Двусторонний коксартроз

Двусторонний коксартроз

Коксартроз – это разрушительное изменение в костных тканях, поражающее тазобедренный сустав. Двухсторонний коксартроз обращает внимание на симметрическое травмирование обеих ног. Болезнь имеет выраженную клиническую картину, фактически во всех случаях аномалия значительно ограничивает двигательная активность суставов, а периодически ведет к инвалидности. В основном болезни предрасположены люди, достигшие возраста 45 лет, ещё больше пациентов, которые перешагнули рубеж в 55 лет. Аномалия в эквивалентной стадии поражает мужчин и женщин.

Виды артрозов

Двусторонний коксартроз имеет разные виды. Дифференциация по группам стала обязательной по причине отличий по природе происхождения и подоплёкам аномалии.

Основные модификации артроза:

  • инвалютивный. Прогрессирует как по натуральным, так и аномальным причинам. Наиболее часто его вызывают возрастные изменения организма, которые ведут к нарушению метаболизма. Болезнь производит дегенеративное воздействие на костные структуры;
  • дисплатический. Является следствием анатомических патологий, как правило наследственного характера. Ребёнок уже рождается с склонностью к болезни. Более часто диагностируется у женщин;
  • постинфекционный. Обнаруживается из-за неполного исцеления после артрита, который вызывает истощение и дистрофию сустава, и кроме того аномальные изменения в синовиальной жидкости;
  • посттравматический. Прогрессирует после получения серьёзных или микроскопических травм, трещин в хрящевых тканях;

Двусторонний коксартрозКоксартроз являет собой заболевание, действие которого нацелено на развитие разрушающего процесса тканей хряща

  • дисгормональный. Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава часто обнаруживается по причине продолжительного употребления пагубных медикаментов, в особенности нередко нарушение вызывают кортикостероидные препараты и антидепрессанты;
  • по месторасположению аномалии артроз разделяется на правосторонний, левосторонний или двусторонний;
  • по природе происхождения: второстепенный и первоначальный двусторонний коксартроз. Более часто встречается второстепенная форма, которая прогрессирует в свойстве осложнения иных аномалий в организме пациента (болезнь Петерса). Первоначальная форма диагностируется лишь тем пациентам, у которых не были установлены какие-либо провоцирующие аспекты.

Стадии коксартроза

Чтобы осознавать состояние пациента в текущий момент времени, медицинские работники ввели условное рассредоточение заболевания по степеням – дифференциация Косинской. Показатель обращает внимание на степень развития аномалии и отражает возможность исцеления.

Всего существует 3 основные стадии:

  • двусторонний коксартроз 1 стадии сопровождается кратковременными болями, которые возрастают после тяжёлой физической работы. Состояние нормализуется после продолжительного отдыха. Специальных изменений в анатомии суставных сочленений не видно, двигательные способности остаются прежними. Рентгенографический снимок показывает лишь малозаметные изменения в суставной щели;
  • двусторонний коксартроз 2 стадии отличается выраженным болевым синдромом, часто отмечается иррадиирущее воздействие на бедро и область паха. При частом нахождении на ногах наступает хромота, которая понемногу усугубляется. Медицинский специалист может диагностировать ограничение моторных функций, неудовлетворительную амплитуду внешней ротации;

Двусторонний коксартрозТакое заболевание, как коксартроз имеет некоторое количество степеней, каждая из которых наделена определенными аспектами

  • 3 степень различается сильным, непреходящим болезненным ощущением. Боли настолько выраженные, что их непросто заглушить даже сильнодействующими медикаментами. Возможность передвижения сильно ограничена, без помощи дополнительных приспособлений человек не сможет ходить. В совмещении с серьёзными аномальными изменениями сустава, атрофии подвергаются мышечные волокна. Рентген показывает значительное истощение ткани хрящей, снижение суставной щели и образование остеофитов – костные наросты.

По иной дифференциации дополнительно выделяют четвёртую степень, которая связана с полной утратой движения. Болезнь может настолько повредить тазобедренный сустав, что пациент не сможет встать на ноги, а боли будут нестерпимыми даже в состоянии покоя.

Двухсторонний коксартроз 1-2 стадии при надлежащем лечении имеет сравнительно положительные прогнозы. Изменения являются непоправимыми, но можно устранить симптоматику и остановить развитие аномалии. В 3-4 степени реабилитация при двухстороннем артрозе нереальна традиционными методиками. Единственный результативный метод возвратиться к обычному образу жизни – хирургическое вмешательство с заменой ткани хрящей на имплантат.

Причины прогресса двухстороннего коксартроза

Нагрузки на тазобедренные сочленения и кости таза находятся под непрерывными, повышенными нагрузками в процессе ходьбы. Давление на ноги вызывает поэтапное нарушение способности сустава, так случается его разрушение. Здоровый организм за время отдыха успевает восстановить хрящевые ткани, от чего человек не испытывает дискомфорта.

По мере старения в организме синтезируется меньшее количество коллагена и снижается объём суставной жидкости. Во время ходьбы натуральный процесс трения в совмещении с недочётом смазки ведет к форсированию износа тканей. Тело не успевает регенерировать хрящ, он делается всё тоньше и ломче. Головки костных структурных систем оголяются, а во время трения они деформируются. Двухсторонний коксартроз 1 стадии тазобедренного сустава прогрессирует по причине начала аномального процесса параллельно в двух суставах.

Двусторонний коксартрозВо множестве случаев на образование и последующее прогрессирование заболевания производит воздействие перегрузки, производимые на хрящи и мягкие ткани

Двусторонний коксартроз нередко имеет первоначальный тип, его прогрессированию не предшествуют посторонние причины. Аномалия начинается из-за внутренних анатомических нарушений. Возрастные изменения часто являются источником нарушений метаболизма и повреждения тканей хрящей.

Вызвать нарушения способны причины:

  • излишняя физическая нагрузка;
  • гиподинамия, в особенности нередко встречается у людей с сидячей работой или инвалидностью;
  • сильные стрессы, хронические депрессии. Состояния неблагоприятно отражаются на здоровье по причине понижения синтеза гиалуроновой кислоты, являющейся одним из ключевых веществ для создания синовиальной жидкости;
  • отклонения в эндокринной системе, высокий индекс массы тела, сахарный диабет;
  • дисплазия, безотносительно от типа возникновения, нарушения регенерации тканей хрящей;
  • аномалии опорно-двигательной системы: остеопороз, артрит, изменение оси позвоночника, плоскостопие;
  • механические повреждения: послеоперационные травмы, переломы, растяжения связок;
  • интоксикация, переохлаждение, отдельные болезни, поражающие внутренние органы.

При установке диагноза коксартроз ему причисляется один из кодов в спектре М16.0-М16.9.

Признаки заболевания и этапы развития аномалии

На первой степени симптоматика смыта, как правило специфичных проявлений нет. Симптомы болезни имеют увеличивающийся характер. Важно запоминать и записывать тревожные проявления, чтобы затем их заявить медицинскому специалисту. Только специалист сможет корректно оценить историю болезни и клинические симптомы, а затем составить схему лечения.

Двусторонний коксартрозЗачастую, в состоянии покоя заболевание не обнаруживает себя

Симптоматика непосредственно зависит от степени болезни:

  • первый этап можно диагностировать при помощи рентгенографического изучения. У части пациентов абсолютно отсутствуют признаки заболевания, а иные имеют жалобы на болезненные ощущения в области бёдер, которые ликвидируются без их участия;
  • двухсторонний коксартроз 2 стадии имеет более выраженные проявления. Среди вероятных признаков заболевания: боли в области паха, отдающие в поясницу, скрип в суставе при движении, ощущение скованности, уменьшение подвижности суставов, хромота. На 2 степени изменения непоправимы, но положительное изменение состояния здоровья – это посильная задача для современной медицины;
  • третья степень характеризует запущенные процессы. Человеку делается непросто перемещаться, а иногда и не представляется возможным. С третьей степенью в армию не берут, даже способны давать инвалидность. Сустав сильно деформируется, костная ткань частично сращивается. Деформация одного компонента опорно-двигательного аппарата ведет к увеличению нагрузки на верхние и нижние сочленения, в особенности сильно страдает сустав колена. Изменения становятся очевидными без специализированного оборудования: гиперемия, отёчность, атрофия мышц, сильная деформация, набухание примыкающих тканей.

Лечение двухстороннего коксартроза

На 1-2 степени восстановление можно достигнуть изменением рациона питания, стабилизацией двигательных нагрузок, приёмом препаратов, посещением физиотерапии. Если не начать лечить, недуг через один-два года перейдёт во 2-3 степень (как правило даже скорее).

Подходить к терапии предписывается непосредственно после постановления диагноза. Важно подразделять коксартроз от тендиноза, который имеет такие проявления. Цель лечения – искоренение симптоматики, предупреждение развития деструктивного воздействия на суставы и предельное восстановление функции конечностей. Тип терапии непосредственно зависит от этапа развития нарушения.

Двусторонний коксартрозЧто касается исполнения упражнений врачебной физкультуры, то они имеют свои конкретные нюансы

Первая степень

Восстановительный период занимает какое-то время, но исцеление сейчас возможно.

В основу лечения входят мероприятия:

  • создание верной нагрузки на суставы. Важно предупредить процедуры, которые могут нанести ущерб суставам: длительная ходьба, бег, присед, прыжки. Дополнительно медицинские работники советуют носить комфортабельную обувь, у которой нет высокого каблука, и она не пережимает стопу. Важно позаботиться о весе, ожирение неблагоприятно отражается на здоровье. Предписывается обеспечить здоровое, натуральное положение суставов при помощи бандажей, ортезов и остальных приспособлений, назначенных медицинским специалистом;
  • ЛФК в совмещении с массажем. Тип физических упражнений, напряжённость занятий и регулярность тренировок подбираются напрямую на приёме с учётом аспектов физиологии. Предписывается амбулаторное исполнение, но под надзором ортопеда;
  • физиопроцедуры. Относятся к дополнительным процедурам для терапии болезни, они увеличивают эффективность лекарственной терапии. Наиболее часто используются: гирудотерапия, грязевые ванны, обработка травмированной области теплом (с влагой или без), УВЧ;
  • соблюдение диеты. В питании следует ограничить потребление горького, солёного, консервированного, жареного и копчёного. Вместо указанных блюд в рацион добавляют витамины Е, А, С, пищу, богатую минералами и микроэлементами, принимающими участие в реабилитации тканей. Значимое значение для здоровья суставов имеют: цинк, кальций, селен, магний;
  • применение препаратов с наружным нанесением. Они продаются в виде крема, мази или геля. Медицинские работники нередко прописывают Финалгон, Эспол, Диклофенак.

Вторая степень

При ухудшении состояния наступает серьёзное усугубление состояния хряща, у пациента понижается свойство жизни. Указанные раньше процедуры сами по себе имеют слабую результативность для второй степени болезни.

Двусторонний коксартрозВо-первых пациенту рекомендуется прием лекарственных медикаментов, к примеру, антисептических средств

Наилучшие рецензии врачей и пациентов обнаружены при применении в основе лечения препаратов:

  • нестероидные антисептические лекарства (НПВЛ) перорального употребления. В основном применяют в таблетках или капсулах: Пироксикам, Нурофен, Индометацин;
  • кортикостероидные внутрисуставные инъекции рекомендуются при непрерывной резкой боли или по причине низкой эффективности лечения НПВЛ. Более часто прописывают: Метипред или Гидрокортизон;
  • хондропротекторы с глюкозамином в совмещении с хондроитинсультатом. Являются главными веществами для синтеза синовиальной жидкости. Общепризнанные лекарства: Хондролон, Артра, Структум;
  • медикаментозные средства с гиалуроновой кислотой для внутрисуставных уколов: Фарматрон, Дьюролан;
  • сосудотонизующие лекарства и медикаменты, улучшающие кровообращение: Троксевазин, Детралекс.

Применение любых указанных препаратов без разрешения медицинского специалиста может привести к тяжёлым второстепенным действиям. В особенности губительны НПВЛ и кортикостероиды, которые могут вызвать нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы или иных внутренних органов.

Третья степень

Единственный метод лечения третьей степени – хирургия, традиционные способы более не помогут. Лучший метод восстановления – эндопротезирование, в ходе операции будет произведена замена пораженных суставов на имплантаты. К методике прибегают в 95% случаев.

Протезы бывают 2 основных видов, их подбирают с учётом характера повреждения:

  • однополюсной предназначается для замены головок бедра;
  • двухполюсный – это имплантат, который размещается и слева, и справа от сустава. Сразу изменяют головки бедра вместе с вертлужными впадинами.

Фактически у всех больных людей при помощи эндопротезирования удаётся восстановить двигательную способность ног. Синтетического суррогата сустава достает на 10-20 лет применения. Недочётом методики является обязательность длительной реабилитации с применением массажа, ЛФК, медикаментов и физиотерапии.

Двусторонний коксартрозНа самой заключительной стадии с деформацией суставного соединения нужно своевременное вмешательство

Упражнения при коксартрозе

Традиционная гимнастическая программа состоит из 6 упражнений:

  1. В положении лежа на спине и упором на стопы (ноги согнуты), колени поочерёдно тянут к груди до максимума.
  2. С опорой на стопы и лопатки выполняют поднятие таза.
  3. Выпрямив правую ногу, вторую конечность предельно отводят в обратную сторону. Затем положение изменяют и движение совершают второй ногой.
  4. Переворачиваются на бок, верхнюю ногу выпрямляют, а вторую сгибают в колене. В плавном темпе выполняют плавное поднятие ноги до угла 40-60° (зависит от состояния здоровья, болей не должно быть). Движение повторяют на обратном боку.
  5. Ложатся на живот и тянут сперва одну ногу вверх, затем – иную.
  6. Идентичное движение с согнутыми ногами в колене.

Медицинские работники советуют делать все упражнения по 5-6 раз для каждой ноги.

Важно! Если возникли боли или болезнь рецидивировала, комплекс завершают и обращаются к медицинскому специалисту.

Народная медицина

Народные рецепты не являются панацеей и не способны обеспечить всестороннее исцеление, но нормализуют состояние больного при верном применении в совмещении с иными способами. Ключевые задачи альтернативной медицины – восстановление кровоснабжения сустава и форсирование регенерации хряща. Народная медицина предлагает самые разновидные рецепты и формы медикаментов от мазей и ванночек до отваров и микстур.

Без разрешения лечения со стороны специалиста начинать применение средств не предписывается.

Двусторонний коксартрозПрименение способов народной медицины должно сопровождаться синхронным применением классических способов лечения заболевания

Целесообразные рецепты:

  • Мазь на базе корня переступня – это растение, такое траве, которое может успокаивать боль и бороться с воспалением. Чтобы приготовить средство, подготавливают 200 г подсушенного и истолчённого корня и 200 г свиного жира. Компоненты перемешивают и устанавливают на огонь, продолжительность нагревания — около 5-7 минут. До нанесения важно остудить смесь до тёплого состояния. Мазь накладывают обильно на пораженную область и держат около 1 часа. Продолжительность терапии – от 2 до 3 недель.
  • Мазь с зимолюбкой – это сорт растения, произрастающего в холодных регионах России. Собирают листву, её измельчают и просушивают. Вещество перемешивают в соотношении: 1 ст. л. травы к 2 ст. л. сока алоэ к 10 каплям эвкалиптового эфирного масла. Мазь втирают в проблемное место 2-3 раза в сутки.
  • Мазь с чистотелом. Помогает устранить мышечные судороги и перенапряжение связок с сухожилиями. Подготавливают 10 ст. л. травы и перемешивают с 250 мл оливкового масла. Лекарство отставляют в тёмное место для настаивания в течение 2 недель. До применения смесь необходимо процедить. Мазь втирают в тазобедренный сустав и соседние ткани с утра и перед сном. Продолжительность терапии – 2-3 недели.
  • Микстура на сирени помогает устранить септическую реакцию и убрать отёчность. Оптимальнее применять цвет сирени, его понадобится стакан. Сырьё пересыпают в банку 0,5 л и заливают спиртом 96%. Вещество выдерживают от 3 до 5 суток в затемнённом месте. Используют микстуру для растирки, внутрь лекарство не вносится. Большой эффект демонстрирует при употреблении 2 раза в сутки.
  • Морские ванночки. Можно просто делать тёплые ванны с морской солью, но оптимальнее добавлять хвойные эфирные масла. На 10 л воды добавляют 1 кг соли.

Диетотерапия при коксартрозе

Здоровое питание является значимой составляющей терапии болезни, ведь её вызывает расстройство обмена веществ. Чтобы предупредить последующую дистрофию мышц и недостаток целесообразных элементов в суставах, важно придерживаться правил здорового питания. Для восстановления хрящу важно иметь добротную подпитку минералами, витаминами и иными микроэлементами. В особенности значим кальций и витамин D.

Диетологи советуют обогатить рацион при помощи:

  • овощей (исключение — помидоры);
  • кисломолочными продуктами с пониженным содержанием жирности: творогом, кефиром;
  • зеленью: сельдереем, петрушкой;
  • продуктами пчеловодства;
  • орехами и бобами.

Лишь комбинированное лечение может обеспечить восстановление свойства жизни. Игнорирование каких-либо рекомендаций приведёт к торможению процесса реабилитации или возникновению осложнений.

Originally posted 2018-06-25 11:25:35.

Похожие статьи