Виды травм колена

Колено (сустав колена) отличается трудным строением. В состав сустава колена входят надколенник, бедренная и крупная берцовая кости, сухожилия, мышечные волокна, хрящи, связки колена. Этот комплексный механизм играет определяющую роль в мощности, устойчивости и лабильности колена. Также сложное строение сустава нередко предрасположено образованию травмы колена.

Виды травм колена

Анатомические характеристики

В переднем отделении сустава находится надколенник, сопряжённый сухожилиями с четырехглавым мышечным волокном бедра, продолжает сцепление аппарата надколенная связка.

Внутрисуставная аппаратная связка включает:

  • небольшой и большой участок берцовой боковой связки;
  • тыльный надколенный, дугообразный и подколенный сустав;
  • медиально и латерально держащие волокна поверхностей суставов;
  • внутренние суставные крестовидные и поперечные сухожилия, располагающиеся между мениском.

Крестовидная связка размещается в полостном образовании суставного сцепления, при разрыве зафиксированная в колене нога скручивается.

Виды травм колена

Врач Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления естественного кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Впередилежащая крестовидная мышечная ткань начинается с внутренних участков задней верхней поверхности наружных костных мыщелков тазобедренной кости. Связочное волокно проникает сквозь полость колена и сцепляется с передним участком между мыщелком большой берцовой кости в полости сустава. Соединительные ткани закрепляют сустав, не давая возможность голеням перемещаться, держат поверхностный выступ большой берцовой кости.

Задний участок крестовидной связки берет свое начало в передней верхней области коллатеральной поверхности внутреннего бедренного мыщелка и после пересечения сустава колена сцепляется с задним мыщелком в выемке большеберцовой кости. Связка закрепляет поверхность суставов и не дает голени перемещаться назад.

Костные бугры покрыты защитно-смягчающей оболочкой из хряща, между сочленёнными выступами бедренной и большой берцовой костей находятся внутренние и наружные мениски в виде серповидных хрящей. В суставе находятся некоторое количество синовиальных бурсов. Их численность и размеры зависят от персональных характеристик анатомического строения.

Виды травм колена

Распространённые травмы сустава колена

Самые распространённые виды травматических повреждений колена:

  • травма сустава колена связочной системы;
  • травмирование мениска;
  • травма надколенника (чашечки колена);
  • растяжение или разрыв сухожилий;
  • ушиб колена.

Важно! В колене находится множество мышечных структурных систем, связок, сухожилий и незащищенных костей, по этой причине при любой травме следует пройти превентивную диагностику для предупреждения появления посттравматических осложнений.

Травматические деструкции связочного аппарата

Разрыв ткани передней крестовидной связки формируется в конечном результате физического давления, распределенного на заднюю поверхность суставного аппарата при гнутых или повёрнутых внутрь голенях. Наиболее популярен тройной обрыв волокон связки: внутренние, коллатеральные связки и травмирование медиального мениска.

Виды травм колена

Деструкция волокон связочного аппарата в основном совмещается с разломами пластины крепления или межмыщелковыми буграми. Такие травматические поражения распространены у футболистов, горнолыжников, борцов. Такая связка обрывается от стремительных разгибов суставов коленей или в конечном результате прямого ушиба согнутой голени.

В травматологии нередко регистрируют комбинированные разрывы связочного аппарата. Самой серьезной травмой считается деструкция крестовидных, коллатеральных и капсульных связок. Травматизм со временем ведет к полной деградации подколенного сустава.

Симптоматические симптомы поражения крестовидных связок

явно выраженные симптомы травмы связочного аппарата это:

  • стремительные болезненные ощущения;
  • гемартроз (внутрисуставное кровоизлияние);
  • увеличение размера коленного выступа;
  • двигательная активность надколенника.

Важно! Невзирая на выраженные признаки заболевания, определенные пострадавшие способны не обнаружить сам момент повреждения, в таком случае в скором времени выражаются ощущения полной неустойчивости и разболтанности колена.

Одним из главных симптоматических симптомов разрыва является «симптом выдвижного ящика». Травматолог перемещает пальцами голень больного вперед: при обрыве связки аппарат голени перемещается сверх положенной меры.

Виды травм колена

Данный способ диагностики не является актуальным при старом травматизме, симптоматика выражается нечётко из-за накопления жировой прослойки в месте разрыва, по этой причине диагноз можно поставить исключительно после рентгенографического обследования. При деформировании связочного аппарата рекомендуются компьютерная или магнитно-резонансная диагностика с использованием контраста в суставе. Также производится артроскопия: введение зонда в полость в суставе для обнаружения аномалии внутреннего участка травмированной области.

Травмирование мениска

Разрыв хрящевой прокладки мениска является самой распространенной травмой даже при несущественном травмировании колена. В медиальном расположении от сустава ткань хряща сращена с капсульной частью. Внутренние структуры расположены в глубине и не имеют своего кровообращения. По этим причинам при травме мениск, расположенный напрямую рядом с суставной капсулой, имеет тенденции полного сращения, в различие от деструкции внутреннего участка. Травмирование мениска формируется из-за стремительного передвижения голени в коленных областях при зафиксированной стопе. Еще одна причина частого травматизма мениска – это неудачные прыжки и приседания.

Травматология классифицирует травмирование менисков по следующим симптомам:

  1. Полный отрыв хряща от места сцепления;
  2. Неполная деструкция соединительной ткани.

Разрыв ткани хрящей мениска, зачастую, сопровождается иными поражениями сустава колена: боковой и крестовидных связок, разрывом суставной капсулы.

Деструктурированный участок хряща после обрыва может перемещаться межсуставными поверхностями бедренной и большеберцовой костной ткани. Начинается блокада, которая выражается стремительными болезненными ощущениями и осложнёнными передвижениями ноги.

Диагностирование травмированного мениска

Диагностическое обследование деструкции мышечных волокон и костной ткани около мениска во всех случаях производится способом рентгенографии. Сам мениск на рентгенограмме выражается только посредством контрастирования.

Травмирование коленной чашечки (надколенника)

Деструкция структуры надколенника формируется из-за прямого влияния тупым предметом: бытовая травма колена, спортивные соревнования; падение с высоты роста. По статистике, подобный вид травмирования в основном случается у спортсменов, детей и людей с излишней массой тела.

Виды травм колена

Косвенный перелом надколенника наступает при стремительных сокращениях четырехглавой мышечной ткани бедра.

Переломы, способны быть оскольчатыми и совмещать хрящевые деструкции дистального участка. Непрямые переломы образуют поперечные расщелины и в случаях расхождений отломков образуют обширные впадины на суставе.

Важно! Переломы надколенника способны сильно усложнить жизнь, даже небольшие трещины как правило осложняются хроническими болезнями в будущем.

Признаки заболевания и диагностика

Симптоматика перелома отмечается болезненностью и опухлостью в области коленной чашечки. При пальпации участка диагностируется нарушение костной структуры надколенника. Сустав колена не работает. Сгибательные, разгибательные движения не производятся. Основной диагноз устанавливается после рентгенографического обследования коленной чашечки.

Виды травм колена

Растяжение и разрыв сухожилия

Классифицируются три стадии повреждений сухожилий:

  • 1 степень: растяжение сухожилия с микроскопическими трещинами на волокнах;
  • 2 степень: неполный надрыв ткани с травмированием капсулы;
  • 3 степень: полный разрыв сухожилия с травмированием ткани хрящей колена, мениска и капсульной оболочки.

При травмировании 1 и 2 стадии болезненные ощущения имеют средне выраженный характер. Область поражения ушиблена, есть неудобство в передвижениях. Травмирование 3 стадии отличается резкой болью и полным нарушением моторной функции в больной ноге. При разрыве сухожилия обнаруживается определенный звук (треск) в коленной чашечке.

Ушиб сустава колена

Ушиб при легкой травме колена при падении состоит в минимально возможных нарушениях цельности структуры ткани. Работоспособность конечностей вместе с тем не нарушается, значительных изменений в суставе колена не видно. Аномалия определяется микроциркуляторными нарушениями, внутренними, подкожными кровоподтеками, сжиманием мягкотканных и костных структурных систем.

При неосложнённом ушибе приборные способы обследования не используются или используются в свойстве превентивного осмотра ноги. Лечение производится холодными компрессами, при болезненных ощущениях принимается любой анестезирующий медикамент. Неосложненный ушиб без посторонней помощи проходит на протяжении 3-5 дней с момента повреждения.

Виды травм колена

Быстрая помощь при травме колена

Методы лечения травматических поражений колена зависят от уровня и характеристики травмы. Первая помощь при любом деформировании ноги состоит в традиционных методах реабилитации. Основные принципы лечения базируются на блокировании звеньев патогенеза аномального состояния.

Комбинированное лечение травмы колена включает:

  • устранение боли: иммобилизация, гипотермия, введение анестезирующих медикаментов;
  • уменьшение отёчности: антисептические средства, мази и гели с противоотечными качествами;
  • восстановление работоспособности: лечебные мазевые процедуры, иммобилизация, компрессы, физиотерапия;
  • препараты для срочного устранения болевого синдрома: Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Диклофенак.

Важно! Если случатся сильные болезненные ощущения, и боль не купируется препаратами – это серьезный повод для обращения к травматологу.

Общие клинические способы лечения

При травмировании связок или переломе конечностей нужно продолжительная иммобилизация травмированной ноги. В свойстве ортопедического метода терапии ногу больного обездвиживают в гипсовый бинт. Иммобилизация с использованием гипсовых фиксаторов предписана при переломах без смещений, трещин, надломов.

Виды травм колена

  • Восстановление костных обломков

Одномоментные восстановления обломков используются при деградации надколенника с поперечными, поперечно-косыми плоскостями. Второстепенное сопоставление при данных травматизмах не представляется возможным. Репозицию проводят при полной анестезии или под общим наркозом. Для анестезии в область деструкции инъекцируется 1% новокаиновый блокатор.

После восстановления костной структуры из обломков больная конечность обездвиживается гипсовой повязкой сроком на 6-7 недель.

  • Экстензионный способ лечения

Если обломки костной ткани имеют косой угол перелома, после восстановления структуры сохранение неподвижности травмированной ноги при помощи гипсовой повязки не представляется возможным. Для восстановления костной ткани используют скелетное вытяжение или применяют стержневые конструкции внешней фиксации.

  • Хирургические методы лечения

Операционные процедуры производят с целью сопоставления анатомического строения и работоспособности больных коленей. Многие деструкции кости не представляется возможным сопоставить при закрытых переломах. Хирургическое вмешательство используется в основном для лечения травматических деструкций, характеризующихся разрывом нескольких связок сустава колена, сильным передвижением костного отломка, раздроблением чашечки. Или при других нестабильностях колена и нецелесообразности традиционного лечения. Виды травм колена

На текущий момент для лечения разрывов связок, мениска или иных травм используют новейшие способы малоинвазивной терапии. При возможности на чашечке производятся два-три малых разреза, через которые производят сцепление отломков и обрывков сосудов. В течение операции используются особые эндоскопические инструменты для визуализации процесса, происходящего в коленных чашечках.

Посттравматические осложнения

Несущественные травмы колена без травмирование сустава и костных тканей не ведут к прогрессированию осложнений и хронических болезней. Но при тяжелом деформировании оказание квалифицированной помощи нужно в обязательном порядке, так, как в запущенном состоянии последствия травмы способны привести к прогрессированию серьезных аномалий:

  • воспаление и деградация ткани мениска;
  • скопление жидкости в полости колена;
  • разрыв и растяжение связок и сухожилий;
  • хронический вывих коленной чашечки;
  • септический процесс в препателлярной сумке;
  • гнойный бурсит.

Это всего навсего небольшой перечень вероятных осложнений нелеченной травмы, которые может получить человек, по этой причине при травмировании колена следует обратиться к специалисту для постановки диагноза, добротного лечения и предупреждения аномальных процессов.

Похожие статьи