Артроз тазобедренного сустава

Что такое артроз тазобедренного сустава

Синонимы: коксартроз, деформирующий артроз тазобедренного сустава, остеоартроз тазобедренного сустава.

Артроз тазобедренного сустава — это понятие, включающее все разрушительные заболевания тазобедренного сустава, возникшие по различным причинам (дисплазия сустава, травма сустава, заболевания связанные с расстройством обмена веществ, определенные инфекционные болезни, сверхнагрузки, влияние токсических веществ и радиации и др.) характеризующееся общим для всех прогрессивным течением, разрушением хряща сустава, болевым синдромом и нарушением способности сустава.

Потому что у женщин более часто встречается дисплазия тазобедренных суставов, а кроме того в связи с большей устойчивостью хряща к нагрузкам у мужчин, женщины страдают артрозом тазобедренного сустава более часто, чем мужчины. Риск развития коксартроза повышается с возрастом. Так у людей в 70-ти летнем возрасте в 70-80% обнаруживаются симптомы артроза.

Причины прогресса артроза тазобедренного сустава

Значительный аспект риска для появления или форсирования артроза тазобедренного сустава — это излишний вес (ожирение).

В тех ситуациях когда причина прогресса артроза тазобедренного сустава не известна — говорят о первоначальном или идиопатическом коксартрозе. Первоначальный артроз тазобедренного сустава (коксартроз) зачастую, прогрессирует в более старом возрасте в среднем после 50-60 лет, и нередко бывает двусторонним.

В случаях, когда причина прогрессирования заболевания известна, говорят о второстепенном артрозе тазобедренного сустава. Подобный вид коксартроза более часто встречается в более юном возрасте и, зачастую, односторонний. Во множестве случаев причина прогресса коксартроза не известна.

Существуют разные причины прогресса артроза тазобедренного сустава:

Артроз тазобедренного сустава

  1. Неполный или полный врожденный вывих головки бедра (у 10% — новорожденных головка бедра не корректно расположена в вертлужной впадине);
  2. Дисплазия тазобедренного сустава, выражающаяся нарушением развития анатомии проксимального отдела кости бедра или вертлужной впадины;
  3. Метаболические нарушения, такие как сахарный диабет и подагра способны приводить к нарушению питания головки кости бедра;
  4. Заразные болезни тазобедренного сустава (бактериальный коксит);
  5. Эпифизеолиз головки кости бедра (у детей и подростков, более часто мальчиков в 12 — 16-м возрасте, у девочек, зачастую, между 10 и 14-м возрасте);
  6. Хондроматоз суставов — образование свободных внутрисуставных тел, которые способны травмировать хрящ;
  7. Некроз головки кости бедра;
  8. Болезнь Пертеса;
  9. Остеорадионекроз — один из видов некроза головки кости бедра появляется на фоне лучевой терапии опухолевых болезней недалеко от тазобедренного сустава;
  10. Ревматоидный артрит;
  11. Травмы тазобедренного сустава (перелом вертлужной впадины, вывих бедра, перелом шейки бедра, некорректно сросшиеся переломы и др.).

Признаки заболевания артроза тазобедренного сустава

Основной признак заболевания артроза тазобедренного сустава — это боль в области этого сустава при ходьбе. Коксартроз являет собой хроническое заболевание, которое прогрессирует на протяжении нескольких лет. Как любое хроническое заболевание артроз тазобедренного сустава прогрессирует с периодами обострения, когда синдром болей резко повышается — стимуляция артроза и ремиссии.

Боль связана с механическими перегрузками — ходьбой. Она более часто обнаруживается утром (после сна) или после продолжительного периода сидения, это так именуемые «стартовые боли». Боль пропадает после недолгих движений, к примеру ходьбы.

Как правило боль локализуется в паховой области, или по внешней области бедра (вертельная область), в области ягодиц, по передней поверхности бедра с иррадиацией в колено. Исходя из напряжённости болевого синдрома образовывается ограничение движений в суставе. Следует отметить, что ограничение движения с самого начала связано с болезненным напряжением мышц, а в последующем — сокращением суставной капсулы.

В связи с прогрессированием болевого синдрома образовывается нарушение походки — зачастую, пациент избегает болезненных движений. В последующем прогрессирование артроза тазобедренного сустава ведет к более грубым нарушениям, образованию устойчивых контрактур, укорочением конечности.

Диагностика артроза тазобедренного сустава

Клиническая диагностика артроза тазобедренного сустава включает:

  • Изучение объема движений и напряжённости болевого синдрома;
  • Определение нарушения походки;
  • Определение отличия в длине ног;
  • Обнаружение атрофии мышц;
  • Определение болезненности при пальпации;
  • Определение функции соседних суставов;
  • Изучение восприимчивости и кровоснабжения нижних конечностей.

Приборная артроза тазобедренного сустава диагностика:

  • Обзорная рентгенография таза;
  • Осевая рентгенограмма;
  • В отдельных случаях — УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томографии (МРТ), сцинтиграфия.

Клинические, лабораторные изучения для дифференциальной диагностики артроза тазобедренного сустава:

  • Пункция сустава с анализом синовиальной жидкости.

Операция при артрозе тазобедренного сустава проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной врачебной помощи (ВМП)

Исцеление артроза тазобедренного сустава

Общая цель исцеления артроза тазобедренного сустава сводится к уменьшению боли, сохранению или улучшению двигательной активности в суставе, торможению развития артроза и улучшению “свойства жизни” пациента. Основным в лечении на ранних этапах заболевания является элиминировать так именуемые «аспекты риска». К примеру, одностороннее нарушение оси нижней конечности, излишний вес или расстройство обмена веществ.

Традиционная терапия:

Требует от пациента изменения образа жизни и привычек. Чаще из медикаментозных средств для исцеления артроза тазобедренного сустава используются:

  • Антисептические медикаменты;
  • В первичных степенях артроза, используют медикаменты группы хондропротекторов и протезы синовиальной жидкости.

Физиотерапевтическое исцеление артроза тазобедренного сустава на текущий момент крайне разнообразно и включает:

  • Разные виды массажа (в том числе подводный массаж);
  • Применение «мокрого тепла»;
  • Физические упражнения для упрочнения мышц, растяжения и координации;
  • Тепловая терапия (совмещение теплого и холодного влияния);
  • Гидро-и бальнеотерапия;
  • Электротерапия.

Применение ортопедических конструкций:

  • Разгрузка больной ноги при ходьбе при помощи трости;
  • Использование клиновидных подушек, подъемных сидений, ортезов.

Своевременное лечение

Своевременное лечение при артрозе тазобедренного сустава применяется при нецелесообразности традиционного лечения в далеко зашедших степенях заболевания. Среди своевременных способов исцеления артроза тазобедренного сустава исходя из этиологии, клинико-рентгеновской картины и др. аспектов используются:

  • Сохраняющие сустав операции — корригирующие остеотомии проксимального отдела кости бедра и таза;
  • Операции, при которых тазобедренный сустав замыкается — артродез;
  • Операции, при которых замещается тазобедренный сустав — эндопротезирование.

Видеоотзывы об эндопротезировании тазобедренного сустава при артрозе

Это может быть интересно

Вопросы пользователей об артрозе тазобедренного сустава

Ответ медицинского специалиста:
В Москве много клиник которые занимаются подобной проблемой на хорошем уровне.

Ответ медицинского специалиста:
Обратитесь к ортопеду по месту жительства

Ответ медицинского специалиста:
Возможно вам представлена операция эндопротезирование тазобедренного сустава.

Ответ медицинского специалиста:
Избегайте статических перегрузок, приседаний с крупными весами.

Ответ медицинского специалиста:
Не критично.

Ответ медицинского специалиста:
Последствия бывают различные. Целиком ответить на ваш вопрос может врач на консультации.

Похожие статьи