Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Гонартроз 1 2 стадии сустава коленаГонартроз сустава колена, одно из наиболее частовстречающихся болезней среди старых людей, в особенности среди женщин, по стадии тяжести аномалии дифференцируется на 3 стадии.

Гонартроз сустава колена 1 стадии

Артроз сустава колена – заболевание, характеризующееся поэтапным и продолжительным прогрессированием. Люди, страдающее этим недугом, как правило не в состоянии точно вспомнить время начала заболевания и как правило, возникнувший дискомфорт в области сустава, списывается на утомлённость, переохлаждение или последствия недавней травмы. Однако, это уже первые признаки заболевания проявления, на которые стоит обратить внимание.

Первая степень – ранние проявления гонартроза с отличительными проявлениями тупыми болями, появляющимися от большой нагрузки на сустав. Часто несущественные боли обнаруживаются по утрам, после сна. Зачастую, через определённое время после пробуждения при движении сустав разрабатывается и боли исчезают. Боли способны появляться и после продолжительного сидения или нахождения в лежачей позе, ходьбе (спуске или подъеме) по лестнице Возможно временная несущественная отечность сустава при отсутствии деградации. Отличительным для гонартроза сустава колена 1 стадии является то, что боли, появляющиеся при движении, после отдыха способны пропасть, но возникнуть многократно на протяжении дня. Первичным признаком заболевания этого заболевания на первичной степени может быть скрип в суставе. На этой степени прогрессирования заболевания случается расстройство кровообращения в крошечных внутрикостных сосудах, обеспечивающих питание хряща, в конечном результате чего поверхность хряща высушивается и утрачивает свою гладкость (обнаруживаются крошечные трещины), нарушающие невозбранное скольжение. Микротравмирование ткани хрящей ведет к её утончению и утрата амортизационных свойств.

Гонартроз сустава колена 2 стадии

Вторая степень гонартроза сустава колена отличается более длительным и динамичным болевым синдромом, обнаруживающимся при ходьбе или при продолжительной позе «стоя», прекращающимся исключительно после продолжительного состояния покоя. Движение сопровождается скрипом в больном колене, возрастающим и получающим отчетливость по мере развития заболевания. В этой стадии заболевания есть также умеренная стесненность в движении при несущественной разрушения сустава. Для гонартроза сустава колена 2 стадии являются обычными компенсационные изменения костных структурных систем, что меняет суставную площадку (случается расплющивание), вынуждая её приспосабливаться к нагрузкам. Часть кости, расположенной под хрящом (субхондральная зона), уплотняется, а края поверхностей суставов покрываются костными разрастаниями (остеофитами). Начинается перерождение синовиальной оболочки и капсула сустава (сморщивание), жидкость сустава делается более вязкой, что портит её питательные и мажущие свойства. Это обуславливает форсирование деградации хряща, по причине его ещё большего истощения, вплоть до пропадания, в конечном результате чего повышается трение между суставными поверхностями, разрушительный процесс резко развивается, что свидетельствует уже о начале третьей степени.

Гонартроз сустава колена 3 стадии

Третья степень гонартроза сустава колена отличается предельной симптоматикой гонартроза. Синдром болей делается непрерывным, часто приковывающим к постели, вынуждая больного продолжительное время искать комфортную позу, чтобы боль тревожила в меньшей стадии. Отмечается существенное нарушение походки, выраженная ограниченность двигательной активности и деформация сустава, в отдельных случаях ведет к нарушению не только свойства жизни, но и работоспособности, становясь причиной инвалидности. Деформация сустава в выраженной стадии резко ограничивает движение (крайне тяжело согнуть ногу даже под углом 90 0 или целиком разогнуть), являются обычными Х- или О- образный вид разрушения сустава, что является причиной нарушения походки. Возможно появление «блокады» сустава колена (неспособности какого-либо движения ноги в суставе – сгибания или разгибания).

Для гонартроза сустава колена 3 стадии характерно существенное изменение строения сустава колена, отмечается существенное уплотнение поверхностей суставов костей, сужение суставной щели носит выраженный характер. Ткань хряща почти отсутствует, повышается количество остеофитов (костных наростов).

Что такое гонартроз?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Уникальное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и иных болезней опорно-двигательного аппарата, предписанное докторами! Читать далее.

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Гонартроз – это разрушительно-дистрофическое заболевание сустава колена. Второе название болезни – остеоартроз коленей. Недуг имеет невоспалительную природу и нередко ведет к инвалидизации.

По статистике ему отводится одно из ведущих мест среди всех видов артрозов. В цифрах это составляет более 20%. Из всех болезней, которые поражают сустав колена, периодичность проявлений гонартроза – 53%.

Гонартроз известен врачам вот уже более 100 лет, в быту его именуют «отложением солей». И несомненно, при артрозе случается обызвествление (отложение кальцинатов). Тем не менее такие обызвествления носят ограниченный характер и не имеют самостоятельного клинического значения. Аномальный процесс появляется на фоне расстройств кровообращения в малых костных сосудах, после чего начинаются деструктивные изменения в хрящевом покрове сустава.

На первичных степенях гонартроза случается разрушение ткани хрящей на молекулярном уровне, далее следует деградация гиалинового хряща: местами он делается мутным, истончается, расслаивается и растрескивается в различных направлениях. Патогенез завершается полным пропаданием хряща и обнажением подлежащей кости. В следующую очередь, кость реагирует на гибель хряща уплотнением, т.е. чрезмерным разрастанием кости по периферии, в конечном результате чего формируются шипы, нога деформируется и искривляется. Поэтому заболевание носит дополнительное название «деформирующий артроз сустава колена».

Патогенез гонартроза кратко можно изложить так:

Обменные процессы в ткани хрящей осуществляются за счёт осмотического давления. При сжимании смазка выделяется, а при разгрузке всасывается. Таким методом при движении непрерывно осуществляется питание хряща. При неполном восстановлении, продиктованном повышенными механическими нагрузками, обменные процессы нарушаются. В месте крупнейшего давления хрящ начинает истончаться;

Появляется нарушение структуры коллагеновых волокон, что ведет к утрата амортизационных свойств, хондромаляции (размягчению хряща надколенника) и нарушению метаболической функции хондроцитов. Хрящ утрачивает устойчивость и упругость;

Случается нарушение конгруэнтности в суставе. Процесс усугубляется усиленным синтезом костного вещества в виде остеофитов (костных разрастаний). Синовиальная оболочка подвергается раздражению и в ней начинается воспаление. Это и ведет к ограничению двигательной активности сустава;

Наиболее распространён артроз внутренней части сустава колена между поверхностью кости бедра и надколенника. Заболеванию больше предрасположены люди зрелого и старого возраста, и кроме того квалифицированные спортсмены.

  • Причины гонартроза
  • Признаки заболевания гонартроза
  • Стадии развития гонартроза
  • Виды гонартроза
  • Диагностика гонартроза
  • каким образом лечить гонартроз?
  • Авторские и новаторские методики лечения
  • Своевременное лечение
  • Физкультура при гонартрозе
  • Физиотерапия при гонартрозе
  • Массаж и ручная терапия
  • Профилактика деформирующего гонартроза
  • Целесообразные советы

Причины гонартроза

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

К основным причинам появления артроза сустава колена относят:

Нарушение обменных процессов;

Аномальные изменения кровообращения и повышенную хрупкость капилляров;

Излишнюю массу тела, которая ведет к увеличению осевой нагрузки на сустав;

Травматизацию суставов коленей (разрывы связок, менисков, переломы, трещины);

Перенесённые заболевания септического характера (ревматизм, артрит);

Излишнюю нагрузку на суставы, которой предрасположены спортсмены. Наиболее часто гонартрозом болеют теннисисты, футболисты, легкоатлеты, гимнасты;

Гормональные и эндокринные нарушения;

Старые травмы, которые неадекватно пролечены или лечение которых не было закончено;

Врожденные патологии строения суставных тканей;

Признаки заболевания гонартроза

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Целиком восстановить СУСТАВЫ не непросто! Самое важное 2-3 раза в день втирать в проблемное место этот.

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Опасность гонартроза, как и большинства артрозов, состоит в тяжких последствиях запоздалой диагностики. На 1 степени заболевание почти никаким образом себя не проявляет, помимо небольшой тянущей боли, которую пациент списывает на утомлённость.

Обыкновенным признаком заболевания гонартроза является чувство скованности в суставе, «стягивания» под коленом и тянущей боли в колене после длительной ходьбы. Многие больные гонартрозом (артрозом сустава колена) жалуются на проблемы с ходьбой в основном по утрам, после сна или после продолжительного сидения. Человеку нужно «расходиться», для того чтобы стало легче. С прогрессированием гонартроза боли в колене, в особенности на внутренней его стороне, становятся более упорными и непрерывными. Часто пациенты с гонартрозом чувствуют скрип при движении сустава колена. Далее прогрессируют ограничения сгибания и разгибания ноги. При развитии заболевания появляется хромота. В более запущенных случаях человек не в состоянии перемещаться без помощи посторонних или без костылей. Нередко в положении лежа боль прекращается, тем не менее бывает, что и по ночам человек страдает от болей.

При осмотре коленей на первичной степени гонартроза внешних изменений как правило не выявляется. С течением заболевания крайне очевидна деформация сустава колена: контуры костей, образующих сустав, грубые, выявляется контрактура (неполное сгибание или разгибание), искривление голени. Положив ладонь на переднюю поверхность колена, при сгибательном или разгибательном движении можно ощутить скрип в суставе колена разной напряжённости и длительности. Такое чувство можно получить, если смещать надколенник кнаружи в поперечном направлении (позитивный пателло-кондилярный признак заболевания).

При ощупывании колена больного гонартрозом выявляется болезненная зона, как правило с внутренней стороны сустава, на уровне мыщелков бедра, крупного берца и суставной щели. Нередко в полости сустава колена скапливается выпот, т. е. присоединяется синовит. Такое состояние определяется сглаженностью контуров сустава колена по причине выбухания тканей над надколенником и сбоку от него, и кроме того чувством флуктуации при ощупывании выпячивания двумя руками.

В процессе развития гонартроза признаки заболевания выражаются ярче, становятся более выраженными. Соответствущая моменту верная диагностика играет значимую роль в последующей борьбе с заболеванием.

По теме: Артроз сустава колена — как излечить?

Стадии развития гонартроза

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

1 степень гонартроза

При 1 стадии гонартроза появляется скорая утомляемость конечности и небольшой дискомфорт. Во время движения может прослеживаться умеренная крепитация. Периодически обнаруживается еле-еле очевидное ограничение движения в суставе.

Кости колена на этой степени не подвергаются существенным изменениям. На рентгеновском снимке можно увидеть несущественное сужение суставной щели.

2 степень гонартроза

Вторая степень отличается появлением болезненных ощущений, в особенности после того, как вы продолжительное время стоите или ходите. Отличительный скрип делается более явным. Обнаруживаются проблемы с разгибанием и полным сгибанием конечности. Появляется так именуемая стартовая боль.

Может наблюдаться атрофия четырёхглавой мышцы бедра. Существенно ограничивается угол полного сгибания и разгибания конечности в суставе колена. На рентгеновских снимках ясно видно существенное сужение суставной щели и разрастание остеофитов. Края костей «сплющиваются».

3 степень гонартроза

На 3 степени изменяется характер боли – она возрастает и может выражаться в покое. В области сустава нередко появляется отёчность и местное увеличение температуры. Из-за вероятного наличия в суставе «суставной мыши» (осколков отколовшихся остеофитов) способны появляться признаки заболевания блокады сустава. Они выражаются резкой болью, сопровождающейся чувством заклинивания.

Больной в подобном случае может быть целиком лишён возможности самостоятельного передвижения. Появляется деформация суставов коленей с изменением оси конечностей, что отлично видно на рентгеновских снимках. Может выражаться неустойчивость сустава.

Виды гонартроза

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Гонартроз делят на виды по этиологии:

Первоначальный гонартроз появляется на фоне сопоставимого здоровья. В основном, болеют люди старого возраста, более часто женщины, чем мужчины. В группе риска находятся люди с излишней массой тела, т. е. страдающие ожирением, именно они наиболее часто получают артроз сустава колена;

Второстепенный гонартроз прогрессирует после перенесённой травмы колена или является осложнением заразных болезней. При условии вовремя сделанного лечения повреждений или воспалений сустава колена развития артроза можно спастись от.

По локализации гонартроз делится на следующие типы:

Правосторонний гонартроз – поражает правый сустав колена. Этот вид артроза больше присущ спортсменам и людям, квалифицированная деятельность которых связана с избыточными статическими и динамическими нагрузками на правую ногу;

Левосторонний гонартроз – поражает левый сустав колена. Недуг свойственнен для спортсменов и людей среднего возраста с излишней массой тела;

Двухсторонний гонартроз – разрушает суставы обеих ног. Этот тип заболевания является наиболее тяжёлым, потому что существенно увеличивает риск инвалидизации. Ему наиболее предрасположены старые люди, так, как природа двухстороннего гонартроза во множестве случаев идиопатическая (возрастная).

По характеру появления и течения заболевания все эти виды артроза почти не различаются друг от друга. Двухсторонний гонартроз в запущенной форме может протекать более выраженно, потому что осевой нагрузке синхронно подвергаются оба больных сустава.

Диагностика гонартроза

Существует много способов диагностики, но их результативность может быть крупнейшей только при комбинированном подходе.

Осмотр ортопеда

Осмотр ортопеда – первое и крайне значимое диагностическое мероприятие. Сюда входит:

Линейные измерения костей;

Углометрия (определение двигательной активности в поражённом суставе под разными углами).

Клинические эксперименты

Анализы при гонартрозе включают в себя:

Изучение формулы крови и скорости оседания эритроцитов (СОЭ);

Определение уровня фибриногена, мочевины и иных биохимических свойств крови и мочи.

Рентгеновские изучения

Основным способом диагностики гонартроза является изучение пораженного сустава при помощи рентгена. На первичном этапе прогрессирования заболевания рентгеновское изучение может ничего не представить, а если и представит, то лишь несущественные изменения. На поздних сроках выявляется сужение суставной щели, склероз хряща, травмирование кости, и кроме того отложение солей.

Ультразвуковое изучение

Ультразвуковое изучение травмированного артрозом сустава колена даёт неплохие результаты, тем не менее оно не в состоянии целиком заместить рентгенографию. По этой причине все люди, страдающие разрушительно-дистрофическими болезнями суставов, непременно должны сделать рентгеновский снимок.

МРТ – магнитно-резонансная томография

Это наиболее прогрессивный способ диагностики, который даёт возможность послойно рассмотреть все части сустава и определить самое раннее изменение в ткани хрящей. Минус способа состоит в достаточно высокой стоимости обследования каждого сегмента. А бесспорный плюс – в высокой точности: нередко оказывается, что гонартроз – далеко не единственное заболевание опорно-двигательного аппарата у определённого пациента.

каким образом лечить гонартроз?

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Методика лечения гонартроза мало различается от способов исцеления артроза иных суставов.

Шаг 1 – устраняем воспаление

Для этого традиционно используются:

НПВС – нестероидные антисептические средства, которые рекомендуются внутримышечно или внутривенно. Препараты в форме уколов дают более продолжительный и сильный анестезирующий эффект. К ним относятся такие медикаменты, как диклофенак, олфен, диклак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен;

Продолжительное пероральное использование этих медикаментов может производить отрицательное влияние на желудок, печень, почки и весь ЖКТ, в особенности при наличии хронических болезней.

НПВС ЦОГ-2, являются наиболее результативными и щадящими сравнительно с НВПС ЦОГ-1. Их можно использовать продолжительно, в течение нескольких месяцев. Это мелоксикам, целекоксиб и нимесулид;

Гормональные медикаменты. Эта группа препаратов используется для внутрисуставных уколов при наличии синовита сустава колена (воспаления синовиальной оболочки). Цель терапии – устранение сепсиса и болевого синдрома в предельно краткие сроки. Минус использования – травмирующее влияние на ткань хряща, множество противопоказаний и второстепенных эффектов. Чаще применяемые при гонартрозе синтетические гормоны: гидрокортизон, кеналог, дипроспан;

Антиферментные медикаменты. Они нейтрализуют синтез определенных ферментов и предупреждают последующую деградацию суставов. Наиболее известные медикаменты этой группы: контрикал, овомин, гордокс. При гонартрозе их вводят внутрисуставно.

Шаг 2. Производим анаболический и антикатаболический эффект

Для этого используются медикаментозные средства, которые замещают обязательные для синтеза хряща вещества, производя на ткань хряща узкоспецифический защитный эффект. Их ещё именуют хондропротекторами. Такие медикаменты включают вещества, входящие в состав матрикса хряща. Эти препараты являются натуральными, отлично воспринимаются организмом и интенсивно активизируют синтез коллагена.

К оправдано используемым при артрозе сустава колена медикаментам относят структум, ДОНА, алфлутоп, румалон, мукосат. Все они являются медленнодействующими лекарствами, которые необходимо принимать продолжительными курсами. Определенные из них выпускаются в виде растворов для уколов. Эта форма использования является наиболее результативной.

Шаг 3. Мажем, греем, растираем

Для этого можно применять разного рода гели, мази и кремы. В большинстве своём, они являются согревающими и антисептическими. Цель их использования состоит в стимуляции локального кровообращения и устранении сепсиса. Наиболее известные медикаменты этой группы: апизартрон, финалгон, долобене, фелоран, фастум гель, никофлекс.

Шаг 4. Улучшаем кровообращение

Сосудорасширяющие медикаменты используются для уменьшения тонуса внутрисосудистых мышц. Такие лекарства дают возможность укрепить внутренний кровоток и нормализовать трофику тканей, расположенных около сустава. При гонартрозе предписаны кавинтон, трентал и актовегин. Для упрочнения сосудистых стенок используются упсавит или аскорутин.

Шаг 5. Снимаем лишний тонус

Такие спазмолитики, как мидокалм, сирдалуд, тизалуд и дротаверин (но-шпа) дают возможность убрать излишнее мышечное напряжение в повреждённом сегменте. Нередко оно появляется, как компенсационная реакция организма.

Шаг 6. Вводим протезы синовиальной жидкости

Наиболее прогрессивным способом лечения гонартроза в недавние годы стало включение в протокол терапии медикаментов на базе гиалуроновой кислоты. Она являет собой натуральный элемент хряща сустава и синовиальной жидкости. По этой причине её введение в сустав колена не провоцирует воспалений, отторжений и прочих отрицательных реакций.

Синхронно использование подобных медикаментов, как отровиск, синокорм или гиалуаль, дают возможность смягчить движения и снять болезненные ощущения, спровоцированные трением поверхностей суставов. При гонартрозе наиболее рекомендуемым медикаментом этой группы является ферматрон.

Последовательность лечения определяет медицинский специалист согласно действующим протоколам. Вместе с тем синхронно может назначаться антисептическая терапия, курс хондропротекторов и физиотерапии. Медикаменты гиалуроновой кислоты разрешается вводить в сустав только в таком случае, когда целиком снято воспаление. В противном случае вместо терапевтического эффекта можно наоборот ухудшить протекание болезни.

Авторские и новаторские методики лечения гонартроза

К авторским способам исцеления артроза сустава колена можно отнести:

Они имеют разные принципы влияния, но все без исключения показали себя, как результативные методы сохранения суставов коленей, поражённых гонартрозом. К сожалению, о абсолютном выздоровлении речь не идёт.

Оксигенотерапия – способ наполнения суставной полости медицинским кислородом. Даёт возможность устранить отёчность и уменьшить синдром болей. Может использоваться как альтернатива гормональной терапии.

Лечение стволовыми клетками. Суть способа состоит в трансплантации стволовых клеток пациента в сустав. Способ разработан в Германии и даёт возможность откладывать традиционное лечение на многие годы. Применяется только в больших медицинских центрах Германии.

Способ внутрисуставной лазеротерапии. Процедура осуществляется посредством низкоинтенсивного гелий-неонового лазера, который проникает в сустав при помощи введённого в иглу волновода. Даёт возможность снизить болезненные ощущения и увеличить амплитуду суставные движения. Способ разработан в России, клинически исследован, но по причине дороговизны широко не используется.

Ортокин – биологическая методика лечения гонартроза, которая применяется в Европе с 2003 года. Ортокин – это аутологичная сыворотка, полученная из-за отбора специальных белков из своей крови пациента. Эти белки владеют антисептическим эффектом. После отбора крови и производства сыворотки медикамент вводят человеку внутрисуставно под надзором УЗИ или компьютерной томографии.

Приостановить процесс разрушения ткани хрящей;

Снизить синдром болей;

Увеличить двигательная активность сустава колена.

На курс терапии достаточно 1–2 уколов. Около 70% пациентов прекращают чувствовать боль вскоре после первого укола.

По теме: Какие хондропротекторы принимать?

Своевременное лечение

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

На различных степенях гонартроза традиционная терапия может не давать позитивной интенсивности. В таких ситуациях начинают рассматривать обязательность своевременного вмешательства.

Существует некоторое количество видов операций при гонартрозе:

Артродез. Посредством этой методики ликвидируют повреждённую ткань хряща вместе с суставом. Способ не даёт возможность сохранить физическую двигательная активность конечности. Обращаются за помощью к нему достаточно нечасто;

Артроскопический дебридмент. Методика состоит в освобождении сустава от повреждённой ткани хрящей посредством артроскопа. Используется на ранних этапах заболевания. Благодаря артроскопии ликвидируется боль. Операция простая. Эффект от процедуры временный, 2–3 года;

Околосуставная остеотомия. Это технически комплексный и редкий вид своевременного вмешательства. Состоит в предварительном подпиливании и закреплении под иным углом костей сустава. Это выполняется для перераспределения нагрузки. Реабилитация достаточно продолжительная, эффект от 3 до 5 лет. Используется нечасто на ранних и средних степенях гонартроза.

Эндопротезирование

В наше время эндопротезирование является самым распространённым и результативным видом своевременного вмешательства при гонартрозе. Методика даёт возможность сохранить двигательная активность конечности, что обеспечивает пациенту возможность вести насыщенную жизнь. Эндопротезирование является сложной операцией. Продолжается она всего около часа, но после неё нужно в обязательном порядке пройти продолжительный курс реабилитации и разработки сустава. В этом заключается одна из основных аспектов эндопротезирования сустава колена. Эффект удерживается до 20 лет, исходя из модификации материала. После этого сустав вновь придётся изменять, потому что случается разбалтывание протеза под действием осевых и механических нагрузок.

Недопустимо забывать о вероятных осложнениях, подобных, как:

Краевой некроз кожных покровов;

Парез малоберцового нерва;

Тромбоз подкожной бедренной вены;

Такие проблемы происходят весьма нечасто и составляют около 1% от общего количества операций. По этой причине нужно в обязательном порядке принимать в расчет, что эффект от эндопротезирования периодически является единственным методом нормализовать свойство жизни больного артрозом сустава колена.

Физкультура при гонартрозе – врачебная и не только

Цель физических упражнений при гонартрозе состоит в нескольких аспектах:

Сохранение и увеличение двигательной активности сустава;

Образование механизма компенсации за счёт упрочнения мышечно-связочного аппарата;

Усиление кровообращения и положительное изменение трофики примыкающих тканей и самого сустава;

Сохранение физического тонуса мышц.

Упражнения и методика их исполнения подбираются исходя из сохранившихся активных движений.

К запрещенным при гонартрозе можно отнести следующие виды занятий:

Движения насильственного характера, сопровождающиеся болью;

Стремительные и высокоамплитудные махи ногами;

Упражнения с полной осевой нагрузкой на поражённый сустав.

По теме: Упражнения и гимнастика при гонартрозе

Набор упражнений при гонартрозе

Стоя, постарайтесь целиком расслабиться, руки опустите вниз. Выполните потряхивающие движения всем телом. Следите, чтобы ноги в коленях встряхивались с небольшой амплитудой.

Придерживаясь за опору, согните ногу в колене, пятку нацельте к ягодице, затем, выпрямляя вперёд ногу, поставьте её на пятку перед собой. Выполните 15–20 раз. Затем сделайте с иной ноги.

Стоя, положите ладони на колени. Выполните маленькие круговые движения коленным суставом в одну и иную сторону. Амплитуду исправляйте по ощущениям. Сделайте не меньше 20 раз.

Упражнение выполняем на сложенном одеяле. Поверхность не должна быть чрезмерно твёрдой. Встаньте на колени и сделайте потряхивания как в 1 упражнении.

Из положения, как и в предыдущем упражнении, походите на коленях, делая по нескольку шагов в различных направлениях.

Встаньте в упор лёжа на коленях (пола должны касаться ладошки и колени). Опуститесь грудью на пол, вытянув руки вперёд, затем переместите бёдра и ягодицы к пяткам, сделав сед на пятки, не отрывая груди от пола. Вновь поднимитесь в упор и повторите упражнение некоторое количество раз.

Лёжа на левом боку, отведите правую ногу вверх, согните в колене, выпрямите и предельно потянитесь пяткой к стене. Выполните 12 раз и смените ногу.

Сядьте, согнутые ноги поставьте перед собой. Потянитесь коленом правой ноги влево, затем выпрямите её, разогнув колено, согните и верните в первичное положение. После 12 повторений, смените ногу.

Из того же первоначального положения выпрямите поочерёдно ноги, не отрывая пяток от пола, затем синхронно вновь согните, также не отрывая от пола. Повторите 12–14 раз.

Лягте на спину, подтяните согнутую ногу к груди, возьмитесь рукой за носочек и плавными поступательными движениями постарайтесь как можно сильнее выпрямить ногу. Делайте упражнение без рывков.

Таким же образом лёжа на спине, привяжите резиновый амортизатор к голеностопам, а иной конец закрепите за батарею. Неспешно сгибайте и разгибайте ноги, подтягивая колени к груди.

Встаньте на четвереньки. Один край резинового амортизатора привяжите к голеностопу, иной зафиксируйте за батарею. Небыстро (неспешно) сгибайте и разгибайте ногу не меньше 10–15 раз. Амортизатор не должен быть чрезмерно жёстким.

Физиотерапия при гонартрозе

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Все виды физиотерапии способны назначаться в стадии ремиссии или маленького обострения заболевания, но не в самой острой стадии с воспалением.

Наиболее эффективными являются:

Электрофорез с подобными медикаментами, как бишофит или карипаин. Более глубокое прохождение медикаментозного средства в таких ситуациях обеспечивается посредством димексида;

Радоновые и сероводородные ванны;

Для сохранения и продления стадии ремиссии нужно в обязательном порядке проходить курс физиотерапии 2–4 раза в год, в зависимости от стадии заболевания.

Электрофорез с карипаином даёт возможность снять лишний тонус, содействует рассасыванию контрактур и спаек. Следует сделать не меньше 20 процедур, потому что медикамент является накопительным. Он действует только в таком случае, когда в организме набирается предельная концентрация. Курс из 10 процедур не оправдает затраченных средств.

Курс грязелечения при гонартрозе нужно в обязательном порядке проходить 2 раза в год, по 10–15 процедур. Можно проводить его в домашних условиях, применяя приобретённую в аптеке грязь. Перед использованием её нужно в обязательном порядке нагреть до 38–40 градусов.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще некоторое количество слов, нажмите Ctrl + Enter

Массаж и ручная терапия при гонартрозе

Эти виды влияния на сустав колена нацелены на вытяжение, согревание и восстановление кровообращения в области сустава. Массаж проводится в области колена, по ходу лимфотока от периферии к центру, но не касаясь подколенной ямки. Ручная терапия проводится после массажа квалифицированным специалистом. Её основная задача – вытяжение и нормализация сустава.

Без посторонней помощи можно делать следующее упражнение: встаньте здоровой стороной к опоре, отведите ногу с больным суставом вперёд, затем назад, затем быстрым движением «выбросьте» её в сторону.

По теме: Какие продукты целесообразны при артрозе?

Профилактика деформирующего гонартроза

Гонартроз относится к группе болезней, которые оптимальнее и элементарнее предупредить, чем дорого и продолжительное время лечить.

В свойстве превентивных мер можно посоветовать следующее:

Занимаясь танцами и спортом, пытайтесь остерегаться серьёзных травм (разрывов связок, переломов, сильных ушибов надколенника);

Поддерживайте периодическую физическую активность, потому что движение является механической основой питания хряща;

Составляйте рацион с учетом нуждаемостей костной и ткани хрящей в питательных веществах;

Следите за массой тела;

При получении травмы или возникновении дискомфорта в области суставов коленей срочно обращайтесь за профессиональной врачебной помощью;

Начиная с 35 лет, проходите превентивные курсы терапии хондропротекторами;

Каждый день употребляйте достаточное количество воды.

По теме: Лечение гонартроза народными средствами

Целесообразные советы

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Начинайте лечение гонартроза с точной диагностики. Оптимальнее получить консультацию у нескольких ведущих специалистов.

Не занимайтесь самостоятельным лечением. Все медикаменты, их норму и продолжительность использования должен назначать и контролировать медицинский специалист.

Начинайте каждый свой день с гимнастики.

Если хотите заняться спортом, посоветуйтесь с медицинским специалистом по поводу рекомендуемого для вас вида нагрузок. Даже определенные асаны йоги способны быть губительными при гонартрозе.

Исключите из своего рациона солёные, острые, жирные блюда. Отдавайте предпочтение здоровым домашним блюдам. Молочнокислые продукты должны иметь среднюю жирность, в противном случае кальций будет плохо усваиваться. Включайте в рацион нежирный холодец (сваренный на индюшином мясе), природное желе. Помните о обязательности употребления морской рыбы и морепродуктов.

Если при недельном использовании антисептического медикамента не наступает облегчение, обратитесь к медицинскому специалисту для пересмотра протокола лечения.

Если наступила ремиссия, и заболевание вас не тревожит, не превосходите допустимых нагрузок. Отсутствие боли не значит, что вы целиком исцелились.

Пытайтесь не переохлаждать суставы. Хотя гонартроз и не является септическим заболеванием, сустав может отреагировать на переохлаждение новым рецидивом.

Главное, помните! Вам не будет в состоянии помочь даже самый лучший медицинский специалист, если вы не захотите приложить усилия и помочь себе сами. В случае обязательности своевременного вмешательства не отказывайтесь и не оттягивайте дату. Тем не менее крайне важно, чтобы к моменту операции вы были в неплохой физической форме, тогда легче пройдет послеоперационная реабилитация. А это зависит только от вас.

Автор статьи: кандидат медицинских наук Волков Дмитрий Сергеевич, доктор-хирург

Причины прогресса гонартроза

Заболевание обнаруживается по причине нарушения кровотока в окружающих суставной хрящ тканях. В конечном результате между поверхностями суставов, лишенных гиалинового покрытия, появляется сильное трение. Это провоцирует проблемы при движении и деформацию сустава. В отдельных случаях причины прогрессирования болезни неочевидны: пациент не менял стиль питания, не употреблял каких-либо специальных лечебных медикаментов, не деформировал сустав, воспаления не было.

Это именуется — первоначальный гонартроз, который более часто обнаруживается у женщин зрелого возраста в конечном результате усугубления кровоснабжения суставных тканей и их старения. Зачастую, болезнь прогрессирует сразу в обоих хрящах суставов коленей.

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Прогрессирование второстепенного гонартроза может спровоцировать операция на суставе колена, травма или воспаление. Аспектом, вызывающим заболевание, считается питание с преобладанием углеводов и жирных продуктов из мяса животных, взращенных на низкосортных кормах.

Основной причиной гонартроза все же являются микротравмы хряща сустава, вызывающие его деградацию. В последующем все нарастающие нагрузки на отдельные участки сустава ведут к его разрушению. Исследователи установили, что в ходе заболевания в ткани хрящей снижается содержание хондроитина сульфата — значимого хрящевого компонента.

Стадии тяжести болезни

Это заболевание имеет некоторое количество степеней развития.

  • Гонартроз 1 стадии — первичная стадия болезни, зачастую, игнорируемая больным человеком. Выражается она лишь несущественными болями колена, появляющимися после крупных физ. нагрузок. Вместе с тем сустав колена может воспаляться и немного деформироваться.
  • Гонартроз 2 стадии обнаруживает себя более сильными и длительными болями, обнаруживающимися не только при движении, но и в спокойном состоянии. Обнаруживается скрип в колене и проблемы при его разгибании в утренние часы. Сустав воспаляется и деформируется уже ощутимо.
  • Гонартроз 3 стадии — самая тяжелая стадия заболевания, характеризующаяся резкими болями, которые появляются при движении, в покое и даже от изменений погодных условий. Наблюдается сильная деформация сустава во внутреннюю или внешнюю сторону. Третья стадия заболевания воздействует на походку больного человека, которая сильно меняется.

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Выявить степень тяжести прогрессирования заболевания и получить развернутую картину его протекания можно при помощи рентгенографического и ультразвукового изучений.

Лекарственное лечение

Изучим, каким образом лечить гонартроз лекарственными способами. Когда начинается вторая степень заболевания, используются следующие средства:

  • Диклофенак, Мовалис и Нимесулид применяются в свойстве анестезирующих и антисептических медикаментов, которые имеют влияние на простагландины (значимые вещества для всех систем организма человека);
  • хондропротекторы используются для восстановления хряща сустава, это синтетический аналог веществ «хондротиин» и «глюкозамин», находящихся в составе ткани хрящей;
  • применение медикаментов Дьюралан, Ферматрон, Синвиск, произведенных при помощи гиалуроновой кислоты и являющихся синтетическим аналогом смазочной суставной жидкости, содействует снижению трения коленных сочленений при сгибании и разгибании;
  • кроме медикаментозных средств для лечения болезни применяется физиотерапия (магниты, УВЧ, фонофорез), а в периоды ремиссии отлично помогают сеансы массажа и ручной терапии.

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

В каких случаях обязательна операция?

Своевременное вмешательство нужно при несомненной нецелесообразности лекарственного лечения, если не помогают лекарства и физиотерапия, и длится усугубление состояния пациента. Операция имеет в виду замену травмированного болезнью сустава на синтетический протез из гипоаллергенного крепкого материала, идентичного человеческой кости. Процедура крайне сложная и продолжительная, осуществляется она под общей или эпидуральной анестезией.

После операции в раннем периоде пациенту предписано делать ряд упражнений, помогающих восстановлению функций органов дыхания и кровеносной системы и понижающих риск осложнений. Позднее применяется больше упражнений, в том числе на велотренажере, рекомендуется курс массажа и санаторное лечение.

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Стоит ли получить инвалидность?

Полагается ли больному человеку группа инвалидности при артрозе нижних конечностей? Да. Инвалидность может быть оформлена пациентам с существенными нарушениями моторной функции и существенным ограничением натуральной жизненной деятельности.

Тем не менее группу инвалидности получить способны только пациенты с 3 степенью болезни. И только, как исключение, ее оформляют при 2 стадии заболевания. Когда рекомендуется группа инвалидности, принимается во внимание:

  • есть ли нарушение двигательной активности суставов коленей;
  • сильно выраженый синдром болей не является поводом для назначения инвалидности;
  • передвижение пациента на костылях может быть аспектом для назначения II или III группы, первую группу получить очень непросто;
  • констатировать соответствие назначенной группе нужно в обязательном порядке каждый год;
  • в случае нормализации состояния больного группа может быть поменяна;
  • комиссия рассматривает только данные, засвидетельствованные рентгенографическим обследованием и артроскопией.

Констатировать нетрудоспособность нужно в обязательном порядке предоставлением выписки и истории болезни из восстановительного медучреждения. Получить инвалидность способны пациенты с длительностью нетрудоспособности не меньше трех месяцев на протяжении одного полугодия.

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Народная медицина при суставной аномалии

Люди, страдающие артрозом коленей, нередко применяют народные рецепты. Приведем некоторое количество из них, наиболее результативно снимающих болезненные признаки заболевания и имеющих хорошие мнения.

  1. Большой капустный лист с нанесенным на внутреннюю поверхность цветочным медом привязывают к больному суставу на ночь. Сверху можно обвязать место полиэтиленом и чистошерстяной тканью. Продолжительность использования процедуры — не меньше одного месяца.
  2. Растирка из корня девясила, настоянного на водке в пропорции 50г/125 мл (выдерживать 2 недели в посуде из темного стекла). Готовую микстуру втирать каждый день в пораженное колено до пропадания болей.
  3. Овсяные хлопья, сваренные на воде на протяжении 7-8 минут, в виде вязкой кашицы наносят на повязку из шерсти и обвязывают ею пораженное колено, сверху накладывают целлофан. Повязку выдерживать всю ночь, процедуру повторять каждый день до наступления облегчения. Важно каждый раз заваривать свежие хлопья.
  4. Порошок яичной скорлупы, смешанный с малым количеством кефира, наносят на льняную ткань и накладывают на пораженный сустав, сверху колено обвязывают полиэтиленом. Выдержать на протяжении 2-3 часов, делать каждый день.
  5. Схожий компресс делают из смеси обыкновенного школьного мела с простоквашей. Ее наносят на больное колено и покрывают полиэтиленом. Держать смесь необходимо некоторое количество часов или оставить на ночь.
  6. Корневище мелко натертого и распаренного на маленьком огне хрена наносится на натуральную ткань (лен, шерсть) и в виде компресса привязывается к больному месту.
  7. Отвар из луковицы с шелухой принимать по 1 стакану три раза в день до еды. Курс терапии 1-2 недели.

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Врачебные ванны

Отлично помогает в терапии заболевания хвойная ванна. Применять подобную ванну полезно, эфирные вещества хвои воздействуют успокаивающе и расслабляюще. Для приготовления такой ванны применяются ветки сосны и некоторое количество порезанных на маленькие куски топинамбуров, их погружают в ванну с горячей водой. Для большей результативности в емкость добавляют 1 чайную ложку скипидара из живицы, 1 кг пищевой или морской соли и две ложки меда.

Находиться в такой ванне можно минут 15-20, не больше, по завершении процедуры нужно в обязательном порядке вытереться насухо, нанести на пораженное колено йодную сеточку и мед. Ванну принимать каждый день в течение 1-2 недель.

Сенная ванна готовится их 3-4 пригоршен трухи листьев, семян, стеблей, цветков сенны, настоянных в кипятке и вылитых в ванну. Находиться в врачебной ванне следует на протяжении 30 минут. Отлично помогают обертывания больных конечностей повязкой, увлажнённой в отваре сенны.

Крайне результативен массаж больных суставов в воде с растворенной морской или пищевой солью. Осуществляется он на протяжении 20 минут. По завершении процедуры следует надеть шерстяные чулки и лечь в постель. Курс терапии 1-2 месяца.

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Принципы питания и гимнастика

Люди с рассматриваемым заболеванием должны соблюдать определенные принципы питания:

  • не употреблять чрезмерно жирную рыбу, мясо и включающую углеводы пищу;
  • отказаться от тортов, пирожных, чипсов, спиртных и газированных напитков;
  • употреблять каши из злаков грубого помола, много овощей, фруктов, зелени;
  • ограничить использование мяса (не больше 100 гр) и яиц (не больше 2-3 в день);
  • непременно включить в рацион молочные продукты;
  • макароны и хлеб не воздействуют на протекание болезни.

Для облегчения передвижения с пораженными суставами нужно в обязательном порядке применять трость, отлично понижающую нагрузку на больную ногу. Выбирать ее следует по длине, наиболее рациональной считается размер от пола до изгиба запястья, если стоять с опущенными вдоль тела руками.

Носить трость нужно в обязательном порядке в руке, располагающейся с обратной стороны по отношению к больной ноге. Можно использовать еще и особые стельки и ортезы, подобранные специалистом.

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Гимнастика необходима для стимуляции жизненных процессов в пораженном суставе. С ее помощью повышается его двигательная активность, нормализуется кровообращение суставной ткани и снижаются болезненные ощущения. Делать упражнения необходимо спокойно, в плавном темпе, без стремительных рывков. Обе ноги упражняют по очереди. Приведем набор упражнений при гонартрозе второй степени.

  1. Из положения лежа на спине прямую ногу небыстро (не допуская боли) поднимать на высоту 15 см от пола. Если болезненные ощущения отсутствуют, следует начать с пятикратного подъема, каждый день повышая это число на единицу. При первых симптомах боли упражнение закончить.
  2. Держать выпрямленную больную конечность на протяжении нескольких секунд невысоко над полом, не допускать возникновения боли. Если обнаруживается чувство утомлённости ножных мышц, значит, упражнение осуществляется корректно.
  3. Из положения лежа на боку с согнутой нижней ногой некоторое количество секунд держать выпрямленную верхнюю ногу под углом 45°. Затем повторить упражнение с иной ногой.
  4. Сесть на стул с прямой спиной, держать некоторое количество секунд прямую ногу на предельной для себя высоте, повторить упражнение с иной ногой.
  5. Стоя с опорой на спинку стула, небыстро подняться на носки, задержаться на 2-3 секунды, опуститься на стопы.

Результативно помогает в лечении гонартроза гимнастика в бассейне. Удерживаясь за поручни, пациент воспроизводит плавание жабы, выполняет упражнение «велосипед» и иные.

Людям, страдающим гонартрозом, важно помнить, что самолечение может причинить вред здоровью.

Установить точный диагноз и назначить лечение может только специалист-ортопед.

Аспекты появления

Склонность к гонартрозу нередко появляется у людей, которые периодически употребляют мясо, животные жиры и углеводы. Но крупная часть докторов убеждена, что главным аспектом прогрессирования заболевания является продолжительное или сильное механическое влияние на сустав. Из-за чего хрящ в колене получает микротравму, которая понемногу развивается.

В конечном результате ткань хряща будет плохо переносить нагрузки, которые со временем начнут ее разрушать. К сожалению множество людей начинают лечение гонартроза второй стадии только когда болезненные ощущения во время ходьбы становятся нестерпимыми.

После проведения разных изучений выяснилось, что при гонартрозе колена в хрящевых тканях случается нарушение метаболизма.

Ослабевание обменных процессов производит отрицательное влияние на процентную концентрацию хондроитинсульфата, делающего хрящ плотным и гибким.

Главные аспекты появления гонартроза состоят в следующем:

  • Наличие заболевания Педжета, при котором кости колена поражаются деформирующей остеодистрофией, что делается причиной возникновения артрозов.
  • Внутренние переломы костей, составляющих шарнир сустава колена.
  • Ревматоидные артриты и анкилозные спондилиты.
  • Воспаление костных тканей, из-за чего обнаруживаются доброкачественные и вредоносные опухоли.

Гонартроз: схема изменения тканей

Гонартроз 1 стадии выражается несущественными болями в колене, появляющимися после отдыха или сна. Но на втором этапе развития болезни обнаруживаются частые, динамичные и увеличивающиеся боли. Причем чувство дискомфорта обнаруживается после длительного хождения или стояния на ногах.

Боль делается терпимой или исчезает лишь в ночное время. Понемногу заболевание ограничивается двигательная активность сустава колена, а ткани мыщц гипертрофируются. Колено прекращает целиком разгибаться и сгибаться, а походка больного изменяется, по этой причине ему нужно в обязательном порядке лечение.

Насыщенность болезненных ощущений повышается в вечернее и ночное время. Вместе с тем пациент реагирует на перемену погоды, по этой причине нежелательные ощущения увеличиваются при похолодании и сырости.

Кроме этого, дискомфорт нарастает при пальпации колена.

Когда гонартроз сустава колена 2 стадии переходит в хроническую форму, кожа в области сочленения краснеет, отекает, а локальная температура тела повышается.

Если найден гонартроз 2 стадии главная медицинская рекомендация состоит в соблюдении пациентом смягченного режима, то есть ограничении нагрузки на колено. Тем не менее лечение поражения сустава колена любой стадии включает в себя занятия физкультурой, при помощи которой можно сохранить двигательная активность сочленения и нормализовать кровообращение.

При исполнении лфк при гонартрозе сустава колена необходимо соблюдать правило золотой середины. Так, с одной стороны, сустав колена перегружать недопустимо, но с иной – нужно в обязательном порядке развивать его предельную двигательная активность.

Помимо того, лечение может состоять из самомассажа. Вместе с тем больной делает себе периодический массаж колена, мышц голени и бедра.

В запущенных случаях для ликвидации сильного болевого синдрома медицинский специалист может назначить анальгетики в таблетках и мази, владеющие раздражающим и анестезирующим эффектом.

Отметим, чтобы укрепить приток крови к больному участку при гонартрозе второй стадии полезно принимать венотоники. А в целях нормализации состояния хрящей медицинский специалист прописывает хондропротекторы в виде порошков, мазей или как инъекции внутрь сустава

К тому же гонартроз с успехом лечится при помощи народной медицины. В особенности эффективны народные средства, если нужно в обязательном порядке защититься от нестерпимых и резких болей. Тем не менее надо знать, что для запущенной формы заболевания такое лечение оказывается неэффективным.

При гонатрозе отлично себя зарекомендовала глина, владеющая массой целесообразных свойств.

  1. Так, чтобы защититься от нежелательных признаков заболевания аномалии на больной сустав можно наложить компресс из голубой или красной глины.
  2. Для этого глина высыпается в керамическую емкость, а после порошок разбавляется с водой до консистенции сметаны.
  3. Глиняную смесь выкладывают на хлопчатобумажную или льняную материю слоем не меньше 2 см.
  4. Далее колено необходимо обтереть мокрым полотенцем или тряпкой и наложить на сустав подготовленный компресс, который следует обмотать шерстяным платком или обвязать бинтом.
  5. Глину надо держать не меньше двух часов. После чего ногу нужно в обязательном порядке обмыть теплой водой, а применяемый компресс утилизировать.
  6. Такое лечение предпочтительно проводить не менее 2 раз в день, а если сустав воспален, то процедуру можно повторять до 5 раз.

Помимо того, при гонартрозе большой распространённостью пользуется компресс из яблочного уксуса или меда. Но специальную результативность такое лечение доставляет только, если оставлять его на некоторое количество дней в течение месяца.

Для приготовления компресса следует сопрячь 3 части уксуса с 1 частью меда. Полученной смесью смазывается сустав колена. После прикладывается свежий лист лопуха или капусты и все закрепляется посредством полиэтилена или бинта.

Сверху сустав утепляется теплым материалом. Убирать компресс можно только, когда листья растения подсохнут.

Что такое гонартроз?

Гонартроз сустава колена являет собой разрушительно-дистрофическое травмирование ткани хрящей колена. Также эта аномалия носит название артроза сустава колена. Более часто артроз прогрессирует у лиц старшего возраста, в основном, у женщин в силу аспектов строения опорно-двигательного аппарата. В сознании элементарного человека эта болезнь ассоциируется с отложением солей в полости сустава, но такое представление ошибочно. Механизм развития артроза сустава колена состоит в медленном, но безостановочном разрушении хряща по эндогенным причинам.

Гонартроз 1 2 стадии сустава коленаВ естественном состоянии ткань хряща покрывает внутрисуставные (внешние) части костей. В конечном результате расстройства кровообращения костные структуры недополучают питательных веществ, начинается атрофический процесс. Что ведет к прогрессированию воспаления, хрящ разрушается, «зазубривается» и покрывается шипами. Исходя из тяжести аномалии ткань хряща дегенерирует целиком или частично. В любом случае начинаются функциональные нарушения: кости трутся друг о друга и «изнашиваются». Нелеченый гонартроз сустава колена за некоторое количество лет ведет к тяжелой деградации конечности, инвалидности, потере работоспособности ивозможности нормально ходить.

Причины гонартроза

Гонартроз относится к так именуемым полиэтиологическим болезням. То есть существует масса причин, которых может положить начало аномальному процессу. Среди источников:

  • Отягощенная наследственность. Заболевания опорно-двигательного аппарата сами по себе передаваться неспособны. Все существующие в лечебной практике концепции говорят о наследовании склонности к артритам и артрозам. В подобном случае передаются нюансы костно-мышечной системы и метаболизма.Важно! Пациенты, у которых в семье есть родственники, страдающие гонартрозом, должны быть начеку.
  • Использование стероидных медикаментов (кортикостероидов). Гормональные медикаментозные средства ведут к недостаточности питания сустава колена. Если не скорректировать дистрофические явления, все может закончиться гонартрозом.
  • Нарушения метаболизма (во-первых, липидного обмена). Обменные процессы в организме нередко дают сбой. Итог — нарушения со стороны суставов.
  • Ожирение. Поэтапное разрушение хряща — процесс натуральный. Но у людей с ожирением изнашивание суставов коленей случается почти вдвое скорее. Причина тому — чрезмерная нагрузка на костно-мышечные структуры.
  • Травмы коленей. Дистрофические явления после перенесенных травм суставов происходят не сразу, а через какое-то время, когда завершаются восстановительные процессы.
  • Септические аномалии. Источник их может быть как в самом колене, так и далеко за пределами сустава. В первом случае виновник болезни — это артрит. Как ни парадоксально, гонартроз также может быть спровоцирован тонзиллитом, отитом, кариесом и т.д.
  • Варикоз.
  • Наконец причиной поражения коленей могут стать врожденные патологии развития опорно-двигательного аппарата.

Многие из этих причин и аспектов развития способны быть нивелированы при надлежащем внимании к своему здоровью.

Группы риска

Определенные люди более имеют склонность к образованию гонартроза. Среди них:

  • Лица, профессионально занятые физическим трудом. Грузчики, спортсмены-легкоатлеты, теннисисты.
  • Люди, страдающие ожирением. По причине излишней нагрузки на суставы коленей случается их раннее изнашивание.
  • Пациенты пожилого возраста. В силу натуральных разрушительных процессов, обусловленных изменениями в организме старых людей.
  • Больные гормонозависимыми аномалиями. В специальной опасности находятся астматики.

Совет! Лица, входящие в группу риска должны с вниманием наблюдать за своим состоянием здоровья и при первых подозрениях на аномалии суставов обращаться за врачебной помощью.

Признаки заболевания гонартроза

Симптоматика артроза сустава колена зависит от стадии поражения хряща и «запущенности» процесса. На ранних этапах болезнь фактически не проявляет себя. Наблюдаются очаговые проявления:

  1. Синдром болей. Пациенты отражают характер боли, как «тянущий», «ноющий», «тупой». В различие от артрита, артроз обнаруживает себя непрерывными монотонными болями. Дискомфорт преследует пациента в течение всего дня, то возрастая, то ослабевая. Боли становятся динамичнее после физ. нагрузок, продолжительного нахождения в одном положении, подъема по лестнице и др.
  2. Чувство давления, стягивания в подколенной области. Объясняется разрушительными процессами и нарушением кровотока.
  3. Нарушения функциональной активности конечности. Сустав попросту теряет возможность сгибаться и разгибаться.
  4. Отечность сустава. Наблюдается на более развитых степенях гонартроза.

Дифференциация гонартроза

Существует два основания дифференциации аномалии: по механизму и по характеру развития (стадиальности).

По механизму развития

По механизму развития гонартроз дифференцируется на первоначальный и второстепенный. Первоначальный спровоцирован напрямую эндогенным процессом в суставе колена. Наиболее часто такой тип болезни встречается у старых людей, у лиц, страдающих ожирением и тех, кто систематически употребляет гормональные медикаменты. Гонартроз этого типа обусловлен натуральными, физическими процессами старения организма и поражает сразу оба сустава.

Второстепенный прогрессирует на фоне иных болезней и состояний: ревматоидного артрита, переломов, вывихов, разрывов менисков, перенесенных операций, опухолей и др. В различие от первоначального гонартроза, гонартроз второстепенный во всех случаях поражает только одну конечность.

По характеру развития

Выделяют три степени образования и течения отражаемого заболевания. Каждая из них отличается своим симптомокомплексом:

  • Нулевая степень. Она же инициальная. На этом этапе гонартроз никаким образом себя не проявляет (тем он губительнее). Не все ученые и практики выделяют нулевую степень в свойстве отдельной.
  • На первом этапе дискомфорт для пациента минимальный. После даже несущественной физической активности наблюдается слабый синдром болей, который без посторонней помощи проходит через некоторое количество часов, после отдыха. Боли на первой степени сопровождаются непродолжительной отечностью сустава, ощущением скованности.
  • На второй степени боли становятся динамичнее, и кроме того продолжаются гораздо долее. Наблюдается скрип (крепитация) в суставе колена. Без посторонней помощи дискомфорт фактически не проходит. В первой половине дня отмечается чувство скованности в больном колене, которое выражается невозможностью нормально согнуть и разогнуть сустав.Может сопровождаться явлениями атрофии мышц. Именно на данном этапе наиболее часто пациенты обращаются к медицинскому специалисту.
  • На третьей степени боли носят упорный характер. Человек теряет возможность нормально ходить и обслуживать себя. Есть выраженная хромота. На данном этапе начинаются разрушения сустава.
  • На четвертом этапе наблюдаются явно выраженные деградации. Нога целиком теряет свои функции, боли носят непрерывный характер.

Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

Не все выделяют четвертую степень, зачастую, затруднённый аномальный процесс прогрессирует в рамках клинической третьей степени болезни.

Гонартроз, затруднённый синовитом

Синовит являет собой септический процесс, касающийся суставную оболочку. В конечном результате развития, в полости сустава колена скапливается жидкость. Синовит чаще сопутствует «запущенным» стадиям гонартроза, но может обнаруживаться уже на первой степени болезни. Тем не менее в настоящем случае синовит выражается непродолжительно и излечивается спонтанно сам собой.

На втором этапе образования болезни сустав заполняется жидкостью. Чрезмерная жидкость «распирает» сустав и он повышается в размерах. Иногда жидкости делается так много, что часть ее локализуется в подколенной области, обнаруживается, так именуемая, киста Бейкера.

Такое осложнение, как синовит, различается своим болевым синдромом. Тем хуже делается пациенту. Кроме боли это состояние на развитых степенях гонартроза сопровождается покраснением коленей, сильной отечностью. В таком случае нужно провести дифференциальную диагностику.

Диагностика гонартроза

Диагностика начинается в кабинете медицинского специалиста. Проблемами с опорно-двигательным аппаратом занимается ортопед. Медицинский специалист задает обычные вопросы о характере и напряжённости жалоб. Задача пациента — честно и в полной мере рассказать о своем состоянии здоровья. Затем врач осматривает пораженное колено, проводит пальпацию. Главная роль в деле диагностики отводится приборным изучениям. Сюда входят:

  • Рентгенография.
  • МРТ/КТ.
  • Артроскопия (наиболее информативное малоинвазивное изучение, дающее возможность своими глазами увидеть, что случается в суставе).
  • УЗИ сустава (даёт возможность выявить синовит).

Лабораторные изучения малоинфомативны, к ним прибегают нечасто. В общем анализе крови наблюдается картина септического процесса с лейкоцитозом, повышенной СОЭ и т.д.

Лечение гонартроза

Лечение гонартроза на любой степени строго комбинированное. Сперва обращаются за помощью к традиционной терапии, и только при ее нецелесообразности наступает очередь своевременного вмешательства. Традиционный способ подразумевает прием препаратов, физиолечение, ЛФК, ортопедическое лечение.

Лекарственное лечение

Терапия начинается с приема медикаментов:

  • Антисептических нестероидного происхождения (Кеторол, Найз, Диклофенак и др.). Эти медикаменты рекомендуются в форме мазей, пилюль, раствора для уколов. Для устранения болевого синдрома допустим кратковременный прием антисептических (до 3-х дней). Усердствовать, тем не менее, не стоит: велик риск «смазать» картину протекания болезни.
  • Анальгетики (Анальгин, Темпалгин и др.). Помогают совладать с болевым синдромом.
  • Стероидные антисептические. Прописываются пациенту в тяжких случаях, когда негормональные лекарства не помогают.
  • Хондропротекторы (Структум и др.). Хотя артроз сустава колена процесс непоправимый, значительно приостановить его можно. Для охраны хряща и активации восстановительных процессов представлен прием хондропротекторов. Нередко они также вводятся в полость в суставе.
  • Лекарства на базе гиалуроновой кислоты. Рекомендуются для восстановления суставов.
  • Согревающие медикаменты (Димексид и т.д.).

Как только острый период миновал, можно прибегнуть к физиолечению и ЛФК.

Важно! К ортопедическому и физиолечению приступают только в подострой степени или степени полной ремиссии болезни.

Ортопедическое лечение

По назначению специалиста-ортопеда пациенту рекомендуется ортопедическая терапия. Она состоит в применении специальных приборов, понижающих нагрузку на больной артрозом сустав. Сюда входят трость, на которую можно опираться при ходьбе, особые стельки, жесткие шины-корсеты (ортезы), которые дают возможность закрепить колено в определенном положении.

Хирургическое лечение

К своевременным способам прибегают в последнюю очередь, когда традиционная терапия нерезультативна. Наиболее часто хирургическое лечение состоит в протезировании травмированного сустава. Также не обойтись без своевременного вмешательства в случаях второстепенного травматического гонартроза. В таком случае цель лечения — восстановление анатомической цельности больных структурных систем.

Дополнительные способы лечения

К дополнительным способам лечения относятся:

  • Массажные процедуры.
  • Лечение руками (ручная терапия).
  • Иглотерапия.
  • Физиолечение.

Чаще рекомендуются:

  • УФО.
  • Лечение низкими температурами (криотерапия).
  • Терапия лазером.
  • УВЧ.
  • Электрофорез с анестезирующим растровом новокаина или лидокаина.
  • Магнитотерапия.
  • Токи и т.д.

Определённый метод физиолечения должен подбирать доктор-физиотерапевт на основании тяжести болезни и состояния здоровья пациента.

Врачебная физкультура

Важно помнить прописную истину: если при исполнении упражнения наблюдается увеличение боли — необходимо немедленно завершать занятие. Занятия через преодоление боли чреваты осложнениями.В целом же, ЛФК содействует стабилизации питания травмированного сустава, упрочнению мышц и приостановке аномального разрушения колена. Набор упражнений подыскивается только медицинским специалистом.

Все упражнения осуществляются в положении лежа. Изначальная продолжительность занятий — 7-10 минут. Понемногу время наращивается до 15-30 минут. Излишне усердствовать не стоит: все движения должны быть осторожными. Только так можно добиться лечебного эффекта.

В домашних условиях можно делать простые упражнения:

  • Прилечь на пол, расслабиться. Небыстро и аккуратно поднять разогнутую ногу вверх, держать в подобном состоянии столько, сколько можно. Затем опустить ногу. Повторить 5-10 раз.
  • Подняв ногу над полом сразу же опустить ее вниз. Повторить 5-10 раз.

ЛФК станет хорошим подспорьем в деле лечения.

Набор упражнений для лечения гонартроза:

  1. Положение стоя. Ноги на ширине плеч. Наклониться и синхронно, круговыми движениями растирать колени. 10 раз по часовой и 10 раз против часовой стрелки.
  2. Положение то же. После растирания коленей приступить к растиранию подколенных областей диагональными движениями (сделать 36 растираний).
  3. Встряхивающие движения. Ноги на ширине плеч, по очереди поднимая пятки и вставая на носки резко опустить сперва одну, затем иную ноги (как бы топая, опускаясь на пятки).
  4. Положение сидя. Ноги выпрямить. Немного согнуть одну ногу в колене, резко опустить подколенную область на пол. Повторять по очереди с правой и левой ногами.
  5. Положение сидя. Ноги развести в бедрах и сомкнуть стопы. Ладонями растирать внутренние поверхности коленей. После осуществлять похлопывающие движения.
  6. Положение лежа. Ноги поднять к себе (к животу), осуществлять легкие покачивающие движения, по очереди сгибая ноги в коленях. В идеале пятки должны попадать по ягодичным мышцам.Вниз ноги опускаются без усилий. Амплитуда определяется в зависимости от состояния суставов. Понемногу ее следует увеличивать.
  7. То же упражнение сделать лежа на животе.
  8. Сделать изложенное упражнение, лежа на боку. Сперва размять одну ногу, затем перевернуться на иной бок и повторить то же самое с иной ногой.
  9. Прилечь на пол. Ноги к себе. Сделать «велосипедные» движения ногами. Движение должно начинаться от бедра.

Это основные упражнения. Если даёт возможность состояние, предписывается делать и иные:

  • Положение лежа. Ноги поднять в бедрах к себе. Скрестить в голенях. Сделать синхронные покачивающие движения вверх-вниз на уровне коленей так, чтобы одна нога производила сопротивление иной. Сперва сверху должна быть одна нога, затем иная.
  • Прилечь на пол. Ноги поднять, руки положить на голени. Сделать покачивающие движения, свершая движение на уровне коленей.
  • Сделать то же упражнение, поместив ладони под коленные сгибы.
  • Сделать то же самое упражнение, сцепив руки в замок и поместив под колени.
  • Сделать упражнение №10 лежа на животе.
  • Положение — лежа на животе. Одну ногу поставить носком на пол, крепко упереться. Иную ногу поднять в бедре, совершить покачивающие движения, пробуя дотянуться до ягодиц. Неактивная нога должна быть во всех случаях прямой. Амплитуду важно повышать понемногу.
  • Положение— лежа на животе. Ноги выпрямлены. Постукивать коленями о пол. Носки должны быть натянуты на себя. Делать аккуратно.
  • Встать на колени. Неспешно переступать с колена на колено, после осуществлять вращательные движения тазом.
  • Положение —стоя на коленях. Совершить перекаты с коленей на живот и обратно. Делать весьма аккуратно.
  • Сесть на пятки, чуть-чуть посидеть.

Этот набор упражнений станет хорошим подспорьем.

Важно! Делать все упражнения следует аккуратно. Если есть сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, к примеру, проблемы с позвоночником, этот комплекс не подойдет.

Лечение гонартроза 1-й стадии

Артроз сустава колена первой стадии — это наиболее позитивная форма заболевания в плане исцеления: состояние здоровья больного элементарнее и скорее нормализуется. Тем не менее лечение, как и в иных случаях, должно быть комбинированным. Используются лекарственная терапия, ЛФК, массаж, физиотерапия. Крупное значение в лечении гонартроза имеет уменьшение веса (если масса тела больше нормы). Благодаря этому можно снизить амортизацию суставов.

Лечение гонартроза 2-й стадии

Курация гонартроза второй стадии сводится к следующему:

  • Прием медикаментозных средств:
  • Антисептических, анестезирующих медикаментов (Трамодал, Кеторол, Новиган).
  • Гиалуроновой кислоты (вводится внутрь полости сустава).
  • Хондропротекторов (Хондроксиди т.д.).
  • Физиотерапия (только в подострый период).
  • Ортопедическое лечение (ношение ортезов).
  • Также важно уменьшить продолжительность и напряжённость физ. нагрузок, во-первых ходьбы.

    Лечение гонартроза 3-й стадии

    Гонартроз 1 2 стадии сустава коленаВ целом, лечение заболевания на третьей степени идентично терапии артроза второй степени за одним исключением: при нецелесообразности традиционных способов больному представлена операция. С точки зрения хирургического лечения вероятны два варианта:

    • Если хрящ деформирован лишь частично и процесс еще не приобрел большой популярности, обращаются за помощью к удалению травмированной части хрящевой структуры. Удалению также подлежат костные наросты-шипы. Такая операция носит название корригирующей остеотомии. Тем самым врач спасает сустав и частично улучшает рабочее состояние конечности.
    • В обратном случае, когда деформация и изменения достигают такого масштаба, что спасать докторам попросту нечего, представлено эндопротезирование или, элементарнее рассказывая, протезирование (замена) сустава. Протезы изготавливают из нейтральных неокисляющихся материалов: керамики, полиэтилена и др.

    Лечение гонартроза 4-й стадии

    Если болезнь зашла так далеко — не поможет ничего, помимо как протезирование. После проведенной операции пациенту представлено ношение ортезов, дабы уменьшить нагрузку на сустав.

    Лечение гонартроза средствами альтернативной медицины

    Средства альтернативной медицины способны помочь в лечении недуга на ранних этапах образования. Тем не менее эти методы никогда не способны заместить классическую терапию. К тому же не все рецепты являются безопасными и результативными.

    1. Компресс из глины. Для компресса подойдет красная или голубая (что оптимальнее) глина. В неметаллической посуде (емкости из стекла или керамики) водой разводят глину до жидкой консистенции, пока она не станет схожа фактурой на сметану. Размешивать данное средство можно только вручную или при помощи деревянной ложки: во избежание окисления металлические приборы необходимо элиминировать. Полученную смесь наносят на кусок ткани. Толщина — около 20 мм. Компресс налагается на колено. Затем следует закрепить компресс бинтом. Сверху наматывается теплый шарф. Держать егоследует в течение 120 минут, после чего снять и смыть глину теплой водой. Приемлемо частое накладывание компресса (предписывается не меньше 2-х раз).
    2. Компресс из яблочного уксуса. Для приготовления необходимо перемешать яблочный уксус (3 ст. л.) и мед (1 ст. л.). Полученное средство следует нанести на сустав колена, сверху прикрыв капустным листом или листом лопуха. Поверх компресс прикрывается фасовочным пакетом и закрепляется при помощи шарфа. Оптимальнее всего оставить его прежде чем, как листья высохнут (то есть на некоторое количество дней).
    3. Средство из фикуса. Рассчитано для наружного использования. Для приготовления необходимо взять лист фикуса и истолочь его вручную или через мясорубку. Истолчённый лист залить 100 мл медицинского спирта или водки. Настаивать 21 день в темном месте. Посуда, в которой настаивается средство, должна быть непроницаемой. Затем нужно в обязательном порядке процедить средство и перелить его в темную посуду. Перед использованием микстуру предписывается подогреть при помощи горячей воды. Полученным средством растирают больные суставы. После растирания пораженное колено следует держать в тепле.
    4. Средство из одуванчиков. Для приготовления необходимо взять майские цветы одуванчика (желтые, в период цветения). Сырье залить медицинским спиртом или добротной водкой. Бутылку закрыть и поставить в темное место на 30 дней. Затем средство процедить и растирать суставы дважды в день.
    5. Ванны с топинамбуром. Для каждой ванны необходимы 1,5 килограмма стеблей и листьев земляной груши. Сырье истолочь и залить 10 литрами горячей воды (целым ведром). После того, как вода чуть-чуть остынет, следует поместить в него больное колено. Продолжительность каждой ванны — примерно 30 минут. Срок всего лечения — 10 дней.
    6. Комбинированный эликсир. Для его приготовления потребуются:
      • сельдерей (корень) — 1/4килограмма.
      • Чеснок — 120 граммов.
      • Лимон — 2-3 шт.

      Сельдерей может быть замещён крапивой в той же пропорции. Сырье истолочь вручную или при помощи мясорубки. Затем поместить в трехлитровую посуду и до краев заполнить ее горячей водой. Для сохранения тепла средство закутывают в одеяло. После охлождения средство можно принимать. Метод приема — по 2.5-3 столовых ложки, за 30 минут до еды. Курс терапии — 3 месяца.

      Диета при гонартрозе

      Изменение рациона при гонартрозе призвано принять решение 2значимые задачи:

      • Во-первых, обеспечить сустав и весь организм в целом питательными веществами, обязательными для инициации восстановительного процесса.
      • Во-вторых, уменьшить массу тела, а, следовательно, и нагрузку на суставы коленей.

      Нормализовать питание необходимо следующим образом:

      1. В рационе должны преобладать жиры природного происхождения, приемлемо использование сливочного масла (в умеренных количествах).
      2. Нужно в обязательном порядке есть по возможности больше белка. Значит предписывается включить в рацион творог, сыр, иные кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, рыбы, чечевицу, гречу, фасоль. Метод приготовления — варка, тушение, готовка на пару. Так белки оптимальнее усваиваются.
      3. Следует включить в свое меню продукты, богатые витамином B: бобовые культуры, картофель, яйца, бананы, капуста, куриное мясо и т.д.
      4. Также обязательны углеводы, которые в избытке находятся во фруктах, и овощах. Не стоит злоупотреблять скорыми углеводами, они более часто превращаются в жир.

      Целиком исключаются из рациона жирные сорта мяса, сдобные продукты, алкоголь, консервированные продукты, кондитерские изделия.

      Инвалидность при гонартрозе

      Рано или поздно встает вопрос об инвалидности, так, как человек небыстро теряет работоспособность и способность себя обслуживать. При заболевании на 1-2 степенях инвалидность получить недопустимо. На 3-4 степени рекомендуется 3 или 2 группа.

      Гонартроз 1 2 стадии сустава колена

      На настоящий момент вопрос о назначении группы инвалидности регламентируется Приказом Министерства труда и социальной охраны РФ от 17.12.2015 года №1024н. В нем прописаны основание и критерии присвоения инвалидности отдельным группам больных. Сам по себе артроз сустава колена — не основание. Основанием является ограничение двигательной активности сустава и его разрушение. В рубрикаторе, размещенном в приложении к изложенному приказу,оно находится под номером 13.2.4.55.

      Процесс получения инвалидности начинается с медицинского специалиста по МСЭК. Он помогает подготовить документацию, дает обходной лист с указанием специалистов, которых должен посетить больной и изучений, которые нужно в обязательном порядке пройти. После этого слово остается за специальной комиссией.

      Гонартроз и армия

      Подобно тому, как в случае с инвалидностью, гонартроз 1-2 степени не является основанием для присвоения категорий «В» и «Д». Это значит, что призывник может рассчитывать исключительно на смягчение условий прохождения службы, так, как в определенные войска его не возьмут, или на отсрочку (категория «Б»). Если артроз сустава колена затруднён синовитом или, такой призывник зачисляется в запас с присвоением категории «В».

      При заболевании в 3-й или 4-й степени призывник считается целиком негодным к военной службе. Присваивается категория «Д».

      Профилактика гонартроза

      Меры профилактики помогут спастись от этого коварного заболевания. Предписывается:

      • До минимума уменьшить занятия тяжелым физическим трудом. Если это не представляется возможным — каждый час делать интервалы и легкие разминки, дабы нормализовать кровообращение сустава.
      • Поддерживать уровень физической активности. Легкие упражнения помогают сохранить суставы здоровыми.
      • При аномалиях или травмах колена не предписывается затягивать с визитом к медицинскому специалисту. Гонартроз может быть осложнением перенесенной аномалии.
      • Держать вес на приемлемом уровне. Ожирение — враг суставов.
      • Придерживаться здорового рациона, не допускать переедания.

      Гонартроз сустава колена — это тяжелая инвалидизирующая аномалия. Она может быть спровоцирована наиболее различными причинами. В любом случае разобраться в источнике проблемы и найти решение можно лишь совокупно с лечащим специалистом.

      Похожие статьи