Деформирующий артроз: причины, признаки заболевания и лечение болезней суставов

Деформирующий артроз: причины, признаки заболевания и лечение болезней суставовОстеоартроз, также известный как деформирующий артроз, – это хроническое возрастающее заболевание суставов. В основе патогенеза недуга лежит разрушение хряща сустава, которое влечет за собой аномальные изменения во всех компонентах сустава, и кроме того в тканях, окружающих сустав.

Терминология и общие сведения

В литературе и на страницах глобальной паутины вы можете встретить некоторое количество названий этого заболевания: остеоартроз, деформирующий артроз или просто артроз. Чтобы спастись от путаницы, сразу определимся, что, невзирая на определенные отличия в терминах, речь, в сущности, идет об одном и том же заболевании. В актуальной Международной дифференциации заболеваний все эти термины считаются синонимичными.

Наиболее часто поражаются суставы кисти, плюснефаланговый сустав крупного пальца стопы, коленные, тазобедренные и плечевые суставы. Для самых частовстречающихся форм артроза существуют свои названия. К примеру, артроз сустава колена получил название гонартроз, а заболевание тазобедренного сустава называется коксартрозом.

Добавим, что в народе эту болезнь нередко ошибочно именуют «отложением солей». В действительности, никакие соли в суставе не откладываются. То, что принято именовать «солями», является аномальным разрастанием костной ткани (остеофиты). Именно остеофиты становятся причиной отличительного «скрипа» при движении в суставе.

Деформирующий артроз: этиология

Аномальные изменения в суставе являются следствием инволюционных процессов, элементарнее рассказывая, результатом старения. В свойстве подразумевающих аспектов ученые именуют квалифицированную деятельность (тяжелый физический труд, квалифицированный спорт), производственные, бытовые или спортивные травмы, дисплазию тканей сустава, обменные (подагра), аутоиммунные (ревматоидный артрит) и эндокринные заболевания (сахарный диабет). Прогрессированию деформирующего артроза стопы и суставов нижних конечностей содействует излишняя масса тела.

Первоначально изменения происходят в ткани хрящей сустава: в норме крепкий и гибкий гиалиновый хрящ, покрывающий поверхности суставов, теряет свои амортизационные свойства, истончается и разрушается. В конечном результате обнажаются субхондральные участки кости, которые не владеют упругостью ткани хрящей, а потому оперативно деформируются по причине непрерывного механического контакта при движении в суставе.

В последующем деформирующий артроз ведет к прогрессированию второстепенного воспаления тканей сустава и периартикулярных (окружающих сустав) структурных систем. Дезорганизуется работа связочного аппарата, уплотняется суставная капсула, травмируется синовиальная оболочка, снижается выработка суставной жидкости, субхондральные участки кости покрываются отличительными костными разрастаниями (те самые остеофиты, которые принято именовать «солями»). В отдельных случаях, в частности, при коксартрозе, деформация сустава влечет за собой второстепенную атрофию мышц клинически значительной области.

Клинические проявления

Боль – это первый признак заболевания, обнаруживающийся при деформирующем артрозе. Со временем аномальные изменения ведут к образованию устойчивой и непоправимой разрушения сустава, которая сопровождается нарушением биомеханики и стремительным сокращением объема активных движений. При обострении аномального процесса имеет место увеличение сустава в объеме, покраснение и отек кожи над суставом.

Диагностика

Диагноз деформирующий артроз ставится на основании клинической картины, осмотра и приборного обследования (КТ, рентгенография). На рентгеновских снимках явно видно сужение суставной щели, истощение гиалинового хряща, неровность контуров поверхностей суставов, одиночные или многочисленные остеофиты.

Артроз деформирующий: лечение

При диагнозе артроз деформирующий лечение нацелено, во-первых, на предупреждение последующей деградации гиалинового хряща. С этой целью рекомендуются хондропротективные медикаменты, включающие глюкозамин и хондроитина сульфат. Зачастую, лечение хондропротекторами проводится продолжительными курсами, практически, пожизненно с маленькими интервалами.

Перспективным и новаторским направлением лечения деформирующего артроза считаются «протезы» синовиальной жидкости. Лечебные медикаменты на базе гиалуроната натрия или полиакриламидных полимеров вводятся в полость в суставе: они повышают выработку суставной жидкости, нормализуют амортизационные характеристики сустава и таким образом приостанавливают его разрушение.

Для симптоматического устранения болевого синдрома в алгоритмы лечения деформирующего артроза включаются НПВС и кортикостероиды. На терминальных степенях заболевания, характеризующихся устойчивым болевым синдромом и образованием контрактуры сустава, представлено хирургическое лечение путем эндопротезирования.

Похожие статьи