Артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава является частовстречающимся заболеванием среди людей старшего возраста. На текущий момент находится большое количество разных методов лечения этого заболевания, благодаря которым у больных артрозом снижаются боли в суставе, улучшаются свобода движений в суставе и свойство жизни.

Строение сустава

Что же случается при артрозе тазобедренного сустава? Суставной хрящ являет собой гладкую упругую ткань, которая покрывает поверхность шейки кости бедра в месте ее соединения с тазовой костью. Благодаря суставному хрящу осуществляется свободное движение костей в суставе, и кроме того существенно снижается трение.

При артрозе случается поэтапное разрушение хряща сустава. По мере разрушения ткань хряща все больше стирается, со временем начинает обнажаться головка кости бедра и тереться напрямую о вертлужную впадину тазовой кости. В больном суставе способны образовываться костные наросты – шпоры, или остеофиты, сопровождаемые существенными болями при движении.

Артроз тазобедренного сустава

Анатомия тазобедренного сустава

Причины артроза

Артроз тазобедренного сустава может быть спровоцирован травмой бедра в раннем возрасте. Изменения движений в суставе и неравномерная нагрузка на сустав способны, в финальном счете, привести к деформации хрящей суставов. Некорректно срощенная бедренная кость после перелома в конечном результате смещения нагрузки также может быть причиной износа ткани хрящей.

Травмы хрящей, инфекции или кровотечения в суставе способны привести к артрозу тазобедренного сустава. Достаточно распространенной причиной является наследственная склонность человека к прогрессированию артроза. Асептический некроз головки кости бедра также ведет к деформации тазобедренного сустава.

Артроз тазобедренного сустава

Признаки заболевания артроза

Основным и самым ранним признаком заболевания артроза тазобедренного сустава является обнаруживающаяся боль во время движения, прогулок, при занятии спортом, физическим трудом. У больного артрозом обнаруживается дискомфорт в суставе во время ходьбы, может возникнуть хромота.

Еще одним признаком заболевания этого заболевания является зажатость в тазобедренном суставе по утрам после сна, и кроме того после продолжительного сидения на одном месте. Сустав делается тугоподвижным, скованным, человеку нужно в обязательном порядке расходиться или сделать зарядку, чтобы зажатость прошла. В запущенных случаях способны прогрессировать костные шпоры, которые ограничивают движения в суставе и доставляют значительные боли. На заключительных стадиях артроза болезненные ощущения в суставе есть даже во время отдыха и сна.

Диагностика заболевания

Диагностика артроза начинается с устного опроса медицинским специалистом больного, его жалоб, проведения осмотра. Для определения стадии разрушения хряща сустава рекомендуется рентген пораженного сустава. По рентгеновскому снимку можно определить размер суставной щели, насколько тяжело зашел процесс разрушения, и кроме того наличие костных разрастаний в суставе.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может понадобиться, чтобы определить является ли артроз следствием асептического некроза головки шейки бедра. Также больному нужно в обязательном порядке сдать анализы крови, чтобы элиминировать инфекционные и системные заболевания, такие как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка.

Артроз тазобедренного сустава

Исцеление артроза

Целиком излечить артроз тазобедренного сустава недопустимо, тем не менее при помощи разных способов лечения можно приостановить и остановить разрушение хряща сустава. Выделяют нехирургическое (препараты, физиотерапия, гимнастика, народные средства) и хирургическое лечение.

Нехирургическое лечение

Достаточно нередко рекомендуются анестезирующие медикаменты для снятия болезненности в суставе. Также для уменьшения болей широко применяются нестероидные антисептические медикаменты, такие как ибупрофен, аспирин. В недавнее время используются антисептические медикаменты нового поколения – ингибиторы ЦОГ-2. Они производят существенно меньше второстепенных эффектов на желудочно-кишечный тракт человека и способны приниматься продолжительное время.

Широко применяются хондропротекторы – медикаменты на базе глюкозамин и хондроитин сульфата. Хондропротекторы могут останавливать процесс разрушения ткани хрящей, и кроме того они владеют несущественным антисептическим эффектом.

В тяжких случаях, когда в тазобедренном суставе есть резкие боли и есть значительное воспаление, применяются инъекции внутрь сустава стероидных антисептических медикаментов, к примеру кортизон. Они владеют сильным антисептическим действием, тем не менее имеют серьезные второстепенные эффекты. Многократные уколы кортизона способны форсировать процесс разрушения хряща сустава, и кроме того увеличить риск инфицирования тазобедренного сустава во время укола. По этой причине уколы кортизона применяют в крайних случаях.

Хороший терапевтический эффект производят способы физиотерапии: магнитотерапия, лазеротерапия, криотерапия и др. Данные способы дают возможность снять воспаление в тазобедренном суставе, нормализовать циркуляцию крови в области сустава, и кроме того увеличивают реабилитационные процессы в тканях сустава.

Благоприятно воздействуют на рабочее состояние тазобедренного сустава периодическая врачебная физкультура, упражнения для упрочнения мышц таза и бедра, пешие и велосипедные прогулки.

В свойстве дополнительной терапии применяются народные средства исцеления артроза тазобедренного сустава.

Хирургические способы лечения

В отдельных случаях, когда лечебные способы не помогают, применяют хирургические способы лечения. В основном они применяются при артрозе тазобедренного сустава 3 стадии.

На текущий момент такая операция достаточно широко распространена. При помощи артроскопа хирург может осмотреть внутреннюю полость в суставе, провести его диагностику. Артроскоп являет собой миниатюрную камеру, которая вставляется внутрь сустава через небольшой разрез и выводит изображение суставной полости на экран монитора. При артроскопии хирург может удалить свободные фрагменты ткани хрящей внутри сустава, промыть полость сустава физическим раствором, совершить манипуляции по восстановлению разных суставных. Таким образом, артроскопия может быть эффективным способом исцеления артроза тазобедренного сустава.

Артроз тазобедренного сустава

  • Остеотомия

В конечном результате разных болезней или травм тазобедренного сустава осевая нагрузка на него может меняться, в конечном результате чего на определенные участки хряща сустава оказывается усиленное давление. Это давление ведет к более скорому разрушению хряща сустава. В таких ситуациях может использоваться операция, с целью снять нагрузку с травмированного участка хряща и перераспределить нагрузку на здоровые участки. Это может помочь снизить боль и приостановить последующее разрушение ткани хрящей. Такая операция именуется остеотомией. При остеотомии часть бедренную кость разрезают на две части, затем сращивают под определенным углом таким образом, чтобы нагрузка легла на здоровые участки хряща. Такая операция является временной мерой, и на текущий момент используется достаточно нечасто.

Артроз тазобедренного сустава

  • Протезирование

Замена сустава на синтетический протез является наиболее отработанным и долговременным решение при запущенных степенях артроза. Хирурги предпочитают не ставить протез сустава больным, моложе 60 лет. Это связано с тем, что молодые пациенты, зачастую, более активны, и способны довольно быстро повредить и деформировать синтетический сустав. При спокойном образе жизни протез может работать порядка 15-20 лет. Вторичная замена сустава после завершения срока его службы является более сложной и может спровоцировать разные осложнения.

Интересное видео по теме:

Похожие статьи