Артроз сустава колена 1 стадии: лечение, признаки заболевания и профилактика

Артроз сустава колена 1 стадии: лечение, признаки заболевания и профилактика

Сегодня предлагаем статью на тему: "Артроз сустава колена 1 стадии: лечение, признаки заболевания и профилактика". Мы постарались все понятно и детально изложить. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Впервые это заболевание обнаруживается после 40 лет и наиболее часто его регистрируют у женщин, которые жалуются на боли в колене.

Артроз сустава колена 1 стадии: лечение, признаки заболевания и профилактикаНа это специального внимания никто не обращает и все списывается на отложение солей.

Но на самом деле причиной болей является гонартроз сустава колена. Суть развития этого заболевания состоит в дистрофических изменениях гиалинового хряща, которым покрыты мыщелки большеберцовой, и кроме того кости бедра. В последующем случается поэтапное разрушение хряща и как результат обнажается субхондральная поверхность костей, образовывающих сустав колена.

Причины возникновения недуга

Причины этой болезни различные, все зависит от того, диагностирован первоначальный или второстепенный гонартроз.

Эта разновидность болезни обнаруживается наиболее часто у старых людей, причем на фоне полного здоровья. Предположено, что причиной возникновения недуга является расстроенный обмен веществ, ведь гонартроз более часто регистрируют у пациентов с ожирением и лишним весом.

Есть предположения и о том, что причина болезни состоит в генетическом аспекте, также на это может воздействовать продолжительный прием гормональных медикаментов и многое иное. Вместе с тем не стоит забывать, что наличие патологий в строении тканей сустава, не только хрящевых, но и костных может быть причиной гонартроза. Также на появление болезни способны значительно повлиять разные аномалии связочного аппарата.

В этой модификации недуга причины уже более очевидные:

  • травмы сустава колена – ушибы, вывихи и тому такое;
  • хирургические операции, которые человек перенес после травмы колена, удаление меникса;
  • болезни суставов – артрит или же опухоль и иные заболевания септического характера в суставах;
  • запоздалое обращение за медицинской помощью после полученных травм колена, что ведет к прогрессированию гонартроза;
  • нарушение гормонального фона. Это может быть приостановленный метаболизм или же сбой обменных процессов в организме;
  • излишняя напряжённость физ. нагрузок на сустав. Зачастую, выражается у людей занятых квалифицированным спортом;
  • заболевания, которые неблагоприятно отражаются на тонусе мышц, мышечные судороги и зажимы, зажатость мышц.

Признаки заболевания и степени заболевания

Признаки заболевания гонартроза сустава колена зависят от его степени. Существует три основных степени заболевания.

Каждая степень характеризует определенный период течения заболевания – от момента маловыраженных изменений, до серьезных поражений ткани хрящей и полного ее пропадания.

Гонартроз 1 стадии

В первичной степени болезнь выражается зажатостью в суставе колена в утренние часы после сна и небольшой болью.

Человек замечает, что боль и зажатость возрастают при продолжительной ходьбе или продолжительном нахождении в сидячем положении. Тем не менее при начальной стадии гонартороза не случается деформация хряща в связи, с чем синдром болей сильно не выражается, а двигательная активность суставов остается прежней. Именно поэтому в достаточно распространенных случаях болезнь остается незамеченной;

Гонартроз 2 стадии

Понемногу боли становятся сильнее и упорней. Обнаруживаются они не исключительно после сна, но и при продолжительной нагрузке на колено – к примеру, если продолжительное время стоять на ногах или подниматься по лестнице.

В положении лежа боли снижаются. Колено деформируется и повышается в объеме, больной ощущает отличительный скрип при сгибании ноги. По поверхности сустава разрастаются костные выросты – остеофиты. Также отсутствует всесторонняя возможность сгиба ноги, что ведет к искривлению позвонка.

Гонартроз 3 стадии

Признаки заболевания все те же, но выражены они более сильно. Боль в колене есть непрерывная, она донимает человека и во время ходьбы, и ночью, не давая нормально уснуть.

Резко нарушается функция сустава – больной не в состоянии согнуть ногу в колене даже на девяносто градусов.

Появляется хромота, человек припадает на больную недугом ногу или же в целом не может перемещаться без посторонней помощи.

Деформацию сустава можно увидеть немедленно, на рентгене диагностируется изменение его структуры. Костные поверхности настолько деформируется, что между ними фактически отсутствует щель, обязательная для движений и человеку приходится испытывать непрерывную режущего характера боль.

Лечение медицинскими и народными средствами

Лечится гонартроз сустава колена продолжительное время, и лечение требует от докторов крупного профессионализма, а пациент должен запастись терпением. Но навсегда от болезни не избавиться, тем не менее приостановить ее прогрессирование вполне допустимо.

Терапия препаратами подразумевает назначение следующих медикаментов:

  • средств для избавления от боли. Для этого рекомендуются антисептические нестероидные медикаменты: диклофенак, индометацин, парацетамол и иные. Но принимаются они по предписанию врача, продолжительный прием этих медикаментов может спровоцировать обострение гастрита или язвы желудка. Следует отметить, что действие данных медикаментов направленно на уменьшение сепсиса и проявления ощущения боли. По этой причине они лишь скрывают нежелательную симптоматику и не избавляют от болезни;
  • хондропротекторы. В таких медикаментах находятся хондроциты, которые восстановят хрящевую структуру. Медикаменты помогают увеличить двигательная активность травмированного сустава и замедляют прогрессирование заболевания. Тем не менее хондропротекторы дают позитивный эффект на первичных степенях развития аномальных изменений в суставе колена. Они абсолютно никчёмны при полном разрушении хряща. Эти медпрепараты наделены очень медленным действием и нуждаются в регулярном применении в четко обозначенных нормах по некоторое количество курсов в течение от одного и до полутора года;
  • антисептические медикаменты. Это кортикостероиды, которые являются гормональными медикаменты с сильным действием. При разрушении ткани хряща обнаруживается септический процесс и в суставе образуется жидкость, и кортикостероиды вводят в сам сустав путем уколов. Это гидрокортизон, кеналог и многое иное. Прописывают и гормональные гели с мазями – Диклофенак, бутадион и прочее;
  • медикаменты гиалуроновой кислоты. Образовывают на поврежденном суставе пленку, которая предупреждает в последующем процесс разрушения хряща за счет снижения трения между суставными полостями. В конечном результате ткань хряща делается гораздо упруже и гибче, в том числе восстанавливаются ее амортизационные способности. Лечение гонарторза медикаментами гиалуроновой кислоты проводится курсами.

Способы лечения без применения препаратов

Это физиотерапия, которая может снизить боль в пораженном суставе и снять воспаление. Во множестве случаев используется электрофорез, ведь с его помощью наружные лекарства проникают существенно глубже сравнительно с обычным нанесением на кожный покров. Также для улучшения питания и микроциркуляции тканей в медицине применяют магнитные приборы, ультразвук, лазерное излучение.

Врачебная гимнастика вместе с ручной терапией снимет перенапряжение с мышц и суставов, нормализует состояние и настроение больного. Оздоровительная гимнастика является необходимой составляющей удачного лечения гонартроза. Исполнение упражнений содействует упрочнению мышечной системы голени и бедра, из-за чего повышается двигательная активность конечности и нормализуется состояние связок.

В отдельных случаях прописывают и хирургическое лечение. Зачастую, оно нужно в обязательном порядке в случаях, когда наблюдается выраженная деформация сустава колена и появляется полное его обездвижевание и вместе с тем традиционные способы лечения не результативны. Это эндопротезирование и артроскопический дебридмент. В первом случае больному устанавливают керамический, металлический или пластиковый протез. Во втором случае посредством артроскопа удаляют вызывающие боль деформированные крошечные элементы хряща.

Народные рецепты не утрачивают своей актуальности. Совместное применение «бабушкиных рецептов» и медпрепаратов окажет хорошее лечебное воздействие.

Пораженный сустав предписывается растирать камфорным маслом, мазать смесью из яблочного уксуса и меда или накладывать на пораженное колено компресс из листьев лопуха.

Также раздел народной медицины рекомендует привязывать на ночь к коленке подогретый истолчённый корень хрена, а при болях выпивать три раза в день стакан отвара из репчатого лука, который готовится с расчета две луковицы на один литр кипятка. Кроме этого полезно принимать по дважды в неделю ванны с отваром травы сены и солода. При наличии явно выраженного септического процесса протирайте лимонной долькой сустав колена.

Самое важное в профилактике этого комплексного заболевания – тренировка мышц и непрерывное поддерживание их в тонусе. Крайне нередко, услышав совет от медицинского специалиста заниматься гимнастикой, человек этим пренебрегает и крайне даже зря. Упражнения помогут адаптировать организм к непрерывным нагрузкам, ведь при их исполнении мышцы ног усиливаются.

Избыточный вес – это также аспект риска для возникновения гонартроза. Эта же гимнастика и поможет с ним бороться, ведь у полных людей по причине веса идет непрерывная нагрузка на суставы.

Одна из причин болезни – травмы. По этой причине во время катания на коньках, лыжах необходимо быть осторожным и если вы не представляете свою жизнь без этого, то позаботьтесь про неплохое защитное снаряжение и применяйте добротные наколенники.

В особенности целесообразны для профилактики витамины. Это витамин Е, Д и С, по этой причине необходимо время от времени употреблять витаминные комплексы.

О крепости костей позаботится кальций, высокое количество кальция содержится в яйцах, кунжуте и сельдерее.

Суставам поможет верная диета. Питание должно быть уравновешенным и верным, для профилактики гонартроза необходимо употреблять много свежих овощей, тортики и конфетки заместите фруктами. В зимнее время полезно кушать клюкву с медом. Домашний творог, молоко и сыр также помогут укрепить суставы с костями.

Артроз сустава колена считается одним из наиболее нередко встречающихся болезней опорно-двигательного аппарата, в группу риска входят женщины старого возраста и спортсмены. Болезнь имеет некоторое количество названий: артроз, гонартроз и деформирующий остеоартроз. Последнее название отражает болезнь наиболее полно, потому что в ее процессе изменения касаются не только поверхностные суставные ткани, но и связки, оболочку, окружающие мышцы. Артроз сустава колена может привести к ограничению моторной функции вплоть до инвалидности.

Артроз может быть обусловлен аномалией колена, расстройствами обмена веществ и иными болезнями. Причины артроза сустава колена подразделяются на первоначальные и второстепенные, механизм первоначального артроза рассмотрен не до конца. Причины первоначального артроза

  • пожилой возраст;
  • избыточный вес, повышающий нагрузку на сустав;
  • избыточная или неудовлетворительная подвижность;
  • врожденные анатомические патологии колена, при которых субхондральная кость и суставной хрящ поменяны;
  • расстройства обмена веществ, в конечном результате которых меняется минеральный состав синовиальной жидкости.

Причины второстепенного артроза (наиболее часто осложнения после иных болезней)

  • артриты различной природы (туберкулезные, воспалительные, ревматоидные, ревматические, подагрические);
  • травмы (внутрисуставные переломы большеберцовой и бедренной костей гемартроза), повреждения менисков и коленных связок;
  • остеопороз, недостаток кальция в костной ткани ведет к деструкции хрящей.

Механизм развития

В прогрессировании заболевания значимую роль играют расстройства питания хряща коленного сустава, которые происходят под воздействием внешних и внутренних аспектов. Нарушения происходят из-за уменьшения пропускной способности сосудов, в отдельных случаях тромбоза или спазма сосудов кости, ее субхондральной зоны.
Процесс может совмещаться с нарушением питания синовиальной оболочки, что может привести к усугублению микроциркуляции и содействовать прогрессированию хронической гипоксии хряща. Из-за расстройства питания хряща начинают гибнуть его клетки, что приводит к уменьшению упругости и эластичности, возникновению дефектов. Синхронно понижается синтез синовиальной жидкости, частицы мертвых тканей способны спровоцировать воспаление синовиальной оболочки, что сопровождается выработкой ферментов, имеющих свойство расщеплять и менять химический состав тканей в организме. Ферменты провоцируют лизосомальную деградацию хряща, что ведет к деформации структуры его и последующему прогрессированию артроза.

Степени артроза и его признаки заболевания

Первая степень:

На первом этапе заболевания форма внутренне структуры колена не меняется, может некоторое количество распухнуть соединительная ткань. Степень может продолжаться на протяжении нескольких лет. Признаки заболевания:

  • регулярные несильные боли в суставе, в особенности при ходьбе по лестнице и при подъеме с постели;
  • покалывания и скрип в суставах.

Вторая степень:

Прогрессирование болезни сопровождается истощением хрящевой прослойки, в определенных местах она может абсолютно отсутствовать. На рентгене отражается суженная суставная щель и костные краевые разрастания. Признаки заболевания:

  • утомлённость, напряжение в колене, болезненные ощущения после физ. нагрузок;
  • проблемы при сгибании и разгибании ноги, несущественная деформация при осмотре;
  • скрип суставов, возрастающий по ходу прогрессирования болезни;
  • костные изменения (расширение и огрубение) при ручном осмотре.

Третья степень:

Отсутствие хряща на большей части сустава, выраженный костный склероз, уменьшение щели сустава, остеофиты, возникновение в полости хондром (свободных тел). Признаки заболевания:

  • непрерывная боль;
  • утрата функций колена– нога может прекратить сгибаться;
  • изменение походки, искривление ног;
  • восприимчивость к погодным условиям;
  • гипотрофия мышечной системы бедра и голени;
  • очевидная костная деформация;
  • дискомфорт во время сна, колено не представляется возможным расположить таким образом, чтобы не ощущать боль.

Диагностика заболевания

При возникновении первых признаков заболевания нужно в обязательном порядке немедленно обращаться за врачебной помощью, медицинский специалист установит точную степень и степень выраженности заболевания, что даст возможность назначить обязательное лечение. Способы диагностики:

  • МРТ даёт возможность явно увидеть все части сустава, способ уместен на всех этапах развития артроза;
  • рентген даёт возможность оценить степень тяжести изменений и установить источник заболевания: посттравматический или натуральный;
  • ультразвук дает полное представление о протекающих в структурной системе тканей изменениях.

Лекарственное лечение

Включает в себя:

  • антисептические нестероидные лекарства сообщают неполное и полного устранения болей и воспалений в колене, рекомендуются Кетопрофен, Нимулид, Бутадион и иные медикаменты, принимать их на протяжении продолжительного времени не предписывается по причине крупного количества второстепенных эффектов;
  • хондропротекторы сообщают восстановление хряща сустава, считаются наиболее результативным средством при при исцелении артроза;
  • мази и кремы используются для уменьшения боли, приоритет отдается средствам, увеличивающим кровообращение в больном колене, наиболее часто рекомендуются Гевкамен, Меновазин, при наличии симптомов синовита медицинский специалист может прописать Волтарен-гель, Фастум-гель или Долгит.
  • компрессы сообщают более результативное устранение сепсиса, предписаны Бишофит, Димексид, медицинская желчь.
  • наколенники помогают уменьшить нагрузки на пораженный сустав.

Хирургическое вмешательство

Операция считается наиболее результативным методом лечения на заключительных стадиях артроза, обращаются за помощью к нему в ситуациях, когда лекарственное лечение не даёт результата. Существует некоторое количество видов хирургического вмешательства, в отдельных случаях целью является неполная неподвижность колена, что обеспечивает избавление от резкой боли. Современные способы подразумевают использование лазера или установку протеза, целиком или частично замещающий сустав. Последние варианты по причине высокой стоимости доступны не всем. На выбор способа операции воздействуют результаты обследования, общее состояние здоровья пациента, наличие раздражающих реакций.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – хондроитинсульфат и глюкозамин, действие которых нацелено на устранение причин заболевания, а не признаков заболевания. Высокую результативность они показывают на первичной степени артроза, безальтернативны при выработке суставной жидкости и регенерации ткани хрящей. Лечение в общей затруднения может занять до полутора лет, при сильно разрушенном хряще использование хондропротекторов бесполезно.

Физиотерапия

На первичном этапе высокую результативность показывает физиотерапия, наиболее часто применяются нижеперечисленные процедуры:

  • диатермия, ходе которого за счет высокочастотного переменного тока осуществляется нагрев тканей, под влиянием тепловой энергии расширяются сосуды, что содействует нормализации кровообращения и устранению сепсиса;
  • магнитолазерная терапия, пораженное колено подвергается влиянию магнитного поля и лазера, что помогает восстановлению питательных процессов в клетках тканей, ликвидирует отечности и воспаления, понижает боль.

Врачебно-физкультурный комплекс

Значимой составляющей при исцелении артроза считается врачебная гимнастика, которая даёт возможность на протяжении короткого времени вернуть моторную функцию ноге, упрочнять колено, усилить мышцы. Активные виды спорта,связанные с нагрузками на колено, не предписаны.

При артрозе крайне значима диета, соблюдение которой может существенно нормализовать состояние пациента, уменьшит проявление признаков заболевания и повысит работоспособность травмированного сустава. Целесообразные продукты

  • молочные и кисломолочные продукты уменьшённой жирности (творог, сыры);
  • нежирное мясо кролика, индейки, курицы;
  • холодцы, входящий в их состав коллаген обязателен для восстановления костной и хрящевой тканей);
  • пищевой желатин;
  • жирные сорта рыбы;
  • фрукты, тушеные и влажные овощи;
  • миндаль, грецкие орехи.

Пагубные продукты

  • жирное мясо (баранина, свинина);
  • кислые фрукты и приготовленные из них соки;
  • специи, пряности;
  • жильные молочные продукты, цельное молоко;
  • калорийные кондитерские изделия из белой муки, сладости;
  • алкоголь, курение;
  • копчености;
  • жареное мясо и рыба.

Принимать пищу предписывается не позднее 19 часов.

Народные средства

Высокую результативность демонстрируют при исцелении артроза народные средства. Рецепты:

  1. 6 или 8 листов лопуха положить стопкой на стол пушистой стороной вниз, сверху постаить кастрюлю. Прилагать листья на смазанный природным маслом колено, сверху обвязать полиэтиленом, закрепить платком.
  2. Истолчённый корень хрена распарить в горячей воде (не кипятке), поместить полученную смесь на холщевую ткань и прилагать к больному суставу, ногу обвязать клеенкой и шерстяным платком.
  3. Медовый массаж на ночь. Прогретое грелкой на протяжении 10 минут колено смазывается медом, после пятнадцатиминутного массажа к суставу нижней стороной прикладывается лопух, колено завязывается платком платком.
  4. На расстеленное полотенце равномерным слоем насыпаются листья березы, компресс налагается на колено перед сном на ночь, снимается утром. Через неделю о боли можно забыть.
  5. Отжатый сок корневого сельдерея принимать по 2 ст.л. 3 раза в день за 40 мин. до еды. Жмых может применяться в свойстве компресса, который налагается на перед этим смазанный природным маслом сустав.

Что такое деформирующий артроз?

Деформирующий артроз — хроническое заболевание, по мере протекания которого случается деформация сустава в конечном результате разрушения ткани хрящей и поражения всех основных компонентов – от костей до связок мышц. Основной группой риска являются люди в возрасте за 50 лет. В конечном результате повышенной нагрузки находящийся в суставе гиалиновый хрящ истончается до полного пропадания, кость в процессе деградации выражается крайне четко, становятся видны экзостозы (шипы).

Профилактика и предупреждение заболевания

Для предупреждения прогрессирования заболевания предписывается соблюдать определенные правила:

  • подвижность содействует увеличению двигательной активности сустава, усиливает мышцы, понижает вероятность появления травм, неплохой профилактикой артроза считается утренняя гимнастика;
  • надзор веса, лишние килограммы способны нанести коленным суставам большой ущерб, стабилизация веса приведет к уменьшению нагрузки на суставы, предупредит прогрессирование артроза;
  • коррекция плоскостопия, врожденного искривления конечностей и вывиха бедра также помогут предупредить прогрессирование заболевания;
  • пересмотр рациона питания, включение в меню продуктов, богатых кальцием, витаминами С и В и с кальцием, крайне значима пища с содержанием гиалуроновой кислоты, гидролизата коллагена, и Д-глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата.

Первичная стадия этого заболевания является наиболее малозаметной. Деформирующий артроз сустава колена при 1 стадии болезни беспокоит лишь несущественными болями, появляющимися во время активных движений. На снимках этого периода по краям сустава колена периодически бывают видны маленькие остеофиты и несущественное снижение суставной щели. По этой причине, в это время диагноз поставить непросто даже при помощи рентгенографии. очевидных морфологических изменений сустава колена в данный период не видно. Отмечается утрата упругости надколенного хряща, из-за чего нагрузка на него повышается. Обнаруживаются нарушения в функционировании синовиальной оболочки, изменяется также состав жидкости, омывающей суставной хрящ и мениски. Уже при 1 стадии болезни они не выдерживают обыкновенную по объему нагрузку и реагируют воспалением и болями. Артроз сустава колена в это время осложняет работу, но не создаёт препятствия ее исполнению.

Прогрессирование этой патологии случается понемногу на протяжении длительного времени. В связи с этим, пациенты почти никогда не в состоянии указать точное время начала своей проблемы. Артроз сустава колена на 1 стадии своего развития тревожит больных крайне мало. Поэтому большая часть из них попросту игнорируют первые признаки заболевания болезни. У многих появляется чувство стягивания под коленом. Периодически после длительного нахождения в покое, к примеру, после продолжительного сидения за какой-либо работой или сна, в области сустава колена начинают обнаруживаться болезненные ощущения. Они пропадают в скором времени после того, как больной «расходится». Артроз сустава колена 1 стадии: лечение, признаки заболевания и профилактикаПосле физической работы или продолжительного стояния артроз 1 стадии также может вызывать чувство дискомфорта и маленькие боли в суставах. В особенности нередко это случается при спуске или подъеме по лестнице. Это объясняется тем, что вместе с тем на больную ногу переносится вес всего тела, по причине чего случается сжатие хрящей суставов и они упираются друг в друга. Периодически начало заболевания проявляет себя слабостью мышц на больной конечности. В ряде случаев деформирующий артроз 1 стадии прoтекаeт бессимптомно.

Начинать лечение заболевания предпочтительно при его первых симптомах — препятствии движений, скрипе в коленях. Деформирующий артроз 1 стадии лечат традиционными способами, используя нестероидные антисептические средства, спазмолитики и хондропротекторы. Медикаменты последней группы совокупно с витаминно-минеральными комплексами в особенности целесообразны в этот период, так, как нормализуют состав ткани хрящей. Отлично помогает при 1 стадии болезни коррекция веса. Избавление от лишних килограммов делает легче функционирование сустава колена, так, как в конечном результате понижается нагрузка на него. Обнаружено, что снижение веса всего на 5 кг периодически провоцирует полное пропадание болей и неуютных ощущений. Больным следует сбалансировать питание, придерживаться смягченного двигательного режима, избегать пагубных привычек. В дополнение к этому деформирующий артроз при 1 стадии можно результативно лечить путем применения следующих альтернативных способов:

  • ручной терапии;
  • иглоукалывания;
  • массажа;
  • магнитотерапии;
  • гирудотерапии;
  • тепловых процедур на базе озокерита и врачебных грязей.

При верном подходе можно существенно снизить жалобы, которые провоцирует артроз сустава колена, и нормализовать свойство жизни больных.

Роль врачебной физкультуры

После укрощения болевого синдрома из-за 1 стадии артроза сустава колена Артроз сустава колена 1 стадии: лечение, признаки заболевания и профилактикабольным прописывают врачебную физкультуру. Она помогает укрепить мышцы, активировать кровообращение, снизить напряжение в больных суставах. Исходя из физического состояния для каждого пациента медицинским специалистом — ортопедом разрабатывается отдельный набор упражнений. Они должны иметь не динамичный, а щадящий характер без излишних нагрузок на проблемное место. По этой причине, в случае, когда у больного диагностирован деформирующий артроз сустава колена, ему необходимо избегать приседаний.
Кроме упрочнения мышечного аппарата при 1 стадии этого заболевания рекомендуются упражнения для растяжки связок и суставных капсул.

Профилактика

Чтобы вас не настиг артроз сустава колена, предписывается всячески беречь колени от травм и повреждений. Если таковые все же происходят, недопустимо переносить их на ногах и заниматься самостоятельным лечением, во всех случаях необходимо непременно обращаться к медицинскому специалисту.
Не меньше важно наблюдать за своим весом, поддерживая его в норме и не допуская увеличения. Необходимо избегать поднятия тяжестей и иных излишних нагрузок. По мере возможности людям, располагающимся в группе риска, следует заниматься физкультурой.

Метки: артроз, деформирующий, коленный, сустав

Большая часть людей чувствуют боли в коленях. Почему это случается? Сустав колена человека предрасположен к разрушительным процессам. Он несет крупную нагрузку, предрасположен повседневному износу, травмам (во время занятий спортом, в рутинной жизни).

Остеоартроз – это разрушительное заболевание. Под нагрузкой, в особенности если еще нарушен обмен веществ, меняется питание хряща, покрывающего внутрисуставные поверхности костей. На хряще обнаруживаются трещины, он фрагментируется, разрушается, это сопровождается воспалением. Понемногу, если не лечиться, участки подлежащей кости утрачивают хрящевой покров, что ведет к механическому раздражению костной ткани, ее уплотнению, возникновению костных разрастаний – остеофитов. Все это человек чувствует как боль, возрастающую при нагрузке на сустав, зажатость, ограничение движений. Больному деформирующим остеоартрозом делается тяжело ходить, делать повседневную работу. На рентгенограмме наблюдается неравномерное сужение суставной щели, кисты и остеофиты. Вероятна и полная потеря хряща сустава, а соответственно, и обездвижение сустава. Надо помнить, что остеоартроз – это не отложение солей, как принято рассказывать в народе, это дегенеративный процесс, начинающийся с ткани хрящей.

Остеоартроз сустава колена нечасто встречается отдельно, более часто он наблюдается в составе деформирующего полиартроза, когда страдают некоторое количество суставов тела. После 60 лет до 25 % женщин страдают этим недугом, у старых мужчин полиартроз наблюдается некоторое количество менее часто. Но сустав колена может болеть и у молодых, активных, занятых спортом людей. Причем если повреждено одно колено, второй сустав берет на себя нагрузку и хрящ в нем трескается, истончается, прогрессирует так именуемый перегрузочный артроз.

Артроз может быть первоначальным и второстепенным, который прогрессирует на фоне предшествующего заболевания (ревматоидный артрит, подагра) или после травмы, хирургической операции на суставе.

Это заболевание не заразно, не передается по наследству, быстрее, от родственников можно получить склонность к его прогрессированию.

Признаки заболевания артроза и диагностические тесты

Артроз сустава колена 1 стадии: лечение, признаки заболевания и профилактикаГлавный признак заболевания остеоартроза — боль в области колена, которая сперва появляется после физ. нагрузок, а позднее тревожит больного фактически непрерывно.

  1. Боль в колене. Она тревожит сперва при нагрузке, к примеру, при ходьбе по лестнице, в особенности вверх, приседании, вставании с корточек, подъеме тяжестей, продолжительном нахождении на ногах. В период усиления болезни и на 3-й, 4-й степени боль способна обнаруживаться и в покое, в ночное время. Есть еще такое понятие, как «стартовые боли», т. е. болезненные ощущение после продолжительного сидения или после ночи. На протяжении 3–5 минут эти боли исчезают или снижаются, человек расхаживается.
  2. Скрип при сгибании и разгибании колена, как правило болезненный. Его легко ощутить, приложив к суставу ладонь, периодически скрип слышен на расстоянии.
  3. Отек сустава колена. Более часто припухлость очевидна при обострении процесса или после физнагрузки.
  4. Синовиит. Это скопление в суставе септической жидкости. Вместе с тем коленная чашечка поднята содержимым сустава и баллотирует, колено увеличено в объеме. Синовиальная жидкость при крупном ее количестве может выйти в подколенную ямку и образовать полость – кисту Бейкера, которая выглядит как опухолевидное образование. При синовиите сустав может быть более теплым или горячим на ощупь, болеть в состоянии покоя и по ночам. Надо знать, что при первоначальном артрозе в суставе нечасто скапливается много жидкости, необходимо элиминировать такие болезни, как ревматоидный артрит, инфекционный и др.
  5. Ограничение движений. На 2-й степени артроза, когда суставная щель сужена, колено не удается целиком выпрямить. Если разгибание сустава ограничено несущественно, этот факт может остаться незамеченным. Дома можно провести следующий тест: прилечь на спину на жёсткую поверхность и предельно разогнуть ноги, постараться прижать подколенные ямки к плоскости. Со стороны будет отлично очевидно, целиком ли разогнут сустав. Далее по мере прогрессирования заболевания понижается объем сгибания, обнаруживаются затруднения с приседанием, надеванием носков, колготок. Человек начинает время от времени прихрамывать, затем хромота делается непрерывной. На 3-й и 4-й степенях нужно дополнительная опора в виде трости или костылей вплоть до неспособности самостоятельного передвижения.
  6. Болезненность движений в суставе. Сперва человек чувствует боль при сгибании или разгибании до упора, а затем и при всех движениях в суставе.
  7. Деформация коленей. На 3-й степени ноги становятся Х- или О-образными. Сам сустав также деформируется, его контуры более грубые.

Не стоит ожидать очевидных симптомов артроза, чтобы начать терапию. Но на практике большая часть пациентов впервые идут к медицинскому специалисту на 2-й или даже 3-й степени. Лечить это заболевание существенно результативнее на ранней степени. Запомните ее симптомы:

  • невыраженная боль в колене или коленях после физнагрузки, без посторонней помощи проходящая;
  • краткосрочный отек колена после перегрузок;
  • скрип в суставе.

Признаки заболевания, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу:

  • Отек колена, сопровождающийся покраснением кожи и увеличением ее температуры.
  • Непрерывная боль в суставе колена.

Диагностика остеоартроза сустава колена

Артрозом сустава колена занимается ортопед, но наиболее часто пациент не сразу попадает к этому специалисту, и артроз сустава колена диагностирует терапевт или хирург. Есть обязательный минимум обследования, с результатами которого можно направляться к ортопеду:

  1. Рентгенография суставов коленей в двух проекциях. Наиболее часто рентгена достаточно, чтобы поставить диагноз остеоартроза, определить его степень. Недочёт лишь в том, что не представляется возможным оценить состояние мягких тканей сустава.
  2. Клинический анализ крови. Для ортопеда будет значимым значение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Если ее показатель превосходит 20 мм, есть повод заподозрить септическое заболевание сустава.
  3. Биохимический анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный аспект, сиаловые кислоты, серомукоид, щелочную фосфатазу. Все это маркеры воспаления. При артрозе они, зачастую, не повышены. При их возрастании стоит насторожиться в отношении артритов.

После клинического осмотра ортопед может назначить дополнительные способы диагностики, если посчитает необходимым. К ним относятся:

  1. Магнитно-резонансная томография. Она даёт возможность изучить сустав на множестве срезов, оценить состояние хряща, менисков, связок, капсулы.
  2. УЗИ. Этот способ стал общепризнан в недавние годы. Его цена значительно ниже, чем у МРТ. УЗИ даёт возможность визуализировать мягкие ткани, но более субъективен, зависит от опыта специалиста, проводящего данное изучение.

Лечение остеоартроза сустава колена

Артроз сустава колена 1 стадии: лечение, признаки заболевания и профилактикаЧеловеку, страдающему остеоартрозом, следует принимать медикаменты, улучшающие процессы обмена веществ в ткани хрящей, — хондропротекторы.

Артроз сустава колена не представляется возможным излечить целиком, вернуть сустав в здоровое состояние. Но при помощи комбинированной терапии вполне можно добиться устойчивой ремиссии. Цель терапии – замедлить или закончить развитие болезни, нормализовать состояние хрящевого покрова, его питание, восстановить объем движений в суставе. Если артроз достиг 3-й или 4-й степени, лечение затруднительно, наиболее часто решается вопрос об операции. Самый кардинальный способ хирургического лечения – замена сустава (эндопротезирование).

Таким образом, способы лечения можно разделить на две группы – традиционные и своевременные.

Традиционное лечение

  1. Уменьшение массы тела. Нагрузка на сустав колена существенно снизится, даже если сбросить 5 кг. Соответственно, иные способы лечения будут более результативны.
  2. Ортопедический режим. Во-первых нужно в обязательном порядке уменьшение физ. нагрузок. Находятся в виду: перенос тяжестей, ходьба на крупные расстояния без отдыха. А прогулки, ходьба на лыжах, плавание только приветствуются. По возможности оптимальнее сменить вид деятельности на более щадящую. А на 3-й и 4-й степени для разгрузки сустава следует применять трость или костыли.
  3. Врачебная физическая культура. Ее роль в терапии артроза неоспорима, особые упражнения нацелены на упрочнение мускулатуры ног, предупреждение контрактур (ограничения движений в суставе).
  4. Массаж. При артрозе колена предписывается время от времени (2–3 раза в год) проходить курс массажа бедер и голеней. Это будет полезным чтобы спастись от мышечной гипотрофии и нормализует кровоток в суставах.
  5. Ношение ортопедических стелек-супинаторов, при нагрузках – наколенника мягкой фиксации.
  6. Тракция сустава. В медицинских центрах, занятых традиционным лечением аномалии суставов, существуют разные приспособления, разгружающие сустав при помощи тракции конечности.
  7. Физиолечение. Снижает септический процесс в суставе, нормализует кровоток, а способы с использованием лечебных медикаментов содействуют их прохождению в ткани. Используются различные способы – магнитное поле, лазер, ультразвук, электрофорез, УВЧ, гипербарическая оксигенация, амплипульс.
  8. Антисептические средства. На первом месте – нестероидные антисептические медикаменты. Предпочтение отдается группе селективных средств. Останавливая воспаление и анестезируя, они имеют минимум второстепенных эффектов на системы организма. Но все же оптимальнее посоветоваться с медицинским специалистом, он подберет необходимый медикамент и метод использования (внутримышечно, внутрь или местно в виде мазей, гелей, кремов). В отдельных случаях (устойчивый синовиит) нужно введение в сустав или вокругсуставные ткани стероидных гормонов (кеналог, дипроспан). Они владеют сильным антисептическим эффектом. Надо знать, что эти средства недопустимо применять нередко и необоснованно, вероятны такие серьезные последствия, как развитие болезни, прогрессирование остеопороза.
  9. Хондропротекторы (Дона, Структум, Артра, Алфлутоп). Это группа медикаментозных средств, улучшающих питание хряща сустава и содействующих синтезу его клеток. Предписывается принимать хондропротекторы курсами, раз в полгода, внутрь или вводить их в полость в суставе или сочетать эти два метода введения.
  10. Иные медикаментозные средства в исцелении артроза. Это медикаменты, улучшающие кровообращение (Актовегин, Трентал), миорелаксанты, снимающие болезненные мышечные судороги (Сирдалуд, Мидокалм). Как и хондропротекторы, их следует принимать только по назначению врача.
  11. Протезы синовиальной жидкости (Ферматрон, Гиалган, Нолтрекс). Они имеют консистенцию геля. Продуцируются на базе известной многим гиалуроновой кислоты. Введенные внутрисуставно, эти медикаменты понижают трение поверхностей суставов друг о друга, тем самым снижая болезненные ощущения и скрип. Использование курсами 3–5 уколов раз в полгода даёт возможность замедлить или остановить развитие артроза.
  12. Внутрисуставное введение кислорода или озона. Эти газы являются сильными стимуляторами обменных процессов, устраняют воспаление. лечение осуществляется курсами раз в полгода.
  13. Иглорефлексотерапия. Локально нормализует питание тканей и обменные процессы в них.
  14. Санаторно-курортное лечение. При артрозе будут пригодны курорты с низкой относительной влажностью воздуха и без частой смены погодных условий (Крым, точнее, его южный берег, Урал, Средняя Азия). Отлично помогает бальнеотерапия, грязелечение.

Хирургическое лечение

  1. Артроскопия сустава колена. При артрозе эта методика не является кардинальной, медицинский специалист под видеоконтролем имеет возможность подшлифовать поменянное хрящевое покрытие, удалить части травмированных по причине разрушительного процесса менисков. В конечном результате у пациента способны уменьшиться болезненные ощущения.
  2. Корригирующая остеотомия большеберцовой кости или бедра. Врач может посоветовать эту операцию в случае, когда артроз ограничен одной половиной сустава (внешней или внутренней), что сопровождается О- или Х-образной деформацией ноги. Как правило такой способ лечение осуществляется молодым пациентам.
  3. Эндопротезирование сустава колена. Кардинальная операция, подразумевающая замену всего сустава или только одного компонента (бедренной или большеберцовой суставной площадки) синтетическими имплантатами высокого свойства. Проводится при артрозе 3-й или 4-й стадии, а периодически и при 2-й, если нерезультативно иное лечение и отсутствует обязательный для ходьбы объем движений в суставе.

Надо помнить, что залог удачного лечения в его комплексности и периодичности. Идеальный вариант – это совмещение нескольких способов терапии и прохождение курса раз в полгода, и кроме того определенные домашние способы лечения.

Рекомендации по исцелению артроза сустава колена в домашних условиях

Артроз сустава колена 1 стадии: лечение, признаки заболевания и профилактикаЧеловеку с остеоартрозом следует употреблять крупнее продуктов, богатых кальцием.

  1. Стабилизация массы тела.
  2. Уравновешенное питание. Следует употреблять больше продуктов, богатых кальцием (кунжут, твердые сыры, молоко, кефир), витаминами группы В (хлеб из цельного зерна), фруктов. Ограничьте использование соли, жареной пищи, жирного мяса, алкоголя.
  3. Исполнение врачебной физкультуры каждый день. Оптимальнее подобрать наиболее рациональный набор упражнений при помощи инструктора, затем можно делать его дома без посторонней помощи 2 раза в день по 15–20 минут. Допускается заниматься врачебной гимнастикой в нагретой воде (36–37 C).
  4. Самомассаж околосуставных тканей – разминание, круговые движения, шлепки ладонями. Не массажируйте сам сустав колена!
  5. Тепловые процедуры:
    • электрическая или резиновая грелка, необходимо завернуть ей сустав спереди и с боков – по 30–40 минут 2 недели.
    • прикладывание к колену тканевого мешочка, наполненного солью, нагретой на сковороде. Держать 30 минут, курс также 2 недели.
    • парафиновые аппликации – расплавленный на водяной бане парафин с температурой 50–60 C нанесите на колено, элиминировав область подколенной ямки, слоем не меньше 1 см, накрыть пленкой и одеялом, держать 40 минут. Курс – через день 7–10 процедур.
    • Физиолечение. На текущий момент в продаже есть множество приборов для физиотерапии в домашних условиях. Это приборы для квантовой терапии, магнитолечения и иные. Получать такие приборы следует исключительно после консультации с медицинским специалистом, и кроме того наблюдать, чтобы товар был сертифицирован.
    • Компрессы. При болях и отечности хорошо помогает компресс с димексидом (димексид с новокаином 0,5 % 1:3), его необходимо держать не больше 60 минут, если возникнет жжение, то сразу снимите компресс и ополосните сустав прохладной водой с мылом. Продолжительность курса 2 недели. Можно использовать обыкновенный полуспиртовый компресс на ночь.

    Все эти методики являются дополнительными и не замещают основной терапии, назначенной медицинским специалистом и вероятной в медучреждении.

    Чего не стоит делать при артрозе

    1. В период обострения недопустимо посещать баню, сауну, принимать горячую ванну, применять тепловые процедуры. Это приведет к еще большей отечности и болям.
    2. Не требуется ходить на коленках, как многие советуют для исцеления артроза. В действительности это содействует еще большему травмированию хряща сустава.
    3. Не старайтесь разработать сустав насильно, приседать, заниматься на тренажерах с отягощением. При артрозе можно давать щадящие нагрузки в положении сидя и лежа.
    4. Не массажируйте сам сустав.
    5. Не назначайте физиопроцедуры и лекарства сами себе, и кроме того не используйте разные народные способы лечения, не проконсультировавшись с врачом.

    Аспекты риска и профилактика остеоартроза сустава колена

    Специфичных мер предупреждения этого заболевания не существует, т. к. артроз появляется по многим причинам. Нет такого лечебного медикамента, приняв который, вы предупредите артроз. Во-первых стоит вести здоровый образ жизни и помнить о аспектах риска остеоартроза:

    1. Излишняя масса тела.
    2. Сахарный диабет и иные заболевания обмена веществ.
    3. Атеросклероз.
    4. Пожилой возраст.
    5. Женский пол.
    6. Перенесенные травмы колена, операции на нем.
    7. Генетический аспект.

    Рекомендации по профилактике артроза

    1. Надзор веса тела, профилактика или лечение ожирения.
    2. Периодические занятия физической культурой. Будут пригодны те ее виды, где нет выраженных осевых нагрузок на ноги: плавание, катание на велосипеде, разные упражнения в положении лежа.
    3. Избегание физической сверхнагрузки, переноса тяжестей.
    4. Соответствущее моменту посещение медицинского специалиста при травме или воспалении колена.
    5. Заместительная гормонотерапия при недостатке эстрогенов в постменопаузе у женщин.

    Профилактикой артроза суставов коленей следует заниматься всем без исключения, чтобы сохранить их здоровыми как можно долее.

    К какому медицинскому специалисту обратиться

    При возникновении болей, скрипа в коленных суставах нужно в обязательном порядке обратиться к терапевту или ревматологу, которые порекомендуют препараты для лечения гонартроза. Понемногу разрушение хряща будет развиваться, невзирая на лечение, и в результате будет обязательна помощь хирурга-ортопеда. Дополнительно следует посоветоваться у гинеколога (для назначения заместительной гормональной терапии), диетолога (для уменьшения веса), физиотерапевта, специалиста по врачебной физкультуре и массажу.

    Похожие статьи