Деформирующий остеоартроз (остеоартрит): методические рекомендации по проведению практического занятия

Страницы работы

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит): методические рекомендации по проведению практического занятия

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит): методические рекомендации по проведению практического занятия

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит): методические рекомендации по проведению практического занятия

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит): методические рекомендации по проведению практического занятия

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит): методические рекомендации по проведению практического занятия

Содержание работы

по проведению практического занятия

по дисциплине «Ревматология» 6 курс

«Деформирующий остеоартроз (остеоартрит)»

Пробный надзор 9.30- 9.45

Устный опрос студентов 9.45-10.15

Работа в отделении. Клинический разбор больных 10.30-11.15

Продолжением клинического разбора больных 11.30-12.10

Решение ситуационных задач письменно со следующим

устным разбором 12.10-12.40

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПРОБНОГО Надзора:

1. Причинные аспекты образования ОА

2. Клиническая характеристика суставного синдрома при ОА.

3. Дополнительные способы изучения, специфические для ОА.

4. Рентгеновские степени остеоартрита по Келлгрену.

5. Дифференциация ОА. Нарушение функциональных способностей суставов.

6. Дифференциальный диагноз суставного синдрома при ОА.

7.Устранение болезненных ощущений при ОА.

8. Стабилизация обменных процессов в ткани хрящей

9. Рекомендации по коррекции образа жизни.

10. Показания к хирургическому лечению.

КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ Заболеваний

НОВОСИБИРСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО УНИВЕРСИТЕТА

Зав. кафедрой внутренних заболеваний медицинского факультета НГУ, д.м.н., профессор______________ Г.С.Солдатова

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ТЕМЫ

Название темы: «Деформирующий остеоартроз(остеоартрит)»

1. Форма обучения: очная

2. Цикл: «Внутренние болезни»

3. Контингент обучающихся: студенты НГУ, курс 6

4. Длительность темы – 4 учебных часа

5. Цель: ознакомить слушателей с основными положениями диагностических и врачебных программ при деформирующем остеоартрите

6. Задачи: научить обучающихся принципам диагностики и лечения сотеоартрита

7. Код по унифицированной программе:

8. План изложения темы, последовательность её изложения:

1. Определение понятия остеоартроза, кодирование по МКБ-10.

3. Этиология и патогенез.

4. Основные клинические признаки заболевания и осложнения ОА.

5. Лабораторная и приборная диагностика, оценка индексов суставного синдрома при ОА.

6. Дифференциальная диагностика.

7. Лечебное лечение ОА.

8. Показания к хирургическому лечению.

9. Течение и прогноз.

10. Список оборудования, инструктивной и регистрирующей документации, объектов исследования: индивидуальный компьютер с доступом в Интернет, принтер.

11. Методическое оснащение: тесты для программируемого надзора.

1. Краткое изложение материала в тезисном варианте: Деформирующий остеоартрит. Определение. Дифференциация. Физикальное обследование. Характеристика суставного синдрома. Лабораторная и приборная диагностика. Классификационные критерии гонартрита, коксартрита, деформирующего остеоартрита крошечных суставов кистей. Индексы WOMAC, Lequesne. Лечение. Обучение больных. Режим и физическая активность. Использование специализированных приспособлений. Физиотерапия. Симптоматические медикаментозные средства скорого действия, медленного действия. Местная терапия. Хирургическое лечение. Прогноз.

Деформирующий остеоартрит (остеоартроз)- это дистрофическое заболевание суставов, в основе которого лежит деградация хряща сустава. Составляет 10-12 % всех болезней суставов.

Отличают 2 вида ДОА:

1). Первоначальный ДОА – прогрессирует на неизмененном хряще (досрочное его старение).

§ Есть наследственная склонность.

§ Эндокринный аспект (у женщин нередко – в период климакса).

§ Микротравмы хряща сустава у спортсменов.

2). Второстепенный ДОА – прогрессирует на поменянном хряще, более часто по причине:

§ Врожденные нарушения статики (сколиоз, плоскостопие).

§ Слабость мышц и связок (гипермобильность суставов.

§ Артриты в анамнезе.

§ Нарушение конгруэнтности поверхностей суставов (напр. врожденная дисплазия бедра).

Т.е. при второстепенном ДОА понижается резистентность хряща к обыкновенной нагрузке.

1). Боли в суставах (при нагрузке), возрастают к вечеру, сильнее — в первую половину ночи. Являются обычными стартовые боли (при начале движения после продолжительной неподвижности). При ущемлении “суставной мыши” (кусочки отломившегося хряща) – боли стремительные, не представляется возможным совершить движение.

2). Тугоподвижность суставов с утра (но не > 5 минут, в различие от РА). Это спровоцировано повышенной вязкостью синовиальной жидкости.

Похожие статьи