Артроз стопы – причины, признаки заболевания, осложнения, лечение

Артроз стопы – причины, признаки заболевания, осложнения, лечение

К нежелательным последствиям деструктивного заболевания суставов относятся хронические боли и утрата моторной функции. Артроз стопы – одна из частовстрещающихся разновидностей аномалии, которая локализуется в суставном аппарате дистального отдела нижней конечности. Разрушительное травмирование суставных тканей наступает после периодических тяжких нагрузок на стопу, и как осложнение после травм и сопутствующих болезней. Артроз сопровождается болью и деформацией стопы. Лечение состоит в коррекции ортопедическими стельками и снятии признаков заболевания посредством медикаментозных средств.

Артроз стопы – причины, признаки заболевания, осложнения, лечение

Описание заболевания

Человеческая стопа имеет сложное строение. Плюсна, предплюсна и фаланги пальцев образованы пятью десятками костей и связочно-суставным аппаратом, который упрочняет и обеспечивает двигательная активность костной конструкции. Сводчатое строение стопы обеспечивает возможность выдержать нагрузку своего тела во время передвижения, и кроме того обеспечивать смягчающую охрану для суставов ног и позвоночника.

Разрушительно-дистрофические процессы, локализующиеся в крошечных суставах, ведут к метаморфозам в ткани хрящей. Видоизмененная соединительная ткань по причине артроза стопы утрачивает свою эластичность и упругость, существенно уменьшаясь в размере. Поменянная структурная система хряща не способна держать влагу, что ведет к сухости и возникновению трещин на поверхности ткани хрящей.

Следствием деструктивных процессов является существенное сужение суставной щели. Данный этап артроза сопровождается хроническими болями и деформационными изменениями в строении нижнего отдела ноги, которые выражаются расплющиванием передней части стопы, возникновением «шишек» и молоткообразной деградации пальцев.

Содействовать возникновению и развитию недуга способны многие провоцирующие аспекты. Отмечено, что артроз стопы прогрессирует на фоне расстройства кровоснабжения больной части и натурального износа суставов стопы из-за возрастных изменений в организме.

Основные причины артроза стопы:

  1. Врожденные патологии строения стопы – обширная стопа, искривленная форма пальцев.
  2. Деформационные аномалии суставов и осевого скелета – опущение сводов, различная длина ног, сколиотическое искривление позвоночника.
  3. Увеличенная масса тела, дополнительная нагрузка от которой неблагоприятно воздействует на состояние сочленений.
  4. Травматические повреждения из-за ударов, быстрых движений или падений.
  5. Продолжительное влияние холодной температуры (переохлаждение).
  6. Ношение обуви на высоком каблуке, узких моделей на тонкой подошве.
  7. Наследственная склонность.
  8. Натуральный процесс старения суставных тканей, приводящий к износу тканей.
  9. Крупные сверхнагрузки при исполнении трудовой деятельности (тяжелая физическая или стоячая работа) или во время динамичных спортивных тренировок.
  10. Нарушение биомеханики стопы из-за отсутствия коррекции при плоскостопии или ношении некорректной обуви.

Состояния, которые провоцируют увеличенные риски развития артроза стопы:

  • эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипертиреоз;
  • гормональная перестройка и увеличение массы тела во время беременности;
  • аутоиммунные аномалии;
  • нарушение обменных процессов, в частности увеличение синтеза мочевой кислоты, что ведет к подагре;
  • дисбаланс гормонального фона;
  • присутствие инфекционного аспекта, вызывающего воспаление в суставах;
  • некорректное питание с неудовлетворительным содержанием витаминов и микроэлементов;
  • стремительная гиподинамия после непрерывной физической загруженности;
  • высокий рост.

Артроз стопы – причины, признаки заболевания, осложнения, лечение

Симптоматика аномалии

Артроз стопы сопровождается различной выраженностью признаков заболевания, степень проявления которых зависит от степени и тяжести поражения. Зачастую, заболевание начинается понемногу, и продолжительное время может не выражаться внешними симптомами.

Кроме утомляемости ног после продолжительной прогулки обнаруживается несущественные деформационные симптомы: образование маленького костного выпячивания в области плюснефалангового сустава крупного пальца, изменение формы пальцев. Человек может воспринимать данные симптомы, как нежелательный косметический дефект и не подозревать о наличии деструктивного заболевания.

Отсутствие врачебных процедур содействует развитию аномальных процессов. Устойчивые изменения в структурной системе хряща и строении сустава ведут к возникновению отличительной клинической картины.

Основные признаки заболевания артроза стопы:

  • ноющие боли в конечном результате продолжительной двигательной нагрузки, после обстоятельного деформации сустава синдром болей есть непрерывно;
  • болезненная ломота может обнаруживаться при перемене погоды или переохлаждении ног;
  • больная область время от времени отекает, при сепсисе сустава обнаруживается гиперемия, кожа делается горячей на ощупь;
  • во время движения стопой слышится скрипящий звук, который является следствием недочётом синовиальной жидкости и наличием костных деформаций в суставе;
  • после пробуждения наблюдается зажатость в сочленениях, они утрачивают двигательная активность, после небольшой разминки к стопе возвращается пластичность;
  • на поздних степенях аномалии объем движений резко снижается, человек рефлекторно пытается разгрузить больную ногу, за счет чего нарушается походка, обнаруживается хромота;
  • понемногу разрушительный процесс распространяется на вокругсуставные ткани, образуя в мышцах плотные кисты;
  • на подошве стоп обнаруживаются натоптыши;
  • человек интуитивно щадит больную ногу, что ведет к атрофии мышц и снижению циркуляции крови;
  • артроз стопы сопровождается скорой утомляемостью ног после продолжительного стояния на одном месте или кратковременном хождении.

Дифференциация болезни

Деформирующая аномалия отличается по локализации, этиологии и стадии травмирование сустава. Артроз может прогрессировать в одном сочленении или нескольких крошечных суставах (полиартроз). Наиболее часто диагностируется артроз плюснефалангового сустава крупного пальца, отличительным признаком которого является костное разрастание у крупного пальца.

Исходя из причины, артроз стопы разделяется на первоначальный, который обнаруживается в конечном результате аутоиммунных аномалий, метаболического дисбаланса или после механических повреждений в конечном результате травмы, и кроме того второстепенный, как осложнение инфекций, деформаций скелета, плоскостопия.

Деструктивный процесс прогрессирует понемногу. Степени артроза определяются по насыщенности признаками заболевания клинической картины, каждый из которых говорит о наступивших изменениях в суставах.

Степени артроза:

  1. Первичный этап протекает бессимптомно. Единственным проявлением может быть возникновение болезненности и утомляемости ног после продолжительной физической активности. Снаружи стопа не изменяется, только около крупного пальца обнаруживается маленькая «шишка», которая свидетельствует об уплощении переднего отдела стопы. Данный симптом сопровождает развивающееся плоскостопие, которое является распространенной причиной развития разрушительных изменений в суставах стоп.
  2. Вторая степень начинается с возникновения ноющих болей после нагрузки, которые останавливаются после отдыха. При движении чувствуется крепитация, стопа утрачивает пластичность и двигательная активность. В суставе обнаруживаются непоправимые изменения в хряще и костной ткани, формируются остеофиты, которые являются источником болевых импульсов.
  3. Третья степень артроза стопы ведет к выраженным деформациям стопы, хронической болезненности даже в спокойном состоянии. В больном суставе щель между повреждёнными суставными поверхностями костей почти пропадает, ткань хряща стала тонкой и сухой, кости без гиалиновой охраны покрылись хаотичными наростами. Движения стопой ограничены или нереальны абслолютно.

Вероятные осложнения

При отсутствии лечения или некорректных лечебных воздействиях артроз стопы осложняется присоединением дополнительных аномальных состояний, которые ухудшают течение основного заболевания.

Затруднённые состояния:

  • бурсит – воспаление околосуставной синовиальной сумки со скоплением в ней выпота, причиной которого может быть инфицирование при натирании повреждённой области;
  • деформация пальцев, крупные костные разрастания около крупного пальца и мизинца, которые ведут к проблемам при выборе обуви и боли во время ходьбы;
  • деградация может осложняться артритом (воспалением в капсуле сустава);
  • полное обездвиживание дистального отдела ноги.

Диагностика

Доказать диагноз «артроз стопы» может только врач после проведения ряда обследований. При первоначальном осмотре отмечается степень деградации костной конструкции стопы: наличие разрастаний около пальцев, деформирование их формы, степень опущения сводов, наличие болезненности. Сделать это возможно при пальпации больной ступни или при помощи плантографа, изучив детально отпечаток стопы.

Для подтверждения деградации суставных тканей проводится рентгенография, которая четко показывает наличие деформационных изменений. Магнитно-резонансную томографию прописывают, если необходима более детальная информация о состоянии хряща и соединительной ткани связочного аппарата. Оценить общее состояние получится после проведения лабораторных изучений крови и мочи.

При повышенном СОЭ диагностируется септический процесс, а если превышен уровень моноцитов, то медицинский специалист заподозрит аутоиммунное состояние. После расшифровки всех результатов, подтверждается диагноз и определяется схема лечения, исходя из того, насколько сильно разрушился сустав.

Артроз стопы – причины, признаки заболевания, осложнения, лечение

Приоритетной целью исцеления артроза стопы является восстановление работоспособности и положительное изменение свойства жизни больного. Для осуществления поставленных задач лечащий медицинский специалист прописывает комплекс врачебных процедур с учетом стадии деградации, сопутствующих болезней и функционального состояния. В общий список традиционно входят медикаментозные средства, физиотерапевтические способы, массаж, врачебная физкультура, ортопедический режим с ограничением нагрузки и коррекции ортопедическими изделиями.

Лекарственная терапия

Артроз стопы не представляется возможным излечить, изменения в анатомии сустава не ликвидируются и не возвращаются в изначальный вид. Посредством классической фармакотерапии получится защититься от многих признаков заболевания, которые мешают жить насыщенной жизнью.

Чтобы убрать боль, которая является следствием деградации или развивающегося воспаления, медицинский специалист прописывает НПВС (Кетопрофен, Индометацин). Лекарства используются в форме пилюль или уколов. Анестезирующими мазями (Найз, Долобене, Быструмгель) успешно пользуется каждый больной. Локальное средство наносится напрямую на пораженный сустав и проникает в слои дермы, что обеспечивает антисептический и анестезирующий эффект.

Если устранить боль с НПВС не удается, рекомендуются стероидные гормоны (Дипроспан, Дексаметазон) в основном для внутрисуставного введения. Во время пункции травмированного сустава лекарство вводится в центр воспаления, что даёт возможность подавить аномалию и защититься от боли. При динамичном болевом синдроме применяется проведение локальных блокад с ненаркотическими анальгетиками (Новокаином, Лидокаином).

Хондропротекторы — фармацевтическая группа медикаментов, действие которых нацелено на восстановление клеток хряща. Румалон, Терафлекс, Дона, Структум, Хонда сообщают поступление соединений, ускоряющих метаболизм соединительных клеток и улучшающих структурную систему гиалинового хряща. Для позитивного эффекта, результатом которого будет избавление от болезненности и возвращение обычного объема движений, хондропротекторы используются продолжительными курсами, которые проводятся месяцами.

Массаж и физиотерапия

Как дополнение к классической терапии, артроз стопы лечится физиотерапевтическими процедурами. УВЧ, магнитотерапия, влияние лазерными лучами проводятся в период устойчивой ремиссии. Каждый из способов нормализует кровоснабжение в больном участке, запускает обменные процессы, останавливая разрушение клеток. После процедур отмечается положительное изменение двигательной активности стопы и снижение отечности мягких тканей.

Проведение массажа рекомендуется курсами, допускается использование самомассажа в домашних условиях после согласования с врачом и обучения техники у квалифицированного специалиста. При верном исполнении врачебный массаж увеличивает приток крови к нижним конечностям, восстанавливает структурную систему мышечных волокон, нормализует двигательная активность стопы.

Ортопедический режим

Дозирование лечебной нагрузки лежит в основе удачного исцеления. С учетом степени артроза медицинский специалист определяет режим двигательных нагрузок и отдыха. При пренебрежении рекомендациями ситуация может осложниться, а исцеление затянуться.

Кроме ограничения нагрузки, важно скорректировать стопу посредством ортопедических стелек. Специальные вкладыши в обувь помогают вернуть ступне физические изгибы посредством супинатора и метатарзального валика. Во время ходьбы стелька будет принимать нагрузку на себя, и кроме того сглаживать влияние на позвоночник и большие суставы ног за счет амортизатора, встроенного в пяточной области.

Чтобы убрать синдром болей, применяется акупунктурное влияние аппликатора Кузнецова (с пластмассовыми иглами) или Ляпко (с металлическими вставками). Человек делается голыми ногами на основу аппликатора и продолжает стоять примерно тридцать минут. Действие медицинского изделия базируется на активизации выброса гормонов, ликвидирующих боль. Помимо того, в области влияния нормализуется кровообращение, а следовательно и питание тканей сустава.

Врачебная физкультура

Для упрочнения мышц и связок стоп, снижения боли, и увеличения двигательной активности суставного аппарата при артрозе стопы рекомендуются занятия по ЛФК. Набор упражнений, их напряжённость и количество повторений определяется лечащим врачом, который имеет представление о допустимой нагрузке, которая не нанесёт вред больному.

Главное правило при исполнении врачебной физкультуры – спокойный темп, отсутствие рывков и быстрых движений. Упражнения недопустимо делать через боль, движения должны доставлять только приятные ощущения. Залог успеха при занятиях ЛФК в их регулярности. Назначенный комплекс необходимо делать не меньше двух раз в день по 10-15 минут.

В основу упражнений берутся круговые движения в голеностопном суставе, сгибание и разгибание пальцев, захватывание пальцами ног малых предметов, подъемы на носочки в положении стоя. Для первых занятий включаются несложные движения, понемногу усложняя при возникновении силы в мышцах стоп.

Профилактика

Чтобы ноги не болели, и артроз стопы не деформировал суставы, важно делать несложные рекомендации, которые дадут возможность оставаться здоровым на продолжительные годы:

  • избегать сидячего образа жизни;
  • корректно питаться, исключая жирное мясо, колбасы и копчености, кондитерские изделия;
  • наблюдать за весом;
  • исключать тяжелые нагрузки;
  • носить хорошую, добротную обувь;
  • применять коррекционные медицинские изделия при плоскостопии (стельки) или различной длине ног (корригирующий подпяточник);

При возникновении утомлённости и болезненности в ногах после нагрузки, обратиться к ортопеду для диагностического обследования.

Похожие статьи