладываться.

Дома на сустав можно накладывать компрессы, применяя:

• вареный картофель;
• красную или голубую глину;
• листья лопуха;
• облепиховое масло;
• листья одуванчика.

Рациональны ванночки. Колено держат в отваре топинамбура, крапивы или сельдерея. Лечение народными средствами не во всех случаях себя оправдывает, по этой причине с самого начала необходимо идти в больницу.

Превентивные мероприятия

Чтобы не возник коленный гонартроз, нужно в обязательном порядке:

• корректно питаться;
• заниматься зарядкой, физкультурой;
• не носить обувь на высоком каблуке;
• наблюдать за массой тела;
• элиминировать повседневные сильные нагрузки.

Прогрессировать заболевание может в любом возрасте. Чтобы не было осложнений, важно вовремя обратиться за врачебной помощью.

Похожие статьи

• Болезнь гонартроз: дифференциация заболевания и его лечение

• Артроз сустава колена (гонартроз): лечение, признаки заболевания правостороннего, левостороннего и двустороннего артроза колена, какой медицинский специалист занимается лечением гонартроза

• Двухсторонний гонартроз